Trigrim é um diurético. É prescrito para o edema de várias gênese e hipertensão primária.
O principal componente ativo dos comprimidos Trihydrim Torasemide tem um efeito diurético (diurético), que realiza-se devido à opressão do processo da absorção reversa de íons de sódio e potássio nas seções disteel dos tubules rim.
Após a administração oral, a substância ativa é rápida e quase completamente absorvida pelo aparelho digestivo. A concentração máxima do fármaco é observada após 1-2 horas após a administração. A biodisponibilidade chega a 80-91%, e com o inchamento é ainda maior. Comer não altera a absorção da torasemida. Até 99% da droga se liga às proteínas do plasma sanguíneo.
Grupo clínico e farmacológico
Diurético
Termos de venda de farmácias
Você pode comprarpor prescrição.
Preço:
Quanto custa Trigrim 5 mg em farmácias? O preço médio está no nível de300 rublos.
.Composição e forma de lançamento
Forma medicinal de Trigrim - comprimidos: redondos, brancos; por mg - forma biconvexa; para 5 e 10 mg - plano, com um risco de divisão (10 unid. em bolhas, em um pacote de cartolina de 3 bolhas).
Composição de 1 pastilha:
- substância activa: torasemida - 5 ou 10 mg;
- componentes auxiliares: amido de milho, lactose, estearato de magnésio, dióxido de silício coloidal.
Ação farmacológica
O princípio de funcionamento é explicado comprimidos compostos de Trigrim torasemida com kontransporterom Na + / 2Cl- / K +, que está situado na membrana apical do circuito ascendente espesso do segmento de Henle. É por isso que se pode dizer que o corpo humano é substancialmente reduzida ou quase completamente abrandou e previne a reabsorção de iões de sódio.
O resultado deste processo é uma diminuição da pressão osmótica do fluido intracelular, bem como a reabsorção de água. Em resposta a Trigrim, notou-se que a droga, devido à sua ação anti-aldosterona, é muito menos pronunciada do que furosemida, praticamente não provoca hipocalemia, apesar da alta atividade de seus componentes e prolongada ação.
Indicações para uso
Receber comprimidos Trigrim indicados para o tratamento integral de hipertensão (pressão arterial elevada), o qual destina-se a diminuir o volume de sangue circulante.
Além disso, a droga é usada para reduzir a gravidade do inchaço dos tecidos moles de vários locais e origem (edema causado por insuficiência cardíaca, cirrose, doença renal ou pulmões).
Contra-indicações
A ingestão de comprimidos é contraindicada com vários estados patológicos e fisiológicos do organismo, que incluem:
- idade inferior a 18 anos (para este grupo de pacientes, a eficácia / segurança não foi estabelecida);
- período de gravidez e aleitamento (não há informação sobre a eficácia / segurança de Trigrim durante a amamentação);
- intolerância individual dos componentes da droga, bem como hipersensibilidade às sulfonamidas;
- hipotensão arterial;
- arritmia;
- anúria;
- Precomatite e coma hepático;
- insuficiência renal crônica com aumento da azotemia.
Doenças / condições em que o uso de Trigrim requer cautela (contra-indicações relativas):
- gota;
- diabetes mellitus;
- violação do equilíbrio de água e eletrólito;
- predisposição ao desenvolvimento de hiperuricemia;
- cirrose do fígado;
- violações da função hepática.
Uso pretendido para gravidez e lactação
Mulheres grávidas e lactantes não prescrevem o medicamento. Quando o bebê é transferido para a mistura, Trigrim é prescrito como de costume.
Dosagem e via de administração
Como indicado nas instruções de utilização, Trigrim é prescrito para adultos, no interior, independentemente da ingestão de alimentos.
- Com hipertensão arterial primária, a dose é de , mg 1 vez / dia. Se necessário, a dose pode ser gradualmente aumentada para 5 mg / dia. Segundo estudos, uma dose de mais de 5 mg / dia não leva a uma diminuição adicional da pressão arterial. O efeito máximo é alcançado após aproximadamente 12 semanas de tratamento contínuo.
- Com insuficiência cardíaca congestiva prescrever uma dose de 5-20 mg 1 vez / dia. Se necessário, a dose diária pode aumentar-se gradualmente, dobrando-o, um máximo de 200 mgs.
- Com inchaço, o medicamento é prescrito em uma dose de 5 mg 1 vez / dia. Se necessário, a dose pode ser gradualmente aumentada para 20 mg 1 vez / dia. Em alguns casos, recomenda-se aplicar até 40 mg / dia.
- Com cirrose a droga prescreve-se em uma dose de 5-10 mgs 1 vez / dia. Se necessário, esta dose pode ser aumentada gradualmente, duplicando-a, até que uma ação diurética apropriada seja alcançada. Estudos controlados apropriados não foram realizados em pacientes com doença hepática com o uso da droga em doses superiores a 40 mg / dia.
- Na insuficiência renal crônica, a dose inicial é de 20 mg / dia. Se necessário, esta dose pode ser gradualmente aumentada, duplicando-a, até que o efeito diurético ótimo seja alcançado. A dose diária máxima é de 200 mg.
