O menisco na articulação do joelho (ISS) é muito importante, porque desempenha o papel de amortecedor e estabilizador, o que ajuda a reduzir o atrito entre os ossos em contato. No entanto, a lesão nem sempre envolve uma operação de menisco (recuperação após uma vida razoavelmente rápida, mas complicada).
Geralmente, os métodos conservadores de tratar tais lesões como hematomas e rupturas são suficientes. A intervenção urgente do cirurgião requer uma ruptura do menisco (incompleta / cheia, longitudinal / transversal), acompanhada de dor, bloqueio da articulação, no pior dos casos - descolamento da ISS.
Conteúdos
- 1Operações para remover o menisco da articulação do joelho - meniscatectomia e artroscopia
- 2Reabilitação após artroscopia do menisco - exercícios
- 3O primeiro
- 4O segundo
- 5O terceiro
- 6Quarto
- 7Quinto
- 8O sexto
- 9Sétimo
- 10Oitavo
- 11O nono
- 12Fisioterapia após cirurgia com ruptura da ISS
Operações para remover o menisco da articulação do joelho - meniscatectomia e artroscopia
Se a maior parte do ISS foi demolida,menisco(é impossível curar a área lesada sozinha, há síndrome de inchaço e dor severa, restringindo severamente o movimento da articulação devido ao seu bloqueio).
Na medicina moderna, esse tipo de cirurgia é realizado com equipamentos artroscópicos capazes de Reduza o risco de dano adicional ao membro, reduza o tempo de recuperação após a remoção menisco. Por causa da cirurgia, complicações podem se desenvolver, este método reduz o risco de sua ocorrência.
Artroscopia da articulação do joelho (remoção do menisco)- a operação é mais fácil e mais econômica, graças à qual se tornou popular entre os especialistas.
É mais conveniente puramente técnico - o doutor, executando certas ações, pode olhar para a articulação do interior, usando uma lâmpada e uma câmera de vídeo, fixadas no tubo de um arthroscope. O segundo tubo recebe um líquido estéril (se necessário), o terceiro realiza a entrada de uma ferramenta especial com a ajuda de que o ISS será removido.
O médico faz três incisões em cm, para entrar no aparato (após elas nenhum dano visível permanece), bombeou para fora o líquido acumulado, removeu a técnica, costurou a incisão e fechou-a com um a bandagem.A operação dura pelo menos 2 horas.
Reabilitação após artroscopia do menisco - exercícios
Como o objetivo da intervenção cirúrgica era devolver o paciente à vida normal e ativa, é importante iniciar todos os exercícios o mais cedo possível.
O paciente está no hospital por 1-2 dias, onde é seguido por médicos e enfermeiros. Depois dissorecomenda-se a realização de exercícios isométricos(músculos envolvidos, o joelho não se dobra), proporcionando tensão sem movimento.
O primeiro
O paciente precisa ficar em decúbito dorsal ou sentado na posição de leito, após o que coe o quadríceps femoral músculo de tal maneira que os dedos dos pés na perna são direcionados para cima, e o cálice é puxado na mesma direção. Descanso alternativo com uma tensão de 10 segundos 10 vezes.
O segundo
O paciente está na mesma posição, com a parte de trás da coxa esticando (semelhante ao desejo de dobrar a canela). A tensão e o repouso alternados são semelhantes à primeira opção.
O terceiro
Tomando uma posição deitada ou sentada na cama, o paciente retira a perna a uma distância de 20 a 30 cm, elevando o calcanhar.
Então o membro retorna à sua posição original.
Repita dez vezes.
Quarto
Sentado (se é difícil sentar-se e, em seguida, deitado), o homem endireita a perna e eleva-a a uma altura de 10 a 20 cm a 10 vezes. Esta posição deve ser mantida por 10 segundos. Se houver dor, a altura da perna ou o tempo de retenção devem ser reduzidos.
