Edema e outros efeitos da artroscopia, métodos de reabilitação e reabilitação

Reabilitação após artroscopia da articulação do joelho

A artroscopia é uma manipulação cirúrgica minimamente invasiva projetada para examinar e / ou tratar articulações problemáticas. Durante este procedimento, você pode estabelecer um diagnóstico preciso e, ao mesmo tempo, ajustar a patologia ao mesmo tempo.

Sem intervenção artroscópica, você não pode fazer com tais lesões e doenças:

• dano à cartilagem articular;
• lesões do amortecedor cartilaginoso da articulação;
• Doença de Keneg (separação de uma pequena área da cartilagem do osso adjacente com o seu deslocamento para a cavidade articular);
• dano aos ligamentos da articulação do joelho;
• luxação da rótula;
• condromatose da articulação do joelho (formação de uma forma cartilaginosa na cavidade articular);
• sinovite (inflamação da sinóvia);
• gonartrose da articulação do joelho;
• um quadro clínico ambíguo é um diagnóstico controverso;
• reclamações após operações anteriores no conjunto.

Os pacientes que necessitam apenas desse procedimento e aqueles que já o experimentaram, estão interessados ​​na questão geral - como é a reabilitação após a artroscopia da articulação do joelho? E isso é correto, uma vez que o sucesso dessa manipulação depende não só da conduta adequada do próprio procedimento, mas também do correto desenvolvimento da articulação do joelho no período de recuperação.

Reabilitação em um hospital

Ao realizar a artroscopia nas articulações do joelho, a duração da internação é diferente para todos os pacientes, mas em média eles não excedem 24 horas.

Embora com a artroplastia dos ligamentos cruzados, o paciente pode ser hospitalizado por 72 horas, e com a operação sem complicações no menisco, ele pode ser liberado para casa em 3-4 horas.

Restauração após artroscopia da articulação do joelho começa imediatamente em um centro médico. Para esses fins, vários procedimentos são executados:

1. Imediatamente após a artroscopia, a antibioticoterapia é prescrita. Preparações de um amplo espectro de ação são usadas.
2. Para aliviar a dor, analgésicos do grupo AINE são usados.
3. O edema pós-operatório é eliminado com uma massagem de drenagem linfática manual ou instrumental.
4. Para garantir o descanso completo, a articulação do joelho é fixada com uma bandagem especial de órtese e o membro é mantido em linha reta. E no caso de artroplastia, é utilizada uma braçadeira de dobradiça com um ângulo de flexão de 20 °.
5. Para a prevenção do thromboembolism, os pacientes durante os primeiros 3-5 dias recomendam-se a usar uma atadura elástica ou compressão de malhas, e também prescrevem anticoagulantes.
6. Nas primeiras 24-72 horas, o frio é aplicado à articulação afetada com interrupções em meia hora.
7. Já no primeiro dia, prescreve-se um conjunto de exercícios terapêuticos - ginástica isométrica e movimentos leves na articulação do tornozelo. E quando a drenagem é removida, movimentos passivos na articulação do joelho são adicionados e o paciente é colocado de pé, contando com muletas ou uma bengala.

Se um menisco foi removido, a reabilitação após a cirurgia leva um pouco de tempo e os primeiros exercícios podem ser feitos até o final do primeiro dia.

O momento e a complexidade da recuperação dependem do tipo de manipulação realizada com a artroscopia

Restauração Doméstica

Se o paciente teve artroscopia do joelho, a reabilitação após a cirurgia deve continuar em casa. O resultado positivo depende em grande parte se o paciente aderiu a essas regras:

Restauração após artroscopia da articulação do ombro

• Se os primeiros 1-3 dias do paciente mantêm as pernas elevadas, isso ajudará a reduzir o inchaço.
• As incisões cirúrgicas na área do joelho são importantes para manter-se seco e limpo. A troca de curativos é supervisionada pelo médico. Procedimentos de água devem ser realizados com extrema cautela.
• É importante que o paciente não se esqueça de tomar medicamentos anti-inflamatórios e vasculares prescritos pelo médico.
• O paciente deve usar a bandagem elástica nos primeiros 5-7 dias. Se necessário, a drenagem linfática e a crioterapia são prescritas.
• No 8º dia após a operação, uma massagem na região do joelho pode ser prescrita. É mais correto que tais manipulações sejam realizadas por um especialista experiente. No entanto, alguns pacientes usam um vídeo de treinamento que pode ser encontrado na Internet sem problemas e auto-massagem em casa.

O médico assistente controla as características da atividade motora durante o período de reabilitação:

1. Após a remoção do menisco, no dia da operação, recomenda-se caminhar com exercícios moderados. Durante a primeira semana, seria bom usar uma bengala ou muletas. Se a ligadura é aplicada ao menisco, então o pé é poupado por um mês e se move apenas com a ajuda de muletas.
2. Após a plastia dos ligamentos da articulação do joelho durante o período de recuperação, as muletas com suporte do cotovelo devem ser usadas por até 21 dias. Os primeiros 2-3 dias devem evitar-se a carga no membro operado, mas se a síndrome de dor expressa se ausenta, então a carga axial aumenta-se.

Exame de controle por um especialista e troca de curativo ocorre nas primeiras 24 horas após a manipulação cirúrgica, e depois a cada 2-5 dias.

Durante o procedimento, o paciente é substituído por curativos assépticos e, se necessário, aspirado, acumulado, líquido.

Suturas cirúrgicas são removidas por 7-12 dias após a manipulação.

