Conteúdos
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1O preço dos serviços para a remoção de protrusão da coluna vertebral e o tratamento do laser de hérnia intervertebral
- 1.1Diferentes tipos de herniação da coluna
- 1.2Remoção de uma coluna herniada com um laser
- 1.3Vaporização a laser (remoção) da hérnia da coluna
- 1.4Reconstrução a laser (método de tratamento)
- 1.5Contra-indicações para a aplicação do método do laser
- 1.6Características positivas do tratamento do laser de hérnia vertebral
- 1.7O que é um tratamento a laser?
- 1.8Exame do estado do paciente
- 1.9Características tecnológicas da operação
- 1.10Reabilitação após exposição a laser
- 1.11O custo da remoção a laser da hérnia intervertebral
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2Remoção efetiva de uma hérnia de coluna com um laser
- 2.1O princípio básico do tratamento a laser
- 2.2Como a hérnia a laser cura?
- 2.3Outros métodos de tratamento com terapia a laser
- 2.4Vantagens e desvantagens da cirurgia a laser
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3Remoção do laser de hérnia intervertebral: preços
- 3.1Tipos de operações
- 3.2Indicações
- 3.3Contra-indicações
- 3.4Exame antes da cirurgia
- 3.5Vaporização a laser
- 3.6Reconstrução a laser
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4Tratamento de uma hérnia de coluna com um laser: os tipos e características da terapia
- 4.1O conceito de terapia a laser
- 4.2As vantagens e desvantagens do método
- 4.3Indicações para tratamento com laser
- 4.4Contra-indicações
- 4.5Preparando-se para uma operação
- 4.6Tipos de tratamento
- 4.7Execução de vaporização
- 4.8Usando reconstrução a laser
- 4.9O que acontece durante a sessão?
- 4.10Etapas da operação
- 4.11Recomendações para reabilitação e prognóstico para o paciente
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5Tratamento de uma hérnia de uma espinha dorsal pelo laser
- 5.1Informação geral sobre os métodos de tratamento
- 5.2O que é a terapia de hérnia intervertebral a laser
- 5.3Vantagens da terapia a laser de hérnia intervertebral
O preço dos serviços para a remoção de protrusão da coluna vertebral e o tratamento do laser de hérnia intervertebral
Antes de ligar para o tratamento de laser de hérnia vertebral, é necessário rever brevemente a estrutura dos discos intervertebrais e para determinar o estado de patologia.
Para que o corpo se dobre e desdobre em diferentes direções, a natureza fornece discos intervertebrais, que desempenham um papel importante no trabalho da coluna vertebral.
O centro do disco intervertebral é um núcleo pulposo, que é caracterizado por uma estrutura aquosa e é destinado à depreciação durante o movimento. O anel fibroso está localizado ao redor deste núcleo e o mantém na posição desejada.
A composição do anel inclui as fibras da estrutura elástica, que constituem um poderoso entrelaçamento. Para fixar o disco intervertebral à vértebra, é fornecida cartilagem hialina.
A hérnia intervertebral aparece quandoaltera a estrutura do anel fibrosodevido a cargas pesadas no trabalho, após uma perturbação relacionada com a idade dos processos metabólicos no corpo e como resultado do fornecimento insuficiente de cartilagem.
fibras anulus perdem a sua elasticidade, tornar-se danificado, não pode absorver cargas elevadas e anel pulposo se torna menos elástica, se projectam através do anel, no ponto de ruptura. A protrusão forma um disco intervertebral herniado.
Em consequência da hérnia formada há um aperto de alguns processos neurais localizados lado a lado,responsável por outros órgãose partes do corpo humano.
Como resultado de tais alterações, o paciente pode ter incapacidade temporária, o estreitamento do canal vertebral pode levar à inflamação da medula espinhal.
O fenômeno é acompanhado por dor severa e pode causar paralisia das extremidades inferiores.
O diagnóstico de uma hérnia espinhal indica que o tratamento deve ser iniciado com toda a seriedade e o mais rápido possível.
Sintomas da progressão da doençaÉ a impossibilidade de um movimento de pleno direito, dor, espasmos musculares, rigidez, sensibilidade pés com deficiência, dormência, queimação dor, calor e formigamento nas costas e pernas.
Diferentes tipos de herniação da coluna
Dependendo doqual parte da coluna vertebral é a hérnia, é dado o nome:
- a hérnia vertebral da região cervical manifesta-se como uma dor de crescimento rápido no pescoço, imediatamente após as sensações dolorosas que surgem no tórax e escápula, braço e antebraço, o movimento do lado afetado é limitado, o suprimento de sangue do cérebro é prejudicado, o que leva a dores de cabeça e tontura;
- hérnia intervertebral da região torácica começa com o desenvolvimento de compressão compressão das raízes da medula espinhal ou em si, provoca dor no peito, na região costelas, nas costas, provoca o desenvolvimento de doenças cardíacas, gástricas e respiratórias, o tratamento cirúrgico é raramente feito, principalmente conservador método;
- a hérnia intervertebral na região lombar é caracterizada por sensações constantes de dor nas costas, que aumentam quando se executa até mesmo simples movimentos, a nova doença provoca redução da dor na coxa, nádegas, joelhos, pernas e pés, há fraqueza nas pernas, uma sensação de formigamento e dormência.
Remoção de uma coluna herniada com um laser
A luz polarizada, que é produzida pelo gerador de radiação eletromagnética na faixa óptica, é chamada de laser.
A força de influência no corpo humanodepende do comprimento de onda, o intervalo de tempo, a potência do feixe emitido e muitos outros parâmetros.
