Osteosclerose subcondral da articulação do quadril, coluna

Osteosclerose subcondral

A osteosclerose é uma alteração na estrutura normal do tecido ósseo, que é o aumento da densidade do último. Entre as alterações patológicas nos ossos, a esclerose ocupa o segundo lugar após a osteoporose.

Por que essa condição é considerada perigosa? Apesar do aumento da densidade, os ossos com osteosclerose perdem elasticidade. Isso leva ao risco de fraturas, mesmo com um efeito menor do fator traumático.

Qual é a essência da patologia?

A osteosclerose subcondral é uma das principais manifestações dessas doenças degenerativas-distróficas sistema osteomuscular, como osteoartrite e osteocondrose, bem como o tipo mais comum de ossificação do osso tecido.

A palavra "subcondral" deve ser entendida como "subcondral isto é, a densificação dos ossos ocorre nas áreas adjacentes ao processo patológico afetado pelas articulações.

Tais áreas subcondrais de ossos chamam-se placas terminais.

A osteosclerose também pode ser fisiológica, por exemplo, em crianças em áreas de crescimento ósseo há uma densidade aumentada (indicada por setas)

A esclerose subcondral das superfícies articulares não se desenvolve imediatamente. Aparece com a progressão de alterações distróficas degenerativas nas articulações, se o fator causal não for eliminado e o tratamento efetivo não for prescrito.

Saiba mais sobre as causas da osteosclerose e suas formas aqui.

Além disso, a esclerose subcondral é de importância diagnóstica, uma vez que é um dos principais critérios radiográficos de osteoartrite deformante das articulações e osteocondrose da coluna vertebral.

Causas

À medida que fica claro, as causas da osteoesclerose subcondral não diferem das da artrose e osteocondrose:

• excesso de peso;
• articulações microtraumáticas permanentes (trabalho físico pesado, esportes profissionais);
• modo de vida hipodinâmico;
• longa permanência em uma posição;
• distúrbios endócrinos e metabólicos;
• predisposição genética;
• idade avançada;
• doenças reumatológicas e vasculares associadas;
• traumas na anamnese;
• patologia congênita ou adquirida do sistema musculoesquelético;
• alimentação pouco saudável;
• mau desenvolvimento do espartilho muscular.

Excesso de peso e dieta não saudável são um caminho direto para artrose das articulações e osteocondrose da coluna vertebral

Sintomas da doença

Os sinais de esclerose subcondral dependem da doença, que causou alterações nos ossos, seus estágios e localização.

Nos estágios iniciais das alterações degenerativas-distróficas, a esclerose não se manifesta de forma alguma e só pode ser detectada quando se realiza um estudo radiográfico.

À medida que a patologia avança, surgem sinais clínicos característicos. Os tipos mais comuns de osteoesclerose subcondral serão discutidos mais adiante.

Esclerose subcondral da coluna vertebral

A consolidação do tecido ósseo das vértebras é observada com osteocondrose na área que está diretamente em contato com o disco intervertebral danificado.

As manifestações da esclerose subcondral da coluna dependem da localização (cervical, torácica ou lombar), grau danos aos tecidos da coluna e a presença de complicações (hérnia intervertebral, estreitamento do canal vertebral, violação do sistema nervoso rootlets, etc.).

Pacientes queixam-se de dor crônica no pescoço e nas costas. De tempos em tempos, há exacerbações com síndrome de dor aguda. Nos estágios posteriores, surgem complicações neurológicas, deformidades da coluna vertebral, que podem levar à perda de capacidade de trabalho e incapacidade.

A ressonância magnética da coluna permitirá não apenas estabelecer o fato da osteosclerose, mas também encontrar sua causa

O principal risco de esclerose dos corpos vertebrais é aumentar o risco de fraturas por compressão espontânea, que podem aparecer mesmo com esforço físico mínimo. Portanto, precisamos identificar o problema o mais cedo possível e fazer todo o possível para evitar sua progressão e o desenvolvimento de complicações.

Osteosclerose da articulação do quadril

Esta localização da esclerose quase sempre complica o curso da artrose da articulação do quadril.

Os pacientes queixam-se de dor no quadril crônica, que ocorre primeiro durante o exercício e depois se preocupa e em repouso.

Gradualmente, a amplitude dos movimentos na articulação é limitada, a claudicação se desenvolve.

Se o processo patológico não é interrompido no tempo, a articulação é completamente destruída no tempo, a função do membro inferior é perdida. Esses pacientes serão capazes de recuperar a capacidade de se mover de forma independente apenas pela cirurgia de endopróteses da articulação do quadril.

Na segunda radiografia, pode-se notar a ausência de um espaço articular da articulação do quadril e um aumento na densidade do tecido ósseo subcondral, que são sinais de coxartrose.