A ferida não é permitida molhar antes que os pontos sejam removidos

Ginástica Terapêutica

A LFK após a artroscopia do joelho é recomendada para todos os pacientes, embora uma abordagem individual seja usada nesta questão. O programa é dividido em várias etapas, dependendo da dosagem de carga:

1. A primeira etapa é exercícios com carga mínima, que podem ser realizados no mesmo dia em que a artroscopia foi realizada. O joelho é fixo e o paciente inclina ligeiramente as pernas na articulação do joelho, usando os músculos quadríceps da coxa.
2. A segunda etapa é um complexo de exercícios com maior carga de trabalho, realizado em casa, mas sob a supervisão de um especialista. Exercícios visam aumentar a mobilidade da articulação, e também de tal forma que eles são realizados em uma posição fixa.
3. A terceira fase é projetada para 3 semanas. Agora o paciente deve aumentar o volume de movimentos na articulação do joelho e, para aumentar a carga na canela, é utilizada uma carga especial.
4. A quarta etapa - é projetada para 6 semanas e implica um aumento significativo na carga sobre o membro afetado. Para este propósito, a ênfase está no pé no qual a artroscopia foi realizada. Ele é dobrado em um ângulo de 30 a 80 graus e o segundo executa os movimentos em um círculo. Além disso, o paciente deve caminhar por um quarto de hora ou praticar ciclismo durante 10 minutos por dia.

Se a artroscopia da articulação do joelho foi realizada, a recuperação após a cirurgia é direcionada principalmente a restauração da funcionalidade do membro afetado, a prevenção de aderências e rigidez articular.

O complexo de exercícios após a artroscopia da articulação do joelho no dia 3 após a cirurgia pode incluir tais técnicas:

• Trabalhando os músculos da coxa para trás. O paciente está deitado de costas e flexiona os membros nas articulações dos joelhos para não sentir dor. Os calcanhares devem ser pressionados contra o chão e os músculos do quadril devem ser apertados por trás. Nesta posição estática, você precisa ficar por 5 segundos e depois relaxar.
• Trabalhando os músculos femorais na frente. O paciente ocupa uma posição supina no abdômen. Sob o pé, coloque o rolo, torcido de uma toalha ou outro tecido. A perna deve ser endireitada ao máximo e em tal posição estática ficar por 5 segundos, após o que você pode relaxar.
• Levantando uma perna esticada quando o corpo está na posição horizontal. O membro, que foi submetido a artroscopia, deve ser colocado em uma superfície plana e o segundo, dobrado na articulação do joelho. O membro afetado deve ser endireitado, levantar lentamente a 30 cm da superfície de apoio e permanecer nesta posição estática por 5 segundos. Depois disso, lentamente, tome a posição inicial.
• Os músculos das nádegas, quando o corpo está na posição horizontal. Os membros devem ser dobrados nas articulações dos joelhos e a seção distal deve estar apoiada em uma superfície plana. Os músculos da região glútea devem ser esticados e fixados por 5 segundos e depois relaxar.
• Cada recepção do complexo deve ser repetida 10 vezes.

Fisioterapia, que é realizada em um período posterior inclui tais técnicas:

• Melhor desenvolvimento da articulação do joelho. O paciente ocupa uma posição horizontal com ênfase nas costas, e um joelho é colocado sob o joelho. O membro deve ser o mais reto possível, esticado no joelho, apoiado no rolo e estar em tal posição estática por 5 segundos. Então você precisa lentamente tomar a posição inicial.
• Levantando uma perna reta quando o corpo está na posição horizontal, com ênfase nas costas. Um membro saudável deve ser dobrado na articulação do joelho e endireitado e operado em uma superfície plana. A essência do exercício é um levantamento lento do pé em 45 graus e mantê-lo por 5 segundos a cada 15 graus de elevação. Assim, o exercício é dividido em 3 abordagens com 60 segundos de intervalo entre cada um. Então a perna é devolvida à sua posição original.
• Agachamentos parciais na cadeira. O equipamento necessário é uma cadeira com encosto voltado para o paciente. Deve ser colocado a uma distância de 30 cm. É necessário agachar de forma que um ângulo reto seja formado, e você pode segurá-lo nesta posição por até 10 segundos, segurando a parte de trás da cadeira.
• Trabalhando no grupo da frente dos músculos do quadril. O paciente deve colocar uma cadeira na frente dele, colocar ênfase em uma perna saudável e apoiar-se no encosto da cadeira. Neste momento, a perna operada deve ser dobrada no joelho e simultaneamente com a mão para agarrar o pé. Em seguida, o pé deve ser lentamente puxado para a nádega e assim permanecer por 5 segundos. Depois disso, o pé deve ser baixado lentamente para o chão.
• Agachamentos parciais em uma perna. Neste caso, você não pode prescindir de uma cadeira. Um membro saudável deve ser dobrado para tocar os pés com os dedos. O paciente deve se sentar com o pé de modo que um ângulo de 120 graus seja formado e permanecer por 5 segundos. Então, lentamente, retorne à posição inicial.
• Passos na plataforma passo. Como um inventário, você precisa de um stepboard. Deve se tornar um membro danificado, mover o peso do corpo para ele e endireitar-se. Então você precisa voltar para a posição inicial.
• Cada exercício deve ser repetido 10 vezes.

Mais frequentemente, os especialistas recomendam que o complexo LFC seja realizado em casa por até 3 vezes por dia em casa.

Se o treinamento for muito ativo, o paciente pode se sentir temporariamente prejudicado. Se o paciente perceber que o joelho está inchado e quente, é necessário reduzir a carga ou, em geral, desistir da prática.

Se ocorrer uma recaída, você deve garantir que os membros estejam completamente em repouso, colocar uma bandagem de pressão, manter o pé elevado e aplicar frio na articulação.

Se o inchaço não cair dentro de 3 dias, você deve consultar o seu médico.

Termos reais do período de recuperação podem levar de dois meses a um ano

Comentários

Comentários de pacientes sobre a reabilitação da articulação do joelho após artroscopia podem ser encontrados em uma variedade de maneiras. Mas, como regra geral, todos elogiam essas manipulações cirúrgicas e não imaginam o que aconteceu com eles se tivessem medo de fazê-lo.

Inna, 29 anos:
"Recebi artroscopia por causa de um diagnóstico - o cisto de Baker na articulação do joelho esquerdo. Na minha opinião, a coisa mais importante no período de reabilitação é a implementação de um complexo especial de terapia de exercícios.