O laser provoca aquecimento dos tecidos, coagulação, fotopolimerização, evaporação, esmagamento, estimula a cicatrização e desencadeia processos biológicos, remove processos dolorosos. Este método é usado ativamente para diagnosticar e tratar doenças em várias áreas da medicina:
- odontologia;
- cosmetologia;
- oftalmologia;
- ginecologia;
- oncologia.
Nos últimos anos, o método de laserterapia encontrou ampla aplicação no tratamento das hérnias intervertebrais.A terapia com laser fornece duas opções.
Ambos os médicos usam no início da doença, o mais tardar seis meses após o surgimento da protrusão. O tratamento com laser é indicado caso a terapia medicamentosa não forneça resultados adequados.
O paciente não deve ter certas contra-indicações.
Vaporização a laser (remoção) da hérnia da coluna
Indicações para tratamento com laser nas seguintes situações:
- dor severa de natureza persistente;
- violação da sensibilidade das extremidades inferiores;
- falta de resultado quando tratado por outros meios;
- queimação e formigamento na região cervical, de volta;
- tontura freqüente, dor de cabeça, dedos dormentes nas mãos;
- é necessário livrar-se da hérnia durante o período de gestação e alimentação.
Reconstrução a laser (método de tratamento)
Aplicávelpara reparar fibras de cartilageme é usado nos seguintes casos:
- após a remoção da vaporização do laser de hérnia intervertebral para prevenir a ocorrência de recaídas;
- Se ressonância magnética mostrou que a dor decorrente de uma mudança na composição da cartilagem, o início da sua destruição, reconstrução laser pode restaurar a estrutura.
Contra-indicações para a aplicação do método do laser
Tratamento a laser ouremoção completa não é atribuída, se houver um número de condições que são contra-indicações:
- vértebras de nascimento não são bem desenvolvidas, com anomalia;
- O diagnóstico determinou que o paciente tinha uma hérnia isolada;
- se a protrusão da hérnia intervertebral é exacerbada por processos inflamatórios;
- se estenoses combinadas estiverem presentes e a integridade e estrutura do canal da medula espinhal vertebral estiver prejudicada;
- a idade do paciente é superior a 50 anos;
- hérnia atingiu um tamanho de mais de 6 milímetros;
- se a vida do paciente está associada ao trabalho sedentário e a um estilo de vida sedentário.
Características positivas do tratamento do laser de hérnia vertebral
Métodostratamento da hérnia intervertebralexiste uma grande variedade. O laser é um dos métodos mais eficazes e o mais novo. Métodos de remoção a laser e hérnia tem várias vantagens e desvantagens da série:
- a aplicação do novo método permite reduzir as lesões da coluna vertebral e reduzi-las a zero, mas a estrutura interrompida do disco não vai permitir que as vértebras crescer em conjunto uns com os outros e, por conseguinte, o modelo espacial completamente variar reproduzido;
- Como a correção a laser é realizada sem o uso de anestesia, é bom para aqueles pacientes que Eu sofro de alergias ou durante a gravidez, mas durante a operação, uma sensação de desconforto;
- dor após o tratamento com laser é rápido, dentro de 5 dias após a manipulação;
- A operação pelo laser concerne a métodos sem sangue, depois dele em uma pele não há cicatrizes e outros traços;
- para remover ou tratar uma hérnia com um laser pode ser feito em várias partes da coluna ao mesmo tempo, mas deve-se cuidadosamente abordar a detecção de inflamação do tecido cartilaginoso, a aplicação do método pode agravar a situação;
- cirurgia a laser ou terapia baseada no tempo leva apenas uma hora, sob condições de estado estacionário, o paciente encontra-se por 1-3 dias;
- o período de reabilitação e reabilitação dura aproximadamente dois meses.
A lista de complicações após o tratamento com laser não foi estudada.Apesar da tenra idade, o período de uso do método permite tirar conclusões sobre exacerbações após o tratamento.
Alguns pacientes se queixam de recaídas. Mas é necessário estudar minuciosamente cada caso para tirar uma conclusão sobre as causas das complicações.
É possível que tenham surgido por causa de um paciente que não seguiu as instruções do médico após o tratamento.
É muito importante mudar o estilo de vida, reduzir o peso corporal, fortalecer o espartilho muscular, o exercício e a ginástica.
O que é um tratamento a laser?
Terapia com lasernão é um procedimento caro, e nem todos podem pagar. O disco intervertebral é aquecido por irradiação até 70 ° C.
Isto permite evaporar a parte saliente do núcleo pulposo, sem destruir o anel cartilaginoso. O núcleo diminui de tamanho e deixa de pressionar as terminações nervosas.
O procedimento da terapia a laser permitirá que você altere o tamanho da hérnia em uma direção menor e reduza o impacto negativo no bem-estar.
Laserestimula o desenvolvimento e crescimento de tecido cartilaginosoe restaura sua destruição.
No processo de tratamento, que pode durar seis meses, as fibras danificadas são substituídas por novas.
Às vezes, o tratamento com laser é usado para a cura mais rápida da articulação após a cirurgia. A operação envolve vários estágios.
Exame do estado do paciente
Independentemente demétodo escolhido de tratamentoNa fase inicial, é realizado um exame padrão, que inclui os seguintes procedimentos:
- exame de sangue e urina;
- realização de exames da coluna vertebral usando tomografia computadorizada;
- determinação do estado do sistema cardíaco (eletrocardiograma);
- exame e consulta com um terapeuta, anestesista, neurocirurgião;
- o médico pode encaminhar o paciente para exames ou exames adicionais.