O risco de esclerose desta localização é o risco aumentado de patologias tão graves como a fractura do colo do fémur e a necrose asséptica da sua cabeça. Portanto, na detecção de osteosclerose da articulação do quadril, é necessário primeiro abordar a prevenção de possíveis conseqüências graves.

Esclerose da articulação do joelho

É revelado no desenvolvimento da osteoartrite deformante dos joelhos. Os pacientes queixam-se de dor nos joelhos com atividade física e, em seguida, em repouso, uma crise quando se deslocam, uma diminuição gradual em sua amplitude, deformação dos joelhos e membros inferiores.

Uma consequência freqüente da esclerose do joelho subcondral é o desenvolvimento de deformação em varo ou valgo (pernas em forma de O e X).

Deformidades em O e X nas extremidades inferiores

Osteosclerose da articulação do ombro

As articulações dos ombros pertencem às articulações mais móveis do nosso corpo. Portanto, é freqüentemente afetado pela artrose. No desenvolvimento da patologia indica dor durante movimentos, cliques e crunch, limitação de amplitude.

Apesar do fato de que esclerose da articulação do ombro não é uma causa de incapacidade grave, como, por exemplo, osteosclerose do quadril ou articulação do joelho, prejudica significativamente a qualidade de vida dessas pessoas devido à dor crônica e à insuficiência funcional a articulação.

Métodos Diagnósticos

E ainda aconselhamos a leitura:Artrose deformante das articulações

O principal método de diagnóstico intravital de alterações no tecido ósseo, incluindo osteosclerose, é um estudo de raios-X.

Em radiografias de boa qualidade, é possível examinar lesões de esclerose múltipla em diferentes locais. Mas, infelizmente, não é suficiente fazer um diagnóstico. Como em primeiro lugar é necessário revelar a razão da compactação de um tecido de um osso.

Para este fim, vários procedimentos diagnósticos são realizados:

• Ressonância magnética ou tomografia computadorizada;
• densitometria (medição da densidade óssea);
• exames laboratoriais de sangue e urina;
• Ultra-som de articulações;
• testes genéticos para excluir formas hereditárias de osteosclerose.

Princípios do tratamento

O tratamento deve ser abrangente. Inclui atividades como:

1. Terapia Medicamentosa. Utiliza-se, por via de regra, na presença de exacerbações de artrose e osteochondrosis, que se acompanham pela síndrome de dor grave. Medicamentos aplicados dos seguintes grupos: analgésicos e anti-inflamatórios não esteroidais, condroprotectores, relaxantes musculares, vitaminas B, vasodilatadores e descongestionantes, glicocorticóides e anestésicos locais para bloqueios.
2. Ginástica Terapêutica. É o principal método de terapia das doenças degenerativas-distróficas do sistema musculoesquelético. Ele permite que você fortaleça os músculos que protegerão e manterão as articulações danificadas.
3. Massagem e outros métodos manuais de impacto nas articulações (terapia manual, osteopatia, relaxamento pós-isométrico).
4. Vários procedimentos fisioterapêuticos (laser, terapia de ultra-som, magnetoterapia, eletroforese, UHF, balneoterapia, lama terapêutica, tração da coluna vertebral, etc.).
5. Refeições dietéticas.

É importante entender que você não pode se livrar da osteosclerose, você só pode retardar o processo patológico ou suspendê-lo.

Portanto, nos primeiros sintomas alarmantes, é necessário procurar ajuda médica especializada para estabelecer um diagnóstico e fazer um ótimo programa de prevenção e tratamento.

Esta é a única maneira de se proteger das severas consequências da osteosclerose subcondral.

Fonte: http://MoyaSpina.ru/bolezni/subhondralnyy-osteoskleroz

Osteosclerose subcondral das superfícies articulares e da coluna vertebral: sintomas e tratamento

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Um dos sinais da osteoartrite, juntamente com a destruição da superfície cartilaginosa da articulação e o dano dos ligamentos e músculos periarticulares, é a osteoesclerose subcondral.

Este aumento na densidade de uma porção do osso situada logo abaixo da parte cartilaginosa. Esta condição se desenvolve devido ao aumento do estresse mecânico no tecido ósseo.

Essa sobrecarga ocorre quando a cartilagem que revestia a cápsula articular se degenera.

Osteosclerose subcondral

Causas do desenvolvimento

A osteoesclerose subcondral não é uma doença, mas uma alteração morfológica, isto é, estrutural. Sua causa é osteoartrose, uma doença articular progressiva acompanhada pelo desgaste da cartilagem articular.

A causa imediata da osteoesclerose subcondral é a alteração da articulação causada pela sua congênita fraqueza (displasia), trauma ou processo inflamatório auto-imune (por exemplo, em pacientes artrite).

