Fratura por compressão da coluna torácica: tratamento, reabilitação, consequências

Fratura por compressão da coluna vertebral na região torácica

A espinha é a base e o núcleo de todo o esqueleto, o que permite que uma pessoa caminhe, mova e gire os membros inferiores, superiores, a cabeça, e com tudo isso, todas as ações são realizadas sem problemas e consistentemente. A importância das funções da coluna vertebral não pode ser avaliada. Quanto mais difícil fisicamente, e psicologicamente também, qualquer trauma dessa parte do corpo humano é percebido.

Informações gerais

Devido a várias circunstâncias - um salto mal sucedido, aperto excessivo, flexão, forte impacto pode ocorrer fratura por compressão da coluna torácica, cuja gravidade é determinado por:

• a gravidade da síndrome da dor;
• gravidade sintomática;
• zona de derrota;
• número de vértebras danificadas;
• envolvimento no problema de tecidos e vasos sanguíneos próximos.

O mecanismo de origem das fraturas da parte torácica consiste no excesso da carga axial com uma inclinação da coluna, e como resultado - contração em forma de cunha das vértebras com uma alta probabilidade de danos processos.

Em primeiro lugar, isso é perigoso por causa do esmagamento dos vasos sangüíneos e das raízes nervosas, que estão diretamente relacionados à medula espinhal.

Com essas lesões, não apenas as vértebras, mas também todos os tecidos próximos podem ser lesados: ligamentos, músculos, terminações nervosas, raízes, discos intervertebrais, ligamentos. Certamente, o sistema circulatório sofre.

Mas não se desespere - médicos modernos têm sucesso, com sucesso, tratados com sucesso com fratura por compressão. Há uma série de complexos de tratamento especializados com o uso dos mais recentes dispositivos tecnológicos e um curso de reabilitação devidamente selecionado.

Em outras palavras, a intensidade da síndrome dolorosa, a estruturação da abordagem médica, a duração do tratamento com o período de reabilitação estão diretamente relacionadas ao grau de compressão.

Danos severos às vértebras torácicas ocorrem muito raramente devido à falta de mobilidade desta zona de ancoragem à base em comparação com outras partes da coluna vertebral. Se, no entanto, isso aconteceu, a hospitalização imediata é necessária para aliviar o sofrimento, a fim de evitar consequências sérias.

Acontece que a vítima recebe uma fratura oculta, enquanto ele nem sequer adivinha que ele teve uma fratura de compressão da vértebra torácica. Isso ameaça com complicações sérias, às vezes irreversíveis.

Causas

As razões para a fratura por compressão da coluna vertebral da parte torácica podem ser:

1. Um golpe poderoso na área das vértebras torácicas, que pode ocorrer devido a acidentes.
2. A queda da altura.
3. Quebrando o osso na osteoporose.
4. Complicações de doenças sérias: tumores, tuberculose, metástase.
5. Atividade física muito alta.
6. Lesões no local de trabalho.

Tudo o que torna a vida de uma pessoa mais intensa - esporte, ir para as montanhas, tipos criativos de recreação, viagens de transporte, produção perigosa, oculta perigos imprevistos. É importante manter as medidas de precaução.

É duplamente insultuoso para uma pessoa quando ele está na velhice e privado de todas as alegrias da vida social, porque por causa de alterações internas dolorosas correm o risco de danificar a vértebra torácica, mesmo com um ligeiro puxão ou movimento.

Como não ignorar os sinais de uma doença perigosa?

Sinais e Sintomas

Os principais sinais de lesão são:

• dor retroesternal grave;
• hematoma na área da lesão;
• mudança de postura;
• respiração prejudicada;
• deformação da coluna vertebral;
• paralexia de órgãos internos;
• mudar de marcha;
• sensação prejudicada, paralisia local;
• dormência de áreas ao redor da área danificada;
• protrusão das vértebras torácicas;
• inchaço no local da fratura;
• beliscar tecidos moles próximos.

Por causa da divisão de uma ou mais vértebras, sua deformação ocorre na forma de um cone, uma protusão peculiar ocorre. Há uma dor severa na região torácica com possíveis hematomas subcutâneos. A compressão dos discos e raízes nervosas leva à disfunção de toda a coluna.

Perigoso é o momento em que os órgãos internos sofrem, o nível de dano que depende diretamente do número de vértebras afetadas e tecidos próximos, bem como o grau de sua compressão.

O trauma pode acontecer com qualquer vértebra, mas na maioria das vezes há uma fratura de compressão de 12, 7 e 11.O principal sintoma de dano às 12 vértebras torácicas é a aparência de uma corcunda.

Existem vários graus condicionais de fraturas por compressão:

1. Fácil, em que: a altura das vértebras diminui em 1/3; sua integridade não é visualizada; não há dano interno.

1. Média, em que: a altura ficou menor que a metade; a integridade do corpo vertebral é prejudicada; não danificado medula espinhal e órgãos vizinhos.

1. Pesado, em que: a altura das vértebras mudou mais de ½; a integridade e estabilidade do tecido vertebral está gravemente comprometida; Há danos nos órgãos ou na medula espinhal.

1. Particularmente grave, em que: a estabilidade e integridade das vértebras é gravemente comprometida; Ao mesmo tempo, a medula espinal e os órgãos internos estão danificados.

As sensações de dor podem estar ausentes ou ocorrer gradualmente devido a processos patológicos internos com formação cifótica. Se houver uma sobrecarga de segmentos e um espasmo muscular compensatório se desenvolver, a dor se tornará mais tangível.

Acontece que as vértebras destruídas são introduzidas no canal vertebral ou espremer o sistema de fornecimento de sangue, fibras nervosas, que se manifesta por fraqueza muscular, dormência dos membros superiores.

