Tratamento médico da angina pectoris: medicamentos prescritos e doses

A mortalidade por doenças cardíacas ainda é muito alta, apesar das sérias conquistas no campo da medicina. Um estilo de vida de baixo nível, estresse e maus hábitos desgastam o músculo cardíaco.

Entre as doenças cardíacas conhecidas desde os tempos antigos, até agora muitas vezes há angina ou, como era chamado em tempos anteriores, angina pectoris. Muitas pessoas não têm medo de dores repentinas no peito - pense, tome uma pílula e passe. E em vão!

Angina muitas vezes leva ao infarto do miocárdio e morte em uma pessoa doente. Por isso,a doença está sujeita a monitorização obrigatória por um cardiologista e terapia. Do que para tratar um stenocardia, que medicina e preparação aconselham aceitar nesta forma de uma doença de coração isquêmica e se as pastilhas podem fornecer o tratamento bem sucedido para pacientes-núcleos, contaremos além disso.

Conteúdos

  • 1Grupos de medicamentos contra convulsões
  • 2Escolha de medicamentos
    • 2.1Antianginal
      • 2.1.1Nitroglicerina
      • 2.1.2Dinitrato de isossorbida
      • 2.1.3Mononitrato de isossorbida
      • 2.1.4Antagonistas do cálcio
      • 2.1.5Betabloqueadores
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    • 2.2Antiagregantes contra a formação de trombos
    • 2.3Estatinas
  • 3Que para o sucesso da terapia do coração não pode ser feito

Grupos de medicamentos contra convulsões

Grupo designado de agentes farmacológicosNão consideraremos neste artigo medidas preventivas para doenças cardíacas comodieta, tabagismo e recusa do álcool e estilos de vida ativos.

Passemos àqueles preparações que doses se recomendam por doutores do tratamento de um stenocardia, manutenção preventiva de ataques e complicações em IBS.

Os medicamentos devem ser prescritos pelo médico assistente, dependendo da gravidade da doença. No tratamento da angina, três grupos de medicamentos são usados:

  1. Medicamentos com efeito anti-angiogênico, isto é, visando o combate à isquemia miocárdica. A eficácia deste grupo de drogas visa reduzir a necessidade de músculo cardíaco no oxigênio, bem como aumentar o nível de oxigênio no sangue.

    Este grande grupo de drogas é dividido em vários subgrupos:

    • Nitratos- medicamentos especificamente concebidos para parar e prevenir ataques de angina pectoris. A ação dos nitratos visa expandir as paredes dos vasos sanguíneos e aumentar o acesso de oxigênio ao coração.

      Os nitratos não têm qualquer efeito terapêutico, apenas aliviam ou impedem as convulsões.

      Com uma ingestão constante de nitratos, o corpo se acostuma a sua ação, portanto, dentro de um dia, é necessário um intervalo para remover os nitratos. As drogas são tomadas diretamente durante um ataque, ou antes do esforço físico com um objetivo preventivo.

    • Betabloqueadores. O efeito terapêutico deste subgrupo é devido a uma diminuição na pressão e na taxa de pulso no paciente e, portanto, a necessidade de um coração no oxigênio diminui.

      Os betabloqueadores não se tornam viciantes e se acumulam no corpo, o que permite um certo tempo para reduzir a dosagem. Os beta-bloqueadores não se aplicam por um longo período de tempo devido a uma variedade de efeitos colaterais. Após a normalização da condição do paciente, a dosagem é reduzida ao mínimo.

    • Antagonistas do cálcio. Drogas desta série, impedindo a penetração de cálcio no músculo, contribuem para uma diminuição da contratilidade miocárdica.

      A ação dos antagonistas do cálcio tem como objetivo diminuir a pressão, regulando a freqüência cardíaca, removendo o espasmo das artérias coronárias.

      Assim, o fluxo sanguíneo melhora, portanto a demanda por miocárdio no oxigênio torna-se menor e a entrada de nutrientes no músculo aumenta.