Causas da osteosclerose

Fatores que aumentam a probabilidade de patologia:

• obesidade;
• atividade física excessiva;
• predisposição genética;
• gota;
• as operações transferidas em junções;
• menopausa patológica.

A osteosclerose subcondral ocorre na fase tardia da osteoartrite. Neste momento, a cartilagem já está destruída, e as superfícies ósseas nuas começam a se esfregar umas nas outras. Como resultado, eles são danificados e se tornam desiguais.

Os processos de formação óssea começam a predominar sobre a destruição fisiológica do tecido ósseo. O tecido deitado diretamente sob a epífise (o final do osso) é compactado e reconstruído.

Existem sinais clínicos e radiológicos de osteosclerose.

Sintomas de osteosclerose subcondral

Sinal de compactação óssea abaixo da superfície articular do osso é dor. Suas características diferem dependendo do mecanismo principal de ocorrência.

A força de ossos fornece-se por tubos microscópicos - vigas entrelaçadas.

Quando o choque amortecedor da cartilagem é destruído, toda a carga é colocada no osso. Como resultado, os feixes são deformados.

A síndrome da dor ocorre após uma carga na articulação, principalmente à noite. Além disso, impede que o paciente caminhe e permaneça em pé. Depois de um descanso noturno, a intensidade da dor diminui ou desaparecem completamente.

Sobrecarregar o osso leva a uma expansão dos plexos vasculares e congestão do sangue venoso. Isso causa irritação dos receptores da parede vascular e leva ao aparecimento de dores noturnas prolongadas, que são de natureza explosiva.

Sintomas de osteosclerose subcondral

A osteosclerose subcondral é diagnosticada por radiografia e tomografia computadorizada dos ossos. Sinais radiológicos desta patologia:

• a substância óssea se torna superficial, há pequenas partições nela - trabéculas, a razão para tal mudança na estrutura é a reestruturação dos processos de formação e reabsorção óssea;
• a camada superficial (cortical) engrossa e se torna desigual;
• o lúmen do canal do canal ósseo se reduz a sua completa obliteração (supercrescendo);
• a sombra da epífise se torna brilhante e contrasta com os tecidos circundantes.

Ressonância magnética é raramente usada para diagnosticar osteoesclerose subcondral. Esta técnica é informativa para o reconhecimento de lesões em órgãos ricos em água. No tecido ósseo do fluido é pequeno, então a ressonância magnética não consegue detectar todas as alterações.

Tratamento da osteosclerose do quadril e outras articulações

A osteosclerose é um sinal de osteoartrite, portanto, a principal doença deve ser tratada para retardar sua progressão.

Princípios do tratamento da osteoartrite:

• perda de peso;
• terapia de exercícios;
• restrição da carga na articulação afetada;
• recepção de condroprotectores e anestésicos.

Todas essas medidas só podem aliviar os sintomas e inibir temporariamente o desenvolvimento da patologia.

Eles fornecem uma oportunidade para manter uma qualidade de vida normal até o momento do tratamento cirúrgico.

Endoprosthetics da articulação é o principal método de tratamento da osteoartrite, ajuda a se livrar da osteoesclerose subcondral.

Tratamento da osteosclerose do quadril e outras articulações

Para reduzir a intensidade da dor causada pela osteosclerose, os médicos prescrevem medicamentos anti-inflamatórios.

Eles reduzem o suprimento de sangue e reduzem a liberação de substâncias pró-inflamatórias.

Recomenda-se usar meios modernos - nervos inibidores seletivos de ciclooxigenase, que praticamente não prejudicam os órgãos digestivos. Isto é celecoxib, movalis, nimesulide.

Grupos de drogas usadas:

O grupo	Substância ativa (representante popular)
Anti-inflamatórios não esteróides - acetatos	Indometacina
Diclofenac (Orthofen)
Aceclofenac (Aertal)
Cetorolaco
Oksikamy	Tenoxicam
Lornoxicam
Meloksikam (Movalis)
Propionatos	Ibuprofeno (Nurofen)
Naproxeno
Cetoprofeno
Flurbiprofeno
Coxiba	Celecoxib
Outros AINEs	Nimesulid (Nyz)
Condroprotectores	Sulfato de condroitina (Structum) Glucosamina (Dona)

Com base nesta tabela, é possível selecionar preparações de diferentes grupos farmacológicos que aliviam a dor nas articulações.

Muitas dessas drogas não estão disponíveis apenas em comprimidos, mas também na forma de soluções injetáveis. A injeção intramuscular é indicada para a síndrome da dor aguda, comprimidos e cápsulas são adequados para uso permanente.

É útil o uso de pomadas com componentes anestésicos e vasculares (troxevasin, fastum-gel e outros). O tratamento local da osteosclerose é recomendado para complementar com uma massagem da área afetada, reduzindo o edema e remodelação óssea.

