Rheoencephalography de navios cerebrais: a essência do método, indicações, contra-indicações

Devido às suas características funcionais, o cérebro precisa de oxigênio e nutrientes em uma extensão muito maior do que muitos outros órgãos do corpo humano. Fornece a entrega do seu sistema vascular desenvolvido, "malfunctioning" em que - o estreitamento do vaso, obturação (bloqueio) e outros - causar um rompimento do trabalho de uma área particular do cérebro e levar ao desenvolvimento de várias doenças desagradáveis, e às vezes extremamente perigosas, sintomas. Avaliar o estado do fluxo sangüíneo cerebral, revelar a localização de seus distúrbios e auxiliar o método diagnóstico denominado "reoencefalografia ou REG. Sobre o que a essência deste método, sobre as indicações e contra-indicações existentes, bem como a preparação e técnica de sua conduta, será discutida em nosso artigo.

Rheoencephalography: a essência do método

REG é um método não invasivo de diagnósticos funcionais. Com a ajuda dele, a resistência dos tecidos da cabeça à corrente elétrica é medida. Todo mundo sabe que o sangue é um eletrólito. Quando o vaso cerebral está cheio de sangue, os valores da resistência elétrica dos tecidos diminuem, que é o que o dispositivo registra. Então, com base na taxa de mudança na resistência, são tiradas conclusões sobre a taxa de fluxo sanguíneo em um vaso, e outros indicadores também são avaliados.

Porquê reger

Como os resultados da reoencefalografia descrevem apenas o estado funcional dos vasos cerebrais, não é o método final de diagnóstico - com base apenas nos resultados deste método, é impossível expor diagnóstico. Contudo, permite revelar o fato da violação de circulação cerebral nesta ou aquela área do cérebro e concentrar o doutor na nova investigação dele.

O REG fornece dados sobre os seguintes parâmetros do fluxo sanguíneo:

• o tom dos vasos;
• o grau de enchimento de sangue desta ou daquela parte do cérebro;
• velocidade do fluxo sanguíneo;
• viscosidade do sangue;
• circulação colateral e outros.

Indicações

A realização deste método de diagnóstico é indicada para todas as condições acompanhadas por sintomas de distúrbios da circulação cerebral. Normalmente, isso é:

• dores de cabeça freqüentes e tontura;
• pré-síncope e desmaio;
• barulho nos ouvidos;
• deficiência auditiva e de visão;
• distúrbios do sono;
• comprometimento da memória;
• capacidade prejudicada de aprender;
• Meteosensibilidade (mudança na saúde devido a mudanças climáticas);
• trauma craniocerebral (concussões, contusões do cérebro);
• desordens agudas de circulação sanguínea cerebral (golpes) na anamnésia;
• encefalopatia;
• hipertensão arterial;
• hipotensão arterial;
• aterosclerose de vasos cerebrais;
• distonia neurocirculatória;
• osteocondrose da coluna cervical;
• espondilite;
• síndrome da artéria vertebral;
• enxaqueca;
• diabetes mellitus com suspeita de complicações, microangiopatia diabética;
• doença da artéria cerebral em parentes próximos;
• avaliação da eficácia do tratamento medicamentoso ou não medicamentoso anteriormente realizado.

Existem contra-indicações?

A reoencefalografia é um método de diagnóstico absolutamente seguro que é aprovado para uso em quase todas as categorias de pacientes. A pesquisa não deve ser realizada se:

• o paciente tem defeitos na pele (feridas) na área em que os eletrodos devem ser aplicados;
• o paciente sofre de uma doença bacteriana, fúngica ou parasitária do couro cabeludo e cabelo.

A realização de REG só é possível se o paciente concordar com o exame, portanto, recusar o paciente também é uma contraindicação.

Preciso me preparar para o estudo?

A preparação especial antes de executar reoencephalography não se necessita.

Para obter os dados mais precisos, na véspera do estudo, o sujeito deve evitar o estresse e, na noite anterior, ter uma boa noite de sono. Além disso, não fume, não beba café forte ou chá preto, pois essas ações afetam o sistema nervoso, o tônus ​​vascular e a pressão arterial, e os resultados do estudo serão distorcidos.

Em alguns casos, o médico pode recomendar que o paciente cancele, antes do momento do diagnóstico, qualquer medicamento que afete o tônus ​​dos vasos. No entanto, isso só se aplica a drogas de uso claro - se uma pessoa toma essas drogas em um regime constante, então o diagnóstico deve ser realizado no contexto da terapia usual para ele.