  2. Drogas desenvolvidas para combater a trombose. Pode incluir ácido acetilsalicílico (aspirina) e clopidogrel. O uso prolongado desses medicamentos previne a formação de trombos nos estágios iniciais.
  3. Ação antiatherosclerotic de medicamentos. Como você sabe, um nível elevado de colesterol é a causa da progressão da aterosclerose, que eventualmente leva à angina pectoris.

    Drogas que afetam a redução do colesterol no organismo são chamadas estatinas. Essas drogas de última geração tornaram-se um avanço no tratamento da isquemia em geral e da aterosclerose em particular.

As estatinas devem ser tomadas por um longo período e, nesse caso, seu efeito terapêutico será mais pronunciado.

Escolha de medicamentos

Para começar, qualquer medicamento de cada grupo deve ser prescrito apenas pelo cardiologista e somente após o exame. Por via de regra, os seguintes medicamentos usam-se na prática de cardiologistas:

Antianginal

Nitroglicerina

O uso de nitroglicerina no tratamentoO remédio mais famoso para suprimir os sintomas de ataques de angina.

Produzido na formacomprimidos sublinguais, sprays, adesivos, gotas, cápsulas com efeito prolongado, unguentos, filmes.

Existem muitos nomes com esta substância ativa nas farmácias. Entre eles: Deponite, Gilustenon, Nitroglicerina, Nitradisk, Nitrangin e outros.

Maneiras de usar:

  • Tabletcolocado na cavidade bucal sob a língua. A ação ocorre dentro de dois a três minutos e dura meia hora.
  • Spraytambém é aplicado à mucosa oral e começa a aliviar instantaneamente o ataque, literalmente dentro de um minuto. Sprays são agentes de ação curta, como comprimidos.
  • Formas bucais de nitroglicerina (placas, filmes) estão ligados à mucosa das bochechas ou gengivas. Tem um efeito mais duradouro - 3-4 horas.
  • Cápsulastomadas antes do ataque, têm um efeito prolongado. As cápsulas são tomadas 1-2 vezes por dia com o estômago vazio.
  • Pomadaé aplicado ao papel de dosagem pelo montante prescrito pelo médico assistente. O papel com a pomada é pressionado firmemente ao corpo na parte sem pelos.

Dosagem de qualquer forma de nitroglicerina pode ser calculada apenas por um médico!

Os preços da nitroglicerina dependem do fabricante da droga e da forma de sua liberação. Por exemplo, o custo dos comprimidos sublinguais domésticos raramente excede o preço de 50 rublos.

Dinitrato de isossorbida

Uma preparação de formas de liberação em comprimidos, capsulares e em aerossol. Nas farmácias vendidas sob os nomes:Isoket, Izolong, Kardiket, Nitrosobid. É tomado internamente por acordo com o médico assistente.

Ingestão de dinitrato de isossorbida com terapia medicamentosaPor via de regra, nomeia-se20 mg 2-3 vezes ao dia durante uma hora antes das refeições ou 2 horas depois de comer. Com um efeito terapêutico suave, a dose é gradualmente aumentada para 120 mg por dia.

Evitar a tolerância do corpo a drogas depois de um mês e meio depois da entrada regular é necessáriofaça uma pausa por um dia, substituindo um agente por outro com um efeito similar no corpo.

Os preços do medicamento também dependem do país de origem. Por exemplo, Nitrosorbide em farmácias pode ser comprado por 25 rublos, e o spray Isoket vai custar cerca de 400 rublos.

Mononitrato de isossorbida

Nomes comerciais da droga: Izomonit, Mononit, Pentacard, Plodin, Monochinkwe e outros. Os medicamentos são emitidos em comprimidos e cápsulas de ação contínua, além do nome do prefixo "retard".Os comprimidos são tomados 2 vezes ao dia, retardam as cápsulas - uma vez por dia. Aumente gradualmente a dose.

É importante saber que a droga afeta a taxa de reação, portanto, atividades onde a reação rápida é necessária devem ser excluídas durante o tratamento.