Tratamento da osteosclerose subcondral da coluna vertebral

Osteoesclerose subcondral de vértebras ocorre em casos graves de osteoartrite da coluna vertebral. Para aliviar seus sintomas, esses métodos são usados:

• tratamento medicamentoso, incluindo fmacos anti-inflamatios n esterdes e condroprotectores;
• fisioterapia: tratamento com campo magnético, ultra-som, administração de anestésicos aos tecidos vertebrais próximos com auxílio de eletroforese;
• tração subaquática, banhos terapêuticos, ducha circular;
• massagem;
• Exercícios físicos terapêuticos destinados a fortalecer os músculos das costas.

Tratamento da osteosclerose subcondral da coluna vertebral

Em casos graves, o tratamento cirúrgico é possível: implante de uma vértebra artificial ou denervação para eliminar a síndrome da dor.

Osteosclerose subcondral é a consolidação de uma parte do osso sob a cartilagem articular. Ocorre com carga excessiva no tecido ósseo devido à destruição da camada cartilaginosa que reveste as articulações. a causa desta condição é osteoartrite.

A osteosclerose geralmente se desenvolve na articulação do quadril, joelho ou 1 metatarsofalângica.

Ela se manifesta como uma síndrome dolorosa, para o alívio de quais drogas antiinflamatórias e restauradoras de cartilagem, fisioterapia, massagem e ginástica especial são usadas.

Em casos graves, a operação de substituição articular é realizada em endopróteses articulares artificiais.

Fonte: http://sustavu.ru/oda/subhondralnyj-osteoskleroz.html

Osteosclerose subcondral e o que é isso?

O osso subcondral é a parte do esqueleto humano que desempenha duas funções cruciais. Em sua cavidade é cercada pela parte de trás do cérebro, regenerando células brancas e vermelhas do sangue.

E também a sua parte expandida é uma base sólida para a cartilagem articular e, graças ao seu rico fluxo sanguíneo, suporta a sua estrutura e trofismo normal.

A osteosclerose subcondral é uma condição patológica do osso, na qual ocorre formação excessiva de tecido ósseo, aumentando sua densidade e levando a uma diminuição do canal cerebral.

Mecanismo da osteosclerose

O que é osteosclerose e como ocorre a formação excessiva de substância óssea. Os tecidos do esqueleto passam constantemente pelos processos de sua destruição e renovação. Responsável por isso são células especiais - osteoblastos e osteoclastos.

Sob a influência dos osteoblastos, um novo tecido ósseo é formado e também ajuda os sais de cálcio a serem depositados na substância intercelular. Os osteoclastos, por sua vez, removem as células dos tecidos dissolvendo o cálcio e o colágeno.

No corpo, essas células responsáveis ​​agem juntas sob a influência da regulação hormonal complexa, de modo que o tecido ósseo permanece inalterado.

Preste atenção!

Aqui há um paradoxo - apesar do tecido ósseo se tornar mais frágil. Isso pode ser comparado com ferro fundido e aço.

A densidade do ferro fundido é muito maior que o aço, mas ele pode se separar do impacto.

Em pessoas que sofrem de osteosclerose, um dos sinais da doença são fraturas freqüentes.

Essa patologia também é perigosa porque o tecido ósseo, que cresce dentro, substitui a medula óssea e não permite que ela funcione normalmente. Portanto, a anemia geralmente acompanha a doença.

Patologia Subcondral

A osteosclerose subcondral não é uma doença independente. Ocorre tanto como resultado de alterações relacionadas à idade nos ossos, ou é uma manifestação da patologia subjacente, mais frequentemente da osteoartrite.

Leia o mesmo: Sintomas e tratamento da sacralização da vértebra

Este termo médico define um grupo de doenças semelhantes em suas manifestações morfológicas e clínicas.

No processo de patologia, quando ocorre uma doença, estão envolvidos os seguintes:

• osso subcondral;
• cartilagem articular;
• cápsula;
• ligamentos;
• músculos;
• membrana sinovial.

As principais manifestações clínicas da osteoartrite são a deformação óssea e a dor durante o movimento.

A essência da patologia é a mudança na cartilagem acompanhada por um processo inflamatório.

No decorrer da doença, uma articulação pode ser afetada e ocorre uma lesão generalizada de todas as articulações principais (poliestearose).

Na maioria das vezes, a doença é afetada:

• a primeira articulação do pé;
• articulações de escovas;
• a espinha;
• articulações do quadril e joelho.

As formas de vazamento mais pesadas são a derrota da coluna cervical, lombar, joelhos e parte do quadril do esqueleto.

Os tipos mais comuns de patologia, dependendo da localização da localização, receberam definições separadas:

• gonartrose (dr. Grego. "Joelho") - artrose da articulação do joelho;
• coxartrose (lat. "Coxa") - artrose da articulação femoral;
• osteocondrose (dr. Grego. "Cartilagem") - patologias distróficas na cartilagem, na maioria das vezes afetam os discos intervertebrais.