Características tecnológicas da operação
A anestesia local é realizada no local onde a operação será realizada,anestésicos são usados.
A agulha do aparelho é inserida no disco deformado pelo método de punção cutânea.
Para a zona problemática na região do cume, é introduzido um guia de luz, destinado à chegada de impulsos elétricos.
Fornecimento de corrente elétricaleva à evaporação do líquido do núcleo pulposal saliente, o vapor é removido através da agulha.
O tamanho da hérnia diminui e a dor passa.
A operação é controlada por radiografia de raios X, que é realizada com potência mínima, inofensiva ao paciente.
Na operação de reconstrução transcutâneaApós a inserção da agulha, os pulsos de laser são aplicadostal poder que não permite que a substância evapore, mas apenas aquece o tecido do disco a 60-70 ° C, enquanto retém e regenera a estrutura fibrosa.
Reabilitação após exposição a laser
Todos os pacientes estão em observação durante o dia, enquanto no hospital, com problemas de saúde, o médico prolonga o período. Os pacientes tomam medicamentos anti-inflamatórios.
Dentro de dois mesesexcluir qualquer atividade físicae as aulas de esportes e treinamentos param. Após o término da reabilitação, preste atenção ao excesso de peso, se tal problema estiver presente, então eles revisam a dieta na direção da redução de calorias.
O custo da remoção a laser da hérnia intervertebral
O preço é determinado por vários fatores e circunstâncias. As vezesA operação requer inspeção e consultaum número de especialistas, entre os quais podem ser médicos bem conhecidos com experiência de trabalho decente.
O custo de seus serviços excede significativamente os serviços semelhantes de jovens médicos. O preço da consulta do neurocirurgião conhecido ou o cirurgião consegue até 3 mil. rublos, um ortopedista no nível apropriado em Moscou ou São Petersburgo pedirá 1 mil.
rublos.
O custo da correção ou remoção do laser depende da reputação e classificação da clínica em Moscou:
- no hospital central ferroviário # 1 o custo de dois tipos de custos de intervenção a laser de 15 mil. rublos;
- no centro de diagnósticos clínicos. Sechenova I.M. as mesmas manipulações custarão de 80 mil. rublos;
- o hospital central da Academia Russa pedirá de 60 mil. rublos;
- clínica minimamente invasiva neurocirúrgica terá de 50 mil. rublos.
Em São PetersburgoRemoção de hérnia a lasercustará em várias clínicas de 80 a 100 mil. rublos.
Estes montantes não incluem o custo dos procedimentos de reabilitação.
Dependendo das patologias e complicações que surgiram no pré-operatório, o custo da cirurgia pelo laser na coluna aumenta para 100-150 mil. rublos.
Fonte: http://artrit.guru/bolezni-spiny-i-sustavov/gryzhi/cena-za-udalenie-gryzhi-pozvonochnika-lazerom-i-lechenie.html
Remoção efetiva de uma hérnia de coluna com um laser
O tratamento do laser de hérnia intervertebral começou a ser usado desde o final dos anos 90 do século XX no ocidente Europa, então esta tecnologia foi usada ativamente no território da União Soviética espaço.
O princípio básico do tratamento a laser
A eficácia do tratamento, de acordo com avaliações de pacientes e médicos, pode ser diferente.
Em alguns casos, a terapia a laser com hérnia em diferentes partes da parte inferior das costas ajuda, em outros não muito.
Cada caso é individual, porque a sintomatologia, assim como o curso da doença para cada paciente, têm características próprias.
A vaporização a laser da hérnia intervertebral é baseada na inserção da agulha através da pele, i. faça uma punção no disco, e lá para segurar um laser LED.
A energia é dosada através dele, que deve transformar o líquido no disco em vapor, que sairá pela agulha, o que ajuda a reduzir a pressão interna no disco.
Quanto mais baixo estiver, menos pressão será aplicada às terminações nervosas. Devido a isso, o número de receptores nervosos nos discos intervertebrais é reduzido.
Como a hérnia a laser cura?
Como é o tratamento a laser da medula espinhal? Antes do começo da terapia de uma hérnia de um departamento lombar de uma espinha dorsal ou um sacro o paciente prossegue na entrega de análises, a pesquisa diagnóstica executa-se para confirmar o diagnóstico.
Se não houver contra-indicações para manipulação, uma operação com laser será prescrita. O paciente deve entrar no hospital 12 horas antes da cirurgia para obter um médico realizou consultas adicionais, explicou o comportamento após a anestesia, as peculiaridades da nutrição antes e depois tratamento.
10 horas antes da inserção da agulha, é proibido comer ou beber.
A vaporização a laser da hérnia é realizada apenas sob anestesia local, uma vez que se livrar de uma hérnia da região lombar não requer o uso de anestesia geral.
Após a operação, o paciente deve permanecer no hospital por 24 horas, sob supervisão médica constante.
Somente à noite, após a terapia a laser, a hérnia da cintura ou da coluna sacra pode ser percorrida, antes disso, o paciente deve mentir.
O médico após examinar o paciente decidirá se deve ou não deixar o paciente ir para casa. Se tudo estiver bem, então, 24 horas após a intervenção, a pessoa sai de casa.
Reabilitação pós-operatória envolve a passagem de um curso de droga.
Dentro de 2 semanas, o paciente é tratado com drogas anti-inflamatórias não-esteróides (Movalis, Celebrex, Nimesil).
A programação e a dosagem da nomeação prescrevem-se pelo doutor, proíbe-se modificar as prescrições independentemente.