É melhor fazê-lo sob a supervisão de um especialista, mas se houver dificuldades financeiras, então você pode e você mesmo em casa, armado com benefícios especiais. Também posso dizer que a regularidade é importante nessa questão.

No momento, eu me movo completamente em uma superfície plana, ciclismo moderado e, é claro, me sinto muito melhor do que antes da operação. "

Veronica, 32 anos de idade:
"Eu tive uma ruptura do menisco medial da articulação do joelho. Claro, eu concordei com a artroscopia do joelho. Aproximadamente, semanas depois, abstive-me de caminhar e observei repouso no leito.

Imediatamente após a operação, minha perna continuou me segurando e aplicando o frio por um quarto de hora com interrupções de 2 horas. Eu também fui prescrito Nimesil para limpar a dor e bandagem elástica. Mas a coisa mais importante no período de recuperação é a terapia por exercícios.

.

Eu recomendo a todos que cuidem bem da reabilitação, porque este é o seu futuro. "

.

A artroscopia da articulação do joelho raramente leva a complicações graves, mas a rapidez com que o paciente fica de pé depende em grande parte de um período de reabilitação devidamente organizado.

A restauração completa da articulação do joelho após a operação pode levar um tempo diferente.

Mesmo que o paciente perceba que a recuperação após a artroscopia é lenta, você não deve desistir de seus estudos e seus esforços serão recompensados.

Fonte: http://diametod.ru/endoskopiya/reabilitaciya-posle-artroskopii-kolennogo-sustava

Artroscopia da articulação do joelho: reabilitação

Um dos métodos de diagnóstico e tratamento das patologias da articulação do joelho é a artroscopia. Para entender o assunto da conversa, é necessário familiarizar-se em termos gerais com a anatomia da articulação do joelho.

Anatomia do joelho e as causas de sua patologia

Assim, a articulação do joelho, de acordo com a classificação anatômica e fisiológica, é uma articulação condilar biaxial.

É formado pela extremidade distal (côndilos) da margem femoral e lateral (côndilos) da tíbia, assim como da patela.

Sua função é a convergência das superfícies articulares dos ossos e o amortecimento da articulação durante o esforço físico (caminhada, corrida, etc.). A cápsula fibrosa é presa às extremidades dos ossos femoral e tibial, que são as paredes laterais da articulação. Elementos da articulação são reforçados com ligamentos.

Toda a doença articular do joelho são causados ​​por distúrbios metabólicos, lesões traumáticas ou inflamação. Os seguintes sinais são o fator provocador do desenvolvimento de doenças:

• excesso de peso;
• praticar esportes;
• doenças concomitantes;
• estilo de vida de baixa atividade;
• predisposição hereditária;
• velhice.

Em 1912, em Berlim, no Congresso de Cirurgiões dinamarquês Dr. Severin Nordentoft eu fiz um relatório sobre endoscopia, que entre outras coisas disse sobre esse procedimento como artroscopia do joelho.

Ele falou sobre sua experiência pessoal na realização de manipulação e sua importância no diagnóstico e tratamento de patologias da articulação do joelho.

Esta foi a primeira menção do método tão popular de diagnóstico e tratamento hoje.

.

Atualmente, com a ajuda da artroscopia, é possível realizar tratamento cirúrgico para muitas indicações nas articulações do ombro, cotovelo, punho, quadril, joelho e tornozelo.

.

Para fins de diagnóstico, a artroscopia é prescrita se outros métodos de investigação não tiverem ajudado a determinar a causa das manifestações patológicas na área da articulação do paciente.

Indicações

• meniscos traumáticos;
• desestabilização da articulação;
• ruptura de ligamentos cruzados;
• destruição do tecido cartilaginoso da articulação;
• exame antes da artrotomia;
• necessidade de realizar operações intra-articulares;
• diagnóstico discutível;
• patologias recorrentes.

Contra-indicações para artroscopia

• Alto risco de complicações após anestesia. Neste caso, você deve escolher um tipo diferente de analgesia ou um método de exame / tratamento.
• Condição instável do paciente. Para resolver este problema, é necessária uma estabilização preliminar da condição do paciente.
• A presença de aguda ou exacerbação de doenças crônicas. Neste caso, é necessária uma medicação preliminar.
• Anquilose (osso ou fibroso) da articulação.
• Processos purulentos na área proposta de manipulação.
• Hemorragia extensa na cavidade articular.
• Violação da integridade da cápsula articular.
• Osteomielite.
• Tuberculose dos ossos.
• Período de menstruação.

Lista de operações realizadas durante a artroscopia

• saneamento conjunto de diagnóstico;
• ressecção de menisco;
• costura de menisco ou tendão;
• restauração e plastia de ligamentos;
• ressecção do cisto;
• autocondroplastia.

Anestesia

Durante o procedimento de artroscopia são utilizados os seguintes tipos de anestesia:

• Local: devido a ação de curto prazo e desconforto durante a manipulação é raramente usado.
• Maestro: anestesia de certos nervos, sua duração é de até uma hora e meia.
• Epidural: com esta anestesia, o paciente não sente as pernas e a manipulação dos cirurgiões. Durante a operação, o paciente não dorme, portanto, o contato com ele não é complicado. Se necessário, a anestesia pode ser prolongada após a operação. Um anestesista é necessário.
• Anestesia geral: o paciente passa toda a operação em estado de sono. Um anestesista é necessário.

O curso da manipulação

O paciente está deitado de costas com as pernas baixas abaixadas e os joelhos dobrados em um ângulo de 90 graus.

Após a realização da anestesia, um torniquete é colocado na perna para impedir a circulação do sangue no membro. Em seguida, o joelho e a coxa são fixados com paradas especiais em uma determinada posição.

Através de pequenas perfurações na área da articulação do joelho, um guia de luz de metal com uma câmera é inserido. Permite que os cirurgiões visualizem detalhadamente os tecidos articulares através de um pequeno orifício e, se necessário, realizem manipulações através de incisões adicionais.