Quinto
O paciente senta ou mente, enquanto puxa o calcanhar (a perna operada trabalha) para si mesmo, mantendo essa posição por cerca de 5 segundos, depois endireita (posição inicial).
É necessário fazer até 30 repetições. Se este exercício não causar nenhuma dificuldade, você deve elevar o calcanhar a uma altura de 3 a 5 cm acima da cama, enquanto dobra a perna na área do joelho.
O sexto
Sob o joelho, uma bola ou rolo é colocado (um cobertor dobrado em um rolo). O paciente levanta a perna, endireitando a perna ao máximo. Esta posição deve ser mantida por pelo menos 5 segundos (até 10 segundos). Repita 30 vezes.
Sétimo
Este exercício após a operação no menisco envolve o desenvolvimento de flexão na articulação, utilizando o peso da canela. O paciente deve sentar-se na beira da cama, martelar a canela e, em seguida, relaxar gradualmente os músculos femorais frontais, dobrar a perna na área do joelho.
As ações devem ser realizadas lentamente, exercendo resistência à gravidade com os músculos da coxa. O papel do seguro é realizado por uma perna saudável.
Para levantar a perna operada deve ser saudável, definindo o segundo sob o primeiro, endireitando-o. A amplitude da extensão deve ser máxima (na medida do possível).
Para encurtar o período de reabilitação após uma ruptura do menisco, é melhor realizar todos os exercícios acima, complementando com os dois seguintes.
Oitavo
Aqui você precisará de um andador ou de uma cadeira com as costas. A perna operada precisa ser dobrada no joelho e na articulação do quadril. Ao mesmo tempo, eles e a parada são direcionados para frente. A perna retorna à sua posição original sem alterar a postura. Repita cerca de dez vezes.
O nono
Baseando-se em uma cadeira ou andador, é necessário desdobrar uma perna dolorida nos mesmos lugares que no caso anterior, apenas agora com a intenção de alcançar as nádegas. A direção do quadril, joelho e pé é semelhante. Na posição inicial, a perna é retornada inalterada na pose. O número de repetições é dez.
Aqui deve-se ter um cuidado especial, já que muita extensão pode levar a cãibras no músculo gastrocnêmio. Se isso ainda acontecer, você precisa se beliscar rapidamente e, em seguida, realizar todas as ações com menos intensidade.
Todos esses exercícios de reabilitação se tornarão altamente eficazes e ajudarão a restaurar os movimentos articulares do joelho após a artroscopia do menisco seexecutá-los regularmente e pelo menos 5 vezes por dia(os médicos recomendam aumentar o número de repetições até 8 vezes).
Fisioterapia após cirurgia com ruptura da ISS
O propósito de usar fisioterapia durante o período de reabilitação- Melhorar a circulação sanguínea, bem como o metabolismo no joelho, acelerar o processo de regeneração. Eficaz para tais fins será massagem, terapia magnética e laser, estimulação elétrica muscular. No entanto, a massagem é realizada apenas com mobilidade limitada do joelho ou inchaço, a articulação em si não é recomendada para massagem por médicos.
Após a remoção do menisco pelo cirurgião, o maior problema é o edema intra-articular, que interfere na restauração normal do funcionamento do pé. Neste caso,massagem de drenagem linfática. Deve ser realizado por um especialista, já que a experiência é muito importante aqui. Se a massagem for feita manualmente, o médico faz movimentos ondulados, começando pela parte inferior da perna, movendo-se gradualmente para cima (na direção dos vasos linfáticos).
Como tratamento sintomático medicamentosoanti-inflamatório, analgésicoseacelerando o processo de reparomedicamentos.
Uma alternativa, mas não menos eficaz, para restaurar o menisco após a artroscopia é O uso de simuladores de potência projetados para treinar absolutamente todos os músculos, incluindo danificado. A opção mais popular é o veloergômetro. Além disso, a natação é praticada na piscina.