Durante um mês inteiro, você não pode visitar a sala de procedimentos fitoterapia. Proibido:
- massagem;
- eletroproceduras;
- balneoterapia.
Às vezes a magnetoterapia e a terapia a laser são usadas para melhorar o efeito da operação.
Você não pode visitar a piscina ou a academia, não há exercício físico, o que pode causar lesões em qualquer departamento da coluna vertebral. É estritamente proibido trabalhar na dacha ou mover móveis.
Vale a pena andar muito, fazer tarefas domésticas, andar a pé. Long condução é proibida. Um dia ao volante pode ser gasto não mais do que 40 minutos. Demora um mês inteiro para usar um espartilho semi-rígido para aliviar a tensão na coluna operada.
Estimar ou avaliar completamente a eficiência de uma hérnia de uma hérnia por meio da terapia de raio laser só é possível durante 2 meses embora alguma simplificação venha de uma vez.
É impossível violar as recomendações do médico, para que a cicatrização do anel fibroso prossiga normalmente, a pressão dentro dos discos normalizada.
Após 2 meses, o paciente é submetido a um exame abrangente para ajustar o tratamento.
Se a terapia com laser não ajudar, a hérnia pode ser tratada de outras maneiras. Na maioria das vezes, a intervenção cirúrgica é prescrita para remover completamente a hérnia.
Depois de realizar tais operações, uma pessoa deve mudar seu modo de vida, ajustar sua dieta, cuidar da espinha, para realizar medidas preventivas para excluir formação de uma hérnia.
Outros métodos de tratamento com terapia a laser
A remoção do laser de hérnia intervertebral demonstra alta eficácia no tratamento de jovens.
Além disso, a nucleoplastia a laser da coluna vertebral lombar ou outra está lidando bem com protrusões do disco até 6 mm, é eficaz mesmo nos casos em que os fragmentos do disco não estão separados um do outro amigo
O tratamento de uma hérnia de uma espinha dorsal pelo laser aplica-se e na necessidade da realização de um discectomy endoscópico especial.
A essência do procedimento é introduzir um endoscópio e instrumentos através de uma pequena incisão.
O médico monitora suas ações através do monitor, graças ao qual a hérnia é gradualmente removida. O dano especial a tecidos sãos tal operação não causa.
A discectomia a laser não causa complicações, portanto cicatrizes, hematomas e aderências não são formados. A baixa invasividade do método torna possível usá-lo para remover hérnias de tamanhos muito diferentes.
Muitas vezes, o laser é usado na coagulação intra-operatória dos vasos, o que permite evitar o aquecimento dos tecidos, e a operação não causa lesões, de modo que as estruturas nervosas não são danificadas.
O paciente pode se mover de forma independente dentro de algumas horas após a operação. O feedback dos pacientes que se submeteram a tal operação foi principalmente positivo. As pessoas notam que o procedimento foi bem sucedido sem complicações e o tratamento foi eficaz.
Vantagens e desvantagens da cirurgia a laser
O tratamento de uma hérnia na coluna sacral, lombar, torácica ou cervical tem certas vantagens sobre outros métodos de combate a uma doença:
- Quase ao mínimo, o risco de desenvolvimento de instabilidade no segmento que foi operado é reduzido.
- Não há cicatrizes na pele.
- Estruturas neurais não são danificadas.
- Você pode executar uma operação várias vezes.
- Reabilitação não leva muito tempo, leva apenas um mês para se livrar das conseqüências da intervenção.
- A probabilidade de complicações é baixa.
- A operação dura de 40 minutos a 1 hora.
- Em um hospital é necessário mentir durante 2 a 3 dias.
Desvantagens para as quais os doutores criticam o método da remoção de raio de uma hérnia:
- O volume do disco não é completamente reduzido. Por isso, o procedimento deve ser repetido novamente.
- A necessidade de aplicar anestesia local, que em muitos pacientes causa desconforto durante a cirurgia.
- Vale a pena a terapia a laser não é barata, especialmente se o tratamento requer vários cursos de remoção de hérnia. Completamente se livrar da patologia só pode estar nos estágios iniciais da doença. Em casos negligenciados, a remoção através da evaporação do líquido dos discos pode ser ineficaz.
Para pessoas com mais de 50 anos, tal operação não é indicada devido à falta de recursos no corpo para a restauração dos discos vertebrais.
Remoção de uma hérnia com um laser nem sempre traz um efeito positivo, e antes de escolher este método, você precisa pesar tudo com cuidado e só então tomar uma decisão.
Fonte: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/gryzha/lazernoe-lechenie.html
Remoção do laser de hérnia intervertebral: preços
A hérnia intervertebral causa não apenas dor nas costas, mas também perturba os órgãos internos. Dependendo da área afetada pela medula espinhal e raízes nervosas, há uma sintomatologia correspondente.
O tratamento da doença deve ser realizado em clínicas especializadas que possuam equipamentos modernos e pessoal treinado.
A remoção do laser de hérnia intervertebral é uma grande vantagem sobre as intervenções cirúrgicas abertas.
Remoção do laser de hérnia intervertebral
Tipos de operações
Na Rússia, o uso do laser começou ativamente apenas 10 a 15 anos atrás. Então, micro-ferramentas foram criadas, capazes de focar os raios no ponto desejado.
A vantagem do tratamento a laser é o mini-acesso na pele, um curto período pós-operatório, o procedimento sob anestesia local.
A desvantagem é a cura de apenas 5% dos pacientes, a eficácia não ultrapassa 75%, o alto custo e a necessidade de operações repetidas. Neurocirurgiões compartilham dois métodos de remoção da hérnia da coluna com um laser:
- vaporização.