Quando você chegar ao exame, não vá imediatamente para a sala de diagnóstico. Vale a pena 15 minutos para descansar em uma sala bem ventilada, mas não abafada, e só depois ir para o REG.

Proprietários (e proprietários) de cabelos longos terão que coletá-los em um pacote para que eles não interfiram na pesquisa.

O procedimento para realização de reoencephalography

A pesquisa é realizada por meio de um reógrafo de 2-6 canais (quanto mais canais forem fornecidos no aparelho, maior será a área do cérebro coberta pelo procedimento diagnóstico). Por via de regra, a equipe médica média conduz os diagnósticos, e o doutor decide diretamente na interpretação dos dados obtidos.

Durante o estudo, o paciente está em uma posição confortável, sentado em uma cadeira ou deitado em um sofá macio, relaxado, com os olhos fechados. O especialista aplica eletrodos na cabeça com gel ou pasta de contato, fixando-os com um elástico (corre ao longo da circunferência da cabeça: acima das sobrancelhas, orelhas e parte de trás da cabeça). Durante o diagnóstico, estes eletrodos enviam sinais elétricos para o cérebro, e no monitor do computador neste momento são exibidos os índices acima do estado dos vasos sanguíneos e fluxo sanguíneo neles (em alguns dispositivos, os dados não entram no computador, mas são enviados para fita de papel).

A área de aplicação dos eletrodos depende de qual parte do cérebro deve ser diagnosticada:

• ao examinar a artéria carótida externa, os eletrodos devem ser fixados acima das sobrancelhas, do lado de fora e em frente ao conduto auditivo externo (em outras palavras, em frente à orelha);
• ao examinar a artéria carótida interna - na região da ponte do nariz e no processo mastóide (atrás da orelha);
• no estudo do consórcio de artérias vertebrais - no processo mastoidal e montículos occipitais, e neste caso recomenda-se fazer um eletrocardiograma simultaneamente com a realização do REGISTRO.

Quando a maior parte da pesquisa for concluída, se o médico considerar necessário, ele poderá realizar um ou mais testes funcionais. As amostras mais freqüentes estão tomando uma pílula de nitroglicerina sob a língua (contra-indicada em glaucoma, hipotensão e intolerância esta droga), uma mudança na posição de todo o corpo, ou apenas as voltas e inclinações da cabeça (geralmente usado para diagnóstico síndrome da artéria vertebral), hiperventilação (respiração profunda) por vários minutos, prendendo a respiração, qualquer carga e outros. Após o teste, repita a gravação do REG e avalie as alterações nele.

A duração do estudo leva de 10 minutos a meia hora. Durante ele, o paciente não experimenta nenhuma sensação especial, ele não se machuca (a única dor de cabeça dor pode ocorrer após um teste funcional com nitroglicerina, como efeito colateral preparação).

Decodificação do REG

Para interpretar corretamente os dados obtidos durante o REG, o médico precisa saber a idade exata do paciente - isso é lógico, porque o tom dos vasos e a natureza fluxo sanguíneo em pacientes de idade jovem, média e idosa / senil são diferentes (que há uma patologia para os jovens, é a norma ou a opção de norma para os idosos pessoa).

O rheoencephalogram tem uma aparência ondulada, cada segmento desta onda tem seu próprio nome:

• a parte ascendente dela é anacrótica;
• descendente - catarata;
• entre eles - uma incisão (na verdade, a curva em si - a transição da parte ascendente para a descendente), imediatamente após o que um pequeno dente dicrótico é determinado.

Decifrando REG, o médico estima essas características:

• quão regulares são as ondas;
• como eles se parecem com um anácrito e um calcário;
• a natureza da curvatura do topo da onda;
• a localização dos incisivos e o dente dicrótico, a profundidade do último;
• a presença e aparência de ondas adicionais.

Concluindo o artigo, quero ressaltar que, embora o REG não seja um método independente de diagnóstico,
que permite verificar um diagnóstico cardiológico ou neurológico, no entanto, foi realizado De uma forma atempada, com os primeiros sintomas, ajuda a detectar a presença de patologia vascular numa fase inicial precoce doença. O exame adicional conduzido e o tratamento adequado levarão o paciente a uma recuperação precoce e eliminarão as complicações que podem ocorrer se o diagnóstico não for feito a tempo.

E, embora até hoje, alguns especialistas são muito céticos sobre este método diagnóstico, no entanto, ele tem um lugar para ser e ainda é amplamente usado em muitos instituições.