Imediatamente após a traumatização, as vértebras torácicas, devido à sua falta de mobilidade, podem permanecer no local por algum tempo, mas depois a estabilidade é gradualmente quebrada, a deformação é observada mais e mais.

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O tempo, neste caso, joga contra a vítima - quanto mais rápido o diagnóstico é feito e o processo de tratamento é iniciado, maior a probabilidade de um resultado favorável.

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Devido à grande força inercial com ferimentos particularmente graves, pode ocorrer o seguinte:

• fratura de costelas;
• ruptura ou contusão de tecidos cardíacos ou pulmonares;
• pneumotórax;
• perturbação do ritmo do coração;
• mudando a cor da pele em cianótica;
• limitações na função respiratória.

Primeiros socorros

As pessoas que estão perto da vítima com sinais de compressão devem impedir qualquer movimento, qualquer plano para que toda a coluna vertebral seja estritamente horizontal e, o mais rapidamente possível, peça ajuda médica.

Quanto mais vértebras envolvidas no processo, mais severamente a compressão afetada fratura da coluna vertebral da região torácica, até diagnóstico e tratamento, quando chegam os primeiros momentos alívio.

Diagnóstico

Para uma classificação mais precisa da lesão, seu nível, o grau de dano, os especialistas realizam um diagnóstico completo. Para fazer isso, use:

• radiografia;
• ressonância magnética e tomografia computadorizada;
• eletrocardiografia;
• exame de um traumatologista, cardiologista, cirurgião e neurologista;
• coleta e análise de sangue para detectar o nível de antígenos específicos da próstata, anticorpos antinucleares, indicadores ESR.

Tendo terminado o diagnóstico, os especialistas fazem uma conclusão sobre o grau de dano e prescrevem o tratamento adequado.

Tratamento

Imediatamente após o diagnóstico de uma fratura por compressão da região torácica, é necessário iniciar a terapia complexa o mais rápido possível, o que é importante observar primeiro para o próprio paciente.

Nas fraturas por compressão não complicada, é realizado tratamento conservador, que inclui:

• a nomeação de medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios;
• fixação da área lesada por meio de um espartilho especial com fratura por compressão e um replicador;
• estrito repouso na cama em uma superfície dura por pelo menos dois meses;
• fisioterapia;
• complexo de exercícios de fisioterapia.

A fusão final das fraturas por compressão e a eliminação dos efeitos da compressão ocorrem em 3 mês, desde que todas as prescrições do médico assistente com radiografia periódica controle. Em pessoas idosas, o período de cura aumenta para 4-6 meses.

No tratamento da fratura por compressão da coluna vertebral em crianças, o repouso no leito é extremamente rigoroso durante todo o período período de recuperação até a reabilitação, já que o tecido ósseo nessa idade não está são formados. Para evitar possíveis complicações, o monitoramento parental, médico e radiológico deve ser reforçado.

Se a lesão afetou órgãos importantes, houve compressão das raízes nervosas, discos, alívio da dor e sintomas com tratamento convencional não é possível, o médico assistente nomeia tratamento operatório. De várias técnicas podem ser identificadas especificamente:

1. Vertebroplastia, em que uma composição cimentante é introduzida no corpo da coluna vertebral.
2. Cifoplastia, que ajuda a restaurar a altura natural da vértebra.
3. Descompressão cirúrgica, que remove fragmentos que quebram a integridade da medula espinhal e aplica a técnica de fixação das vértebras através de estruturas metálicas.
4. Implantação, que é usada para destruição severa de corpos vertebrais por substituição com corpos artificiais.

No entanto, deve ser entendido que os efeitos da fratura por compressão podem levar a consequências perigosas para o funcionamento normal da coluna vertebral, órgãos internos e todas as funções vitais direitos. Portanto, o diagnóstico correto e oportuno, o tratamento e um longo período de reabilitação são tão importantes.

Reabilitação

Um paciente que tenha passado por todo o tratamento não deve esquecer a importância do período de reabilitação e entender que exposição prolongada sem esforço físico especial afeta adversamente os ligamentos e músculos de volta. Portanto, sem um curso de massagem, ginástica médica, procedimentos de fisioterapia é difícil entrar rapidamente em forma - você precisa desenvolver um espartilho muscular.

Cada tipo de procedimentos de reabilitação que o médico nomeia individualmente.

Prevenção de complicações

Se os médicos trataram corretamente o paciente, e ele observou todas as prescrições, então as complicações não podem ser consideradas. Caso contrário, você precisa tomar cuidado:

• protrusão de discos vertebrais;
• ocorrência de hérnias intervertebrais;
• compressão secundária das raízes nervosas.

Para prevenir tal desagradável e nas vértebras intatas não houve problemas, o doutor competente sempre marca na primeira semana tratamento de exercícios complexos leves, ginástica especial para respiração, que fortalece os músculos, previne sua atrofia, elimina espasmos, níveis postura.

É importante lembrar que, com a atitude correta em relação à saúde, abordagem de tratamento e procedimentos de reabilitação, o risco de complicações é minimizado.

Devido ao perigo extremo deste tipo de lesão, deve-se recorrer apenas ao tratamento especializado e excluir todo o auto-tratamento.

Fonte: https://PerelomaNet.ru/perelomy/kompressionnyj-perelom-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html

Como tratar uma fratura por compressão da coluna

A fratura por compressão é um trauma grave e bastante comum na coluna vertebral, que ocorre quando ela é fortemente comprimida e dobrada simultaneamente.

A fratura da vértebra é uma das principais causas de dor nas costas, que pode durar continuamente por um longo período.

Olga Rubtsova, neurologista da categoria mais alta da Clínica Into-Sana

Como resultado de uma carga específica, a pressão sobre os corpos e discos de uma ou mais vértebras aumenta substancialmente. Neste caso, a parte anterior da vértebra é geralmente "achatada adquirindo uma forma de cunha. Além disso, a altura da coluna vertebral diminui, o que leva a consequências graves.

