Comprimidos de amitriptilina: instruções de uso

Amitriptilina refere-se a antidepressivos e por afiliação de grupo a compostos tricíclicos.

O mecanismo da ação terapêutica baseia-se na inibição da crise neuronal reversa da norepinefrina e da serotonina. Como resultado, sua concentração nas sinapses do sistema nervoso central aumenta significativamente. Para os efeitos positivos adicionais de tomar pode ser atribuída ação analgésica central, anti-bulímica e antiulcera.

Nesta página você encontrará todas as informações sobre a amitriptilina: instruções completas de uso para este medicamento médio, preços médios em farmácias, análogos completos e incompletos da droga, bem como avaliações de pessoas que já se candidataram Amitriptilina. Quer deixar a sua opinião? Por favor, escreva nos comentários.

Grupo clínico e farmacológico

Antidepressivo

Condições de licença de farmácias

É lançado mediante receita médica.

Lista de preços

Quanto custa a amitriptilina? O preço médio nas farmácias é ao nível de30 rublos.

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Forma de emissão e composição

Para 10 comprimidos com uma dose de 25 mg em blister. 5 bolhas de 10 pastilhas em cada são colocadas em um pacote de cartão.

• 1 comprimido contém cloridrato de amitriptilina recalculado para amitriptilina-25 mg;
• substâncias auxiliares: lactose mono-hidratada, celulose microcristalina, croscarmelose sódica, hipromelose, estearato de magnésio, aerosil, macrogol 6000, dióxido de titânio, talco, tween-80, vermelho ácido 2 C.

Efeito farmacológico

O mecanismo de ação antidepressiva da droga é baseado na inibição da convulsão neuronal reversa da dopamina, noradrenalina e serotonina.

É um antagonista dos receptores colinérgicos muscarínicos, possui propriedades antiadrenérgicas e anti-histamínicas, é eficaz na enurese noturna. Tem um efeito analgésico central, ação anti-bulímica e antiulcerosa. Para manifestação completa de ação antidepressiva, leva 2-4 semanas.

Indicações para uso

De acordo com as instruções, a amitriptilina é prescrita para o tratamento de estados depressivos de natureza involucional, reativa, endógena, medicinal, bem como depressão no contexto de abuso de álcool, danos cerebrais orgânicos, acompanhados por distúrbios do sono, agitação, ansiedade.

As indicações para o uso da amitriptilina são:

• Psicose esquizofrênica;
• Transtornos mistos emocionais;
• Distúrbios comportamentais;
• Enurese noturna (diferente daquela causada por um tom baixo da bexiga);
• Bulimia nervosa;
• Dor crônica (enxaqueca, dor facial atípica, dor em pacientes com câncer, neuropatia pós-traumática e diabética, dor reumática, neuralgia pós-herpética).

Amitriptilina também é usada para doenças de úlcera péptica, para aliviar dores de cabeça e prevenir a enxaqueca.

Contra-indicações

Amitriptilina é contra-indicada para uso no caso de desenvolvimento de tais condições:

• intolerância individual da substância ativa;
• com um aumento acentuado da pressão arterial;
• com graves violações do funcionamento do fígado e do sistema urinário;
• insuficiência cardíaca (na fase de descompensação);
• infarto agudo e período de recuperação após uma condição similar;
• com violações de condução de músculos cardíacos;
• exacerbações de úlcera péptica do estômago e duodeno;
• a droga não é usada durante o tratamento de mulheres grávidas e lactantes, bem como pacientes que não atingiram a idade de seis anos.

Uso concomitante estritamente contraindicado com inibidores da MAO, pacientes com atonia da bexiga, obstrução intestinal e hipertrofia prostática.

A droga é usada com extrema cautela no tratamento de pessoas que têm uma anamnese de alcoolismo, asma brônquica, uma tendência a psicose maníaco-depressiva, epilepsia, hipertireoidismo, stenocardia, insuficiência cardíaca, glaucoma de ângulo fechado, intra-ocular hipertensão, esquizofrenia.

Aplicação na gravidez e lactação

Instruções de uso Amitriptilina

As instruções de uso indicam que os comprimidos de amitriptilina são administrados por via oral (durante ou após uma refeição).

