Peróxido de hidrogênio com otite externa: princípios de uso
A estrutura única do canal auditivo externo promove o desenvolvimento de otite média externa.Esta doença não pode ser menos irritante e dolorosa do que a dor de garganta, sinusite e outras doenças infecciosas.
O canal auditivo externo é quente, escuro e é fácil de molhar, o que o torna um ambiente muito delicioso para bactérias e fungos.
A otite externa aguda geralmente ocorre devido à infecção (geralmente bacteriana, menos freqüentemente fúngica). No entanto, também pode estar associado a vários processos dermatológicos sistêmicos ou locais não infecciosos.
O sintoma mais característico da otite é a sensação de dor no conduto auditivo externo, e os sinais típicos são vermelhidão (eritema) e edema do canal.
- Aumento da umidade e lesões agravam a proteção natural do canal auditivo e são as duas causas mais comuns de otite média externa.
- A limpeza completa do canal é de grande importância para o diagnóstico e tratamento da doença, mas a lavagem do canal deve ser evitada.
O uso de peróxido de hidrogênio na otite pode ajudar se a infecção estiver no ouvido externo.
No entanto, há uma coisa que deve ser lembrada: esse remédio popular para otite deve ser usado com o máximo cuidado e depois de consultar um especialista.
O peróxido de hidrogênio é um líquido azul claro que é conhecido por suas fortes propriedades de oxidação e branqueamento.
Sua fórmula química é H2O2. Esta substância é usada para fins médicos e industriais.
- Do ponto de vista médico, o peróxido é usado principalmente para desinfetar feridas. E no setor industrial, é um dos agentes branqueadores mais utilizados.
- Via de regra, o peróxido de hidrogênio a 3% é usado para tratar feridas e infecções. Ele enriquece os tecidos com oxigênio e contribui para a morte de patógenos.
A liberação de bolhas de gás causada por este produto químico pode ajudar a remover partículas estranhas do ouvido. Além disso, o peróxido de hidrogênio na otite é um dos remédios caseiros eficazes para suavizar e remover a cera do ouvido.
Como usar o peróxido de hidrogênio?
- Diluir 15 gotas de peróxido em uma colher de sopa de água destilada.
- Deite-se de lado e pingue 5 gotas da solução resultante no canal auditivo.
Você vai sentir uma sensação semelhante ao uso de uma bebida efervescente, e um pouco de espuma pode aparecer. Deixe o chiado passar por si mesmo. Isso pode levar cerca de 10 a 15 minutos.
- Agora lentamente incline a cabeça na outra direção e deixe o peróxido residual fluir para fora.
- Com cotonetes úmidos escove suavemente a orelha dos restos de cera amolecida (não tente empurrar o palito mais fundo!)
Você pode fazer ainda mais fácil e colocar no ouvido um pequeno pedaço de algodão embebido em uma solução de 3% de H2O2.
O uso de peróxido de hidrogênio é seguro para otite nos ouvidos?
O peróxido de hidrogênio é considerado seguro quando a aplicação ocorre esporadicamente para tratar uma infecção do ouvido externo. No entanto, existem contra-indicações:
- O peróxido não pode ser usado no caso de uma punção (perfuração) da membrana timpânica. Caso contrário, pode causar dor nos ouvidos, bem como mastoidite, se atingir a parte da mastoide do ouvido médio.
- Além disso, o peróxido não é usado em caso de inflamação do ouvido interno, especialmente se a infecção é muito perto do tímpano. Caso contrário, esta automedicação pode levar à surdez.
Importante saber
A eficácia do peróxido de hidrogênio depende da gravidade da infecção. Deve ser usado com moderação e também observar medidas de precaução. Em caso de infecção grave do ouvido, bem como em caso de infecção do ouvido médio ou interno, é melhor tomar a ajuda de um médico, em vez de tentar curar a doença sozinho.
Deve-se notar que o peróxido de hidrogênio também é usado para o tratamento da perda auditiva. Em qualquer caso, o uso desta droga deve ser acordado com o otorrinolaringologista. Muitas vezes no tratamento da otite externa recorrem a remédios populares. Por exemplo, o ácido bórico é enterrado no ouvido. O uso desta ferramenta requer cautela, por isso, consulte o seu médico se é apropriado usar essa ferramenta.