Determinar a doença nas alterações escleróticas no osso só pode estar usando radiografia. Quando diagnosticada em imagens, as áreas afetadas são visíveis como um apagão.

Causas e fatores de risco

A osteoartrite é uma doença multifatorial, mas as principais razões são três:

• displasia;
• traumatismo;
• inflamação.

Na forma primária da doença, os principais fatores de risco são mutações e distúrbios hereditários. O sexo e a raça de uma pessoa podem ter um papel.

Entre as razões não hereditárias são chamadas:

• excesso de peso;
• idade;
• tipo específico de atividade;
• super refrigeração;
• trauma ou micro-lesão frequente;
• a ação de toxinas;
• intervenção operativa.

Além disso, a osteoartrite pode causar várias deficiências do corpo:

• distúrbios endócrinos;
• deficiência de microelementos no corpo;
• distúrbios metabólicos;
• manifestações neurodistróficas na coluna vertebral.

Uma causa bastante comum é a displasia, ou uma violação do processo de desenvolvimento ósseo, bem como várias doenças adquiridas das articulações e ossos.

Lesão da articulação do joelho

Além da dor, a osteoesclerose subcondral das superfícies articulares é acompanhada por um crunch característico durante o movimento e a rigidez.

Com a gonartrose, existem alterações degenerativas-distróficas na articulação do joelho, e o final de "oz" indica que, neste caso, não há inflamação. No processo inflamatório, a condição da articulação do joelho seria definida como gonartrite.

A carga, que é comunicada a uma pessoa pela força da gravidade da terra, é extinta pelas articulações.

O joelho é uma das maiores e mais complexas articulações, que consiste em dois ossos subcondrais - um osso oco e uma tíbia.

No seu interior existem camadas cartilaginosas - meniscos, que desempenham o papel de amortecedores quando se movimentam.

Se essas partes cartilaginosas se desgastarem ou forem danificadas como resultado de um trauma, as novas não crescem.

A quantidade de fluido inter-articular diminui, de modo que os ossos simplesmente se esfregam um contra o outro, ocorre inflamação, o que eventualmente leva à formação de tecido ósseo excessivo e sua deformação.

Doença da Articulação do Quadril

A osteoartrose da articulação do quadril ocupa o primeiro lugar entre as doenças do sistema músculo-esquelético, já que a combinação mais importante dos ossos humanos é afetada.

O mecanismo de dano é o mesmo que o das articulações do joelho - a cartilagem é danificada e o líquido sinovial desaparece. Quando o membro se move, há uma síndrome de dor forte.

Muitas vezes, a doença ocorre em pessoas que estão ativamente envolvidas em esportes, ou o tempo todo em seus pés.

Os sintomas aparecem quando a cabeça do osso já está destruída. Portanto, a osteoesclerose da articulação do quadril deve ser tratada melhor nos estágios iniciais, quando o tratamento conservador ainda é indicado.

Em 3-4 etapas do tratamento só pode ser alerta.

A osteosclerose subcondral das superfícies articulares pode levar à perda completa da função do membro e, consequentemente, à perda do desempenho humano.

Lesão medular

O osteosclerosis existente da espinha é expresso pela dor ao virar a cabeça para os lados. Isto é explicado pela violação dos nervos entre as vértebras.

A coluna tem três funções principais:

• apoio;
• Protetora, pois protege a medula espinhal;
• amortização.

A amortização ocorre às custas dos ligamentos do disco intervertebral, os quais, ao andar e se movimentar, não permitem que as vértebras toquem.

Quando há desfibrilação e micro-snaps, as próprias vértebras mudam - espondilose, quando As bordas de alargamento das vértebras reduzem a abertura através da qual a medula espinhal passa nervos.

As próprias vértebras aumentadas começam a irritar o nervo, e a dor surge disso.

Leia o mesmo: Sintomas e tratamento da síndrome lombalgia em casa

A osteosclerose da coluna também é perigosa porque aumenta o risco de desenvolvimento de hérnia intervertebral.

Isso, na verdade, protrusão do disco intervertebral amolecido para fora entre as vértebras.

Isso também leva à violação do nervo, mas se é uma questão da coluna cervical, a dor corre para a mão.

Interessante! Dependendo de qual dedo dói e cresce entorpecido, o neurologista pode determinar em que vértebra as mudanças ocorrem.

As vértebras cervicais alteradas de osteosclerose podem ser a causa da doença vertebral-basilar, na qual a artéria óssea está irritada. É responsável pela circulação sanguínea do cérebro, respectivamente, e pela pressão arterial, ritmo do batimento cardíaco e estabilidade vestibular.