- Reconstrução
Durante a vaporização a laser do disco intervertebral, o núcleo da polpa evapora. O aparelho trabalha a plena potência, aplicando uma temperatura elevada, na qual a parte aquosa da cartilagem começa a evaporar.
A reconstrução a laser é realizada com carga moderada, elevando a temperatura dos tecidos para 70 g. Celsius Como resultado, o disco intervertebral aquece, os processos metabólicos são acelerados.
Tudo isso estimula o crescimento de células cartilaginosas, tecido conjuntivo.
Indicações
O principal sintoma que perturba a hérnia intervertebral é a dor na área afetada. Se a região lombar é afetada, em seguida, além de desconforto nas costas, os pacientes sentem lombalgia na perna, uma violação da sensibilidade.
Com a patologia do departamento cervical, podem surgir dores de cabeça intensas, tonturas, saltos de pressão, alterações na sensibilidade das mãos. A derrota da região sacral pode interromper a micção, a função sexual.
Os médicos distinguem as seguintes indicações para a remoção do laser de hérnia intervertebral:
- Dor persistente e intensa nas costas ou no pescoço.
- Violação da sensibilidade tátil e de temperatura nos membros, parte inferior das costas.
- Ciática - dores agudas em um lombo que dão em uma superfície traseira de um fêmur.
- Violação de micção e defecação.
- Restrição de movimentos do pescoço, quando uma curva acentuada de seu pescoço é acompanhada por tonturas, náuseas, vômitos.
- Perda parcial de movimento nas mãos ou pés, associada à hérnia da região cervical.
- O tamanho da hérnia é de até 6 mm.
- Ausência de seqüestro (seção quebrada) do disco intervertebral.
- Idade de 20 a 55 anos.
- Ausência de lesões degenerativas ou auto-imunes dos discos.
Com uma maior exposição ao calor, o tecido conjuntivo pode danificar o anel fibroso. Neste caso, há uma hérnia seqüencial, cujo tratamento requer intervenção cirúrgica aberta.
Contra-indicações
O paciente deve entender claramente que qualquer operação, mesmo minimamente invasiva, tem suas próprias indicações e contra-indicações. Para evitar consequências desagradáveis, é necessário examinar o paciente em todos os casos.
Se houver o menor desvio da norma em um paciente associado à patologia concomitante, deve-se evitar a cirurgia.
Neurocirurgiões determinou a lista de contra-indicações para o tratamento de laser de hérnia intervertebral:
- insuficiência cardiovascular.
- Infarto agudo do miocárdio.
- Fibrilação atrial, forma taquissistólica.
- Acidente vascular cerebral no período agudo.
- Idade após os 55 anos.
- Insuficiência renal e hepática.
- Osteochondrosis do último grau de gravidade.
- Doenças auto-imunes da coluna vertebral.
- Hérnia seqüencial.
- Processos de pele pustulosa no local de manipulação.
Exame antes da cirurgia
Primeiro de tudo, você precisa passar por um exame com um neurocirurgião. O médico irá recolher uma anamnese da doença, realizar testes neurológicos, avaliar o estado dos reflexos.
Então você precisa avaliar os indicadores de sangue de laboratório. Então eles fazem pesquisa instrumental.
Neurocirurgiões antes da operação para remover a hérnia vertebral indicará:
- um exame de sangue geral;
- análise geral da urina;
- exame de sangue bioquímico;
- coagulograma;
- açúcar no sangue;
- ECG;
- Raio X da cavidade torácica;
- SCT da coluna vertebral, se necessário;
- consulta de especialistas relacionados;
- RM da região lombar, sacral, cervical ou torácica.
Antes da operação, o paciente passa cerca de uma semana para realizar todo o volume de manipulação diagnóstica. O custo da ressonância magnética de um departamento da coluna em diferentes cidades varia: Moscou - cerca de 5 mil. rublos, St. Petersburg - 3500 rublos., Rostov-on-Don - 2800 rublos. Às vezes, para fazer um diagnóstico preciso, é necessária uma ressonância magnética de toda a coluna.
Neste caso, o custo do período pré-operatório é aumentado em 2-3 vezes.
Vaporização a laser
O tratamento a laser de uma hérnia de coluna com o método de vaporização permite a remoção de até 30% do fluido do disco intervertebral.
Como resultado, a pressão no núcleo pulposo diminui, a protuberância é atraída para o corpo da cartilagem. Ao mesmo tempo, a estrutura interna do disco é destruída por meio de uma alta temperatura.
Neurocirurgiões realizam a operação de acordo com o seguinte esquema:
- sob anestesia local, uma agulha especial, com até 12 cm de comprimento, é inserida no núcleo do disco afetado.
- Toda manipulação é controlada por um fluoroscópio na tela do monitor.
- Um guia de luz flexível de quartzo é inserido através da agulha na hérnia intervertebral. Existe um suprimento de energia poderosa, que faz com que o líquido do núcleo do disco ferva. Assim, a cartilagem diminui de tamanho.
- Diretamente a exposição do laser dura 5-10 minutos.
- O vapor, devido à evaporação, é removido através do lúmen da agulha.
- Depois disso, uma radiografia de controle e ressonância magnética da área afetada são realizadas.
- O paciente é atribuído repouso no leito por 12 horas.
O paciente sente alívio imediatamente após a remoção da hérnia vertebral. Em 2-3 dias depois do fim da operação o paciente indica uma redução aguda na síndrome de dor, sensibilidade nos retornos de extremidades.