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Lavagem de ouvido em otite: por que devo lavar as orelhas inflamadas
Lavar o ouvido com otite é uma maneira conhecida de lavar o pus da orelha, que está inflamada na otite. Este método de limpeza auricular é extremamente necessário se o pus se acumular ativamente no canal auditivo.
Não lavar no tempo acumulando pus no futuro pode levar a consequências muito graves, por exemplo, a ruptura da membrana timpânica. Também é necessário se livrar do pus diretamente e antes de inserir gotas especiais nos ouvidos, para que o medicamento possa entrar livremente no canal auditivo.
Em casos graves ou tarde descoberto para remover o pus das orelhas paracentese realizada (incisão tímpano) ou contornar a membrana timpânica.O tratamento da otite é um processo difícil e muitas vezes bastante demorado.
Esta doença pode ser transferida para uma forma crônica com tratamento errado, o que significa que, sem cirurgia, dificilmente é possível sobreviver.
Para entender o que pode provocar um otite, é necessário saber, pelo menos algumas razões possíveis da sua ocorrência.
Na medicina, a classificação de otite na localização do processo inflamatório é distinta:
- média;
- ao ar livre;
- interior.
Dependendo do tipo de otite, as causas de sua ocorrência também são distinguidas:
- Otite média média(mais comum) pode ser causada por infecções que caem no ouvido da nasofaringe ou do nariz, após gripe humana, ARVI, etc. Além disso, a otite média pode ser uma consequência direta de uma doença sinusite.
- Otite média externapode provocar reações alérgicas, assim como fungos ou estafilococos entrando no canal auditivo.
- Em relação aotite média, então seu aparecimento é precedido por traumas, infecções bacterianas e virais, bem como tuberculose e otite média da orelha média.
Vale a pena notar que, após a lavagem inadequada do nariz, pode ocorrer dor no ouvido. Para se livrar disso, é necessário pingar as gotas vasodilatadoras na narina do lado da orelha doente. Posso lavar meu ouvido com otite? A resposta é inequívoca: não, você não pode.
Dado que a principal causa da otite, são infecções, a lavagem da orelha com otite pode ser chamada de verdadeira um procedimento anti-séptico inestimável e útil capaz de lavar todo o pus que se acumula no ouvido - um lugar onde vivem e se multiplicam ativamente bactérias. É por isso que a lavagem recebe uma atenção tão especial. Tendo averiguado, para o que é necessário lavar as orelhas com a otite, pode-se prosseguir à pergunta de que lavar as orelhas inflamadas doentes.
Lavar com otite: com o que significa lavar a orelha
Nós já descobrimos como é útil lavar com otite purulenta. Agora é hora de falar sobre os meios de lavar a orelha dolorida.Mas antes disso quero enfatizar que a lavagem deve ser realizada exclusivamente por médicos otorrinolaringologistas ou diretamente afetados, mas após treinamento especial.
Categoricamente, não é recomendado lavar os ouvidos em casa sem primeiro consultar um médico.
Então, o que você pode lavar o ouvido com otite purulenta? Uma das primeiras ferramentas que os especialistas atribuem é o peróxido de hidrogênio. O peróxido é considerado relativamente indolor e eficaz no combate a várias infecções que entram na pele do canal auditivo. Na maioria das vezes, o peróxido de hidrogênio é usado para tratar a otite média purulenta do ouvido médio e externo.
Um benefício inestimável é o peróxido de milagre e para amolecer tampões para os ouvidos sulfúricos.
Importante saber
Use peróxido de hidrogênio no tratamento da otite em casa pode ser completamente livre, mas somente após a nomeação da solução ENT-médico. Você pode obter tal remédio com um efeito desinfetante em qualquer farmácia. O principal é aplicar corretamente o peróxido e não abusar de suas propriedades medicinais.
Por via de regra, o peróxido da concentração de 3% usa-se para tratar a otite purulenta (não é necessário diluir tal solução com a água).
O procedimento para lavar a orelha com peróxido é realizado da seguinte forma: em uma seringa especial para lavar as orelhas tipo de peróxido de hidrogênio pré-aquecido, em seguida, retire a agulha da seringa e instilar suavemente no ouvido uma solução (1 ml). Quando o peróxido passa pelo canal auditivo, ele pode ser "derramado" da orelha e, em vez da parte antiga, é preciso despejar um novo peróxido. Tal procedimento terapêutico ajuda a limpar a orelha "entupida" de pus e patógenos. Como tratar uma orelha em casa é uma questão bastante comum, mas tenha cuidado e não prejudique a automedicação.
