A artrite é uma doença das articulações, acompanhada por sua inflamação, cujos sintomas e tratamento são claramente descritos na literatura médica. O nome da doença vem da palavra "athron que em grego significa "conjunto".
Durante a artrite, ocorrem alterações inflamatórias na sinóvia da articulação interna. Neste local há um desenvolvimento de sinovite, muitas vezes um derrame inflamatório - exsudato - começa a se acumular.
A medicina moderna significa, pela artrite, todo um grupo de doenças, unidas por sinais e características comuns. As principais manifestações clínicas da doença são inchaço e dor. Problemas semelhantes sugerem que o tecido cartilaginoso é afetado, o qual é acompanhado por alterações na cápsula articular. Neste caso, uma pessoa experimenta dor neles e há uma restrição no movimento.
O que é isso?
Os sintomas de diferentes tipos de artrite são mais ou menos semelhantes. Os sinais de artrite são dor na área inflamada, vermelhidão, febre sobre a articulação inflamada, rigidez e dificuldade de movimento. Você pode ter que enfrentar outros problemas, como fadiga, perda de peso, inchaço dos gânglios linfáticos, febre. Em alguns casos, os pacientes podem encontrar dificuldades para caminhar e cuidar de si mesmos.
Embora a doença seja comum entre adultos, em alguns casos os jovens também são propensos à artrite. Só nos Estados Unidos, a artrite sofre de mais de 42 milhões de pessoas, e uma em cada seis por causa dessa doença tornou-se deficiente. Deve-se notar que entre as causas de incapacidade neste país, a artrite está em primeiro lugar.
Vários medicamentos anti-inflamatórios são usados para reduzir a inflamação e a dor. É melhor combinar medicação e ginástica curativa no tratamento. Reduzir a dor, inchaço e inflamação podem massagear a terapia. Segundo as estatísticas, a artrite encurta a vida em cerca de 10 anos, mas raramente se torna uma causa direta da morte. Até à data, infelizmente, não existem medicamentos que possam curar completamente a artrite reumatóide.
Causas da artrite
Como a artrite se desenvolve e o que é isso? A doença pode ocorrer devido a vários fatores, incluindo o desgaste articular, que ocorre com o tempo.
Além disso, a patologia é promovida por infecções e traumas articulares, alergias e processos auto-imunes com a formação de anticorpos que destroem os tecidos do próprio corpo - os componentes da articulação. Muitas vezes, a artrite ocorre após uma infecção do trato respiratório superior - amigdalite, gripe, SARS, etc.
Artrite e artrose - qual a diferença?
Os nomes destas doenças articulares são consonantes, mas os sintomas que os acompanham, o processo patológico e o tratamento são diferentes. Então, qual é a diferença, vamos entender:
- A osteoartrite ou osteoartrite deformante (DOA) é uma doença degenerativa crônica que flui de forma ondulada. Uma das principais características desta doença é a destruição do tecido cartilaginoso na articulação.
- A artrite, ao contrário, é uma doença inflamatória de todo o organismo; e inflamação das articulações na artrite - apenas a "ponta do iceberg sob a qual estão escondidos alguns outros processos que ocorrem dentro do corpo.
A osteoartrite e artrite são caracterizadas pela natureza da dor e desconforto durante os movimentos, sintomas concomitantes e idade dos pacientes.
Classificação
Na medicina moderna, é comum subdividir a doença em vários tipos, cujos sintomas e métodos de tratamento dependerão diretamente do tipo de artrite e das causas que a causaram.
- Reumatóide - é responsável por mais de 45% das doenças em que o agente causador é a infecção estafilocócica.
- Gouty - ele também é uma "gota". Uma forma bastante comum da doença, associada à deposição no corpo de sais e ácido úrico.
- Reativo - se desenvolve após as doenças transferidas e é acompanhado por dor severa.
- Reumática - inflamação das articulações, causada por reumatismo. Neste caso, a temperatura sobe, os cotovelos, joelhos e articulações dos quadris coram e coram.
- Traumático - afeta as maiores articulações, que é a maior carga: ombro, cotovelo, joelho, tornozelo.
- Infeccioso - mais freqüentemente causado por infecções intestinais (febre tifóide, salmonelose, dentinaria).
- Psoriatic é uma doença articular crônica causada pela psoríase.
- Clamídia - causada por infecção por clamídia após sofrer uretrite, pneumonia, prostatite e outros processos inflamatórios.
A artrite pode frequentemente levar à incapacidade. Se as primeiras manifestações da doença ocorrerem, você deve consultar imediatamente um médico.
Sintomas da artrite
Artrite, os primeiros sintomas dos quais são mais freqüentemente sentidos em pequenas articulações, por exemplo, dedos das mãos ou dos pés. Muitos especialistas acreditam que esta doença foi originalmente dirigida a eles.