Os pacientes mais velhos não precisam de um ajuste de dose.
Efeitos colaterais
Trigrim pode provocar os seguintes efeitos secundários:
- do sistema nervoso central e periférico: parestesia nos membros, convulsões, sonolência, fraqueza geral, confusão, tontura e dor de cabeça;
- do sistema cardiovascular: redução da pressão arterial, tromboembolismo e distúrbios circulatórios;
- dos órgãos dos sentidos: barulho nos ouvidos, distúrbios visuais e surdez;
- do lado do metabolismo: violação do equilíbrio de eletrólitos, hipovolemia, aumento de lipídios no sangue, glicose e ácido úrico, hipocalemia;
- do sistema hematopoiético: diminuição do número de plaquetas, leucócitos e hemácias;
- do sistema urinário: aumento dos níveis de creatinina e uréia no sangue, retenção aguda de urina;
- do tracto gastrointestinal: perda de apetite, sintomas de distúrbios do sistema digestivo, boca seca, pancreatite, aumento da actividade das enzimas hepáticas;
- reacções alérgicas: fotossensibilidade, erupções cutâneas e comichão.
Overdose
Quando uma overdose da droga mostra os seguintes sintomas: aumento da diurese, que é acompanhado por uma violação do eletrólito equilíbrio, hipovolemia, uma queda na pressão arterial, confusão, sonolência, colapso, gastrointestinal violações.
Para o tratamento da dose excessiva, a terapia sintomática usa-se, a droga cancela-se ou a sua dosagem reduz-se com o reabastecimento simultâneo de eletrólitos perdidos e líquido.
Instruções especiais
Antes de começar a usar o medicamento, leia as instruções especiais:
- Não existem dados sobre o uso de Trigrim em crianças.
- Se você tem diabetes, você precisa monitorar o metabolismo de carboidratos.
- Use com cuidado quando a gota ou um aumento na concentração de ácido úrico.
- Com o tratamento prolongado, recomenda-se monitorar o equilíbrio eletrolítico, glicose, ácido úrico, creatinina e lipídios no sangue.
- Quando hipocalemia, hiponatremia, hipovolemia ou distúrbios urinários antes da indicação de Trigrim, todas essas condições são eliminadas.
- Na fase inicial de admissão, não é recomendado dirigir veículos e manter máquinas devido à possibilidade de tontura.
- Quando trombocitopenia ou opressão da função da medula óssea, bem como erupções cutâneas deve ser cancelada droga.
Interação com outras drogas
Com deficiência de magnésio ou potássio, a droga aumenta a sensibilidade do miocárdio aos glicosídeos cardíacos.
Trigrim fortalece o efeito de medicamentos anti-hipertensivos, pode aumentar os efeitos da teofilina e dos relaxantes musculares do tipo curare e em doses elevadas - efeito tóxico de antibióticos, aminoglicosídeos e cisplatina, efeito cardiotóxico e neurotóxico do lítio, efeito neurotóxico cefalosporinas.
Com o uso simultâneo ou seqüencial com inibidores da enzima conversora da angiotensina, é possível uma queda transitória pressão arterial (é necessário reduzir a dose de torasemida ou reduzir a dose inicial da conversão da angiotensina enzima).
Com o uso simultâneo de torasemide com laxantes, glucocorticoids e mineralocorticoids, a excreção de potássio é possível; com o antidiabéticos - o efeito de antidiabéticos enfraquece-se; com salicilatos em altas doses - o efeito tóxico aumenta salicilatos; com epinefrina e norepinefrina - o efeito vasoconstritor diminui; com colestiramina - é possível reduzir a absorção da torasemida de trato gastrointestinal; com probenecida e antiinflamatórios não esteroidais - a ação hipotensora e diurética pode diminuir torasemida.
Comentários
Nós oferecemos-lhe ler as opiniões de pessoas que utilizaram Trigrim:
- Alexey. Meu médico diz que você deve sempre monitorar a bioquímica do sangue quando você a toma por um longo tempo. E então o diurético é bom
- Lyudmila. Toda a noite corro para o banheiro. Dentro de 5 anos. Já fui stenochke à noite em 20-30 minutos. Eu não dormi o suficiente. Eu me chequei completamente. O último médico - nefrologista cancelou trigrim. Já faz 1 mês - como uma luz branca, eu estive dormindo a noite toda (1-3 vezes) Eu vou ao banheiro à noite. Edema está ausente. Menos sal, ninhada, popa, cervo.
Em geral, de acordo com comentários sobre Trigrim, a droga atua quase instantaneamente, portanto, tem uma alta eficiência. Os efeitos colaterais são raros.
Análogos
Análogos estruturais da substância ativa:
- Britomar;
- Mergulhador;
- Torasemide
Antes de comprar um análogo, consulte o seu médico.
Prazo de validade e condições de armazenamento
Mantenha longe das crianças a uma temperatura de 25 graus. A vida útil não é mais de 3 anos.
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