Se a limpeza das orelhas é necessária imediatamente antes da instilação da orelha do paciente, então o peróxido deve ser usado assim: para umedecer a solução de algodão (ou cotonete) e com ela para limpar a passagem auditiva de purulenta excreções.
Outra maneira de limpar o pus e os germes é enxaguar a orelha com vodka quente. Para isso, é necessário lavar a orelha inflamada por 3 dias a cada manhã. Você pode lavar o ouvido com vodka da mesma maneira que o peróxido. Meio doente com otite, com a ajuda do procedimento de lavagem com vodka, foi possível obter um efeito positivo no tratamento: interromper o vazamento de pus da orelha doente.
Lembre-se
Lavar a orelha é apenas um meio auxiliar de tratamento da otite. Apenas uma lavagem não será suficiente. Um complexo inteiro de drogas e um curso de fisioterapia são necessários. Apenas uma combinação de todos os meios pode levar a uma rápida recuperação sem cirurgia e complicações sérias.
Fisioterapia com otite: quais procedimentos são os mais eficazes
A fisioterapia na otite é uma etapa importante no tratamento da doença. O objetivo deste procedimento é a regressão do processo inflamatório ou sua estabilização.Se a fase da otite estiver inativa, as fisioprocedidas podem ajudar a eliminar completamente as síndromes dolorosas da inflamação.
Fisioterapia em otite é considerada um dos remédios mais seguros para esta doença.
A vantagem do tratamento de hardware (fisioterapia) é a possibilidade de usar um método de tratamento como de forma independente e de forma complexa; em combinação com o curso de terapia com antibióticos eo uso de vários pomadas e gotas.
Existem muitos tipos de procedimentos de fisioterapia, mas vale a pena mencionar pelo menos os mais básicos.
Por exemplo, os médicos geralmente nomeiam médicosfototerapia (terapia de luz). A tal procedimento transportam em primeiro lugar um método «a lâmpada azul». Esta é uma maneira bastante eficaz e popular para eliminar a dor no ouvido dolorido. O tratamento da chamada "Lâmpada Azul" é seguro o suficiente, mas há uma contraindicação importante: não é recomendado recorrer a esse método de tratamento se a otite tiver passado para a fase purulenta. Isto é, se a descarga purulenta começa a sair do ouvido, então o procedimento da "Lâmpada Azul" é adiado por um tempo.
Outro tratamento fisioterapêutico para otite média éuso de raios ultravioleta. Eles são conhecidos por matar bactérias e ter algum tipo de ação imunoestimulante. Portanto, o uso de terapia ultravioleta afetará a orelha inflamada como um anti-inflamatório e restaurador. Às vezes, com o propósito de destruir bactérias e vírus, aplique "quartzo-tubo" (para a cavidade nasal) e a faringe local de OVNI.
Isso está longe de ser uma lista completa de todos os métodos fisioterapêuticos existentes para o tratamento da otite. A fisioterapia com otite tem muitas variações e variedades, mas cada um dos procedimentos deve ser selecionado para o paciente individualmente.
Fatores que afetam a escolha da fisioterapia especialista em otorrinolaringologia:
- duração e estágio da doença;
- gravidade do curso da doença;
- sexo e idade do paciente;
- história médica e anamnese de pacientes;
- características da patologia da doença;
- estado psicofísico, etc.
Levando em conta todas as características do paciente e sua doença, em particular, o especialista deve escolher o tratamento correto e complexo.
Não se auto-medicar sem consultar um otorrinolaringologista. É o médico que pode dizer como lavar as orelhas em casa. Tenha em mente que sem consultar um médico experiente para usar estes ou outros medicamentos, ou para participar de qualquer procedimento de fisioterapia não é recomendado. Afinal, você mesmo não fará um diagnóstico correto e não determinará a gravidade da doença, e também poderá lavar o ouvido incorretamente.
Por exemplo, nem todo mundo sabe que o aquecimento ou o gotejamento dos ouvidos com otite purulenta é estritamente proibido. só agravar a situação e levar a complicações graves com cirurgia subseqüente intervenção. Apenas um especialista qualificado poderá dar-lhe um bom conselho médico e, com a ajuda de um tratamento correto, oportuno e complexo, colocará você de pé no menor tempo possível.