Com fraturas por compressão da coluna torácica e lombar, tecidos moles, vasos circundantes e nervos são danificados. Mas a mais séria das lesões na coluna é uma fratura das vértebras cervicais, cujas conseqüências podem ser as mais graves e perigosas para a vida da vítima.

As fraturas de compressão 1 e 2 da vértebra lombar, assim como as 11 e 12 vértebras da região torácica, são geralmente obtidas no momento do acidente de carro ou ao cair de uma altura. Note-se que uma ou mais vértebras podem sofrer como resultado.

Tais traumas também são bastante comuns entre os idosos, cujos ossos se tornam frágeis devido ao desenvolvimento da osteoporose. Nesse caso, a fratura por compressão não é menos perigosa e atua como uma complicação da doença subjacente.

Fraturas da espinha, em que a medula espinhal não foi danificado, é comum dividir-se em 3 graus:

• o primeiro - no qual a altura da vértebra diminui menos da metade;
• o segundo - no qual esta altura é reduzida pela metade;
• o terceiro - no qual a redução mais significativa na altura da vértebra é fixa - mais de 50%.

Nota-se que a dor nas fraturas vertebrais, já enfraquecida por outras doenças, geralmente é insignificante e muitas vezes ignorados pelas vítimas, que muitas vezes preferem não procurar ajuda de médicos, que podem ter consequências.

Nem sempre é levado em conta que, no caso de uma fratura, o sinal da lesão das estruturas nervosas pode não ser dor, mas sintomas neurológicos característicos (fraqueza muscular, dormência nas mãos ou nos pés, etc.)

Sintomas de fratura por compressão

Os sinais mais comuns de tal fratura da coluna são:

• dor aguda nas costas, tanto durante a lesão como imediatamente após;
• dor nas costas, dando nas mãos ou pés;
• sensações de dormência e fraqueza nos membros;
• movimento limitado da coluna vertebral;
• sensações dolorosas ao pressionar seções ao longo do eixo da coluna;
• dor abdominal;
• fadiga rápida e fraqueza geral;
• falta de ar.

Diagnóstico

Antes de fazer um diagnóstico e decidir sobre o próximo tratamento, o médico pode prescrever um conjunto de procedimentos diagnósticos:

• Radiografia da coluna vertebral (projeção direta e lateral) - para identificar a vértebra lesada.
• Tomografia computadorizada (TC) - para um estudo mais detalhado da estrutura da vértebra lesada. Paralelamente à TC, algumas vezes é realizada a mielografia, o que possibilita avaliar o estado da medula espinhal na área do trauma.
• Ressonância magnética (MRI) - para determinar a presença de lesões das estruturas neurais da coluna vertebral.
• A densitometria é recomendada para todas as mulheres acima de 50 anos para o diagnóstico oportuno da osteoporose.
• Exame neurológico - para verificar as funções das raízes nervosas, nervos periféricos e medula espinhal.

Consequências da fratura por compressão da coluna

Um trauma tão grave da coluna torácica e lombar pode levar subsequentemente a:

• a instabilidade das vértebras na área lesada;
• estenose do canal espinhal;
• vários distúrbios neurológicos;
• desenvolvimento de osteochondrosis pós-traumático e radiculitis (se as raízes nervosas continuarem experimentando pressão da vértebra danificada).
• deformação cifótica (flexão não fisiológica da coluna vertebral na parte de trás do tórax) ou outra curvatura da coluna vertebral;
• paresia e paralisia das extremidades (com fratura por compressão na região torácica ou lombar, quando a vértebra exerce pressão na medula espinhal).

Mais comuns são fraturas por compressão no pescoço (fratura 4, 5 ou 6 vértebras), obtidas por mergulhadores sem sucesso com um golpe na cabeça do fundo. Devido à chamada "lesão do mergulhador essas pessoas correm o risco de ter, pelo menos, instabilidade segmentar e, no máximo, morte instantânea.

Fraturas na região torácica são quase sempre o resultado de trauma direto.

Desde que na fratura de 7 vértebras torácicas uma pessoa muitas vezes experimenta a dor severa mas bastante tolerável, raramente procura ajuda médica, esperando que "passará por si mesmo". Como resultado, várias complicações que requerem terapia mais séria se desenvolvem.

Com o tempo, o tratamento das fraturas das 12 vértebras da região torácica e 1-2 vértebras da lombar (carregando o básico carga em caso de trauma) permite evitar complicações perigosas se ao mesmo tempo era possível evitar traumatização do dorsal o cérebro.

Quando "perfurando" o corpo da vértebra no canal vertebral, há uma alta probabilidade de paresia ou paralisia dos membros.

Deve-se notar que a redução do tamanho de uma das vértebras devido ao trauma quase sempre leva a tais conseqüências como alterações degenerativas nas terminações nervosas na área de lesão e dor crônica síndrome

Tratamento de fraturas por compressão

Tais fraturas são tratadas cirurgicamente ou, mais freqüentemente, de maneira conservadora e não cirúrgica.

Na ausência de indicações para intervenção cirúrgica, o processo de tratamento é geralmente limitado à fixação da coluna danificada, prolongada (até várias semanas) e repouso rigoroso, tomar medicação para a dor e, no futuro, usar uma espartilho.

Depois da restauração da vértebra danificada, a remoção de gipsita e o começo das primeiras tentativas de mover-se, começam medidas de reabilitação.

O curso terapêutico é selecionado individualmente, dependendo da idade do paciente, da especificidade do trauma sofrido e das possíveis complicações. O curso de tratamento pode incluir os seguintes procedimentos:

• Acupuntura
• Bloqueio articulado medicamentoso das articulações e coluna, usado para parar a síndrome da dor.
• O tratamento fisioterapêutico e medicamentoso é um complexo de medidas que combina bloqueios, conta-gotas e fisioterapia.

