Neste artigo você vai aprender: Qual é a isquemia cerebral, a idade em que ele ocorre, o que faz com que pode afetar a progressão da doença. Também são descritos sintomas de isquemia e recomendações para tratamento e prevenção da doença.
conteúdo do artigo:
- As causas de isquemia cerebral sintomas
- tratamento
- de isquemia cerebral
- Possíveis efeitos de isquemia cerebral
isquemia cerebral - uma doença associada com a saturação de oxigénio insuficiente de tecido cerebral. Patologia refere-se ao nascimento, se desenvolve nos primeiros dias de vida, e em 70% dos casos, o processo começa no final da gravidez ou no parto. A isquemia do cérebro é considerada crônica se diagnosticada em pacientes idosos, mais freqüentemente em idosos.isquemia cerebral no recém-nascido um grau - esta é a forma mais fácil da doença, isoladas apenas 3 graus, dependendo da gravidade dos sintomas e prognóstico.
O diagnóstico e tratamento da doença cerebral isquêmica é realizado por um pediatra. Ao identificar os primeiros sintomas de tempo importante para identificar e eliminar a causa da doença, como a hipoxia( fornecimento insuficiente de sangue) conduz a mudanças nos tecidos necróticos, patologias graves do sistema nervoso, coma e até mesmo a morte. A previsão é favorável com o início atempado do tratamento, quando o cérebro ainda não provou ser sujeitos a alterações e é capaz de desenvolver de acordo com a idade.
As causas de isquemia cerebral
sinais clínicos de isquemia cerebral na infância desenvolver-se devido ao insuficiente fornecimento de oxigénio aos tecidos, a patologia pode ocorrer durante a gravidez ou durante o parto. Os factores mais comuns que podem provocar isquemia: complicações durante o parto
- ( emaranhamento do cordão umbilical, cesariana, trauma nascimento, trabalho de parto prolongado);Patologia
- de coagulação sanguínea, trombose;
- doenças infecciosas da mãe durante a gravidez;
- doenças crônicas do sistema respiratório, cardiovascular, geniturinário da mãe;
- a presença de maus hábitos na mãe;Doenças fetais congênitas
- ( doença cardíaca, ducto arterial aberto);
- nascimento de bebês prematuros.
A doença pode ocorrer em crianças mais velhas e adultos devido a aterosclerose, trombose, pressão sanguínea alta, doenças vasculares inflamatórias. Tais patologias complicam o fornecimento de sangue ao cérebro e o fluxo de oxigênio para o tecido. Os sintomas
da doença Os primeiros sintomas de isquemia cerebral no recém-nascido ocorrem durante os primeiros dias de vida. Dependendo da gravidade da derrota do tecido cerebral, o grau da doença é distinto. Os sintomas
de isquemia cerebral isquemia
1 grau do primeiro grau - é a forma mais leve da doença, a maioria ocorre na primeira semana de vida. Os sinais clínicos da doença são leves, nem sempre é possível reconhecê-lo em sua infância, e evitar complicações.
Clique na foto para ampliar Manifestações:
- graves dores de cabeça, que em recém-nascidos podem ser suspeitos de constantes de ansiedade e distúrbios do sono.
- Aumento ligeiro do tónus muscular: músculos tensos, tensos com a palpação. O grau de tensão muscular é determinado pelo médico, uma vez que a hipertensão é normal em todos os recém-nascidos.
- Reforçando a resposta durante o teste dos reflexos tendinosos. Informativo definição vontade reflexo do joelho, que é realizado com a ponta do dedo torneiras em poços de cotovelo, joelho ou do tendão do calcâneo.
Nos primeiros dias de vida da criança está sob a constante supervisão de um pediatra, que avalia o grau de seu cheque desenvolvimento e funcionalidade de todos os sistemas de órgãos. Apesar do fato de que a doença coronária identificadas nesta fase não é fácil, ele vai ajudar na hora de designar um regime de tratamento e evitar complicações.
Em adultos, a doença na fase inicial é manifestada por instabilidade emocional, insônia, a expressão de reflexos incondicionados, que são característicos apenas de bebês, enxaquecas, coordenação deficiente de movimentos, marcha. Mudanças no primeiro estágio são consideradas reversíveis se puderem ser eliminadas dentro de uma semana.
