A gonorreia é um representante clássico de um grupo de doenças infecciosas sexualmente transmissíveis. Nas mulheres, esta doença venérea devido à estrutura do sistema reprodutivo procede com certas nuances.
A gonorréia pode representar uma séria ameaça à saúde da mulher, já que na ausência de tratamento com drogas, a doença torna-se crônica, resultando neste fundo pode desenvolver infertilidade.
Como posso ser infectado?
De acordo com a frequência de ocorrência entre as doenças venéreas, a gonorreia é apenas a segunda a clamídia. Muitas vezes, essas duas infecções são detectadas simultaneamente. O agente causativo da gonorreia é a bactéria gonococcus ou Neisseria gonorrhoeae (N.gonorrhoeae, Neisseria).
A infecção ocorre, como regra, sexualmente de um parceiro infectado. Infecção doméstica é improvável. Isto é devido ao fato de que o gonococo morre rapidamente fora do corpo humano, também é necessário infectar um número suficiente de micróbios no corpo para a infecção.
Portanto, a probabilidade de que a fonte de infecção pode ser assentos sanitários, piscinas, banheiros, utensílios e toalhas são insignificantes.
Gonococos afetam principalmente as partes do sistema geniturinário, que são revestidas com epitélio cilíndrico: a membrana mucosa bainha do canal cervical e uretra, tubas uterinas, vestibulares grandes e para-uretral glândulas Quando a relação sexual genital-anal pode gonorrheal proctite, com genital-oralnyh- gonorreica faringite, estomatite e amigdalite.
Primeiros sinais
Sinais clássicos de gonorreia feminina:
- micção frequente;
- queimação e dor ao urinar;
- sangramento no meio do ciclo;
- dor severa no baixo ventre;
- corrimento purulento de cor amarelada da vagina.
Muitas vezes, a doença é assintomática, ou os sinais de gonorréia são tão fracamente expressos que permanecem despercebidos. Como resultado, o curso da doença se torna crônico.
Sintomas de gonorréia em mulheres
O período de incubação é de 2 a 7 dias. Isso significa que os primeiros sintomas de gonorréia em mulheres podem aparecer na primeira semana após a infecção. Se o sistema imunitário é muito fraco, os sintomas da doença aparecem dentro de 24-48 horas (doenças infecciosas seriamente recentemente, o tratamento com esteróides, quimioterapia, etc.).
Dependendo da localização da infecção, existem vários sintomas específicos de gonorréia em mulheres:
- Sistema geniturinário superior. Aqui Gonorreia manifesta-se mais claramente: a temperatura do corpo aumenta, sentiu dor de dor constante no abdómen, uma cadeira torna-se líquido, perturbações do ciclo menstrual observada.
- Parte inferior do aparelho geniturinário. Aqui o curso da doença freqüentemente ocorre assintomática ou atipicamente para tais doenças infecciosas. Os principais sintomas podem ser coceira e sensação de queimação, secreção de pus, inchaço do canal cervical.
- Os sintomas gerais de gonorreia em mulheres descrevem-se um pouco mais altos.
Para diagnosticar e aprender a tratar a gonorréia, alguns sintomas da doença não são suficientes. Se você suspeitar de uma gonorréia, uma mulher irá tirar um cotonete da vagina e diagnosticar a doença com a ajuda de uma análise bacteriológica.
Durante a gravidez
A infecção com gonorreia é perigoso durante a gravidez, porque está crescendo rapidamente devido aos bons órgãos hiperemia urogenitais e redução das defesas do organismo. Além disso, na maioria das vezes a doença é assintomática.
Se a infecção por gonococo ocorre no primeiro trimestre, isso leva a um aborto espontâneo devido ao desenvolvimento de endometrite, complicações posteriores e complicações pós-parto patologia.
.Profilaxia de emergência após intercurso desprotegido
Quanto mais cedo as medidas forem tomadas, menor a probabilidade de infecção:
- Imediatamente urinar, sempre que possível 2 vezes.
- Lave as superfícies internas das coxas e genitália externa com sabão.
- A uretra entrar 1- 2 ml, e para dentro da vagina não mais do que 5 ml de uma solução de Betadine miramistinom ou frasco com bocal urológica, mas o mais tardar, 2 horas após desprotegido n / ato.
- entrepernas pele e parte interna das coxas do processo anti-séptico - uma solução de permanganato de potássio (fraco), a clorexidina ou miramistinom.
O mais tardar 48 horas após o contato desprotegido, entre em contato com o venereologista. Após 14 dias, recomenda-se a realização de esfregaços para análise de infecções urogenitais por PCR.
Prevenção
O principal meio de prevenção da gonorréia (gonorréia), é claro, é a rejeição do sexo casual e uso de preservativos em situações em que você não tem certeza sobre sua saúde parceiro.
A qualidade do preservativo também é de grande importância, não deve ser membrana natural, mas apenas preservativos de látex (no caso de alergia - poliuretano).
Diagnóstico
O diagnóstico de gonorréia é confirmado por exames laboratoriais. Métodos de provocação da doença são utilizados quando se suspeita de gonorreia crônica e latente, quando em análises usuais o patógeno não é identificado:
- produto químico (lubrificação da uretra 1 - solução de 2% de nitrato de prata e canal cervical 2 - solução de 5%);
- biológico (introdução da vacina gonocócica e / ou pirogênica no músculo);
- alimentar (o uso de álcool, salgados, comida picante);
- termal (realização de diatermia por 3 dias consecutivos - os esfregaços são feitos três vezes por hora após a fisioterapia);
- Fisiológico (análise de esfregaços durante a menstruação).
Normalmente, dois ou mais métodos de provocação são combinados. Os esfregaços são feitos três vezes em 24, 48 e 72 horas.
Tratamento de gonorréia em mulheres
Com gonorréia confirmada em mulheres, a única maneira de tratar é prescrever medicamentos antibacterianos. Antibióticos de última geração são usados, o que pode afetar a flora gram-negativa, que inclui o gonococo.
Na fase aguda, na maioria das vezes:
- azitromicina;
- doxiciclina;
- ciprofloxacina.
Deve-se ter em mente que o gonococo pode ter resistência aos antibióticos e que o tratamento gonorréia em mulheres em diferentes estágios requer uma dosagem diferente, então a automedicação em casa é inadmissível.
A terapia geralmente dura de 7 a 10 dias e é administrada a ambos os parceiros. Neste momento, é estritamente proibido fazer sexo e beber álcool. É importante aderir estritamente ao esquema e não abandonar a terapia, mesmo com o desaparecimento dos sintomas. O primeiro estágio é a destruição de gonococos patogênicos e o segundo é a restauração da flora após o uso de drogas antibacterianas.
Para evitar uma maior propagação da doença, é muito importante identificar a pessoa que se tornou a fonte de infecção, bem como aqueles com quem ele estava doente em contato sexual ou íntimo. Todas essas pessoas devem ser examinadas o mais rapidamente possível para, se necessário, iniciar o tratamento a tempo.
Forma crónica
A cura da gonorréia crônica é mais difícil do que aguda. Nesta fase da doença, os períodos de remissão alternam com períodos de exacerbação, nos quais ocorrem danos mais profundos nos órgãos e maior disseminação do processo inflamatório.
A terapia inclui o uso de antibióticos, imunoestimulantes e fisio-procedimentos. É prescrito pelo médico rigorosamente pelos resultados da análise da mulher.
Se a infecção está associada, isto é, além da gonorreia, existem outras doenças sexualmente transmissíveis (por exemplo, clamídia, Trichomonas), então é necessário prescrever uma droga que atua simultaneamente em dois o patógeno.
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