Como resultado do tratamento, os pacientes são aliviados de dores nas costas, vértebras voltar ao normal, gradualmente a mobilidade e as curvaturas naturais da coluna são restauradas, a circulação sanguínea e a troca são normalizadas na área do trauma substâncias.

Reabilitação

No final do curso de tratamento, o médico recomenda ao paciente um conjunto de exercícios que são executados sob supervisão especialista no centro de reabilitação, bem como aqueles que o paciente pode fazer sozinho em casa condições.

Deve ser lembrado que qualquer atividade física pode ser aplicada não antes de quatro meses após a lesão.

Além disso, no decorrer de seis meses, o paciente deve evitar ficar sentado por muito tempo.

O trauma transferido e o curso do tratamento durante o ano também devem periodicamente visitar o médico, monitorar sua condição e obter as consultas necessárias.

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Além de fisioterapia, tais métodos de fisioterapia como massagem e acupuntura também trarão benefícios tangíveis. Graças a eles, o processo de restauração do tecido ósseo e a sensibilidade das fibras nervosas são mais eficazes.

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Infelizmente, nem sempre as complicações da fratura por compressão podem ser tratadas de maneira conservadora.

Um médico pode prescrever uma operação em casos de fratura instável da coluna ou em caso de uma ameaça de desenvolvimento de complicações neurológicas.

Após o tratamento cirúrgico, o paciente também precisa passar por um curso de reabilitação individual.

Causas de Fraturas de Compressão

A causa da fratura por compressão pode ser:

• cair ou pular de altura;
• ferimentos resultantes de um acidente de carro;
• fraqueza das vértebras ou osteoporose;
• lesões profissionais ou esportivas.

A fratura por compressão devido à osteoporose é bastante comum em mulheres com mais de 80 anos de idade, muitas das quais apresentam sinais de osteoporose.

Com esta doença, a densidade de ossos diminui, por causa do que eles não podem suportar até a carga habitual.

Por exemplo, você pode obter uma tal fratura escorregando na rua ou caindo de uma cadeira.

A presença de tumores malignos é outra causa de fraturas por compressão da coluna vertebral.

Prevenção

Para evitar ferimentos graves, recomenda-se:

• inclua na sua dieta produtos com cálcio, ajudando a fortalecer os ossos, tais como queijo cottage, queijo, creme de leite, peixe, tomate, amêndoas, nozes, grãos, bananas, verduras;
• não se esqueça de andar em dias de sol e comer alimentos que contenham vitamina D (ovos, gergelim) e zinco (legumes, frutos do mar, fígado);
• Fortalecer ossos com a ajuda de natação, dança, fitness, jogging;
• todos os anos após 50 anos passam o diagnóstico da condição óssea;
• abandonar maus hábitos na forma de fumar e beber bebidas alcoólicas;
• reduzir ao mínimo ou recusar absolutamente do uso das bebidas aeradas, café, chá forte, margarina e maionese.

As pessoas idosas com as primeiras manifestações de osteoporose devem tomar medidas oportunas para combater esta doença.

Fonte: http://www.likar.info/travmatologiya-i-ortopediya/article-79065-kompressionnyj-perelom-pozvonochnika-simptomy-lechenie-posledstvij-reabilitatsiya/

Fratura por compressão da coluna vertebral - tratamento e sintomas, consequências, ginástica e reabilitação

Uma fratura da coluna é chamada de condição patológica, que ocorre como resultado de violações da integridade do sistema ósseo da coluna.

Esses distúrbios podem ocorrer com lesão direta da coluna vertebral ou sob a influência de uma determinada força, causando flexão excessiva e acentuada.

As causas da fratura por compressão da coluna

Fratura por compressão da coluna ocorre como resultado de pressão excessiva no corpo da vértebra.

Na maioria das vezes, ocorre uma fratura por compressão na coluna lombar e torácica.

O corpo da vértebra na fratura por compressão assume a forma de uma cunha direcionada pelo ápice para a frente.

Os tecidos internos do corpo vertebral são deformados e destruídos.

Fratura por compressão pode ocorrer com uma grande carga axial durante a inclinação da coluna vertebral para a frente, o que pode ser visto quando saltando para os pés de uma altitude elevada.

As principais causas de fratura por compressão da coluna:

• fraqueza excessiva da coluna, mantendo as cargas axiais normais;
• movimentos de flexo-extensão excessivamente agudos em alta carga;
• osteoporose.

A gravidade da fratura por compressão da coluna vertebral

Existem três graus de gravidade da deformidade da coluna vertebral:

Eu grau - a altura da vértebra afetada é reduzida em menos de um terço.

II grau - a altura da vértebra afetada foi reduzida em 33-50% em relação ao seu estado original.

III grau - a altura da vértebra afetada foi reduzida em mais de 55%.

A maior gravidade é a fratura cominutiva, que difere da fratura em forma de cunha (comum) do corpo vertebral.

Alguns fragmentos separáveis ​​podem danificar a medula espinhal ou os discos intervertebrais adjacentes.

Se o primeiro grau de fratura por compressão permitir tratamento conservador, um terceiro grau exigirá intervenção cirúrgica.

Esse tipo de fratura pode ser curado com sucesso por métodos osteopáticos, restaurando completamente o trabalho do sistema musculoesquelético.

Sintomas de fratura por compressão da coluna

Primeiros sinais de fratura:

• dores agudas nas pernas;
• nas mãos;
• na região vertebral.

Além disso, você pode sentir dormência e fraqueza (se as terminações nervosas da coluna estiverem danificadas).