Tratamento da osteosclerose

O tratamento de alterações ósseas em vários casos é difícil devido ao tratamento prematuro do paciente para ajuda.

Como não há sintomas pronunciados no estágio inicial da doença, o médico é consultado quando as articulações ou coluna não podem mais funcionar normalmente.

Em casos graves, a intervenção cirúrgica é mostrada, substituindo fluido interarticulado e cartilagem interarticulada com implantes.

Se falamos sobre o tratamento da própria aterosclerose, então precisamos tratar uma doença, cuja manifestação é a mudança do tecido ósseo.

A osteosclerose é difícil de tratar quando o tecido ósseo está coberto pela cavidade do osso subcondral. Há um déficit de imunidade, pois a medula óssea, onde nascem os glóbulos brancos, está coberta de mato.

Em casos especialmente graves, até mesmo o transplante de medula óssea é necessário.

Entre os métodos de terapia geral prescritos fisioterapia, massagem e ginástica terapêutica, que é realizado sob a supervisão de um especialista. Com uma síndrome de dor forte, medicamentos para a dor e medicamentos podem ser prescritos para aliviar o espasmo muscular.

Para não iniciar o processo de troca de ossos, é importante escutar seu próprio corpo, pois a dor é sua reação defensiva, que por nenhuma razão acontece. E o mais importante - lembre-se que o melhor remédio para qualquer doença é a prevenção.

Fonte: https://spinous.ru/diseases/subkhondralnyy-osteoskleroz.html

Esclerose subcondral das superfícies articulares: tratamento, diagnóstico da doença

Isto não é uma doença, mas um sinal de diagnóstico. Este termo é usado para exames do sistema músculo-esquelético usando raios-X.

A presença no quadro de sinais de esclerose subcondral indica ao médico a necessidade de diagnosticar a doença a partir do grupo de patologias articulares, cuja manifestação pode ser.

O que é esclerose subcondral?

Esta doença, em regra, é uma conseqüência da decrepitude relacionada à idade do corpo.

A esclerose é um processo patológico no qual células vivas de órgãos internos morrem e, em vez delas, forma-se um tecido conjuntivo grosseiro, que desempenha apenas funções auxiliares. A esclerose subcondral das superfícies articulares é frequentemente um sinal de osteocondrose ou osteoartrose.

As superfícies dos ossos que se acasalam são revestidas com um tecido flexível e elástico.

Esta cartilagem (do grego antigo - "condres"), que os protege do atrito e garante a elasticidade dos movimentos. "Subcondral" significa "sob a cartilagem".

O que está sob isso? Um osso subcondral forte (placa) no qual a cartilagem descansa, como em uma fundação.

Com seu trauma, dano inflamatório, as células ósseas começam a se dividir rapidamente, a partir das quais se formam os tumores osteofíticos.

Se pequenas lesões estão localizadas nas bordas, a função da articulação é preservada.

No entanto, os crescimentos ósseos marginais podem penetrar profundamente na articulação, estreitando o espaço articular e impedindo o movimento. Isso é sinalizado pela dor que aparece.

Idosos freqüentemente se queixam de dor nas articulações do joelho, tornozelo, punho, quadril.

A esclerose subcondral da coluna torna-se a causa da violação das raízes nervosas, e isso causa dor adicional.

Em roentgenology, há 4 etapas principais da patologia. Estes são:

• O primeiro estágio, no qual apenas a proliferação marginal dos tecidos ósseos é observada, a fenda articular não é estreitada;
• 2ª etapa, caracterizada pela presença de osteófitos pronunciados, estreitamento do gap articular;
• O terceiro estágio, quando grandes extensões são delineadas na imagem, a rachadura é pouco visível;
• O quarto estágio, no qual grandes osteófitos, superfícies ósseas achatadas, fenda deformada, são claramente visíveis.

Os motivos mais comuns:

• doenças endócrinas, especialmente diabetes;
• patologias imunológicas: reumatismo, lúpus eritematoso, etc .;
• doenças metabólicas, como a gota;
• distúrbios circulatórios;
• lesões, fraturas intra-articulares;
• defeitos congênitos (displasia) das articulações.

A esclerose subcondral das superfícies articulares pode se desenvolver sob a influência negativa de tais fatores:

• velhice;
• excesso de peso, obesidade;
• estilo de vida sedentário;
• predisposição hereditária.

Sintomas

No estágio 1 da esclerose subcondral das superfícies articulares, as deformações do tecido ósseo são mínimas, portanto a liberdade de movimento é limitada apenas ligeiramente. As sensações dolorosas ausentam-se. No entanto, em dois estágios, a mobilidade das articulações é significativamente perdida.

Quando a articulação articular se estreita, a dor aparece. Em 3 estágios do movimento já está fortemente restrito. A fricção das superfícies dos ossos causa dor insuportável. Em 4 etapas, a capacidade de flexionar e desdobrar as articulações é perdida.