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Posso derramar peróxido de hidrogênio no ouvido que dói? no hospital eles disseram que sim... mas é tão burro
Respostas:
Anastasia
Ou talvez não peróxido de hidrogênio, mas álcool bórico? Muitas vezes é gotejado, se o ouvido sopra ou depois do mar a água permanece... preaquecer a garrafa em suas mãos, soltar 1-2 gotas na orelha, fechar o algodão e deitar por um tempo ao seu lado, para não derramar. Recupere!
Sobre isso para peróxido no ouvido pela primeira vez eu ouço... realmente stremno 0_o)))
Tata
você pode até álcool em uma otite,
Nika Lika
você pode, Nitsche mudo nesse não)
Поваляєв Святослав
Eu acho que não há nada de errado com isso. O peróxido não é agressivo para o epitélio.
Svogoga Vasilievich
É bom pingar soforu no álcool.
Tatiana
Você pode, você tem uma rolha e então vai fluir para fora.
vitiger
O médico de Lor aconselha a cavar o peróxido antes de remover o tampão de enxofre (para amolecer)
Lena
É possível, apenas 3%, e depois há outro 6%, pode ser queimado.
Margarita Shegurova
O peróxido de hidrogênio é prescrito se a sua orelha flui (otite purulenta), o primeiro peróxido de gotejamento, ouve um assobio, então limpa o ouvido do pus, limpa o ouvido com algodão, depois pinga gotas com antibióticos que você nomeado. Se não houver assobio ao enterrar o peróxido, então o ouvido estará limpo e não haverá mais peróxido a pingar, apenas gotas medicinais.
UMA MENINA PRONTA
O que dura, é mesmo legal, está assobiando lá)))
Cajado de Construção
o peróxido é universal, pode ser usado em qualquer lugar. Lavamos com dor de garganta - 1 colher de sopa por copo de água. passa imediatamente.
nos ouvidos também escorrer.
Prompt como é possível irá remover um pus de orelha puchkov
Respostas:
Alexey B
A inflamação purulenta do ouvido (otite) requer a observação sistemática do médico. O fluxo de pus pode continuar por vários dias - no caso de uma forma aguda da doença. Às vezes esse tempo se estende por várias semanas.
Existem otites externas e médias, assim como inflamação do ouvido interno
A otite externa se manifesta de duas formas - limitada (veja Fig. Furúnculo) e difuso (difuso). A otite externa difusa desenvolve-se principalmente na otite média purulenta crônica devido à introdução na pele e tecido adiposo subcutâneo da passagem auditiva de várias bactérias, e também cogumelos. O processo inflamatório geralmente se estende à membrana timpânica. Em casos graves, antibióticos e sulfonamidas são prescritos. Recomenda-se lavar o ouvido com soluções quentes de rivanol ou outros desinfectantes, oksikort, hidrocortisona, etc., agentes antialérgicos (suprastin, tavegil, dimedrol), vitaminas, fisioterapia, aquecimento comprime.
O vaso sanitário do ouvido e a infusão de gotas medicinais nele são feitos da seguinte maneira. Um pequeno pedaço de algodão estéril para enrolar a extremidade livre de fósforos de enxofre. No final, o algodão precisa ser fluffed. Aurícula é puxado para cima e para trás (em crianças - para trás e para baixo) jogo com algodão lenta e cuidadosamente introduzida no interior do conduto auditivo até a membrana timpânica e é recuperado em 5-7 segundos para trás. Alterando o algodão, a manipulação é repetido até que, até que a lã fica molhada não é destacável. Em seguida, verteu-se a prescrição do canal auditivo e aqueceu-se a 37 ° C, a solução de droga, inclinando assim a cabeça no sentido oposto. O medicamento é mantido no ouvido por 10-15 minutos, depois, inclinando a cabeça na direção oposta, é derramado o canal auditivo é seco e coberto com um cotonete de algodão estéril ou colocado nele uma gaze estéril turunda. Todos estes procedimentos simples são repetidos 2-3 vezes ao dia (dependendo da quantidade de pus). O canal auditivo deve ser lubrificado uma vez a cada 2-3 dias com pomada de zinco ou outros medicamentos para evitar irritação da pele. O acúmulo e retenção de pus no conduto auditivo externo irrita a pele e causa sua inflamação, o que complica ainda mais o fluxo de pus e contribui para a sua retenção no ouvido médio. Com pus espessos, em vez de infusão de gotas, é preferível enxaguar a orelha 1-2 vezes ao dia com uma solução morna (37 ° C) de furacilina (: 000). Lave a orelha para fora da lata de borracha. O fluxo líquido é guiado sob uma leve pressão ao longo da parede posterior do conduto auditivo externo; A aurícula ao mesmo tempo atrasou em adultos para cima e atrás, e em crianças - atrás e fundo. Após a lavagem, seque o canal auditivo e cubra-o com um pedaço de algodão estéril.