Depois de realizar as ações necessárias, as feridas (seu tamanho é de cerca de 5 mm) são cobertas com uma bandagem estéril.

Complicações da artroscopia

As complicações ocorrem raramente durante a manipulação por especialistas (cirurgiões com experiência em endoscopia) em bons equipamentos e em padrões apropriados. E, no entanto, você deve saber sobre possíveis riscos. Estes incluem:

• infecção (supuração da ferida, perseguição, empiema, sépsis);
• dano aos elementos articulares durante a manipulação;
• a quebra dos instrumentos do artroscópio com a perda de elementos para a cavidade articular;
• ocorrência de uma síndrome de caso;
• trombose, tromboembolismo;
• distúrbios da circulação cerebral;
• complicações associadas à anestesia: parada cardíaca súbita, choque anafilático.

Para evitar complicações, é necessário identificar possíveis riscos para cada paciente. Para isso, um diagnóstico abrangente do organismo e preparação de medicação é praticado.
A artroscopia deve ser realizada apenas por um profissional.

Vantagens da artroscopia antes da artrose

• em contraste com a artrotomia aberta, a artroscopia não requer um longo período de reabilitação;
• não há autópsia;
• realizado em ambulatório;
• menos doloroso;
• leva menos tempo;
• não requer reabilitação de longo prazo.

Fases da reabilitação após artroscopia da articulação do joelho

Período de recuperação antecipada

Esta fase dura desde o final da manipulação até a remoção da drenagem. Nesta fase, é necessário usar crioterapia local, aplicando uma bolsa de gelo no joelho ou um pacote especial por 30-40 minutos.

A fim de evitar complicações do leito vascular, é necessário fazer bandagem elástica do membro ou usar malhas de compressão.

Em alguns casos, os cirurgiões recomendam usar uma cinta rígida ou um pneu.

Nos primeiros dias após a operação, é necessário poupar o membro e dar-lhe uma posição elevada.

Ginástica na posição inicial deitada de costas:

• exercícios ideomotores realizados mentalmente;
• tensão e contração do músculo quadríceps da coxa e nádegas;
• levantando uma perna reta;
• realizando movimentos no tornozelo.

Depois de receber permissão dos médicos, ou seja, na ausência de contra-indicações, você pode começar a ficar de pé.

No caso do aparelho de cápsula-ligamento de plástico requer imobilização da articulação por 2 semanas. Este período é igualado ao primeiro estágio da reabilitação.

Estágio inicial de cicatrização

Nesta fase, para os exercícios acima (a mesma situação), os movimentos passivos articulação do joelho com uma pequena amplitude (o calcanhar não se desprende da superfície), então a amplitude aumentar. Neste período, são adicionados exercícios para manter os músculos em um estado reduzido e continuar aplicando a mecanoterapia (bicicleta ergométrica) sem definir uma carga adicional.

Na ausência de contra-indicações, você pode nadar, andar sem fadiga.

Em caso de inchaço, o médico irá prescrever uma massagem de drenagem.

Estágio de cura tardia (10 a 14 dias)

Adicione exercícios na bicicleta estacionária com a carga, bem como ciclismo, exercícios com resistência.

Estágio de restauração

Você pode realizar vários exercícios, mas os esportes ativos ainda são contra-indicados.

Um mês após a realização de artroscopia na ausência de contraindicações, o paciente pode caminhar na órtese com carga total na perna operada. Nesta fase, é necessário trabalhar no fortalecimento dos músculos da coxa e nádegas.

Durante o segundo mês, o paciente pode realizar exercícios funcionais destinados a usar vários grupos musculares para aumentar a força, resistência e volume de movimentos, bem como adicionar pesos (treinamento de força) e bloquear simuladores.

.

No final do segundo mês, na ausência de contra-indicações, é permitido um regime motor livre, equilíbrio e coordenação.

.

Até que a restauração completa dos movimentos articulares, giratórios, afiados e de alta amplitude sejam absolutamente contra-indicativos.

Quando andar?

A questão do momento do início da caminhada é decidida estritamente individualmente, dependendo da doença subjacente. Assim, depois de uma meniscectomia, dosar andando com o apoio de muletas ou bengala já é permitido no primeiro dia.

Tempo

Por via de regra, durante 2 semanas depois de executar arthroscopy os pacientes podem andar sem suporte em muletas. A aparência da síndrome de dor não é esperada.

Todos os termos de retorno do paciente ao ritmo usual de vida são absolutamente individuais em cada caso específico e dependem de muitos fatores. Referindo-se às estatísticas, você pode fornecer esses dados:

• Os pacientes cujo estilo de vida antes da manipulação era ativo, que se envolviam em trabalho físico pesado, esportes, podem retornar ao local de trabalho em um mês. Os atletas podem participar novamente em competições não antes de 2 meses após a artroscopia.
• Os pacientes cuja atividade profissional não envolve trabalho físico pesado podem levar um caminho habitual da vida depois de 2 semanas.

Fisioterapia

No período de reabilitação após a artroscopia, a fisioterapia é prescrita de acordo com as indicações.

Como regra geral, o paciente passa por métodos de tratamento como magnetolaser, terapia UHF, eletroforese de lidase, magnetoterapia, terapia de ultra-som e massagem.

Contra-indicações para fisioterapia

• condições febris;
• a condição severa geral do paciente;
• exacerbação de doenças crônicas ou patologia aguda;
• sangramento e vício para eles;
• gravidez;
• a presença de neoplasias.

Em conclusão, quero dizer que, com uma implementação clara de todas as prescrições e recomendações do médico, tanto a própria artroscopia como a reabilitação adicional serão realizadas para a articulação do joelho sem complicações.

Em seguida, o paciente retornará rapidamente ao trabalho habitual e à vida doméstica.

