Neste artigo você vai aprender: o que é ecocardiograma de estresse, que tem uma variedade de procedimentos, ambas realizadas cada um deles. Há alguma contra-indicações, como se preparar para o procedimento.conteúdo
do artigo:
- Indicações
- Variedades
- Preparação para o
- procedimento Carrying procedimentos
- Contra
- prós e contras de diferentes tipos de estresse ecocardiografia
A ecocardiografia sob estresse - o ultra-som do coração é acoplado com uma carga sobre ele. Ele permite que você para identificar a doença numa fase precoce, que não aparecem em um estado de repouso, e também para verificar a resistência do coração. De ecocardiografia convencional
caracterizado pelo facto de ser realizada com uma carga sobre o coração: física( durante o exercício), farmacológico( enquanto a tomar medicamentos especiais) ou eléctrico( quando os efeitos especiais de impulsos eléctricos) - enquanto ecocardiografia convencional é realizado em repouso.
essência do método é para explorar o coração num momento em que ele é reduzido a partir da frequência máxima e exige mais oxigênio do que em repouso. Para criar essas condições e usar carga.
diagnóstico e diagnósticos após cardiologista descriptografia Atribui, cardiologista realizar o procedimento e ultra-som especialista. Indicações
Usando a ecocardiografia de stress pode detectar a doença da artéria coronária nos estágios iniciais e enfarte do miocárdio - doenças que provocam a insuficiência cardíaca, pode causar arritmias e a morte súbita cardíaca.
Atribuí-lo em tais casos, e para tal finalidade:
- antes da cirurgia cardíaca para o prognóstico e avaliação de riscos de complicações.
- Se o ECG normal e ecocardiograma mostrou resultados normais, mas a pessoa está em risco de doença doente arterial coronariana( estilo de vida saudável, história familiar, colesterol elevado, doenças metabólicas, doenças cardiovasculares, e assim por diante. D.).
- Se o estresse ECG foi informativo.
- Para avaliar a eficácia do tratamento e o prognóstico para isquemia cardíaca.
- Para testar o coração de atletas de resistência e avaliação profissional de deficiência humana.
- Para identificar com precisão miocárdio viável e doentes. Variedades
tipos de ecocardiograma de estresse, dependendo do tipo de carga sobre o coração:
| Física teste de esteira( com andar em uma esteira) | |
| Veloergometry na posição sentada( pedais paciente) | |
| Veloergometry deitado | |
| elétrica | transesofágico eletroestimulação atrial |
| farmacológica | dobutamina |
| Recepção Recepção adenosina dipiridamol | |
Preparação para o procedimento para obter os resultados de diagnóstico mais precisos, você precisaObservou-se algumas regras:
- antecedência informe o seu médico sobre todos os medicamentos que está tomando. Talvez levá-los a ser cancelado no dia do procedimento, uma vez que podem afetar os resultados da pesquisa, ou não ser combinados com drogas que são usadas para o estresse farmacológico sobre o coração.
- Durante os dias antes do exame não beber café, chá forte, bebidas energéticas e álcool. Abster-se de fumar.
- Se você vai realizar ecocardiograma de estresse com eletroestimulação transesofágico, informe o seu médico se você tiver problemas com o nariz( pólipos nasais, curvatura septo, sangramento freqüente).
- 3-4 horas antes do procedimento, não exponha o corpo a qualquer atividade física.
- Coma a última vez o mais tardar três horas antes do procedimento. Se
- usará atividade física, usar roupas confortáveis luz, não mantenha movimentos.
Carrying procedimentos
Todos levantamento não leva mais de 1 hora.
Ecocardiografia é realizado em várias etapas:
- Por favor, faça ultra-som do coração em repouso. A nudez paciente da cintura para cima, deita-se no sofá no lado esquerdo. No peito e aplicadas ao gel utilizando o sensor de ultra-som exibe a imagem do coração.coração
- próxima determinada carga. Dependendo do tipo do procedimento, pode ser injectado numa veia de preparações especiais( dobutamina, dipiridamol, adenosina), que anda sobre o tapete rolante, a utilização da bicicleta, a estimulação eléctrica das aurículas através do esófago( o eléctrodo é introduzida no esófago através do nariz, pelo menos, - por via oral).
- ecocardiografia( ultra-sons do coração) continuar a realizar, enquanto a carga sobre o coração( farmacêutica, eléctrica ou veloergometry na posição supina).Quando veloergometry na posição sentada ou andando em uma esteira ecocardiografia é realizada imediatamente após o exercício, uma vez que é praticamente impossível fazer durante a mesma.