Os sintomas da artrite podem incluir vermelhidão, inchaço e uma alteração na estrutura da articulação, o que pode levar a danos, dor e perda da função articular.
Os principais sinais de artrite, que devem alertar um adulto:
- dor nas articulações;
- edema na região articular;
- inchaço das articulações;
- rigidez e limitação de movimentos na região articular;
- vermelhidão da pele ao redor da articulação;
- dormência das articulações, especialmente no período da manhã;
- aumento da temperatura local.
Uma pessoa com artrite rapidamente se torna fatigada, com a dor intensificada quando o paciente está fisicamente estressado, às vezes as articulações "crocantes". Nos resultados da análise, há um aumento no número de leucócitos e ESR, e a presença de uma proteína c-reativa também pode ser observada. Infelizmente, o mesmo tipo de sintomatologia para diferentes causas da doença dificulta o diagnóstico preciso e oportuno.
Etapas do desenvolvimento
Na dinâmica do processo patológico na artrite, distinguem-se quatro etapas:
- Clinicamente, a doença não se manifesta, mas as imagens de raio-x das articulações têm os primeiros sinais de inflamação. Às vezes, há uma ligeira rigidez de movimentos e dores periódicas durante o exercício.
- O processo inflamatório progressivo leva ao afinamento dos tecidos das estruturas articulares e à erosão das cabeças dos ossos. Há inchaço na área das articulações afetadas; muitas vezes há um aumento local de temperatura e vermelhidão da pele, os movimentos são acompanhados por uma crise.
- A destruição gradual das estruturas articulares leva a uma considerável deformação das articulações, restrição mobilidade, dor constante e perda parcial da função articular, que são parcialmente compensadas tensão muscular.
- Alterações patológicas nos tecidos articulares são irreversíveis; a articulação doente é completamente imobilizada. Quando as articulações do joelho são afetadas, as contrações são formadas, a anquilose se desenvolve nas articulações do quadril - fusão das cabeças dos ossos articulares devido ao preenchimento da cápsula articular com osso de substituição ou pano.
Como a exacerbação se manifesta
A artrite reumatóide tem duas fases de fluxo. A remissão é um período de relativo bem-estar, quando os sintomas da doença se tornam menos pronunciados ou desaparecem completamente. Pelo contrário, durante uma exacerbação, não há apenas sinais de inflamação das articulações, mas também reações gerais.
A exacerbação da artrite reumatóide se manifesta pelos seguintes sintomas:
- Perda de apetite;
- Um aumento na temperatura para 37-3 ° C
- Fraqueza pronunciada e apatia;
- Dor severa nas articulações afetadas. Torna-se constante e não depende da hora do dia. Os AINEs, na maioria das vezes, não têm nenhum efeito;
- Possível o aparecimento de dores no peito, dificuldade em respirar, sensação de desconforto na área dos olhos, diminuição da visão.
É importante reconhecer a exacerbação da artrite o mais cedo possível, já que durante esse período todos os órgãos do paciente sofrem. Um tratamento especial é necessário para aliviar todos os sintomas e retornar a doença à fase de remissão.
Diagnóstico
O diagnóstico de artrite é uma tarefa bastante difícil. Isto é devido ao fato de que as causas que causam inflamação nas articulações podem ser diferentes. Alguns tipos de artrite são disseminados e facilmente diagnosticados, e há aqueles em que para colocar o diagnóstico correto só pode um médico experiente, após um exame aprofundado paciente.
A causa do desenvolvimento da artrite pode ser qualquer processo infeccioso (local ou geral), trauma articular, alergia, doenças auto-imunes, distúrbios metabólicos. Existem também essas doenças inflamatórias das articulações, cuja etiologia ainda não é clara o suficiente, um exemplo de tal patologia é "Artrite reumatóide" Para a escolha da terapia para o tratamento da artrite é necessário diagnosticar e determinar qual fator levou ao desenvolvimento de patologia processo.
O diagnóstico de artrite consiste nos seguintes dados:
- História completa da doença.
- Revelando sua conexão com doenças alérgicas, infecciosas, trauma.
- Um quadro clínico característico de artrite.
- O método de laboratório de exame (quando examinar o paciente revela sinais de inflamação, aumento dos níveis de ácido úrico, a presença de anticorpos contra o estreptococo hemolítico do grupo A, etc.).
- Diagnóstico instrumental (radiografia, ultra-som, computador ou ressonância magnética).
- Investigações do líquido sinovial.
Nos últimos anos, a artroscopia tem sido usada para diagnosticar com maior precisão a artrite, o que fazer um exame aprofundado da cavidade articular, para tomar uma ingestão de líquido sinovial para ela análise subseqüente. O principal método de diagnóstico instrumental para artrite é a radiografia. Geralmente é realizado em duas projeções, de acordo com as indicações, os raios X podem ser projeções adicionais que permitem uma identificação mais detalhada das mudanças locais articulações afetadas.