Reabilitação após cirurgia artroscópica na articulação do joelho é um exemplo da vida real:

Fonte: http://physiatrics.ru/1000239-artroskopiya-kolennogo-sustava-reabilitaciya/

Edema do joelho após artroscopia

Devido às suas características anatômicas, o joelho é mais frequentemente danificado do que outras articulações.

Um dos métodos mais populares de exame e tratamento é a artroscopia, que pode causar edema da articulação do joelho.

É importante saber se a condição ou edema é normal após a artroscopia da articulação do joelho - um sinal de infecção.

Artroscopia, princípios de condução

O procedimento é uma técnica especial de manipulação cirúrgica, graças à qual é possível realizar diagnósticos e terapias.

Muitas vezes a artroscopia do joelho é prescrita como uma operação diagnóstica eficaz e informativa.

Para este propósito, um artroscópio, um instrumento endoscópico, é inserido na cavidade do joelho.

Após a operação, recomendamos o uso de medicamentos anti-inflamatórios e antibacterianos. Uma atadura estéril e uma bandagem de apertar são aplicadas na rótula para que não haja infecção, nenhuma inflamação, nenhum inchaço se desenvolva.

Edema após artroscopia da articulação do joelho

Como resultado da intervenção cirúrgica e cirúrgica, apesar do fato de que o procedimento minimamente invasivo é possível edema após artroscopia da articulação do joelho, que é a norma. Para restaurar a mobilidade, você deve seguir todas as recomendações do médico durante a recuperação.

O período de reabilitação é um simples complexo de medidas, devido ao qual o edema após a artroscopia será insignificante, passará muito rapidamente e a articulação adquire sua forma anterior.

Edema como sintoma de complicações

Edema da articulação do joelho após artroscopia da articulação do joelho pode ser um sinal de infecção.

Os principais sintomas desta complicação incluem:

1. Aumento do inchaço e dor;
2. Aumento da temperatura corporal;
3. Alocações da ferida;
4. Deterioração do estado geral.

Edema articular do joelho após artroscopia

Como aliviar o edema do joelho após a artroscopia?

Para acelerar a recuperação e remover o inchaço após a artroscopia, você precisa fazer compressas frias.

Para eliminar os sintomas dolorosos ajudará drogas, nomeado por um médico:

1. Para eliminar o edema após a artroscopia e prevenir a inflamação, o médico prescreve "aspirina "ibuprofeno "Nimid" e outras preparações do grupo NSAID.
2. Analgésicos como "Opioides "Diclofenaco "Acetaminofeno" ajudarão a remover a síndrome da dor.
3. Para prevenir o desenvolvimento de trombos, são prescritos coagulantes.
4. Para melhorar a lubrificação natural do joelho, a rápida recuperação prescreve a ingestão de condroitina e glucosamina.
5. Antibióticos são usados ​​para prevenir a formação de infecção.

Restauração Doméstica

Você pode remover o edema após a artroscopia da articulação do joelho por conta própria, em casa.

Para isto é necessário aderir a algumas regras simples:

1. Observe a limpeza da bandagem sobreposta após a operação.
2. Em decúbito ventral, mantenha a perna elevada, colocando um travesseiro ou rolo sob ela.
3. Nos primeiros dias após a operação, tente manter o repouso na cama, aumentando gradualmente a carga.
4. Não é recomendado usar uma grande quantidade de líquido, especialmente à noite.
5. Tente minimizar a ingestão de sal, o que atrasa o fluido no corpo.
6. Em nenhum caso você pode beber bebidas alcoólicas fortes que estimulam o desenvolvimento de inchaço.
7. Abandonar o uso do tabaco, o que leva a uma falta de oxigênio nos tecidos, piora o oxigênio.

É importante realizar exercícios para o desenvolvimento e restauração da articulação do joelho:

1. O paciente na posição de "deitado de costas em uma superfície dura, sem dobrar o joelho, deve levantar e abaixar a perna 15-20 vezes, repita o procedimento a cada 3 horas. Após 2 meses, você pode ir para a bicicleta ergométrica.
2. Deitado de costas, coloque uma pequena bola sob a rótula, rolo. Pelo menos 30 vezes para levantar a canela e tentar endireitar a perna.
3. Inclinando-se contra as costas da cadeira, é necessário dobrar e descomprimir gradualmente a rótula 10-12 vezes.

Fortemente não recomendado no período pós-operatório após artroscopia:

• Cócoras;
• Dobrar um joelho em 90 graus;
• Confie inteiramente na perna dolorida.

Além disso, com o edema da articulação do joelho após a artroscopia para eliminar complicações e sensações desconfortáveis, prescrever a terapia por exercício, que deve ser realizada sob a supervisão de um médico.

Durante a recuperação, o paciente pode ser recomendado os seguintes procedimentos:

• Eletroestimulação;
• Massagem

Para evitar inchaço do joelho após uma artoscopia, prescrever meias de compressão selecionadas pelo especialista em tratamento, neste caso, após 5-7 dias a articulação terá uma aparência normal, sem inchaço.

Edema após a artroscopia da articulação do joelho não é incomum, mas a implementação de todas as recomendações de um médico ajudará a preveni-lo ou a se livrar dele prontamente e retornar a mobilidade do joelho.

Fonte: https://otekimed.ru/nog/artroskopiya-kolennogo-sustava.html

Reabilitação após artroscopia da articulação do joelho e possíveis complicações

Intervenções cirúrgicas

A artroscopia do joelho requer reabilitação cuidadosa com o cumprimento das recomendações médicas.

Durante o período de recuperação, várias complicações são possíveis, para a prevenção de que o paciente é prescrito treinamento físico terapêutico e outros procedimentos.

.

As cargas no membro operado devem ser selecionadas dependendo da funcionalidade atual, sem forçar eventos. Todos os exercícios utilizados devem corresponder à fase de recuperação.

.

A artroscopia da articulação do joelho é uma operação bastante complicada, após a qual o paciente pode piorar ou desenvolver complicações. A probabilidade desta última é baixa, mas existe o risco de tais conseqüências como:

• sinovite;
• cicatrizes e aderências;
• acúmulo de sangue na cavidade articular;
• espremer de tecidos com líquido;
• violação do movimento;
• infecção da ferida e outros.