Com a destruição gradual da coluna vertebral (com osteoporose), a dor cresce gradualmente e, na maioria das vezes, é leve.

Com uma forma mais severa de fratura por compressão, áreas adjacentes do corpo podem ser deslocadas para o canal vertebral, exercendo pressão excessiva sobre os tecidos da medula espinhal.

No entanto, isso acontece raramente o suficiente.

Diagnóstico de fratura por compressão da coluna

Antes do diagnóstico começar, o médico recolhe todas as queixas do paciente e abre um histórico médico (anamnese).

É muito importante descobrir a causa principal da fratura e diferenciá-la de outros tipos de doenças que provocam dor nas costas ou na coluna.

Depois disso, o médico nomeia um complexo de diagnósticos para esclarecer a causa da doença e escolher as táticas de tratamento.

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Rengenografia da coluna vertebral é realizada em duas projeções (lateral e direta). Ele permite que você identifique a vértebra danificada.

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O exame neurológico é um teste da funcionalidade dos nervos periféricos, raízes nervosas e também da medula espinhal.

Depois de realizar a radiografia, o médico geralmente prescreve uma tomografia computadorizada para estudar a vértebra lesionada mais de perto.

Paralelamente à tomografia computadorizada, é realizada a mielografia, que avalia o estado real da medula espinhal no local da fratura.

Quando suspeito de lesão do nervo vertebral, uma ressonância magnética é geralmente realizada.

Fratura por compressão da coluna vertebral em crianças é muito importante na hora de tratar, como deformação adicional coluna vertebral é susceptível de levar a criança a completar a paralisia dos membros e, como conseqüência, deficiência.

Tratamento da fratura por compressão da coluna

Depois de estabelecer o diagnóstico correto, o tratamento certo é prescrito.

Fraturas por compressão da coluna requerem:

• autodisciplina;
• adesão ao repouso no leito;
• tratamento prolongado.

O tratamento é sempre realizado sob a supervisão de um médico que prescreve os procedimentos e medicamentos necessários.

O método de tratamento é escolhido dependendo da condição da vítima e do grau de severidade da fratura.

No tratamento da fratura por compressão da coluna, três direções principais são distinguidas:

• tratamento conservador;
• vertebroplastia;
• cifoplastia.

Tratamento conservador

Este tipo de tratamento requer os seguintes procedimentos:

• terapia analgésica;
• fixação temporária da coluna com um espartilho especial;
• exercícios especiais de ginástica e reserva são prescritos;
• massagem especial é realizada;
• fisioterapia é prescrita.

Além disso, pode-se oferecer ao paciente um espartilho com uma fratura por compressão da coluna vertebral, que também fixará o eixo da coluna e espalhará o local de sua fratura.

Termos de usar um espartilho variam e variam de um a dois meses.

Se necessário, é possível fazer um espartilho personalizado.

O tratamento conservador pela primeira vez implica em colocar o paciente em uma cama dura e inclinada.

Isso exclui qualquer atividade física.

Com o tempo, o médico pode prescrever a terapia com exercícios, o que ajudará:

• a criação de um espartilho muscular que mantém a coluna em sua posição normal;
• restauração da mobilidade normal e flexibilidade da coluna;
• fortalecimento de músculos de costas longos;
• restauração do eixo de simetria direito e da forma natural da coluna.

Os termos usuais para restaurar a capacidade do paciente de trabalhar são de quatro a cinco meses.

Vertebroplastia e cifoplastia

Vertebroplastia e cifoplastia são métodos minimamente invasivos de tratamento.

Procedimento de vertebroplastia

Quando vertebroplastia na pele, uma pequena incisão é feita para inserir a agulha.

Esta operação é realizada sob controle fluoroscópico.

Uma argamassa de cimento especial entra na vértebra ferida através da agulha, o que impede ainda mais a sua destruição completa.

A operação de vertebroplastia permite:

• fortaleça as vértebras em seu lugar;
• elimine a dor nas costas.

A cifoplastia é projetada para corrigir a forma e a posição da coluna lesada.

Para as vértebras danificadas, através de várias pequenas incisões de lados diferentes, duas agulhas são inseridas, que fazem dois pequenos orifícios nas vértebras para inserir duas câmaras desinfladas.

Câmeras são infladas, restaurando a forma normal da vértebra.

Depois disso, a vértebra é fixada com cimento ósseo na posição desejada.

O tratamento cirúrgico de pacientes com fratura por compressão crônica da coluna é realizado em condições mais difíceis e é muito mais difícil para os pacientes.

Dieta no tratamento da fratura por compressão requer a ingestão de produtos enriquecidos com:

• silício;
• magnésio;
• cálcio.

Além disso, a dieta dietética do paciente deve conter mais:

• peixe cozido;
• nozes;
• caqui;
• leite;
• vegetais verdes;
• caldos de rosa selvagem;
• pão com farelo;
• couve-flor;
• azeitonas;
• nabos;
• rabanetes;
• groselha preta;
• infusões yarrow, urtiga, mãe e madrasta.

Reabilitação após fratura por compressão da coluna

Reabilitação do paciente na ausência de danos nos nervos representa o objetivo principal - gradualmente mobilizar o paciente.

Para isso, em geral, é aplicada fisioterapia, que pode ser iniciada 45-50 dias após a fratura.

Para aliviar a dor, aplique:

• massagem;
• terapia fria;
• eletroestimulação.

Fisioterapia ajuda:

• restaurar a flexibilidade das vértebras;
• aumentar a sua mobilidade;
• restaurar a postura correta.

Consequências da fratura por compressão da coluna

O perigo de uma fratura por compressão é:

• desenvolvimento de instabilidade na coluna lesada;
• cifoescoliose (curvatura persistente da coluna vertebral);
• osteocondrose;
• ciática.