Pus do meato auditivo, especialmente quando o espessamento pode ser excluído de infusão de solução de peróxido de hidrogénio a 3%, o que, combinando com pus, forma uma espuma. No entanto, o peróxido de hidrogênio é um pouco irritante para a pele, especialmente em crianças. No tratamento da otite média supurativa em crianças é geralmente uma incisão (paracentese) ou punção (punção) do tímpano para liberar pus. Esperar por auto-perfuração da membrana timpânica é indesejável, como o segredo acumulada deve ser removido tão rapidamente quanto possível - reduz a dor no ouvido. Quando uma coleção de pus no ouvido médio sem a sua saída pode deteriorar significativamente o estado geral do aparecimento de complicações no cérebro e as meninges (meningite). Após alívio de processos inflamatórios agudos no ouvido médio e na região do trato respiratório superior é necessário realizar 3-6 sessões de sopro do tubo auditivo e massagem de tambor webbeds. Nos casos restantes na secreção cavidade timpânica destes procedimentos contribuir para a sua remoção. tubo de sopro também faz com que a separação de aderências frescas, melhora a mobilidade normal da membrana e restaurações audiência timpânica.
Gelo Negro
Para chupar))
Lex
Na verdade não entendi a pergunta. Pus do olho mágico da orelha? Se depois de uma punção lobos, recomenda-se para difamar prata ou ouro brincos com um arco (não dentes), faça kompressiki neste lugar com a solução hipertónica (cloreto de sódio a 10%), o tratamento com peróxido de hidrogénio de 3% (a manilha e brincos também)
Sergey Zhilin
Eu finalmente posso por um cachorro interessado!
Uma mulher grávida pode cavar a orelha de peróxido de hidrogênio? A vodka flui dela com um odor desagradável, como nas otites.
Respostas:
@@@@
é melhor consultar seu genicologista, outros especialistas nem sempre são "especiais" para mulheres grávidas. Verificado!
Anna Mikhailova
para Laura com urgência. há uma recepção de emergência
Абстр @ кциЯ V.I.
para o médico ele vai dizer o que você precisa
fogão
Você é de todo? não pode ser melhor que a vodka do czar? Álcool bórico e a cada 2 horas para trocar o velo.
Avdotya Mikulishna
Além disso, o que 29? O que as clínicas privadas não precisam ir uma vez quando você recebe uma receita! Quando você toma, o peróxido de hidrogênio não ajuda você! Você está grávida, você precisa ser tratado com urgência! até o dia 29 você tem isso pode começar então não lor não vai ajudar
Como cavar corretamente o peróxido de hidrogênio no ouvido?
Existe uma opinião de que o nariz é a porta de entrada para a infecção no corpo. No entanto, isso não é inteiramente verdade. A grande maioria dos microrganismos nocivos penetra nos ouvidos e só então passa pelo canal que liga os órgãos auditivos à nasofaringe.
É por isso que a pureza dos canais auditivos é a chave para a saúde. O apoio para eles neste estado ajudará a droga descrita abaixo.
O peróxido de hidrogênio (a fórmula química - H2O2) é um agente farmacêutico amplamente disponível, em conseqüência do qual a imunidade humana é significativamente fortalecida. Além disso, esta substância ajuda o corpo a lidar com as infecções e os vírus que a afetam.
Esta ferramenta ganhou popularidade no início do século passado. A descoberta pertence ao médico de ciências médicas Neumyvakin Ivan Pavlovich. Ele descobriu que essa substância é capaz de aliviar doenças crônicas e oncológicas.