Após artroscopia do joelho, o tempo de internação hospitalar depende do caso individual. Em média, não excede um dia. Com uma operação simples, o paciente pode receber alta após 3-4 horas e, por exemplo, com artroplastia de ligamentos cruzados - deixe por 72 horas.

Reabilitação após a cirurgia começa em um centro médico. Para garantir uma recuperação bem-sucedida, o paciente recebe os seguintes procedimentos:

1. 1. Antibioticoterapia. Drogas de um amplo espectro de ação são aplicadas.
2. 2. Anti-inflamatórios não esteróides. Usado para aliviar a dor.
3. 3. Massagem de drenagem linfática. É necessário eliminar o edema pós-operatório.
4. 4. Imobilização da articulação do joelho. Para garantir o repouso, uma órtese é aplicada à articulação operada, enquanto o membro é deixado em linha reta. Em alguns casos, você pode usar um suporte de dobradiça, que permite dobrar o joelho em até 20 graus.
5. 5. Usando bandagem elástica ou jersey de compressão. Estas medidas são necessárias para a prevenção do tromboembolismo, estendendo-se por 3-5 dias. Para os mesmos fins, o paciente é prescrito anticoagulantes.
6. 6. Compressas frias. A frialdade é aplicada na articulação do joelho nas primeiras 24-72 horas, interrompidas por 30 minutos.
7. 7. Ginástica isométrica. Já nos primeiros dias da paciente apresentou exercício terapêutico. Consiste em movimentos leves da articulação do tornozelo.

Movimentos passivos na articulação do joelho são adicionados após a drenagem. A partir desse momento, o paciente é colocado de pé e precisa confiar em uma muleta ou bengala. Ao aplicar a ligadura ao menisco, o pé é poupado por um mês e se move apenas com a ajuda de muletas.

Se o plástico dos ligamentos da articulação do joelho foi realizado, então por três semanas use o suporte do cotovelo. Os primeiros 2-3 dias evitam cargas na perna operada. No entanto, na ausência da síndrome da dor, a carga axial é aumentada.

O suporte para o joelho operado é selecionado pelo médico, avaliando a condição da articulação

Se o paciente tiver removido um menisco, a reabilitação demora um pouco. Os primeiros exercícios são prescritos até o final do dia após a operação.

1. 1. Os primeiros três dias das pernas devem ser mantidos. Isso reduzirá o inchaço.
2. 2. As incisões cirúrgicas feitas na área da articulação do joelho devem ser mantidas limpas e secas. O curativo deve ser substituído em ambulatório. Os procedimentos da água devem ser realizados com muito cuidado.
3. 3. Não se esqueça de tomar medicamentos anti-inflamatórios e vasculares, nomeados pelo seu médico.
4. 4. Na primeira semana você deve usar uma bandagem elástica.
5. 5. Se necessário, você deve ir para drenagem linfática e crioterapia.
6. 6. Uma semana após a operação, é necessária uma massagem para a articulação do joelho operada. É aconselhável fazer cursos de terapia manual com um especialista experiente.

Após a alta, o paciente deve ir para exames a cada 2-5 dias e trocar o curativo para o médico. Quando sobrepostos novos ligamentos assépticos do joelho operado pode sugar o fluido acumulado. A sutura cirúrgica é removida 1-2 semanas após a operação.

Chupando o líquido da articulação do joelho

LFK mostra-se absolutamente a todos os pacientes depois do tratamento minimamente invasivo da articulação de joelho. No entanto, a carga e o conjunto de exercícios devem ser selecionados pelo médico assistente. Em todos os casos, a ginástica terapêutica é dividida em várias etapas:

1. 1. Cargas mínimas Os exercícios são realizados no dia da artroscopia. O joelho está em um estado fixo, o paciente inclina ligeiramente o membro operado na articulação do joelho, incluindo o quadríceps femoral.
2. 2. Cargas médias. O complexo é realizado em casa, mas sob a supervisão de um especialista. Use exercícios que aumentem a mobilidade da articulação.
3. 3. Cargas elevadas. O curso é calculado por 3 semanas, durante as quais o volume de movimentos no joelho aumenta. Aumento de carga suspendendo uma carga especial na canela.
4. 4. Cargas significativas. Aplicado por 6 semanas. Exercícios realizados com ênfase no membro operado, na flexão da perna na articulação do joelho de 30 a 80 graus são utilizados. Nesta fase, o paciente é mostrado passeios de 15 minutos ou de bicicleta por 10 minutos por dia.

Em cada estágio de recuperação, um certo conjunto de exercícios é realizado:

Estágio de reabilitaçãoUm conjunto de exercícios

Cargas Mínimas	Nos primeiros 3-4 dias após a cirurgia, os seguintes métodos são usados: 1. Você tem que se deitar de costas, dobrar seus membros no joelho, mas para que não haja dor, e seus calcanhares estejam pressionados contra o chão. Nesta posição, você precisa esticar os músculos femorais posteriores e permanecer por 5 segundos, depois relaxar. 2. Você precisa deitar de barriga para baixo, colocar um rolo sob o pé. As pernas são endireitadas ao máximo e permanecem nesta posição por 5 segundos, depois relaxam. 3. Você precisa rolar de costas. O membro operado deve ser esticado e o saudável - dobrado na articulação do joelho. A perna afetada deve ser levantada a 30 cm da superfície e permanecer nesta posição por 5 segundos. A posição inicial é tomada lentamente. Cada exercício deve ser realizado 10 vezes
Cargas médias	Para aumentar a mobilidade da extremidade operada na articulação do joelho, os seguintes exercícios podem ser usados: 1. Deite de costas, coloque um rolo sob o joelho. É necessário tentar endireitar o membro da melhor forma possível, contando com o rolo e permanecendo nesta posição por 5 segundos. 2. Deitado de costas, mas sem um rolo sob o joelho. Um membro saudável deve ser dobrado no joelho e endireitado para operar. Levante a perna levemente a 15 graus, permaneça por 5 segundos, aumente a diferença no mesmo grau e, novamente, corrija a posição. Em seguida, retorne lentamente a perna à sua posição original.
Altas cargas	Nesta fase de reabilitação, você pode usar os exercícios anteriores, um pouco complicando-os. Por exemplo, no primeiro é necessário aumentar o tempo de fixação do membro na posição esticada, e no segundo - elevar a perna a 45 graus, usando a carga da haste
Cargas significativas	Na última etapa da recuperação, os seguintes exercícios são recomendados: 1. Agachamentos parciais na cadeira. É necessário ficar atrás de uma cadeira a uma distância de 30 cm, apoiar-se nela com a mão e realizar um agachamento para formar um ângulo reto. Nesta posição, eles atrasam até 10 segundos, após os quais retornam ao original. 2. Trabalhando na frente da coxa. É necessário estar atrás de uma cadeira, mas com o suporte só em uma perna sã. É necessário dobrar o membro operado no joelho e, simultaneamente, agarrá-lo com uma mão no pé e depois puxar lentamente o último até a nádega. A amplitude do movimento não deve causar dor, você precisa ficar no ponto máximo por 5 segundos. 3. Agachamentos parciais. Um membro saudável é dobrado de forma que os dedos do pé toquem o chão e, na perna operada, faça um pequeno agachamento, formando um ângulo de 120 graus e permanecendo por 5 segundos. Depois disso, lentamente, tome a posição inicial. 4. Passos no step-board. É necessário ficar de pé com o membro lesionado na tábua da escada, após o que o peso do corpo é colocado sobre ele e endireitado. Em seguida, retorne à posição inicial.

Exercício em casa deve ser realizado até 3 vezes por dia durante meia hora. Não sobrecarregue a atividade física com muita rapidez, pois a condição pode se deteriorar.

Se houver inchaço ou uma leve sensação de queimação no joelho, você deve reduzir a carga ou parar de se exercitar por um tempo.Para eliminar esses sintomas, uma bandagem de pressão deve ser aplicada e um frio aplicado à articulação.

Se o inchaço não desaparecer dentro de 3 dias, você precisa consultar um médico.

Fonte: http://spina-health.ru/artroskopiya-kolennogo-sustava/

Reabilitação após artroscopia da articulação do joelho

A artroscopia da articulação do joelho é realizada com lesões no joelho, danos ao menisco e cartilagem, luxações da patela, artroses, cistos e outras doenças desta área.

Este procedimento é realizado usando um instrumento endoscópico, como um artroscópio.

Este dispositivo é equipado com uma câmera de vídeo que exibe a imagem em um monitor de computador e permite que o cirurgião visualize a área sob investigação em várias ampliações.

Após a realização de uma intervenção minimamente invasiva, o paciente necessita de restauração, cuja duração depende da complexidade do procedimento.

Neste artigo vamos familiarizá-lo com os métodos de diferentes períodos de reabilitação após a artroscopia da articulação do joelho.

Esta informação irá ajudá-lo a evitar erros, e você pode fazer perguntas ao seu médico.

Período de recuperação antecipada

O período de recuperação precoce após a artroscopia da articulação do joelho não dura muito tempo - apenas 2-3 dias.

Dura desde o momento da conclusão da operação até a remoção do tubo de drenagem - cerca de 2 a 3 dias. Nesta etapa, os seguintes procedimentos são executados:

1. A drenagem é removida, drogas antibacterianas e analgésicos são administrados.
2. Um curativo asséptico é aplicado na área das incisões, que foram realizadas para a introdução de um artroscópio.
3. Para garantir a imobilização e prevenir o edema da articulação do joelho, é usada uma atadura especial ou atadura elástica.
4. Um pacote ou bolha com gelo é aplicado.

Depois disso, o médico recomenda que o paciente exclua a carga na articulação do joelho. O paciente deve cumprir o repouso no leito em uma cama funcional, o que pode garantir uma posição confiável da perna operada.

A carga na perna ao caminhar deve ser reduzida com a ajuda de uma órtese, o que pode garantir uma imobilização confiável do pé.

.

Depois de colocado, o paciente deve usar muletas selecionadas de acordo com sua altura.

.

O regime de cargas que podem estar na perna do paciente deve ser estritamente dosado de acordo com o testemunho do médico. Durante a caminhada, eles podem sentir uma ligeira dor.

Período de restauração de funções

Para reabilitar o paciente, são prescritos procedimentos de recuperação para garantir a remoção de contraturas e aderências.

Cargas na articulação do joelho devem aumentar gradualmente.

Um conjunto de exercícios destinados a fortalecer os músculos, é expandido apenas sob a supervisão de um instrutor em ginástica curativa, que pode determinar a duração necessária.

Um dia após a operação, o pé realiza movimentos de rotação e rotações de luz no tornozelo. Então o paciente recomenda-se o seguinte complexo:

1. Exercício para contração muscular na parte de trás da coxa é realizado na posição supina. O paciente flexiona as pernas nos joelhos para que essa ação não o machuque. Os saltos devem ser pressionados contra o chão com tensão muscular. Segure as extremidades inferiores nesta posição para o paciente por 5 segundos. Depois disso, as pernas são levadas para uma posição horizontal. Repetido 10 vezes.
2. O paciente vira no abdômen e abaixo do pé um rolo especial põe-se abaixo dele (por exemplo, de uma toalha enrolada). Em seguida, o paciente deve endireitar ao máximo sua perna e pressionar o rolo com o pé. Correndo 10 vezes.
3. O paciente está nas costas. Uma perna saudável do paciente inclina-se no joelho e a perna operada fica na horizontal. Repetido 10 vezes.
4. O membro da bandagem é esticado, o paciente tensiona o grupo muscular localizado na face anterior da coxa. A perna sobe para 30 cm e é mantida em peso por 5 segundos. Depois disso, o paciente abaixa e relaxa. Correndo 10 vezes.
5. Na posição supina nas costas, os membros inferiores do paciente se dobram nos joelhos. Apoiando os pés no chão, ele tensiona os músculos glúteos, segurando-os por 5 segundos. Repetido 10 vezes.
6. O paciente se aproxima da parede, virando-se para o lado e pode ficar com a mão contra a parede. Ele lentamente levanta seu membro endireitado 45 graus acima do chão. Nesta posição, ele a segura por 5 segundos e a baixa para sua posição original. Correndo 10 vezes. Depois disso, o mesmo é repetido da mesma maneira, mas com o pé virado para fora. Para isso, o paciente deve mudar a posição do corpo, virando as costas para a parede.