- intensidade da carga aumenta gradualmente.velocidade de pedalar( ou impulsos eléctricos frequência) é aumentada em intervalos de 2-3 minutos. Se estiver a utilizar agentes farmacológicos, a sua nova dosagem também é administrada a cada 3 minutos.duração da carga
- de cerca de 10-15 minutos.procedimento
- pode prematuramente terminar, se você sentir dor no peito, náuseas, tonturas, dispneia. Ecocardiografia com o exercício físico pode parar se você experimentar fadiga muscular grave.
- Às vezes pode ser necessário a introdução de drogas que causam o coração ao normal após o procedimento.
- ecocardiografia disso, durante todo o procedimento pode se cadastrar e ECG.Além disso médico
analisa todos os dados recebidos, compara os resultados da ecocardiografia antes e durante( ou depois) da carga.
Contra
comum para todos os tipos de stress ecocardiografia
- fase aguda e sub-aguda do enfarte do miocárdio;aneurisma aórtico
- ;
- aneurisma cardíaco;
- angina instável;
- angina estável classe funcional 3-4;2B
- insuficiência cardíaca 3 fases;
- tromboflebite aguda;
- expressa estenose da aorta;
- arritmias graves;
- doença infecciosa aguda;
- doença cardíaca inflamatória( miocardite, pericardite, endocardite);
- diabetes progressiva;
- graves violações da glândula da tiróide;gravidez
- ;transtorno mental
- em que o paciente não é capaz de perceber o processo e siga as instruções do médico.contra-indicações
listados acima são relevantes para a ecocardiografia de estresse com qualquer tipo de carga. Além destes, cada espécie tem suas próprias restrições específicas, que são adicionados ao acima.
Contra-indicações para diferentes tipos de
| ecocardiografia de stress com esforço | obesidade 2-3 graus |
|---|---|
| A hipertensão essencial | |
| taquicardia( batimento cardíaco rápido) | |
| C estimulação transesofágica | doença esofágica( esofagite, veias varicosas, tumores, divertículos, estenoses) |
| bloqueio atrioventricular dois-3 grau | |
| intracardíaca trombos | |
| Disponibilidade válvula protética | |
| fibrilação atrial | |
| grave doença da próstata | |
| ZakrytougEncomendar a partir de uma carga farmacológica glaucoma | |
| preparações | Idiosyncrasy |
| brônquica pesada e doenças pulmonares( por exemplo, asma brônquica) | |
| 3/2 grau de bloqueio atrioventricular Prós |
e contras de vários tipos de
ecocardiografia de stress Cada tipo tem as suas vantagens e desvantagens. Ecocardiografia com vários tipos de carga sobre o coração é vantajosamente realizada em diferentes casos.
Prósdiferentes tipos de stress ecocardiografia variação
| Prós | |
|---|---|
| com esforço | Este teste é mais próximo da realidade e permite estimar com fiabilidade como o coração se comporta em elevado stress físico( por exemplo, durante a prática desportiva intensiva). |
| Com a estimulação elétrica do coração através do | Tal ecocardiograma de estresse esôfago pode ser realizada em pacientes que não são capazes de exercer ou que é contra-indicado. |
| Você pode obter imagens de melhor qualidade, porque o assunto não executa movimentos. | |
| Durante a eletroestimulação transesofágica, em contraste com o exercício, a pressão não aumenta. | |
| Com carregamento medicamentous | É possível executar àqueles para quem os exercícios físicos intensivos são contra-indicativos. |
| Não há inconvenientes associados à introdução de um eletrodo no esôfago. |
contras de diferentes tipos de procedimentos
| Variety | |
|---|---|
| contras com exercício | Como a atividade física é acompanhada por falta de ar, é difícil obter uma imagem clara do ventrículo esquerdo. |
| Com transesofágico | estimulação elétrica nefiziologichen Tal teste, por isso não pode ser usado para prever com precisão o comportamento do coração durante o exercício. |
| O paciente sente o desconforto associado à introdução do eletrodo no esôfago. | |
| 30% dos pacientes desenvolvem bloqueio atrioventricular, que é removido por injeção intravenosa de atropina. Não deve ser usado com glaucoma de ângulo fechado, prostatite grave e adenoma de próstata. | |
| Com | estresse farmacológico Durante a administração de medicamentos podem aparecer efeitos secundários, tais como palpitações sentimento coração, tontura, desconforto no peito. |
A ecocardiografia de estresse comparada à ecocardiografia convencional é muito mais efetiva para o diagnóstico de cardiopatia coronariana. Permite identificar a doença quando ainda não se manifesta e impedir seu posterior desenvolvimento. Mas a principal desvantagem deste procedimento de diagnóstico - há riscos associados com a carga sobre o coração, bem como uma grande lista de contra-indicações, enquanto ecocardiografia convencional não tê-los.