1. A ingest inicial diária de dose de 50-75mg (25 mg em 2-3 horas), e em seguida aumentar progressivamente a dose de 25-50mg, para obter o efeito anti-depressivo desejado. A dose terapêutica diária ideal é de 150-200 mg (a parte máxima da dose é tomada à noite).
2. Na depressão grave, resistente à terapia, a dose é aumentada para 300 mg ou mais, até a dose máxima tolerada. Nestes casos, o tratamento é aconselhável para começar com a administração intramuscular ou intravenosa da droga, ao usar doses iniciais mais altas, acelerando o acúmulo de doses sob o controle do somático estado. Depois de obter um efeito antidepressivo persistente, após 2-4 semanas as doses diminuem gradualmente e lentamente.
3. Em caso de sinais de depressão com doses decrescentes, é necessário retornar à dose anterior. Se a condição do paciente não melhorar dentro de 3-4 semanas de tratamento, então a terapia adicional é impraticável.

Em pacientes idosos com distúrbios leves, em prática ambulatorial, as doses são de 25-50-100 mg (MAX) em doses divididas ou uma vez ao dia à noite. Para a prevenção da enxaqueca, dor crônica de natureza neurogênica (incluindo dores de cabeça prolongadas) de 1, -25 mg a 100 mg / dia. Interacção com outros fármacos A amitriptilina potencia a depressão do SNC pelos seguintes fármacos: neurolépticos, sedativos e hipnóticos, drogas anticonvulsivantes, analgésicos centrais e narcóticos, meios para anestesia, álcool.

Atribuir por via intramuscular ou intravenosa.

Na depressão grave, resistente à terapia: intramuscular ou intravenosa (injetar lentamente!) É administrado na dose de 10-20-30 mg a 4 vezes em dia, aumentando a dose deve ser realizada gradualmente, a dose máxima diária de 150 mg; Depois de 1-2 semanas eles mudam para tomar o medicamento dentro. Crianças com mais de 12 anos de idade e idosos recebem doses menores e aumentam-nas mais lentamente.

Com o uso combinado de amitriptilina com neurolépticos e / ou drogas anticolinérgicas, pode ocorrer uma reação de temperatura febril, obstrução intestinal paralítica. A amitriptilina potencializa os efeitos hipertensivos das catecolaminas, mas inibe os efeitos de drogas que atuam na liberação de norepinefrina.

Amitriptilina pode reduzir o efeito anti-hipertensivo dos simpatolíticos (octadina, guanetidina e drogas com mecanismo de ação semelhante).

Com a administração simultânea de amitriptilina e cimetidina, é possível um aumento na concentração plasmática de amitriptilina.

A administração simultânea de amitriptilina com inibidores da MAO pode levar à morte. Uma interrupção no tratamento entre tomar inibidores da MAO e antidepressivos tricíclicos deve ser pelo menos 14 dias!

Efeitos colaterais

De acordo com comentários sobre Amitriptilina, os efeitos colaterais mais comuns da droga são: aumento intra-ocular pressão, desconforto, constipação, retenção urinária, boca seca, obstrução intestinal, sonolência, aumento temperatura corporal.

Além disso, os pacientes podem experimentar tais efeitos colaterais:

• desordens do sistema nervoso central: vertigem, sonolência, tremor;
• distúrbios do trato gastrointestinal: um distúrbio de sabor, estomatite, náuseas, vômitos, o desenvolvimento de anorexia, em casos raros, violações do fígado;
• distúrbios no trabalho do sistema cardiovascular: taquicardia, aumento da pressão arterial, hipotensão ortostática e assim por diante;
• reações alérgicas. De acordo com as revisões da amitriptilina, alguns pacientes tiveram erupções cutâneas e outras reações alérgicas;
• violações do sistema endócrino: uma diminuição da libido e potência, uma mudança na secreção de ADH, ginecomastia.

Depois de ler os comentários sobre a amitriptilina, você pode encontrar informações de que um uso prolongado da droga pode levar a um aumento no peso corporal.

Com cautela nomear a droga para pessoas com psicose maníaco-depressiva, há um risco de transição da doença para o estágio maníaco.