A medicina tradicional aconselha a cavar o peróxido de hidrogênio no ouvido - é com esse procedimento simples que você pode esquecer a otite. Este remédio também é usado no tratamento da perda auditiva.
Como digerir adequadamente o peróxido de hidrogênio no ouvido?
Deve-se ter em mente que, para a implementação dos primeiros procedimentos, recomenda-se usar o medicamento em% ou% de concentração. Deve ser diluído de dez a quinze gotas de peróxido em uma colher (cantil) de água potável. A solução resultante é adequada para instilar ouvidos. Você precisa fazer isso em cada passagem auditiva por sua vez.
Depois de alguns dias, a fim de pingar o peróxido de hidrogênio no ouvido, você já pode usar um ou dois por cento do medicamento. Prepare a solução da maneira descrita acima. Para o tratamento de problemas de ouvido, não é necessário enterrar o líquido resultante, ele pode impregnar um cotonete e inseri-lo na aurícula. O efeito é semelhante.
Como remover tampões para os ouvidos?
O peróxido de hidrogênio também ajuda nessa situação. Se você se deparar com tal problema, pingue algumas gotas da droga no canal auditivo, você ouvirá um som característico de assobio. Este é um indicador do processo que leva à eliminação da cortiça. Ele será destruído em apenas alguns minutos, após o que será suficiente simplesmente lavá-lo com água corrente. Para fazer isso, você precisa encher a seringa com um líquido e inseri-lo no órgão auditivo. Depois de alguns minutos, você precisa drenar o canal auditivo externo com um cotonete, depois limpá-lo com um guardanapo e realizar o mesmo procedimento com o segundo órgão auditivo.
Além disso, a droga em questão pode ser colocada no órgão de audição para fins de desinfecção na presença de feridas, pus. Deve-se ter em mente que o peróxido não é capaz de lidar com o processo inflamatório, no entanto, ele desinfeta perfeitamente, destruindo toda a microflora patogênica.
Há uma opinião de que, ao digerir o peróxido de hidrogênio no ouvido, você pode perder a audição, pois afeta negativamente o tímpano. Essa opinião é errônea. O perigo existe somente se, durante os procedimentos terapêuticos, for utilizada uma preparação de alta concentração, não diluída com a quantidade necessária de água. Se tudo foi cozido corretamente, o peróxido de hidrogênio pode pingar em seu ouvido com segurança. Em poucos dias você esquecerá a dor.
Isto é confirmado pelos numerosos experimentos conduzidos por cientistas da Grã-Bretanha e da América. Durante a sua implementação, verificou-se que o peróxido de hidrogénio proporciona uma recuperação bastante rápida e eficaz. No entanto, é dada ênfase especial à necessidade de diluir a droga com água na proporção de um para dois, mesmo que seja a menor concentração (3%).
Seja saudável!
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A otite pode ser tratada com peróxido de hidrogênio? ARRASTO EM ORELHA
Respostas:
Irinka
como o ácido bórico no ouvido sempre foi atribuído... Eu não sei sobre o peróxido ...
fogão
Melhor na bunda para pingar o efeito enema é impressionante
Maria Clairvoyant
não
Svetlana Ivanovna Sergeeva
Não, não é. Em geral, você não precisa pingar, porque na membrana timpânica haverá uma placa da medicação e a elasticidade diminuirá, a surdez se desenvolverá. Você pode wadded pavio, umedecido com um medicamento inserido no ouvido, e em cima de um velo seco. Molhar com álcool bórico.
Senhora
sem a consulta, nada precisa ser gotejado, apenas calor seco
Bashina Natalya
Sim você pode. Apenas plante 1k1 com água. A inflamação é aliviada mais rapidamente.
Tatiana
O peróxido é usado para fazer tampões sulfúricos. Quando otite é melhor usar tintura de própolis (Apt.).
Renatochka Zaripova
Claro que você pode.
Com a ajuda de peróxido de hidrogênio, os tampões de enxofre são amolecidos no ouvido e, em seguida, eles são puxados para fora sem dor.
Mas você só pode pingar 3% de peróxido de hidrogênio, não 6%, caso contrário, haverá uma queimadura.
E, em geral, é melhor consultar um médico otorrinolaringologista, experimentos podem levar a conseqüências ruins.