mesentério mesentério ou - uma prega especial do peritoneu, através do qual os órgãos abdominais são fixados à parede de trás do abdómen.
Em outras palavras, uma espécie de "bag" com os ligamentos que mantém e protege as partes internas na posição. Além disso, o mesentério uma função importante de fornecimento de sangue para os órgãos internos - tudo é permeado com os vasos sanguíneos.
trombose mesentérica - é cessação parcial ou completa do fluxo sanguíneo nos vasos mesentéricos intestino. A doença também pode ser chamado de trombose vasos viscerais, enfarte, isquemia mesentérica intestinal. Em qualquer caso, esta é uma condição extremamente grave que muitas vezes leva à morte.
Descrição do conteúdo
- 1 das causas da doença e estatísticas
- 2 e fatores de risco Formas
- 3 , formulários, palcos, sua descrição e diferenças perigo
- 4 e consequências Sintomas
- 5
- 6 Diagnostics
- 7 Terapias
- 8 previsões e
prevenção descrição da doença e estatísticas
fornecimento de sangue intestinal é realizadoatravés de artérias e veias viscerais( superior e inferior), cada um dos quais é responsável pela entrega ou escoamento de sangue a partir da sua gama predeterminada. Se um destes navios é um coágulo de sangue recebe - ele obstruir a corrente sanguínea parcial ou totalmente , o que leva à interrupção do fornecimento de sangue e o poder de determinadas seções do trato intestinal. Como um resultado de isquemia
tecido intestinal começam a sofrer de falta de oxigenação, que, gradualmente, aumentar a processos de necrose e necrose. Sem assistência oportuna apenas algumas partes do intestino morrer nas próximas horas, o desenvolvimento de peritonite e sepse - e esta é a causa de morte na maioria dos pacientes.
triste estatística da doença é:
- mortalidade não operado de pacientes com mesentérica agudo do miocárdio atinge 100%;
- entre os pacientes operados - 80-90% de mortes;
- incidência da doença - 1 pessoa em 50.000 por ano;
- 2 vezes mais frequentemente esta doença é comum em mulheres mais velhas;
- mais comumente diagnosticado trombose da artéria mesentérica superior - em 90% dos casos, dez vezes menos trombosando artéria inferior ou veia mesentérica.
causas e os factores de risco para a trombose mesentérica faz com que o bloqueio de um coágulo sanguíneo no leito do mesentério resultado: aterosclerose
- , em que o lúmen estreitadas de vasos sanguíneos e aumenta o risco de formação de coágulos sanguíneos;
- enfarte do miocárdio ou endocardite - trombo se forma, a qual atinge as artérias mesentéricas corrente sanguínea e obstrui-los;
- infecções intestinais severas, processo inflamatório ou neoplásico nas abdómen - tumores ou abcessos pode comprimir os vasos mesentéricos, interferindo com o fluxo normal do sangue nelas;
- hipercoagulabilidade - aumento da coagulação do sangue leva à trombose;estagnação
- de sangue nos vasos do mesentério, o que aumenta grandemente o risco de obstrução vascular;
- lesão , devido a que não há sangramento e a formação de coágulos sanguíneos podem formar.
risco de aumentos de trombose mesentérica se a pessoa:
- chegou aos idosos( mais de 60 anos para mulheres e 70 - para os homens);
- sofre de doenças do coração e vasos sanguíneos;
- passou por uma cirurgia cardíaca;
- sofre de cirrose que leva ao aumento da pressão na veia porta;
- sofreu um longo período de desidratação;
- leva uma vida sedentária;
- foi sujeito a quimioterapia prolongada.
tipos, formas, degraus, a sua descrição e diferenças base
para tipos de classificação | mesentérica trombose | apresenta fluxo |
processo | aguda repente desenvolve enfarte intestinal, com subsequente necrose | |
crónica desenvolver gradualmente distúrbios funcionais do intestino, sem necrose | ||
Localization distúrbios circulatórios | arterial perturbado o fluxo sanguíneo nas artérias mesentéricas, que na maioria dos casos conduz a um ataque de coração intestino 6-8 horas veias | |
zny | perturbado fluxo de sangue nas veias do mesentério, em forma de coração bastante longa - a partir de vários dias a várias semanas | |
misto perturbado fluxo de sangue em primeiro lugar para as artérias e, em seguida - nas veias do grau mesentério | ||
de distúrbios circulatórios | com | compensada fluxo de fornecimento de sangue é levada a cabo por vasos não lesionados |
com subcompensation | fornecimento de sangue fluxo de sangue é realizada não em | |
completa com descompensação do fornecimento de sangue para as seções | fluxo sanguíneo intestinal faltando, nósTupa intestinal infarto | |
sintomas predominantes | dor | ileusny rítmica e cólicas como em obstrução |
pankreatopodobny | dor intestinal acima do umbigo, náuseas e vômitos, manchas roxas na | |
corpo sintomas | apendicular de apendicite | |
dor holitsistopodobny | no abdômen superior direito, | |
náuseassintomas | angiospastic "dos sapos abdominais", que desaparecem depois de tomar nitroglicerina | |
yazvopodobny | por sintomas semelhantes aos perfuradaclorídrico |
úlcera gastroduodenal durante a doença aguda várias fases pode ser identificado , dos quais apenas o primeiro reversível: trombose arterial
- durante isquemia e impregnação hemorrágica trombose venosa. Nesta fase do fluxo de sangue na porção afectada do intestino é terminada, alterações na parede intestinal, processos de intoxicação crescer produtos de decaimento tecido.