Para esclarecer as alterações nos tecidos articulares, que são geralmente pouco discerníveis no exame de raios-X, por exemplo, epífises, computador ou ressonância magnética é usado. A principal dificuldade no diagnóstico da artrite é que nenhum dos métodos de diagnóstico laboratorial ou instrumental da doença pode fornecer o diagnóstico correto de maneira única e precisa. Para diagnosticar artrite, para identificar sua causa e, portanto, a escolha correta do tratamento prescrito, é necessário um exame abrangente do paciente. Todos os dados obtidos durante a pesquisa devem ser associados ao quadro clínico da doença.
Consequências
As complicações da artrite são precoces e tardias. A complicações precoces incluem flegmão, panartrite (artrite purulenta aguda). Complicações tardias incluem osteomielite, sepse, contraturas e luxações patológicas.
Tratamento da artrite
Quanto mais cedo o tratamento da artrite começar, mais eficaz será. Isto é devido ao fato de que o primeiro e o segundo estágio do desenvolvimento da doença não é caracterizado por um pronunciado grau de deformação das articulações. Em primeiro lugar, o tratamento da doença depende da natureza e das causas daqueles que a causaram. Em geral, o tratamento da artrite visa reduzir a dor, eliminar a inflamação e prevenir o progresso da doença.
E então, como tratar a artrite e quais são as terapias mais importantes? Principalmente use esses componentes básicos:
- Métodos farmacológicos de tratamento: o uso de pomadas anti-inflamatórias não-esteróides, cremes e géis; injecção intra-articular de glucocorticosteróides.
- A vitamina A, a recepção de macro e microelementos, dietoterapia, a recepção de aminoácidos (metionina, arginina), necessários para a construção de novos tecidos.
- Métodos não medicamentous de tratamento: seleção de calçado ortopédico, redução de cargas em uniões, livrando-se de maus hábitos, exercícios terapêuticos, massagem, hidroterapia, acupuntura e estimulação elétrica músculos.
- Os métodos cirúrgicos de tratamento ou artroplastia são usados apenas nas formas mais negligenciadas de artrite.
- No caso de formas complicadas, a introdução de células-tronco pode ser usada.
Para pacientes com artrite, foram desenvolvidos complexos especializados de terapia de exercícios, que visam o desenvolvimento de flexibilidade e força. Eles também são complementados por exercícios aeróbicos. Talvez alguns pacientes achem que essa carga é grande demais para uma pessoa com dores nas articulações. No entanto, isso não é inteiramente verdade. Primeiro, você deve começar a praticar durante a remissão e, em segundo lugar, o complexo é selecionado individualmente, levando em conta o grau de dano às articulações. Aulas regulares dão um efeito simplesmente surpreendente.
Além disso, eles precisam aderir a uma dieta especial, sobre a qual falaremos logo abaixo.
.Fisioterapia
Os seguintes métodos são altamente eficazes:
- Correntes galvânicas;
- Irradiação da articulação com ondas ultravioleta;
- Diatermia - efeito da corrente de baixa frequência na região articular, com o objetivo de aquecê-la;
- A eletroestimulação por Gerasimov é uma nova forma de fisioterapia, cujo princípio é estimular os tecidos ao redor da articulação com uma corrente de baixa frequência. O curso do tratamento é 3-6 procedimentos, e o efeito disso persiste por vários anos. Após a terapia, os pacientes notam uma diminuição na intensidade da dor, rigidez e sinais de inflamação (inchaço e vermelhidão das articulações).
Deve-se notar que a fisioterapia não substitui o tratamento médico, mas apenas o complementa. Caso contrário, a artrite reumatóide progredirá de forma constante e levará a danos e curvatura das articulações.
Preparações modernas
A última geração de medicamentos contra a artrite reumatóide são drogas que são seletivas redução da atividade de substâncias inflamatórias no corpo: interleucinas, fator de necrose tumoral (TNF) e outros. Eles provaram a sua eficácia não só durante os testes farmacológicos, mas também na prática clínica real. Outra vantagem é a ocorrência rara de reações adversas.
O principal representante deste grupo de drogas:
- Infliximab (sinônimos - Remicade, Flammages);
- Etanercept (sinônimo - Enbrel);
- Adalimumab.
Por que esses medicamentos não são amplamente usados? O ponto é o preço. O custo de 20 ml da droga, em média, é de 45.000-50000 mil. rublos. Nem todo hospital ou paciente pode pagar por isso.
Como tratar a artrite com remédios populares
Além dos métodos tradicionais, o tratamento da artrite pode ser complementado com remédios populares. Há muitas receitas no arsenal de curandeiros. No entanto, ao iniciar o tratamento em casa, você precisa ser paciente.