O custo médio dos tablets é de 300 a 400 rublos por 30 peças.

Antagonistas do cálcio

Do grupo de antagonistas do cálcio são amplamente utilizados na práticaNifedipina, Verapamil e Diltiazem.

As preparações são tomadas 1-2 vezes ao dia.

Nifedipina pode ser usada em combinação com beta-bloqueadores, e medicamentos contendoVerapamil e Diltiazem, em conjunto com beta-bloqueadores, não são permitidos.

Betabloqueadores

Do grupo de betabloqueadores, é difícil destacar um medicamento específico e eficaz. Substâncias ativas de beta-blockers, por via de regra, atenolol, metoprolol, timolol, bisoprolol, etc. De todas as pílulas estão bem estabelecidasConcor, Anaprilin, Coriol, Nebilet. Os beta-bloqueadores são tomados com as refeições para reduzir seus efeitos colaterais.

O nome do beta-bloqueador e sua dosagem é escolhido apenas pelo médico assistente!

Ao tomar estes medicamentos, você deve sempre monitorar sua freqüência cardíaca. Pulso ao tomar a pílula deve ser 50-60 batimentos por minuto.

Os preços da anaprilina doméstica não são tão altos quanto, por exemplo, para a importada Concor ou Nebilet. Para comparação: 50 comprimidos de Anaprilin custam 27 rublos, e para 28 comprimidos da droga alemã Nebilet é necessário pagar já 980 rublos.

Em qualquer caso, comprar e tomar drogas sem a nomeação de um cardiologista, guiado apenas pelo princípio da economia, você não pode em qualquer caso! Isso pode levar a conseqüências imprevisíveis!

Antiagregantes contra a formação de trombos

O mais conhecido é um medicamento semelhante a um comprimido, como a aspirina. A aspirina é tomada à noitedepois de comer em uma dose de 75-150 mg uma vez.

Tomando aspirina e outros anticoagulantesPara o tratamento de doenças cardiovasculares, a aspirina está disponível em formas especiais -Aspirina Cardio, TromboAss, Cardi ASA e Cardiomagnol.

Eles diferem da aspirina convencionalação mais suave no estômago. O preço de qualquer aspirina não é muito alto - uma média de 250 rublos por 100 unidades.

Pacientes com intolerância à aspirina ou com angina severa são prescritosclopidogrel. Seu efeito é muitas vezes mais forte que o da aspirina. Mas o custo é muito maior. Para 28 comprimidos de produção russa terá que desembolsar mais de 400 rublos.

Estatinas

Os cardiologistas russos prescrevem estatinas com base em substâncias ativas:rosuvastatina, sinvastatina, fluvastatina e atorvastatina. As estatinas são tomadas antes de dormir.

As doses são prescritas por um médico com base em um exame de sangue para o colesterol. Drogas podem causar náusea e dor nos músculos.

O custo dos tablets é bastante alto. Por exemplo, o remédio inglês Krestor custará na farmácia 2.500 rublos por 28 pçs. E o americano Zokor - 750 rublos. para 28 peças

Que para o sucesso da terapia do coração não pode ser feito

O que não pode ser feito com terapiaMuitas vezes os pacientes visitar um cardiologista e sobre ter estimado o quanto ele vai custar drogas em angina cardíaca, acenando com a mão para a sua saúde e não com pressa de tomar medicamentos, pensando que vai custar centavo nitroglicerina com um ataque súbito de dor.

Isso não deve ser feito em qualquer caso!É mais fácil pedir ao médico assistente que substitua um medicamento caro por um mais barato, com uma ação semelhante.

O segundo erro comum com o tratamento médico da angina éredução não autorizada ou aumento da dose. Lembre-se - apenas um médico praticante decide quando mudar a dosagem.

E em qualquer casoÉ impossível tratar tal doença como angina, só remédios de gente. Isso é extremamente perigoso para a vida e a saúde do paciente!

Saiba mais sobre a doença e sua terapia no vídeo:

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