Os fragmentos ósseos, pressionados contra o corpo da vértebra, contribuem para o estreitamento gradual do canal vertebral, transmitindo vasos sangüíneos que nutrem as estruturas nervosas.

O resultado é uma violação do suprimento de sangue para a coluna, que é chamado de estenose do canal vertebral.

Redução da força muscular, dormência de certas partes do corpo e dor durante a estenose se desenvolvem gradualmente, o que mais uma vez nos lembra da necessidade de uma visita urgente ao médico.

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De particular importância, neste caso, é a detecção oportuna de uma fratura por compressão da coluna e o início de seu tratamento completo.

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Cuide-se.

: Reabilitação após fratura da coluna vertebral

Fonte: http://hvatit-bolet.ru/bolezni-sustavov/kompressionnyj-perelom-pozvonochnika-lechenie-i-simptomy-posledstvija-gimnastika-i-reabilitacija.html

Fratura por compressão da coluna torácica: tratamento, LUTS, efeitos, graus

No caso de fratura por compressão da coluna vertebral do departamento torácico, o tratamento, diagnóstico, reabilitação é uma forma muito séria e responsável. Essa patologia é uma lesão grave, que pode ser ocultada inicialmente.

Recursos Especiais

Fratura por compressão é difícil de diagnosticar.

A coluna do peito é menos móvel que a lombar e cervical.

A maioria do departamento torácico realiza uma função de fixação. Um tórax com costelas é anexado a ele.

Portanto, esta parte é menos móvel, e a dor na fratura pode ser fracamente expressa.

Compressão, ou compressão de terminações nervosas, tecidos moles quase vertebrais e discos intervertebrais é caracterizada por uma violação da integridade da vértebra. Há uma deformação e uma diminuição no tamanho.

Graus de patologia

Alocar vários estados. Cada um deles tem uma sintomatologia e tratamento diferentes.

1. Se a fratura não afeta órgãos internos, a coluna geralmente é estável. A vértebra diminuiu em um terço.
2. Mudanças estruturais ocorreram na coluna vertebral, mas isso não afetou os órgãos internos. A vértebra diminuiu pela metade.
3. As alterações afetaram a estabilidade de toda a coluna, envolvendo órgãos internos individuais. Houve uma diminuição ou destruição do osso mais da metade.
4. Estabilidade violada da coluna vertebral. A própria coluna vertebral está muito danificada e deformada. Os órgãos são afetados.

Sintomas

Os sintomas de uma fratura por compressão da coluna torácica diferem dependendo das causas que desencadearam a fratura e a gravidade da lesão.

Origem traumática

Quando você muda a posição do corpo ou dos movimentos, há uma dor severa. Edema e hematomas no lugar de uma possível fratura. No caso em que os nervos são comprimidos, os membros ficam dormentes, a sensibilidade é perdida.

Mudanças estruturais nos ossos da coluna

No início, dores doloridas aparecem, que eventualmente aumentam.

Se as terminações nervosas foram espremidas, os membros ficam dormentes, a sensibilidade é perdida, convulsões e formigamento ocorrem.

O aumento das alterações degenerativas leva a uma ruptura na estabilidade das partes vertebrais e na aparência da protuberância (cifose).

Diagnóstico

Um dos meios de diagnóstico é um exame de sangue de laboratório.

Dependendo do tipo, causas, gravidade da fratura, além dos procedimentos básicos de diagnóstico, um exame adicional pode ser prescrito.

Diagnóstico inclui:

1. Computação e ressonância magnética.
2. Radiografia
3. Testes laboratoriais de sangue e urina.
4. Testes especiais para osteoporose (hiperparatireoidismo, eletroforese de proteína do soro do leite).

Tratamento

Os primeiros estágios, leves e moderados, são passíveis de tratamento conservador; os estágios graves, na maioria das vezes, requerem intervenção cirúrgica.

Conservador

A técnica conservadora visa a auto-cura e emenda dos ossos.

Inclui:

• uso de camas especiais;
• vestindo um espartilho e uma poltrona reclinável;
• o uso de medicamentos: analgésicos, complexos vitamínicos com cálcio, condroprotectores, biofosfatos.

Operacional

Quando a parte óssea da coluna é reduzida à metade e as terminações nervosas são comprimidas, o método cirúrgico é usado.

Kypoplasty - a introdução de cimento ósseo no corpo previamente preparado e ajustado do elo danificado.

Dois métodos foram desenvolvidos e aplicados com sucesso:

• cifoplastia;
• vertebroplastia.

Eles visam minimizar os danos aos tecidos saudáveis. Ambas as operações são realizadas sob anestesia local e são escaneadas por um fluoroscópio. O neurocirurgião controla o processo, observando-o no monitor.

Com a cifoplastia, através de uma pequena incisão, um recipiente (trocater) é introduzido na vértebra, preenchido com fluido e os tecidos ósseos são expandidos. Assim, a vértebra se torna no lugar e a compressão dos processos nervosos é removida.

A vertebroplastia, uma operação similar, apenas remove o trocarte, e o espaço é preenchido com cimento médico especial. Este procedimento não dura mais de uma hora.

Quando a coluna torácica é destruída, ela é substituída por um implante.

Terapia de exercício

A reabilitação após a fratura por compressão da coluna torácica inclui ginástica terapêutica com aumento gradual das cargas. O objetivo principal é a formação de um espartilho muscular. O médico seleciona e controla individualmente o complexo de ginástica para cada caso.

Neste vídeo, um dos complexos de terapia de exercícios é apresentado.

Consequências

As conseqüências de uma fratura por compressão da coluna torácica são superadas durante um período de tempo.

Pode haver tais complicações após a transferência desta patologia:

• ruptura de ligamentos da coluna vertebral;
• paralisia das pernas;
• hérnia;
• estenose do canal vertebral.