A consolidação de sua estrutura pode levar à completa imobilidade e incapacidade.

Quando a doença está apenas começando a se desenvolver, os sintomas são mal sentidos. A esclerose subcondral manifesta-se por dor incômoda no pescoço, parte inferior das costas quando a cabeça está inclinada, corpo do corpo.

Como osteófitos ferir os vasos sanguíneos e fibras nervosas, tontura, zumbido nos ouvidos, dormência dos membros, deficiência visual, audição.

Nos últimos estágios da atividade motora é perdido completamente.

Joelho e cotovelo

A princípio, a esclerose das superfícies ósseas se manifesta com uma crise indolor, a luz clica nos movimentos das mãos, dos pés. Com o tempo, a pessoa começa a sentir desconforto, dobrando os membros.

Gradualmente, o processo de extensão dos braços ou pernas torna-se mais difícil: a dor ocorre quando a pessoa tenta endireitar o membro. Se a esclerose subcondral não for tratada, torna-se cada vez mais difícil.

Articulação do quadril

O movimento é acorrentado pela manhã. Dor excruciante na cintura, pélvis, que piora ao caminhar, à noite.

A esclerose subcondral das superfícies ósseas pode causar rompimento do intestino, órgãos urogenitais, taquicardia, dor retroesternal, sensação de falta de ar.

Com o tempo, há claudicação, o paciente não pode prescindir de uma bengala e, em seguida, sem uma cadeira de rodas.

Como tratar a esclerose da superfície articular

O principal método de diagnóstico - radiografia, que permite determinar as características da patologia. O tratamento da doença principal é a causa da doença articular.

Para parar sensações dolorosas, são prescritos antiinflamatórios, analgésicos e procedimentos de fisioterapia. Melhorar a condição dos tecidos ajuda com drogas com condroitina e glucosamina.

No entanto, as drogas só param a progressão da patologia.

Intervenções cirúrgicas raramente são praticadas, porque mesmo as operações não fornecem uma cura completa.

Parcialmente restaurar a mobilidade das articulações ajuda a terapia manual, fisioterapia, massagem, natação, yoga elementos, pilates.

É importante que a comida esteja cheia, equilibrada, com muitos vegetais, frutas e frutos do mar.

Fonte: http://sovets.net/6895-subkhondralnyi-skleroz-sustavnykh-poverkhnostei.html

Esclerose subcondral da articulação do quadril

esclerose subcondral da articulação do quadril - um processo degenerativo na cabeça femoral, crescendo a uma artrose deformante.

O que é esclerose subcondral?

A esclerose refere-se à substituição de um tecido em funcionamento normal por um tecido conjuntivo que não pode desempenhar as funções necessárias. Com a esclerose subcondral, o processo patológico ocorre na chamada placa de fechamento.

Está sob a cartilagem articular e é uma parte periférica da epífise - a cabeça do fêmur.
Desenvolvimento subhondarlnogo esclerose provocar cartilagem alterações degenerativas: diminuição da sua espessura, redução da elasticidade, o aparecimento de rugosidade.

Em conexão com esta capacidade de amortecimento deterioração da cartilagem, que é por isso que a glândula pineal, situada abaixo dele, está experimentando cargas pesadas. Isto leva a uma violação do metabolismo do cálcio e à deterioração da circulação sanguínea e do tecido ósseo, bem como subsequente necrose das suas áreas.

No lugar de osteocytes mortos, as células ativamente divididas do tecido soyedinitel vêm.

O que é perigoso para essa condição?

esclerose subcondral acompanhado pelo aparecimento de osteófitos - crescimentos anormais na superfície dos ossos danificados.

Seu tamanho e força aumentam, o que limita seriamente a amplitude dos movimentos na articulação, até a contratura - sua completa imobilidade.

Além disso, a formação de "esporões ósseos" é acompanhada de sensações dolorosas aumentadas. Isso faz com que a pessoa poupe o membro ao caminhar.

À medida que isso avança, esse processo patológico leva à deformação das superfícies articulares ossos, que é repleto de desestabilização da articulação, o desenvolvimento de subluxações, luxações e patológico fraturas.

Esta condição não é considerada uma doença independente, é patológica o processo que se desenvolve mais frequentemente com doença articular degenerativa-distrófica - artrose. Por conseguinte, as causas da esclerose subcondral da articulação do quadril podem ser as seguintes:

• lesões que não foram curadas adequadamente (fraturas da pelve ou cabeça do fêmur, luxações);
• distúrbios metabólicos (por exemplo, diabetes mellitus);
• doenças endócrinas;
• Inflamação infecciosa da articulação;
• artrite reumatóide;
• inflamação da articulação com lúpus eritematoso sistêmico ou psoríase;
• Displasia - característica patológica congênita que leva à ruptura da função articular;
• Doença de Perthes - necrose asséptica (não infecciosa) da cabeça do fêmur.

