A brucelose (febre maltesa) é uma doença infecciosa zoonótica causada por várias espécies de Brucella.
A doença é propensa ao curso crônico e é caracterizada por um quadro clínico inespecífico com múltiplas lesões de vários órgãos e sistemas do corpo humano. É muito importante detectar os sintomas da brucelose em tempo hábil, um médico experiente pode reconhecê-los facilmente no primeiro exame.
O agente causador da brucelose não é senão microrganismos pequenos, bem adaptados a quaisquer condições ambientais, chamadas brucella. Eles não morrem em baixas temperaturas, eles podem ser encontrados no solo, na pele de animais domésticos, no leite de vaca, e também em água e carne congelada. E enquanto a segurança de brucellas varia de, a 5 meses. Quando a temperatura sobe para 100 ° C, Brucella morre.
Sinónimos da doença - hipertermia maltesa, hipertermia de Chipre, hipertermia de Gibraltar, hipertermia ondulante, septicemia de Bruce, patologia de Bang.
O que é brucelose?
Como você pode obter a brucelose e o que é isso? A brucelose é uma infecção zoonótica caracterizada por múltiplas patologias de órgãos e uma tendência a cronificação. A reatividade alérgica é um componente patogenético significativo da brucelose. Os patógenos da brucelose pertencem às bactérias do gênero Brucella, dentre as quais a existência de oito espécies, seis das quais são capazes de causar doença em humanos: B.melitensis, B.abortus, B.suis, B. canis, B. pinnipediae, B.cetaceae.
Entre as espécies comuns de brucella, B. melitensis é a mais virulenta e causa os casos mais graves e agudos da doença. O B.suis está associado a um curso prolongado da doença, acompanhado pelo desenvolvimento de lesões destrutivas purulentas. B. abortus e B. canis, como regra, causam doenças esporádicas leves ou moderadas com um desenvolvimento raro de complicações. Casos da doença causada por B. pinnipediae e B.cetaceae foram descritos há relativamente pouco tempo.
A transmissão da infecção é realizada principalmente pelo mecanismo fecal-oral, mais frequentemente por comida e água, em alguns casos possíveis implementação de contato doméstico (com a introdução de patógenos através de microtraumas da pele e membranas mucosas) e aerogênico (por inalação de um poeira) caminho.
Um perigo epidemiológico significativo é o leite, obtido a partir de animais doentes e produtos lácteos (queijo, koumiss, queijo), carne, produtos de matérias-primas animais (lã, couro). Os animais contaminam o solo com fezes, água e forragem, o que também pode contribuir para a infecção humana por não-alimentos. Os caminhos de contato domiciliar e poeira de ar são realizados quando se trata de animais e processamento de matérias-primas animais.
Sintomas da brucelose em humanos
O período de incubação da brucelose é de 7 dias - 8 semanas, geralmente 2 semanas. Os sintomas da brucelose em humanos desenvolvem-se, geralmente, gradualmente e não possuem características especiais.
No entanto, os pacientes, como regra,apresentar 4 principais queixas:
- Dor intermitente nas articulações, principalmente nas extremidades inferiores, é por vezes dolorosa e violenta.
- Um aumento na temperatura do corpo na forma de uma condição subfebrilosa longa (até 38 ° C) ou do tipo onda com altos e baixos acentuados.
- Suor intensivo, sudorese, às vezes suores noturnos.
- Um asthenia agudo e uma avaria.
Alguns pacientes têm uma longa condição subfebril. A febre pode durar meses, é típico que mesmo em altas temperaturas os pacientes retenham a consciência, o baço e o fígado estão aumentados. A brucelose geralmente afeta os sistemas nervoso, reprodutivo e o sistema musculoesquelético.
Há também artrite (quadril, sacroilíaca e outras grandes articulações), periarterite, bursite, tendinovaginite, espondilite, neuralgia, neurite (ciática), menos frequentemente - meningite, encefalite, etc. Nos homens, há orquídeas, epididimite e nas mulheres - dismenorréia, ooforite, salpingite e até abortos.