- Tome 1 colher de sopa. l. sal e dissolver em um copo de água fervida. Em um molde pequeno, congele no congelador. O gelo resultante deve ser colocado na articulação afetada e mantido até que esteja completamente descongelado. Sem lavar, envolva a junta por 3-4 horas com um lenço de lã (lenço).
- Tratamento com uma mistura de sucos - moer uma beterraba média, uma maçã grande e duas cenouras. Esprema o suco da polpa, adicione um terço de uma colher de chá de gengibre em pó, misture cuidadosamente todos os ingredientes e beba durante o dia, 3 porções dessa mistura.
- Vinte tubérculos de ciclâmen devem ser cozidos em 10 litros de água. Para um procedimento, 1 a 2 litros de decocção é suficiente. Tais banhos terapêuticos para mãos e pés devem ser feitos diariamente por 30 minutos até que a condição melhore.
- Pegue o pacote de folhas de louro e coloque metade dele em uma panela. Deite 300 ml de água a ferver e deixe ferver durante 5 minutos. Depois de embrulhá-lo melhor e deixe fermentar por três horas. Após 3 horas, filtre e beba antes de dormir. E assim 3 dias seguidos. Em uma semana é necessário repetir o curso.
- Tomamos as flores de sabugueiro preto - 1 parte. Folhas de bétula - 4 partes. Casca de salgueiro - 5 partes. Ingredientes desfiados são misturados, 1 colher de sopa da mistura é despejada em um copo de água fervente. A infusão é embrulhada. Meia hora depois, o produto está pronto. Você precisa tomar meio copo de infusão 4 vezes ao dia antes das refeições.
- Este método consiste em colocar emplastros de mostarda em uma ferida para aquecer as articulações, aliviando assim o paciente de dor.
Dieta para artrite
Adultos que sofrem de diferentes formas de artrite são recomendados uma dieta especial que ajuda a reduzir a acidez.
Recomenda-se incluir na sua dieta:
- legumes e frutas frescas;
- sucos espremidos na hora;
- cavala, truta, salmão;
- óleo de fígado de bacalhau;
- água mineral;
- produtos lácteos fermentados.
Uma dieta balanceada para artrite deve ser rica em ácidos graxos poliinsaturados do grupo Omega 3 e ter um efeito antiinflamatório.
Deve ser removido da dieta chá forte, café, reduzir o consumo de álcool. Recuse-se a comer caldos de carne, cogumelos e peixe; todos os tipos de produtos defumados; peixe salgado e frito; caviar; todas as variedades de legumes. Os amantes de muffins, batatas fritas e doces terão que escolher entre suas preferências nutricionais e de saúde.
A principal coisa que deve ser lembrada: uma dieta para artrose e artrite deve ser equilibrada, de baixa caloria, e também conter vitaminas e minerais.
Prevenção
Para a prevenção complexa da artrite, é necessário observar tais regras:
- Acompanhe o peso, pois o excesso de peso aumenta o desgaste das articulações;
- Não fume e não beba álcool - também afeta negativamente as articulações;
- Manter uma postura correta, que reduz a carga nas articulações;
- Levante os pesos corretamente, sem dobrar a lombada para a esquerda e para a direita, evitando lesões e cargas desnecessárias nas articulações e músculos;
- Envolva-se regularmente em exercícios físicos, uma vez que um "espartilho muscular" bem desenvolvido reduz a carga sobre as articulações;
- Reduzir a ingestão de açúcar e outros carboidratos de fácil digestão de bebidas carbonatadas;
- Faça pausas no trabalho associadas à sessão prolongada / em pé. Em intervalos, faça exercícios leves;
- Organize corretamente o local de trabalho de modo que fique confortável sentar-se, não tenha que se inclinar para a frente, jogar a cabeça para trás, esticar as costas e o pescoço.
Também vale a pena comer equilibrado, inclusive na dieta de ácidos graxos poliinsaturados (peixe gordo, óleo de peixe) e cálcio (produtos lácteos, peixe), também excluem gorduras animais (a fonte de colesterol "ruim"), comem mais vegetais e fruta. Ácidos graxos ômega-3-insaturados facilitam os sintomas da artrite (em particular, devido à síntese de moléculas anti-inflamatórias - resolve). Um estudo de 2112 pacientes com radiografias confirmadas da osteoartrite do joelho mostrou que uma ingestão maior de magnésio corresponde a uma redução significativa no risco de osteoartrite (P = , 3)
Previsão
Nos estágios iniciais da artrite infecciosa aguda é bem tratável até a restauração completa da função da articulação.
Se o desenvolvimento do processo inflamatório está associado a fatores endógenos, a recuperação é mais difícil, mas é possível retardar a taxa de progressão da doença, prevenir o desenvolvimento de complicações e evitar deficiência.
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