- intestino enfarte e necrose progressiva com intoxicação grave.
- Peritonite .Como um resultado de necrose da perfuração da parede intestinal se trata com a chegada do conteúdo do intestino para dentro da cavidade abdominal. A inflamação do peritoneu.
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perigo e consequências de todos os tipos e formas de trombose mesentérica intestinal são perigosos, porque sem a prestação de assistência médica oportuna de seu resultado poderia ser necrose intestinal, peritonite e morte. E se na doença venosa crônica ou sua forma em um paciente, teoricamente, ter o tempo para encontrar e corrigir problemas, em trombose arterial mesentérica aguda, a morte pode ocorrer já durante o dia.
Sintomas Os sintomas variam dependendo da fase da doença, a sua forma e a forma do fluxo:
estágioou tipo de trombose sintomas | |
prodrómico fase trombose arterial( algumas semanas) |
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fase prodrômica de trombose venosa( alguns dias) tolerância à dor |
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Passo |
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Passo |
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Fase peritonite |
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XPOmatic trombose, em que o lúmen dos vasos sanguíneos bloqueada gradualmente |
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Diagnostics
Morte de trombose intestinal tantas vezes porque é muito difícil de diagnosticar. Os sintomas da doença é semelhante a um número de outros estados:
- apendicite aguda;
- íleo;gastrite
- ou bulbita;
- úlcera perfurada;
- pancreatite;colecistite
- .
por suspeita de trombose dos médicos mesentério prescrever exames de sangue de laboratório e uma série de estudos instrumentais. Mas você deve saber que em fases reversíveis iniciais da doença só pode detectar anormalidades embarcações Angiografia com meio de contraste ou laparoscopia.diagnóstico de ultra-som e X-intestinais informativos somente nos estágios mais avançados da doença, quando as mudanças são muitas vezes já irreversível.
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Terapias
medicação conservadora em trombose mesentérica só é possível no caso de um curso crónico da doença, se o fluxo de sangue para os vasos mesentéricos retidos. Neste caso, o paciente prescrito diluentes de sangue, e reabsorção de coágulos sanguíneos ( heparina e seus análogos) e estão a monitorizar de perto a sua condição, incluindo por meio de testes de sangue.
Na trombose mesentérica aguda com sintomas acentuados de isquemia do miocárdio e do intestino mostrado exclusivamente cirurgia , cujo objectivo é conservar a vida do paciente.
preparaçãode medidas de cirurgia e de resgate de emergência já estão começando a ter um médico de ambulância no caminho para o hospital - porque qualquer atraso é fatal para o paciente.tratamento cirúrgico Possível
dependendo da condição intestinal e estágio da doença pode ser:
- trombectomia - remoção do trombo a partir do recipiente sem ressecção do intestino só é possível em casos raros, quando não iniciados processo necrose, ou seja, durante as primeiras 5-6 horas após a embarcação trombose;cirurgia reconstrutiva
- no artéria afectada - quando trombo é retirada juntamente com uma porção do navio;Remoção de
- da parte do intestino , afetada por necrose;
- combinado operação, no qual a operação é realizada no recipiente e, simultaneamente, a remoção de parte do intestino.operação
Saiba mais sobre a doença mais deste vídeo: previsões
e medidas preventivas
resultado da doença depende do grau de negligência da doença, a natureza eo alcance das lesões existentes. Na trombose aguda, o paciente praticamente não tem chance de sobreviver sem cirurgia. Se se a operação foi realizada nos estágios iniciais - a previsão favorável. Se a intervenção cirúrgica ocorreu após o início da necrose do intestino ou peritonite - a mortalidade pós-operatória chega a 80%.
Para evitar este diagnóstico terrível, você deve implementar as seguintes medidas preventivas : cuidado
- sobre o estado do seu coração e vasos sanguíneos, combater a aterosclerose;
- com tendência a trombose para tomar o anticoagulante prescrito pelo médico;
- levam um estilo de vida saudável e vibrante.
intestino mesentérica trombose - doença terrível com rápido início e final dramático. Independentemente você não pode superá-lo - o paciente deve procurar ajuda médica imediatamente se ele tiver a menor suspeita dessa doença.