Atenção especial deve ser dada aos idosos. Isto deve-se ao facto de, devido à idade, nem sempre atribuírem importância à dor nas costas, pelo que esta doença não pode, em princípio, ser diagnosticada. Por esse motivo, pode haver conseqüências, como:

• fratura repetida;
• distúrbios no sistema respiratório;
• o surgimento de patologias neurológicas.

Reabilitação

Tratamento e reabilitação em caso de patologia - massagem.

Após a junção dos tecidos ósseos, é necessário um certo período de reabilitação.

A recuperação leva um tempo diferente, de três meses para os estágios inicial e médio. De um ano ou mais, no caso de uma forma grave de fratura.

A fratura por compressão da coluna torácica em crianças requer maior atenção. Os ossos não estão totalmente formados, então fraturas podem ocorrer em vários departamentos.

Recomenda-se que as crianças descansem na cama por um longo período até que o tecido ósseo esteja totalmente fundido.

Recomendações:

• realização de exercícios físicos;
• passando o curso de massagem;
• Fisioterapia: eletroestimulação, termoaplicação, etc.

A fratura por compressão da coluna torácica e seu tratamento é um processo complexo e demorado. Mas os métodos modernos de tratamento e recuperação dão uma chance à recuperação.

Fonte: http://SpinaInfo.com/bolezni/pozvonochnika/kompressionnoj-perelom-grudnogo-otdela-pozvonochnika

Tratamento e consequências da fratura por compressão da coluna

A coluna vertebral é formada devido à relação de ossos individuais - vértebras. Como qualquer outro osso, a vértebra é propensa a lesões, o que leva à sua fratura.

A fratura da coluna é um trauma comum entre os idosos. No entanto, a incidência de patologia entre os jovens aumentou recentemente.

Todas as fraturas vertebrais podem ser divididas em vários tipos. A classificação do mecanismo do dano divide-se patologia nos seguintes tipos:

1. Fratura por compressão da coluna - nesse trauma, o corpo da vértebra é espremido de cima para baixo, comprimido pelo seu próprio peso. Essa patologia é o tipo mais comum de lesão.
2. Fratura descompressiva da coluna vertebral - com esse tipo raro de lesão, a vértebra é esticada, não comprimida. Basicamente, esse mecanismo ocorre em acidentes rodoviários.
3. Explosivo, tipo de fragmentação da lesão - este mecanismo é caracterizado pela formação de múltiplos fragmentos da vértebra. Uma fratura explosiva ocorre não apenas quando a onda de choque é aplicada ao corpo vertebral. O osso geralmente se quebra em fragmentos e com compressão de alta resistência.

O tipo mais comum de lesão é uma fratura por compressão da coluna. É necessário entendê-lo com mais detalhes. Este tipo de médicos feridos é dividido por gravidade:

• Fratura de 1 grau - compressão do corpo ocorre menos de um terço da sua altura.
• Fratura do 2º grau - a vértebra é comprimida pela metade.
• Uma fratura de grau 3 é uma compressão de mais de 50% da altura do corpo vertebral.

O mais grave para o tratamento é uma fratura de grau 3. Com esta patologia, as partes do osso serão inevitavelmente fraturadas a partir da vértebra. Eles quebram a anatomia das formações neurais e danificam a medula espinhal.

Causas

Por que há fratura por compressão da coluna? A causa imediata da lesão pode ser os seguintes eventos:

• Sobrecarga de esportes.
• Cai de uma grande altura.
• Acidentes rodoviários.
• Feridas explosivas.
• Trauma doméstico.

Predisponha o surgimento de fatores patológicos, tais como:

1. Osteoporose Devido a essa patologia, uma fratura por compressão geralmente ocorre em idosos. Com a idade, a densidade mineral óssea diminui. As vértebras nos idosos podem ser feridas mesmo quando caem da altura do próprio corpo.
2. Transtornos de troca e hipovitaminose.
3. Doenças do intestino, pâncreas, fígado e má absorção associada (absorção insuficiente de alimentos no trato gastrointestinal).
4. Spodilolistez.
5. Fraqueza do esqueleto muscular e ligamentar das costas.
6. Osteomielite das vértebras.
7. Doenças sistêmicas do tecido conjuntivo.
8. Tumores da coluna vertebral.
9. Abscessos purulentos.
10. Repouso prolongado com esforço físico subseqüente.

Evidentemente, a fratura por compressão da coluna na maioria dos casos ocorre em idosos. O principal fator é a osteoporose, mas com a idade, outra patologia de órgãos e sistemas se acumula.

Sintomas

Independentemente do departamento em que a lesão ocorreu, existem alguns sinais comuns que indicam danos à coluna. Estes incluem os seguintes sintomas:

1. Dor de alta intensidade nas costas, dando nas mãos ou nos pés. Ocorre imediatamente após uma lesão.
2. Com a osteoporose, a dor pode crescer gradualmente, à medida que o corpo do osso é comprimido.
3. Impossibilidade de mover o departamento correspondente das costas.

Outros sintomas característicos inerentes ao dano em qualquer parte das costas são difíceis de isolar. Vale a pena refletir sobre o quadro clínico da fratura de cada assoalho da coluna (cervical, torácica, lombar) separadamente.

Fratura por compressão da coluna cervical

Os sintomas de trauma no assoalho cervical das costas têm um quadro bastante característico. Os sinais da derrota do departamento cervical incluem tais manifestações como:

• Dor na coluna cervical.
• Fraqueza, tontura.
• Perda de consciência.
• Lumbago de dor intensa no braço.
• Dormência, perda de sensibilidade em uma ou mais mãos.
• Mudança na pressão sanguínea.

Lesões da coluna cervical são muito perigosas para a vida e previsão de trabalho. Se tais sinais forem encontrados em uma pessoa, você precisará chamar imediatamente uma ambulância.

