Biomicroscopia do olho: características do estudo e indicações para sua conduta

Biomicroscopia (outro nome para o método - microscopia do olho vivo) é uma forma especial de pesquisa conjuntiva, córnea, íris, câmara anterior do olho, lente, corpo vítreo, bem como divisões centrais do fundo.A técnica foi proposta por Gulstrand, baseada no fenômeno de Tyndal (ou contraste leve). Com a ajuda da biomicroscopia, é realizado o diagnóstico precoce da maioria das doenças oftálmicas, até mesmo corpos estranhos muito pequenos são detectados. O principal instrumento utilizado para realizar a investigação é uma lâmpada com fenda.

O que é isso?

A biomicroscopia é uma técnica para estudar detalhadamente as estruturas do olho, usando uma lâmpada de fenda (dispositivo óptico especial).A parte principal da lâmpada é o diafragma, que parece uma fenda estreita.

É interessante saber. Na URSS, para a microscopia, foi utilizado o modelo de lâmpada SHL-56.

A biomicroscopia permite determinar as menores alterações patológicas no olho, detectar pequenos corpos estranhos, calcular a profundidade da patologia.

Dependendo do método de iluminação, quatro tipos de pesquisa são distinguidos:

• Na luz focada direta- neste caso, o feixe de luz é focado em uma determinada área do globo ocular, o que nos permite estimar com precisão o grau de transparência da mídia ótica.
• Na luz refletida- O estudo é realizado com a ajuda de raios refletidos da íris e permite detectar corpos estranhos inchados.
• Na luz focada indireta- o foco do feixe de luz é próximo à parte do olho que está sendo examinada, o contraste entre as áreas fortemente iluminadas e mal iluminadas demonstra claramente todas as mudanças patológicas.
• Com transmissão indireta diaphanoscopic- neste caso, nos limites dos meios ópticos, formam-se regiões de espelho, permitindo considerar a localização das mudanças.

Biomicroscopia em luz direta

Os principais tipos de biomicroscopia são refletidos, focados indiretamente, luz de foco direto, translucência diafanoscópica indireta.

Indicações

A biomicroscopia da parte anterior do olho é a principal forma de diagnosticar a maioria das patologias oftalmológicas, a saber:

• inflamação da conjuntiva (incluindo conjuntivite alérgica, viral);

Manifestação da conjuntivite viral

• processos patológicos na córnea (erosão, distrofia);
• cistos das pálpebras ou conjuntiva, tumores;
• lesões;
• inchaço das pálpebras;
• anomalias na estrutura da íris;
• inflamação da íris (iridociclite, uveíte);
• ceratite;
• episclerite, esclerite;
• alterações distróficas na esclera ou córnea;
• catarata e glaucoma;

Catarata

• doença hipertensiva (permite avaliar o estado dos vasos da conjuntiva);
• golpe de corpos estranhos em qualquer estrutura do olho;
• doenças endócrinas.

Também biomicroscopia é realizada antes da operação antes dos olhos e no âmbito dos exames pós-operatórios.

Contra-indicações

A lista de contraindicações para a realização de microscopia é mínima - inclui doenças mentais, intoxicação alcoólica e narcótica.

A biomicroscopia é contraindicada em:

• intoxicação narcótica ou alcoólica;
• Doenças psicológicas (especialmente aquelas associadas ao comportamento agressivo).

Procedimento

O médico coloca o paciente à sua frente e direciona o estreito feixe de luz da lâmpada de fenda para o olho.Então, através do microscópio, o médico observa se há alterações patológicas no olho.

Biomicroscopia antes da operação

Aumento da sensibilidade à luz pode dificultar o exame - neste caso, o médico usa gotas com um anestésico.

A biomicroscopia do fundo de olho na infância é mais frequentemente realizada em um estado de sono fisiológico profundo.Posição - horizontal.

Avaliação de resultados

Como resultado de focar o feixe de luz na lente, sua seção óptica é visível - parece um corpo biconvexo transparente.Neste caso, as superfícies das lentes e faixas ovais de cor cinza (a zona de separação) são claramente visíveis no corte. O estudo da seção óptica permite ao médico determinar a presença de turbidez e localizá-las.

Seção de lente óptica

A focalização do feixe de luz no fundo é realizada examinando-se a seção óptica da membrana reticular e o disco do nervo óptico.Ele permite que você conduza o diagnóstico precoce de neurite, mamilos estagnados, ruptura da concha de malha.

Com biomicroscopia, o feixe de luz geralmente se concentra na lente ou no fundo do olho.

Com biomicroscopia de conchas semi e opacas da maçã do olho, as capacidades diagnósticas não serão tão amplas, mas a técnica ainda é universalmente aplicada por oftalmologistas modernos.Nesse caso, torna-se um complemento para outros tipos de pesquisa.

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Conclusões

A biomicroscopia é uma maneira eficaz e barata de estudar todas as partes do olho para o diagnóstico de várias patologias, bem como a presença de corpos estranhos (incluindo o menor).Sua essência principal é que quando o feixe de luz é focado na lente, sua seção óptica é formada na forma de um corpo transparente biconvexo.A investigação da fatia permite determinar as opacidades disponíveis. Para analisar a condição do disco e do invólucro do nervo óptico, a luz é focada no fundo. A lista de contra-indicações é mínima - inclui o estado de intoxicação alcoólica, narcótica, transtornos mentais.