Sintomas de isquemia cerebral de 2º grau
Os sinais clínicos de isquemia cerebral do 2º grau aparecem durante o primeiro dia de vida da criança. Esta é uma forma perigosa, na qual existe o risco de novas patologias do sistema nervoso central.
Manifestações de patologia de 2º grau em recém-nascidos:
- Marcar parada respiratória periódica no sono, para que o recém-nascido esteja sempre sob a supervisão de um médico. A criança não tenta inalar, o pulso diminui, a cianose dos lábios começa a aparecer. Considera-se uma apnéia perigosa( retenção da respiração), que dura mais de 15 segundos.
- Tônus muscular enfraquecido. Os músculos são palpáveis, os membros são retos.
- Reflexos congênitos enfraquecidos. Ao avaliar a reatividade do sistema nervoso no recém-nascido, são examinados os reflexos incondicionados( agarrar, sugar).Se a reação à estimulação for pobremente expressa, isso pode indicar distúrbios funcionais do tecido cerebral.
- A pele do bebê pode ficar pálida, adquirir uma sombra de mármore ou cianótica.
- A síndrome hidrocefálica pode ser expressa quando a cabeça aumenta de tamanho devido ao acúmulo de fluido no cérebro. Pressão intracraniana é aumentada, a síndrome é acompanhada por dores de cabeça.
- Condições de desmaio devido à violação das conexões neurais, aumento da pressão.
A isquemia de grau 2 em um recém-nascido é uma forma perigosa da doença, que leva à ruptura na formação do tecido cerebral e ao desenvolvimento de reflexos vitais.
Em adultos, a patologia se manifesta por agravamento dos sintomas, apatia, dores de cabeça constantes, incapacidade de se concentrar em qualquer tarefa e também problemas de coordenação dos movimentos. O tratamento hospitalar é mostrado, se necessário, uma operação é realizada para remover o trombo.
Sintomas de isquemia cerebral de grau 3
Alterações que ocorrem no sistema nervoso central no terceiro estágio podem levar a efeitos irreversíveis. Devido ao suprimento insuficiente de sangue, áreas de necrose são formadas e os tecidos cerebrais não podem executar funções vitais. Em um recém-nascido, tal forma da doença é perceptível durante as primeiras horas de vida.
Clique na imagem para a aumentar - Ausência completa de reflexos congênitos, a criança não responde a estímulos.
- Com a derrota de certas áreas do cérebro, há problemas de auto-respiração, alimentação, percepção da luz e distúrbios do ritmo cardíaco.
- Um aumento acentuado da pressão intracraniana sugere uma dificuldade no fluxo de sangue para o tecido cerebral.
- Pode haver coma, perda súbita de consciência.
- A síndrome convulsiva manifesta-se pela contração involuntária de grupos musculares individuais.
A isquemia do 3º grau é uma ameaça para a vida da criança, pode influenciar o seu desenvolvimento posterior e levar a tais consequências como um atraso no desenvolvimento físico ou mental.
Em adultos, essa forma da doença é expressa por uma violação da atividade mental, perda de consciência, dificuldade para comer, incontinência urinária e outros sinais de dano cerebral.
Tratamento da isquemia cerebral
As medidas terapêuticas são prescritas pelo pediatra com base nos sinais clínicos, na gravidade da manifestação da doença e na idade do paciente. O tratamento da isquemia cerebral em recém-nascidos é realizado em um hospital sob a supervisão de um médico; em casos extremos, a ressuscitação é necessária. A doença pode passar sem consequências nos estágios iniciais e levar a complicações sérias, com intervenção prematura até o 3º grau, um desfecho fatal é possível.