Também deve ser lembrado que o uso de amitriptilina em comprimidos com uma dose diária da droga acima de 150 mg leva a uma diminuição no limiar de atividade convulsiva. Consequentemente, os pacientes que têm uma história de convulsões convulsivas, bem como aqueles em quem pode ocorrer como resultado de idade ou lesão, o risco de convulsões.

Overdose

É possível aumentar a gravidade dos efeitos colaterais descritos.

O envenenamento agudo com amitriptilina é um perigo para a vida do paciente, mesmo com uma condição geral satisfatória e com a preservação da função respiratória. Cãibras e comprometimento grave das funções vitais do corpo podem ocorrer inesperadamente. Sinal de prolongamento do efeito cardiotóxico grave do complexo OK5 no ECG - pode aparecer apenas após 3-5 dias (período latente) após tomar uma dose tóxica. -

Tratamento: Em caso de sobredosagem, chame uma ambulância imediatamente.

Instruções especiais

Antes de realizar a terapia, é necessário controlar o nível de pressão arterial. Parenteral Amitriptilina é administrada apenas sob a supervisão de um médico nas condições do hospital. Nos primeiros dias de tratamento, o repouso no leito deve ser observado. Requer uma recusa completa de tomar etanol.

A recusa aguda da terapia pode causar uma síndrome "do cancelamento". A droga em uma dose de mais de 150 mg por dia leva a uma diminuição no limiar de atividade convulsiva, o que é importante considerar ao desenvolver crises epilépticas em pacientes com uma predisposição. É possível desenvolver condições hipomaníacas ou maníacas em pessoas com distúrbios cíclicos e afetivos durante a fase depressiva. Se necessário, o tratamento é retomado a partir de pequenas doses após o alívio dessas condições. Deve-se ter cuidado ao tratar pessoas que tomam medicamentos com hormônios da tireoide glandular, no tratamento de pacientes com tireotoxicose, devido ao possível risco de desenvolvimento de efeitos.

A medicação pode provocar o desenvolvimento de obstrução intestinal paralítica em idosos e também propensa a constipação crônica. É obrigatório alertar os anestesiologistas sobre o uso de amitriptilina antes de realizar anestesia local ou geral. Terapia a longo prazo provoca o desenvolvimento de cáries. Talvez aumento da demanda por riboflavina. Amitriptilina penetra no leite materno, em lactentes causa sonolência aumentada. A droga afeta o gerenciamento de veículos motorizados.

Interações Medicamentosas

1. O uso simultâneo com clonidina e guanetidina leva a uma diminuição do efeito terapêutico deste último, associado à diminuição da pressão arterial;
2. O uso simultâneo com drogas que têm um efeito de bloqueio na monoamina oxidase leva a um aumento acentuado da pressão arterial;
3. A aplicação simultânea com Sucralfato leva a uma diminuição significativa na absorção da amitriptilina e um aumento na sua concentração plasmática;
4. A aplicação simultânea com fluoxetina, quinidina e cimetidina, leva a um aumento na concentração de amitriptilina e ao desenvolvimento de sintomas de envenenamento;
5. Com o uso simultâneo de drogas que têm um efeito bloqueador nos receptores de acetilcolina, um efeito deprimente sobre o sistema nervoso central, redução da pressão arterial, drogas que têm um efeito terapêutico associado com a atividade do coração e drogas contendo álcool etílico ou produtos alcoólicos, há um aumento significativo no efeito terapêutico o último.
6. A aplicação simultânea com carbamazepina leva a um aumento da excreção de amitriptilina do corpo e a uma diminuição acentuada de seus efeitos terapêuticos.

Análogos

Análogos estruturais da substância ativa:

• Amizole;
• Amirol;
• Amitriptilina Lechiva;
• Amitriptilina Nycomed;
• Amitriptilina-AKOS;
• Amitriptilina-Grindeks;
• Amitriptilina-LENS;
• Amitriptilina-Fereína;
• Cloridrato de amitriptilina;
• Apo-Amitriptilina;
• Vero-amitriptilina;
• Saroten retard;
• Triptysole;
• Elivel.

Antes de usar análogos, consulte o seu médico.

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