Forma crónica
Lá vem uma forma crônica em caso de adaptação do organismo ao agente causador, enquanto em uma pessoa os sinais da doença periodicamente exacerbam e diminuem. Esta forma é caracterizada por sintomas na forma de intoxicação leve e ausência de aumento da temperatura corporal (às vezes até 3,). Se a doença se transformar em uma forma de remissão de exacerbação, então a pessoa tem sintomatologia semelhante à aguda. Um sintoma muito comum é o aumento dos nódulos linfáticos, fígado e baço.
Nesta fase, muitos órgãos internos já podem ser afetados, na maioria das vezes o aparato locomotor, em particular as articulações e grandes músculos, é afetado. Dor nas articulações e seu inchaço são causados pela proliferação descontrolada do tecido ósseo.
O resultado da transição da brucelose para uma forma crônica pode ser neurite, radiculite, meningite, encefalite, metrite e outras doenças, enquanto mulheres grávidas com alta probabilidade de perder a fruta. Nos homens, os patógenos com uma forma crônica de indisposição causam falhas hormonais, o aparecimento de impotência e, em algumas situações de infertilidade, o que é causado por um efeito negativo sobre os testículos.
O tipo crônico da doença pode durar de 2 a 3 anos, mas se houver uma re-infecção, o período se torna muito mais longo.
Diagnóstico da Brucelose
Se houver sinais da doença para o diagnóstico, além da anamnese, é necessário realizar alguns estudos laboratoriais.
Para isso, uma pessoa precisa passar por testes de brucelose, o que inclui dois tipos de pesquisa:
- Diagnóstico sorológico- o método mais comum de diagnóstico, no qual usando várias técnicas (reação aglutinação, ensaio imunoenzimático), aumento do título de anticorpos para determinadas espécies brucella.
- Estudo bacteriológicocom o isolamento da cultura da bactéria do patógeno e sua identificação.
Para diagnóstico adicional, a fim de determinar a gravidade e a localização das alterações estruturais nos órgãos, uma análise clínica de sangue e urina, raio-x e técnicas de ultra-som de instrumental pesquisa.
Tratamento da brucelose em humanos
Quando os sintomas da brucelose aparecem, o tratamento consiste em destruir o patógeno que penetrou no corpo humano. Normalmente, como uma terapia antibacteriana, os médicos prescrevem estreptomicina, levomicetina e outros antibióticos tetraciclina grupos que curam com êxito a brucelose: o tratamento dura de três a quatro semanas e é acompanhado por um tratamento terapia.
Com a detecção precoce e tratamento oportuno da doença pode ser curada com sucesso. A forma grave da brucelose pode levar à infecção do sistema nervoso central, endocardite (inflamação da parte interna do coração ou das válvulas cardíacas), abscesso hepático. Além disso, a brucelose pode causar sintomas prolongados, semelhantes aos sintomas da fadiga crônica: febre periódica, fraqueza, fadiga, dor nas articulações.
Previsão
Com tratamento incorreto ou inadequado, assim como com a terapia iniciada tardiamente, a doença em 80% dos casos torna-se crônica. A brucelose em uma pessoa cujos sintomas são tão diversos e o tratamento é bastante longo raramente é a causa da morte.
No entanto, devemos lembrar que essa doença muitas vezes leva à deficiência. E a gravidade dos fenômenos residuais após a doença transferida depende do tipo de infecção da brucella ocorrida. A complicação mais séria é a derrota da medula espinhal e a paralisia. É por essa razão que muita atenção deve ser dada à prevenção da doença.
Prevenção
No caso da brucelose, a profilaxia é a eliminação de focos brucelares entre os animais e a prevenção de infecções transmitidas por alimentos, vacinação específica de pessoas com uma idade de 7 anos com reacções serológicas e alérgicas negativas à brucelose na presença de leituras. As pessoas vacinadas com vacina viva anti-brucelose são autorizadas a trabalhar para prevenção não antes de três semanas após a vacinação.
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