Se o procedimento for bem sucedido, no dia seguinte o paciente recebe alta da clínica. Os médicos recomendam usar uma bandagem de suporte para a região lombar por 1-2 meses, evitando cargas, sentado por um período máximo de 5-10 minutos.
Durante 1-2 semanas, os doentes devem tomar medicamentos anti-inflamatórios (Nimesil) uma vez por dia após as refeições.
Neste vídeo, eu falo sobre como me sinto
Remoção endoscópica da hérnia da coluna vertebral. Interposições
A operação recebeu um bom feedback do paciente. A indoloridade do procedimento, um curto período de pós-operatório é especialmente apreciado. O custo de vaporização da hérnia da coluna lombossacra em Moscou varia de 60 a 80 mil. rublos, em São Petersburgo, o preço é de 50-75 mil. rublos. É necessário lembrar que em 4 a 6 meses a recidiva da doença pode ocorrer devido ao insucesso das recomendações do médico, trauma, progressão da patologia.
Neste caso, a remoção repetida da hérnia da coluna com um laser.
Reconstrução a laser
Reconstrução da hérnia vertebral é usada para restaurar a estrutura da cartilagem do disco. O método é baseado na influência da energia moderada.
Após a operação, durante 2-3 meses, os processos metabólicos na cartilagem são rapidamente acelerados, as microdanos são excessivamente crescentes, o tecido conjuntivo ao redor do disco é fortalecido.
O procedimento deve ser repetido várias vezes para obter o efeito máximo. Para remover a hérnia intervertebral, as seguintes etapas são realizadas:
- Sob anestesia local, eles injetam uma pele com uma agulha longa a 2-3 cm da coluna vertebral.
- Sob o controle de um fluoroscópio, a agulha é mantida profundamente no disco vertebral afetado.
- Em seguida, um diodo emissor de luz é inserido no lúmen da agulha, que está embutido na estrutura do disco.
- O dispositivo gera energia que aquece o tecido cartilaginoso e o núcleo pulpar a 65-70 gr. Celsius
- Não há destruição do tecido do disco, devido ao aumento da temperatura nesta zona, o fluxo sanguíneo melhora, a regeneração e os processos metabólicos são acelerados, o tecido cartilaginoso cresce.
- A operação dura de 20 a 30 minutos, após os quais o paciente é deixado por um dia em observação.
O tratamento do laser de hérnia intervertebral tem avaliações positivas de pacientes e médicos. Os pacientes indicam facilidade de cirurgia, dor mínima após isso, um curto período de recuperação.
Os médicos observam a eficácia da manipulação em pacientes com menos de 50 anos, o aparente fortalecimento do tecido cartilaginoso da zona intervertebral, o aumento do espaço entre as vértebras e o fortalecimento do aparelho ligamentar.
No entanto, para o curso do tratamento da fase inicial da hérnia intervertebral, são necessárias 2-3 intervenções cirúrgicas.
O custo da operação varia de cidade para cidade. Em Moscou, o preço da manipulação é de 45 a 50 mil. rublos, St. Petersburg - 40-45 mil. rublos, Rostov-on-Don - 30-35 mil rublos. rublos.
O equipamento é projetado para um determinado número de operações, portanto, o custo é relativamente alto.
Após a reconstrução a laser, o paciente não sente desconforto nas costas, consegue realizar o trabalho anterior.
Fonte: http://kakiebolezni.ru/kosti-i-myishtsyi/gryizha-pozvonochnika/udalenie-mezhpozvonochnoj-gryzhi-lazerom.html
Tratamento de uma hérnia de coluna com um laser: os tipos e características da terapia
O tratamento da hérnia da coluna com um laser é um método moderno de combate com a ajuda de um equipamento especial que fornece o efeito máximo com complicações mínimas.
Vários métodos de laserterapia são usados para remover as hérnias da coluna vertebral, que são selecionadas pelo médico em dependendo do tamanho da hérnia, a gravidade da patologia, o lado da protrusão do disco e outras características doença.
O conceito de terapia a laser
A terapia com laser é o uso de raios de luz de duração e intensidade variáveis. Esses raios são chamados de impulsos. O efeito do uso de raios depende da magnitude deles.
Pequenos impulsos proporcionam a cicatrização das partes danificadas do corpo, o ajuste da circulação sanguínea e o fluxo linfático.
Raios mais intensos são usados para destruir discos doentes e removê-los.
A segurança do procedimento garante que o laser afeta apenas os tecidos duros, as cascas moles passam a luz, a pele e o tecido muscular não colapsam.
As vantagens e desvantagens do método
Remoção a laser da hérnia da coluna vertebral é um novo método que ganhou a confiança de muitos médicos e pacientes. Em comparação com a terapia conservadora e tratamento cirúrgico, o uso de um laser tem várias vantagens:
- efeito rápido;
- a sessão não leva mais do que meia hora;
- período de reabilitação de curto prazo;
- excluindo o risco de infecção da ferida;
- sem sangramento;
- o laser não deixa cicatrizes;
- Os raios de luz não danificam tecidos saudáveis circundantes;
- rápida recuperação da atividade motora.
Além das vantagens, o tratamento da hérnia intervertebral com laser tem suas desvantagens.
Ao usar raios de luz, o disco intervertebral danificado é parcialmente reduzido, portanto há um risco de recaída no futuro.
A sessão é conduzida sob anestesia local, durante o procedimento, o paciente muitas vezes experimenta sensações desagradáveis.
Outra grande desvantagem da terapia a laser é o alto custo do tratamento. Os especialistas não recomendam o uso do laser em pacientes idosos, pois o sucesso do tratamento depende do início do processo natural de restauração do disco intervertebral, que é difícil de ser alcançado após 50 anos.