Tais exercícios são realizados por 3-7 dias após a operação, e então o paciente é recomendado outro complexo:

1. O paciente está deitado na posição supina, o rolo é colocado sob a articulação operada. Então ele estica as pernas, realizando movimentos extensores.
2. Apoiando-se na almofada, o paciente deve endireitar a perna no joelho e mantê-la nesta posição por 5 segundos. Depois disso, a perna é abaixada para sua posição original. Repita 10 vezes.
3. Deitado na parte de trás do paciente deve levantar um saudável e dobrado na perna do joelho, e operado lentamente começam a subir a 45 graus acima da superfície horizontal. Levantando o membro para cada 15 cm, você deve fixá-lo em uma posição por 5 segundos. Depois disso, a perna desce lentamente.
4. O paciente fica em frente da cadeira de tal forma que suas costas estão a uma distância de 30 cm. Segurando as costas com as mãos, ele fica na perna operada, e ele ergue o saudável até o ângulo direito e permanece nesta posição por 5-10 segundos. Depois que o paciente deva retornar à posição inicial. Repetido 10 vezes.
5. Realizado na mesma posição, mas o membro saudável é dobrado de tal forma que toca o chão quando agachado em uma perna dolorida. Correndo 10 vezes.
6. É realizado em um degrau cuja altura é de cerca de 20 cm. A perna doente deve descansar completamente. O corpo se inclina para que seu peso seja completamente transferido para a perna dolorida. Depois disso, o paciente retorna à posição inicial. Repetido 10 vezes.
7. Este exercício também é realizado na etapa, mas a perna operada é transferida para ela de tal forma que o paciente possa confiar totalmente nela. Correndo 10 vezes.
8. Para o próximo exercício, você precisa de duas cadeiras, uma delas deve estar com o encosto. O paciente se senta em uma cadeira e levanta a perna para que o pé fique em seu assento. No joelho deve ser colocado um saco cheio de areia, cujo peso deve ser de cerca de 1-2 kg.
9. É realizado deitado de costas. O paciente deve levantar a perna e encostar o calcanhar na parede. Ao mesmo tempo, sua pélvis deve estar o mais perto possível da parede. Em seguida, ele deve endireitar a perna na articulação do joelho antes do aparecimento de tensão muscular sob o joelho. Nesta posição, deve ser mantido por 5 minutos. Repetido 10 vezes.
10. Se a condição do joelho do paciente permitir que você realize um ciclo completo de rotação dos pedais na bicicleta, o médico pode recomendar ao paciente um curso de exercícios na bicicleta ergométrica. As aulas começam gradualmente. No começo, o treinamento dura 10 minutos. O modo de pedal do simulador é primeiro definido para o mínimo e depois levado ao máximo. Depois disso, a cada dia que passa, a duração da rotação pode ser aumentada em 1 minuto e é levada para 20 minutos.
11. Este exercício é realizado 2 semanas após a operação na esteira. Inicialmente, o paciente é recomendado um treino de 10 minutos. Além disso a duração aumenta. Além disso, dependendo da saúde geral do paciente, o médico recomenda que ele aumente a velocidade da marcha.

Após o término da artroscopia da articulação do joelho, o paciente deve regular sua atividade física de acordo com as recomendações do médico. Os atletas profissionais devem desistir do treinamento durante o período necessário para a restauração completa das estruturas articulares.

Terapia de Medicação

Em qualquer fase da reabilitação, o paciente precisa tomar condroprotetores - drogas que melhoram o metabolismo na cartilagem articular.

O período de reabilitação é complementado por tomar medicamentos:

O curso de tomar os meios acima descritos depende não somente da condição da articulação do joelho, mas também do bem-estar geral do paciente.

Dietoterapia

Após o tratamento da patologia da articulação do joelho, que estava associada a danos na cartilagem, o paciente deve seguir uma dieta que visa fortalecer esses tecidos. A dieta diária inclui alimentos ricos em proteínas, enxofre, selênio e ácidos graxos ômega-3.

Os seguintes alimentos e pratos devem ser incluídos no menu do paciente:

• queijo cottage;
• produtos lácteos fermentados;
• leite evaporado;
• queijos;
• gema de ovo;
• mel;
• passas, damascos secos e ameixas secas;
• algas marinhas;
• mexilhões, camarões e outros frutos do mar;
• caldos;
• gelatinoso, frio;
• algas marinhas;
• geleia de frutas, compotas, bebidas de fruta, marmeladas;
• água mineral.

Para qual médico aplicar

Para o curso de reabilitação após artroscopia do joelho, o paciente deve consultar um ortopedista ou especialista em reabilitação. Se necessário, o médico pode encaminhar o paciente para uma consulta com um nutricionista para resolver problemas com excesso de peso.

Sobre a reabilitação após artroscopia da articulação do joelho em vídeo útil:

Reabilitação: artroscopia da articulação do joelho. Parte 1. Reabilitação: artroscopia da articulação do joelho. Reabilitação: artroscopia da articulação do joelho. Parte 2

Confira os artigos populares

Fonte: https://myfamilydoctor.ru/reabilitaciya-posle-artroskopii-kolennogo-sustava/