| extensão da doença | Terapias |
|---|---|
| 1 | Massagem Fornecer oxigênio suficiente na sala |
| 2 | remoção de trombo em necessário hidrocefalia anticonvulsivantes Diuréticos, em alguns casos, a cirurgia de bypass Anticoagulantes ─ diluentes de sangue Vasodilators Eletroforese relaxante |
| 3 | massagem Artificiala ventilação do pulmão em doenças do a remoção cirúrgica de trombo respiratória Resolvendo sintomas hidráulicosCefalú( acumulação excessiva de fluido cerebrospinal no sistema ventricular do cérebro): diuréticos, vasodilatadores instalação de derivação Anticoagulantes durante a reabilitação - electroforese, |
massagem em doença arterial coronária uma fase pode fazer sem medicação. Revitalização massagem detém um pediatra, este procedimento visa relaxamento muscular, a restauração do fluxo sanguíneo e manutenção do acesso normal de oxigênio para o cérebro. Também é necessário ventilar o ambiente onde o recém-nascido, ele vai ajudar a prevenir a progressão da doença e o desenvolvimento de efeitos adversos.
Nos casos mais difíceis, uma criança não pode respirar por conta própria, é inconsciente. Medidas de emergência envolvem intubação e ligação a um ventilador. Nestes aparelhos, o ar é fornecido através de um tubo endotraqueal forçado quer pela máscara.
Duplex ultra-som exame dos vasos - este é o método mais acessível para a detecção de coágulos de sangue nos vasos sanguíneos, também carregam um computador ou tomografia de ressonância magnética. Durante a operação, o coágulo de sangue é removido e o fluxo de sangue normal é restaurado. Um método alternativo de administração é considerado trombólise( formulação que dilui trombo) directamente para o local da sua localização. Durante a reabilitação período utilizados anticoagulantes, os quais reduzem a viscosidade do sangue e inibir a formação de coágulos sanguíneos novos.
síndrome hidrocefálica perigoso para o recém-nascido, uma vez que uma grande quantidade de líquido comprime o tecido do cérebro, rompendo a sua formação normal. Diuréticos ajudar a eliminar o excesso de fluido do corpo, eles podem ser utilizados para ligeiro edema cerebral. Em casos avançados, instalada cirurgicamente uma derivação através da qual o fluido é removido da cavidade abdominal, por isso, ver uma forma natural. Depois de manobras a criança está matriculada na médicos que verificam periodicamente a localização dos tubos e substituí-lo no curso do crescimento paciente.drogas vasodilatadoras
são eficazes no aumento da pressão intracraniana. Eles são prescritas pelo médico em conjunto com meios sosudoukreplyayuschee e cerebroprotectors( drogas que restauram a estrutura de neurónios no cérebro).
Possíveis efeitos da isquemia cerebral
isquemia leve neonatal passagem isquemia cerebral sem consequências, as crianças desenvolvem em pé de igualdade com os seus pares. Mesmo com início oportuno do tratamento em pacientes com idade podem ocorrer dores de cabeça, distúrbios do sono, ou concentração, epilepsia, deficiência de desenvolvimento mental. Se complicações grau 3 isquemia dependem da localização das áreas afectadas das áreas do cérebro e necrose: deficiência motora até completar paralisia e outros sintomas de paralisia cerebral. O quadro clínico pode melhorar com a idade, uma vez que as células nervosas têm a capacidade de regenerar.
prognóstico da isquemia cerebral depende do grau de deficiência de oxigênio, danos extensos e oportunidade da assistência médica competente.
- Com 1 grau de isquemia, o prognóstico é favorável. As crianças se desenvolvem, não diferindo de seus pares.
- A 2 graus a previsão é duvidosa. Em 30-50% dos pacientes, pode haver transtornos do desenvolvimento mental, 10-20% - complicações menores na forma de pressão alta.
- Até 50% dos casos de isquemia grau 3 em recém-nascidos são letais.80% das crianças restantes desenvolvem distúrbios( paralisia cerebral, autismo), 10% têm pequenos desvios do desenvolvimento mental e 10% sofrem da doença sem complicações.
Em qualquer caso, a isquemia cerebral em recém-nascidos é tratada por um médico em um hospital. De acordo com os resultados do diagnóstico, um regime de tratamento individual é atribuído, e após a causa da doença ter sido eliminada e o suprimento de sangue das células cerebrais restaurado, é possível prever o desenvolvimento adicional de complicações.