Particular atenção deve ser dada à presença de fatores predisponentes ao desenvolvimento de artrose e esclerose subcondral. Eles são:

• velhice;
• nutrição irracional;
• fumar;
• excesso de peso;
• hipodinamia;
• atividade física pesada;
• sobreaquecimento sistemático.
• período pós-menopausa;
• osteoporose.

Quais são os sinais da esclerose subcondral?

Os sintomas desta condição patológica são sinais de artrose da articulação do quadril (coxartrose), ou seja, segunda e terceira etapas, uma vez que é nestas fases da doença que a esclerose começa e a formação ocorre osteófitos:

1. Dor característica na articulação, que pode ocorrer à noite, ao caminhar, em pé e sentado.
2. Rigidez, rigidez da articulação imediatamente após o despertar, passando depois de um certo tempo, é observado.
3. Com o tempo, a limitação da distância percorrida caminha, torna-se cada vez mais difícil superar certas distâncias.
4. Há claudicação, eventualmente levando a um tipo de movimento patológico.
5. Há uma necessidade de usar um suporte adicional - uma bengala ou muleta.

Tais sintomas indicam um longo curso de processos patológicos e a presença de mudanças irreversíveis.

Portanto, não se deve esperar pelo aparecimento da esclerose subcondral, é necessário ir ao médico na fase inicial desenvolvimento de artrose, quando na articulação regularmente há sensações desagradáveis ​​ao caminhar, e ouvido periodicamente trituração.

Para detectar mudanças, o médico prescreve um raio X da articulação do quadril. Para artrose, as imagens mostram:

• estreitamento do espaço articular;
• a presença de osso acuminado em vários tamanhos - osteófitos;
• compactação da sombra sob a placa de fechamento e em algumas partes da cabeça femoral (diretamente indicativa de esclerose subcondral);
• a aparência na área da cabeça dos iluminações ósseas ovais com contornos claros - cistos ósseos.

Nos estágios posteriores, há uma impressão - o vinco da placa de fechamento, que na figura se manifesta pela discrepância entre as superfícies articulares dos ossos entre si.

Como um exame adicional, ultra-sonografia ou ressonância magnética pode ser realizada.

Estes métodos permitem avaliar a condição da cápsula da articulação, seus ligamentos, meniscos (se é uma patologia do joelho). articular), tecidos moles circundantes, esclarecer a localização eo tamanho dos cistos e osteófitos, avaliar o grau de lesão subcondral esclerose.

Para escolher as táticas de tratamento mais apropriadas, é importante que o médico saiba quais as causas que levaram ao desenvolvimento de artrose e esclerose.

Para este fim, ele pode prescrever vários exames de sangue que ajudarão a identificar processos inflamatórios, distúrbios metabólicos e endócrinos, a presença de fator reumatóide e sinais de outras condições.

Tratamento e prevenção

A eliminação da esclerose subcondral ocorre durante o tratamento da artrose.

Para isso, vários medicamentos são utilizados: antibióticos, antiinflamatórios não-esteróides, corticosteróides.

Além disso, são utilizados condroprotetores para tratamento medicamentoso, que contribuem para a restauração do tecido cartilaginoso.

O tratamento fisioterapêutico desempenha um papel importante, incluindo a realização de exercícios especiais em água, massagem, terapia de ultra-som, aquecimento, estimulação com corrente elétrica. Além disso, é importante dosar cuidadosamente a carga na articulação.

A prevenção de artrose e esclerose subcondral inclui a eliminação de fatores predisponentes.

Isso significa que você precisa abandonar hábitos prejudiciais, garantir que todos os nutrientes necessários entrem no corpo, eliminem o excesso de peso e façam exercícios físicos.

Tais medidas ajudarão a manter a nutrição normal do tecido cartilaginoso e removerão parte da carga da articulação, treinando os músculos.

Separadamente, deve ser dito sobre a detecção oportuna e eliminação da displasia congênita da articulação do quadril em crianças.

Eliminar tal característica sem quaisquer consequências pode ser conservadora, mas apenas com a condição de que o tratamento seja iniciado em idade precoce.

À medida que a criança cresce na articulação, ocorrem mudanças irreversíveis que no futuro se tornam a causa da artrose e da esclerose subcondral.

Eliminar a displasia no diagnóstico tardio geralmente é possível apenas de imediato. A consulta do pediatra é necessária se a criança mostrar uma óbvia assimetria de dobras cutâneas (uma dobra a mais em uma perna) e encurtamento de uma perna.

Fonte: http://1PoSustavam.ru/tazobedrennyj/subxondralnyj-skleroz-tazobedrennogo-sustava.html