Fratura por compressão da coluna torácica

A fratura da coluna torácica tem poucas manifestações clínicas especiais. Depois de se machucar, o paciente sentirá dor no departamento de costas correspondente.

Às vezes a dor é transmitida ao longo das costelas até o peito.

Fratura por compressão da coluna lombar

A fratura da coluna lombar na grande maioria dos casos ocorre na região de L1 (a primeira vértebra lombar).

L1 - nível da coluna, localizado na transição da região torácica para a região lombar.

Características da biomecânica e curvas da coluna vertebral causam uma alta incidência de fraturas vertebrais de L1.

Se uma pessoa tiver uma fratura de L1 ou outra vértebra lombar, os seguintes sintomas ocorrerão:

• Dor lombar intensa.
• Incapacidade de endireitar as costas.
• Atira nas nádegas e nas pernas.
• Dormência de uma ou outra área da pele do pé.
• Micção involuntária e defecação.

Diagnóstico

Ao diagnosticar uma fratura vertebral, o médico realizará vários estudos. Tipos de procedimentos diagnósticos:

• Radiografia do departamento afetado em várias projeções.
• Tomografia computadorizada.
• Ressonância magnética.

Para fazer um diagnóstico completo, você precisa consultar um médico de um neurologista ou um neurocirurgião.

Não subestime a gravidade de tal doença como uma fratura de compressão da coluna vertebral, as conseqüências desta lesão podem mudar seriamente a vida da vítima. As complicações da lesão incluem:

• Instabilidade das vértebras.
• Deformações da coluna vertebral
• Dorsalgia crônica.
• Paresia e paralisia.
• Perda de sensibilidade da pele.
• Incontinência de urina e fezes.
• Estenose do canal vertebral.
• Mielopatia.

Evite que estes fenômenos possam ser se o tempo para começar o tratamento do dano.

Tratamento

Como tratar a lesão nas costas resultante? Primeiro de tudo, você deve consultar um especialista. Ele escolherá um método de terapia:

• Tratamento conservador.
• Tratamento operatório.

Depois de qualquer um desses métodos, é necessária uma recuperação completa - um curso de terapia de reabilitação.

Tratamento conservador

Depois de entrar no paciente no hospital, o médico iniciará o tratamento com anestesia. Para isso, vários analgésicos são usados.

Analgésicos são tomados durante todo o período do período conservador. Terapia conservadora imediata é a recuperação simultânea ou gradual das vértebras.

Com a ajuda de aparelhos especiais, o médico devolve o corpo do osso ao local de sua posição anatômica.

Tal tratamento é usado no primeiro, raramente o segundo grau de lesão.

Tratamento cirúrgico

No segundo e especialmente terceiro grau do dano, a intervenção cirúrgica é necessária. Indicações para o tratamento cirúrgico também são lesões de estruturas nervosas, instabilidade da coluna vertebral, síndrome de dor ininterrupta.

A operação pode ser realizada através de acesso anterior ou posterior, dependendo do grau de envolvimento de certas formações. O médico realiza a descompressão dos nervos, remove os fragmentos da vértebra, estabiliza o osso afetado ou prótese na região do segmento motor.

Reabilitação

A reabilitação após uma fratura por compressão da coluna é absolutamente necessária para todos os pacientes. Inclui várias terapias:

• Imobilização médica.
• Exercícios de exercícios de fisioterapia.
• Massagem e fisioterapia.

Imobilização

Após a vértebra acometida assumir sua posição anatômica, é necessário fixá-la neste local. Isso permite que você faça imobilização terapêutica. O método envolve o uso de vários curativos e espartilhos, que podem ser usados ​​em qualquer parte das costas.

O espartilho com fratura por compressão da coluna cria imobilidade, acelera a cicatrização, previne a recorrência do trauma. As construções bandadas são designadas apenas por um especialista, uma vez que o médico determina o grau de compressão necessário.

LKF

Exercícios de terapia de exercícios para fratura da coluna vertebral são um dos principais métodos de recuperação. Ginástica é realizada após a permissão de um especialista. Exercícios sugerem um aumento gradual da carga, treinando os músculos das costas.

As aulas são realizadas em várias etapas, durante as quais os exercícios gradualmente se tornam mais complicados. No início do período de reabilitação, recomenda-se a realização de ginástica sob a supervisão de um especialista.

Exercícios após lesões nas costas visam alcançar os seguintes efeitos:

• Melhorar o suprimento de sangue do departamento afetado.
• Removido edema e inflamação.
• Fortalecer o esqueleto muscular de volta.
• Restaure o tom geral do corpo.
• Prepare a coluna para o trabalho diário.

Com uma fratura, os seguintes exercícios são possíveis:

• Ginástica Respiratória.
• Exercícios para as extremidades superiores e inferiores.
• Ocupações no abdômen para fortalecer a coluna vertebral muscular.
• Encostas e voltas.
• Classes com um fitball.
• Exercícios com halteres.
• Cargas axiais.

Os exercícios são listados em ordem crescente de carga. O médico deve escolher a hora de ir para o próximo estágio.

Massagem e Fisioterapia

Reabilitação após uma fratura da coluna vertebral pode incluir cursos de massagem e terapia manual. A massagem é útil após o exercício. Esses procedimentos permitem que você relaxe os músculos, remova o inchaço e a inflamação, acelere o reparo dos tecidos.

Um complexo de procedimentos de fisioterapia tem um efeito semelhante à massagem. O médico escolhe opções para fisioterapia, dependendo das contraindicações e capacidades do paciente.

Fonte: http://MedOtvet.com/drugie-zabolevaniya-pozvonochnika/lechenie-i-posledstviya-kompressionnogo-pereloma-pozvonochnika.html