Indicações para tratamento com laser
A terapia com laser é indicada para pacientes com hérnia pequena. A maior eficácia é alcançada entre os pacientes cujo diâmetro de protrusão não é superior a 6 mm.
Uma característica do método é a possibilidade de seu uso entre gestantes e nutrizes.
A remoção a laser da hérnia intervertebral é prescrita na presença dos seguintes sintomas:
- o paciente geralmente tem parte inferior das costas ou outras partes posteriores;
- sensação de frio, dormência das mãos, pés, limitação da amplitude do movimento;
- diminuição da sensibilidade das costas, membros superiores e inferiores;
- dores de cabeça, tontura;
- distúrbio do sono normal, bem-estar geral.
Antes da sessão, o paciente passa por uma preparação completa em um ambiente hospitalar.
Contra-indicações
O tratamento da coluna lombar e de outras partes da coluna vertebral com um laser é bem tolerado pelos pacientes, mas há uma série de limitações nas quais o uso de pulsos de luz é contraindicado.
A terapia com laser não é realizada em idosos. Para tratar uma hérnia é desaconselhável quando ossificação do núcleo pulposo. O método é ineficaz quando uma parte do anel fibroso cai no canal espinhal. Se houver uma infração séria e uma lesão de uma corda espinal, a terapia também não se passa.
Preparando-se para uma operação
Para o tratamento, o paciente deve passar por um exame minucioso, incluindo o uso de métodos de diagnóstico instrumental. Para determinar a localização da cartilagem danificada, o lado de protrusão do disco, o tamanho da formação, aplica-se:
- Tomografia computadorizada.
- Raio X
- Ressonância magnética.
- Eletrocardiograma do coração.
- A análise laboratorial de sangue para açúcar.
A tomografia computadorizada é realizada antes da escolha da técnica de cura da hérnia
Sem falhas, uma pessoa é examinada por um neurocirurgião, um cardiologista e um anestesiologista. Antes do procedimento, o paciente é proibido de levar comida e água.
Tipos de tratamento
A remoção de uma hérnia da coluna com um laser é realizada por vários métodos. Para isso, vaporização a laser e reconstrução são usados. Cada um deles tem suas próprias características.
Execução de vaporização
A vaporização é uma maneira relativamente segura de remover uma hérnia com um laser. A essência do procedimento é evaporar o núcleo do disco intervertebral, que vai além da vértebra. Isso acontece com a ajuda de uma agulha especial, através da qual um raio de luz é direcionado para a região do núcleo.
O cirurgião ajusta a intensidade dos pulsos de tal forma que parte do líquido do núcleo evapora. Durante este procedimento, o núcleo diminui, o que ajuda a reduzir o diâmetro da protrusão do anel fibroso.
Usando reconstrução a laser
A operação para remover a hérnia intervertebral por este método é realizada através do lançamento do processo natural de restauração do disco.
Aqui o cirurgião usa impulsos que ajudam a aquecer os tecidos danificados.
Graças a isso, é possível alcançar o estabelecimento da circulação sanguínea, a normalização do fluxo linfático, a restauração do tecido cartilaginoso.
Tratamento de hérnia de disco com laser
Reconstrução é realizada em várias etapas. O método é popular tanto na forma de tratamento independente, quanto no papel da terapia auxiliar após a cirurgia com um bisturi.
O que acontece durante a sessão?
A terapia com laser tem um efeito instantâneo. Muitos pacientes notam uma melhora significativa já no primeiro dia após o tratamento. O uso de um laser tem o seguinte efeito no corpo:
- aceleração da circulação sanguínea;
- estabelecimento de processos de troca;
- redução de inflamação;
- eliminação de edema;
- diminuição da dor;
- o lançamento do reparo natural dos tecidos;
- regeneração completa da cartilagem.
Remoção do laser de hérnia intervertebral dá não só um excelente curativo, mas também um efeito preventivo.
Com o tratamento oportuno da patologia, processos destrutivos nos tecidos da espinha parar, o que permite o tratamento da doença com a ajuda de métodos conservadores.
Etapas da operação
Tratamento a laser de hérnia da coluna é realizado com a ajuda de equipamentos especiais por um neurocirurgião. A sessão de vaporização dura cerca de meia hora, inclui os seguintes estágios:
- Condução da anestesia do local operado. O medicamento para anestesia é selecionado antecipadamente.
- Através de uma punção na pele, é introduzida uma agulha, que permite tratar a área afetada com pulsos de laser.
- O efeito da luz pulsa no núcleo pulposo, como resultado do qual parte do conteúdo gelatinoso evapora. O vapor é removido através da agulha, o núcleo diminui de tamanho.
- Rastreamento de todas as manipulações ocorre com a ajuda de um raio-X, que tem uma carga mínima de radiação no corpo.
Algumas horas após a sessão, o paciente pode se levantar, se mexer. Com uma operação bem-sucedida, os pacientes notam uma melhora significativa no bem-estar geral.
Recomendações para reabilitação e prognóstico para o paciente
Usar uma bandagem é recomendado após a remoção de uma hérnia de disco
A operação é apenas parte do tratamento.
Nos próximos meses, há um processo de restauração do disco intervertebral. O sucesso aqui depende dos esforços do próprio paciente.
Para conseguir o melhor efeito, o paciente é recomendado:
- recepção oportuna de medicamentos anti-inflamatórios prescritos;
- vestindo uma atadura de apoio ou espartilho;
- fisioterapia regular, nomeada pelo médico assistente;
- recusa de cargas intensas na área da coluna, recomenda-se evitar movimentos e voltas repentinos;
- se houver excesso de peso, é importante normalizar o peso corporal;
- exclusão de maus hábitos;
- adesão à nutrição adequada;
- condições de qualidade de sono e descanso.
Com todas as prescrições e recomendações do médico, a maioria dos pacientes consegue retornar à vida normal. O prognóstico para recuperação é favorável. Complicações são encontradas no caso de atitude negligente em relação à sua saúde e não conformidade com as recomendações de especialistas.
Fonte: https://proods.org/pozvonochnaya/lechenie-gryzhi-pozvonochnika-lazerom.html
Tratamento de uma hérnia de uma espinha dorsal pelo laser
Informação geral sobre os métodos de tratamento
Hérnia intervertebral - uma doença que ocorre devido a osteocondrose ou como resultado de trauma na coluna vertebral.
Entre vértebras separadas há um interlayer - um disco intervertebral formado por tecidos fibrosos e cartilaginosos. O interlayer fornece mobilidade para a coluna.
Com a hérnia intervertebral, a integridade do tecido conjuntivo é quebrada, o centro do interlayer é deslocado. Um dos principais métodos de terapia é chamado o tratamento de uma hérnia espinhal com um laser.
Localiza-se principalmente na região lombar e no sacro. Pois alterações degenerativas da coluna são caracterizadas por dor localizada na região da lesão, que são agravadas pelo esforço físico.
Há violações da função dos intestinos e trato urinário, fraqueza das pernas. Com saliências intervertebrais no pescoço - tontura, pressão alta.
Quando colocado no departamento torácico - compressão, dor, violação da postura.
A hérnia da coluna é caracterizada pela presença de um estágio de remissão, que pode ocorrer sem cirurgia.
O tratamento conservador inicia o uso de drogas antiinflamatórias não esteroidais. Os resultados são dados por sessões de tração da coluna - tratamento por alongamento, reduzindo o tamanho da hérnia.
Terapêutica Microcorrente - tratamento fisioterapêutico da doença por correntes de baixa frequência.
A operação é indicada aos pacientes, com a comprovada ineficácia de outras terapias. A remoção cirúrgica da hérnia é usada em casos extremos, exigindo cuidados urgentes para o paciente.
Estes incluem dor insuportável, violações persistentes dos órgãos pélvicos. O anestesista introduz o paciente em anestesia geral. O procedimento dá um resultado rápido, muitas vezes leva a complicações.
O que é a terapia de hérnia intervertebral a laser
O tratamento a laser da hérnia é realizado de três maneiras:
- vaporização
- remoção de uma hérnia por um laser cirúrgico,
- reconstrução a laser dos discos da coluna vertebral.
Use um laser cirúrgico em vez de um bisturi para remoção cirúrgica da hérnia intervertebral. Aplicado com hérnias, que não podem ser curadas por métodos de evaporação ou conservativos, devido ao seu tamanho grande. Um laser cirúrgico é preferível a um bisturi convencional.
Em uma operação sem laser, as complicações geralmente ocorrem, já que a área afetada é exposta. O laser coagula os vasos por cauterização. Seu uso garante maior precisão da operação. A homeostase local é melhor do que quando se usa um bisturi.
A vaporização a laser é usada para pequenas saliências, sem ruptura das membranas do tecido conjuntivo. Elimina alterações patológicas na área intervertebral, evaporando-as, reduzindo o tamanho da lesão.
É realizado em ambulatório, não requer internação hospitalar. A exposição ao laser demora 30 minutos. É usado no procedimento, anestesia local. O disco é irradiado com um laser sintonizado para destruição.
Após a cirurgia, a probabilidade de um maior desenvolvimento da hérnia intervertebral diminui.
A reconstrução de discos usando um laser terapêutico é a terapia a laser em um modo econômico, sem destruição da estrutura do tecido intervertebral.
Aplicado para consolidar o efeito da operação e como um tratamento a laser independente. Os tecidos na região de irradiação são aquecidos, o crescimento de condrócitos, células de cartilagem, é estimulado.
A estrutura dos discos da coluna é restaurada. O procedimento dura três dias.
Vantagens da terapia a laser de hérnia intervertebral
O médico decide qual tratamento aplicar em um caso particular. O tratamento com laser é um método relativamente novo de terapia, dando um resultado efetivo.
A vantagem do uso é a possibilidade de tratamento simultâneo de diversas hérnias, sem comprometer a saúde do paciente.
Certamente deve ser usado até que a doença progrida para uma condição que requer cirurgia.
O tratamento da hérnia intervertebral com um laser tem vantagens indubitáveis sobre uma operação simples para remover, independentemente de a vaporização ser realizada, a excisão cirúrgica a laser ou a reconstrução do intervertebral discos.
Terapia com laser, vantagens:
- A esterilidade é fornecida usando um laser no momento da intervenção.
- Ausência de cicatrizes pós-operatórias na pele
- Usar anestesia local é melhor que anestesia local para o corpo do paciente
- Minimizando o risco de danos às estruturas nervosas
- Integridade máxima dos tecidos
- Recuperação rápida de operabilidade
Existem muitas discussões sobre o uso do laser no tratamento. Comentários sobre o tratamento a laser dos próprios pacientes são positivos.
É provável que as respostas negativas individuais sejam deixadas por pessoas que enfrentam a falta de profissionalismo dos funcionários da instituição médica.
Deve ser responsivo à escolha do médico assistente e à localização do procedimento.
Fonte: http://MoiSustavy.ru/gryzha/lazernaya-terapiya-pri-lechenii-mezhpozvonochnoj-gryzhi.html