Timolol

Timolol - colírio que normaliza rapidamente a pressão intra-ocular (devido a uma diminuição significativa secreção de líquido secretado), aliviar espasmos dos músculos dos olhos, e com o curso de recepção restaurar completamente a gravidade vista.

O principal composto ativo na formulação do medicamento é o maleato e timolidrato hemi-hidratado, devido a que e ação anti-glaucoma, anti-hipertensiva, antiarrítmica e antianginal de "Timolol" é realizada.

A droga começa a agir em vinte minutos.

Grupo clínico e farmacológico

Antiglaucomial droga - beta-bloqueador.

Termos de venda de farmácias

Você pode comprarpor prescrição.

Preço:

Quanto é o Timolol nas farmácias? O preço médio em 2018 está no nível de27 rublos.

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Composição e forma de lançamento

A droga é liberada sob a forma de gotas do olho, 5% ou%. O líquido transparente amarelo ou incolor é vertido em conta-gotas ou frascos de conta-gotas de polímero a 1; 2; 5 ou 10 ml, embalados em embalagens de cartolina de 1, 2, 10, 50 ou 100 unidades.

A composição de 1 ml da solução inclui:

• substância activa: em solução, 5% mg de maleato de timolol (correspondente, mg de timolol), em solução,%: maleato de timolol 4 mg (correspondendo a 5 mg de timolol);
• substâncias auxiliares: di-hidrogenofosfato de sódio di-hidratado, ácido clorídrico, hidróxido de sódio, cloreto de benzalcónio, hidrogenofosfato de sódio dodeca-hidratado, água para injecção.

Ação farmacológica

Beta-bloqueador não seletivo. A droga reduz tanto a pressão intra-ocular normal quanto a aumentada, reduzindo a formação de fluido intra-ocular e melhorando seu fluxo de saída. Não afeta a acomodação e o tamanho da pupila.

Tem efeito antianginal, hipotensor e antiarrítmico, manifestado em aplicação sistêmica. Reduz o automatismo do nó sinusal, reduz os batimentos cardíacos, retarda a condução AV, reduz a contractilidade e a necessidade de miocárdio no oxigénio.

Farmacocinética

Timolol penetra através da córnea nos tecidos do olho em uma alta taxa. Depois de entrar na umidade da câmara anterior do olho, a concentração máxima da substância no plasma sanguíneo é registrada após 1-2 horas. Em uma pequena quantidade entra na corrente sanguínea sistêmica, absorvida através das membranas mucosas do tracto lacrimal e nariz, e também através de conjuntivite.

O nível máximo de timolol no plasma sanguíneo é de aproximadamente 24 ng / ml e permanece até o limiar de detecção durante 12 horas. Em recém-nascidos e crianças pequenas, a sua concentração máxima no plasma sanguíneo excede significativamente a dos adultos. A meia-vida do timolol com aplicação local é igual a, horas. É metabolizado de duas formas, formando uma cadeia lateral de etanolamina no anel tiadiazol para formar uma cadeia lateral de etanol acoplada a um nitrogênio de morfolina, ou uma cadeia lateral similar com um grupo carbonila conectado com azoto. Nos processos de metabolismo, a isoenzima CYP2D6 participa. A substância e seus metabólitos são excretados principalmente na urina, com aproximadamente 20% de timolol sendo excretados inalterados.

Indicações para uso

Este medicamento é prescrito para pacientes nos seguintes casos:

• para o tratamento do glaucoma de um ângulo fechado e tipo de ângulo aberto,
• com hipertensão intraocular,
• para o tratamento complexo do glaucoma congênito,
• com um aumento acentuado no oftalmotônio,
• para reduzir espasmos dos músculos dos olhos.

Com aplicação tópica, o ingrediente ativo, que faz parte do timolol, é capaz de penetrar rapidamente na córnea, enquanto absorve o trato lacrimal. O efeito terapêutico se manifesta tão cedo quanto 30-40 minutos após a instilação, a droga continua por 20-22 horas.

Contra-indicações

• Doenças distróficas da córnea;
• Choque cardiogênico;
• Rinite;
• Bradicardia sinusal;
• Asma brônquica;
• AV (atrioventricular) - bloqueio II e III grau;
• Insuficiência cardíaca (aguda e crônica);
• Hipersensibilidade aos componentes da droga.

Timolol deve ser utilizado com precaução ao mesmo tempo que outros beta-bloqueadores, doentes pediátricos (especialmente durante o período neonatal, como a composição da droga inclui cloreto de benzalcônio), bem como na doença pulmonar obstrutiva crônica grave, hipotensão arterial, bloqueio sinoatrial, insuficiência cardíaca crónica, insuficiência vascular cerebral, miastenia gravis, diabetes mellitus, tirotoxicose e hipoglicemia.

Uso pretendido para gravidez e lactação

O uso de timolol por mulheres grávidas é possível somente em casos em que o benefício percebido para a saúde da mãe é maior do que o risco potencial para o feto.

Se for necessário usar o medicamento por mulheres durante a lactação, é necessário resolver o problema da interrupção da amamentação.

Dosagem e via de administração

Como indicado nas instruções de uso, o Timolol Eye Drops destina-se à aplicação tópica por instilação no saco conjuntival do olho.

Dosagem recomendada:

• crianças menores de 10 anos, incluindo recém-nascidos: solução a 5% - 1 gota 2 vezes ao dia;
• pacientes com idade superior a 10 anos: solução a 5% - 1 gota 2 vezes ao dia. Na ausência de efeito clínico suficiente, aplique,% solution - 1 drop 2 vezes ao dia. Após a normalização da pressão intra-ocular, o paciente é transferido para usar, solução a 5% em uma dose de manutenção 1 gota 1 vez por dia.

Efeitos colaterais

Ao tomar o medicamento, os seguintes efeitos secundários são possíveis:

1. Sistema digestivo: diarreia, ataques de náusea, vômito.
2. Sistema sexual: diminuição da potência, violação das funções sexuais.
3. Sistema respiratório: epistaxe, congestão nasal, rinite, broncoespasmo, falta de ar, insuficiência pulmonar.
4. Sistema cardiovascular: bradiarritmia, bradicardia, diminuição da pressão arterial, redução da contratilidade miocárdica, bloqueio atrioventricular, parada cardíaca, insuficiência cardíaca, colapso, comprometimento transitório da circulação cerebral, dor no peito.
5. Sistema nervoso central e periférico: sonolência, vertigem, dor de cabeça, alucinações, paresteziya, depressão, diminuindo da velocidade de reações psicomotoras.
6. Órgãos visuais: comichão e ardor nos olhos, hiperemia da pele das pálpebras, hiperemia conjuntival, edema epitelial da córnea, lacrimejo ou lacrimação diminuídos, acuidade visual prejudicada (curto prazo), conjuntivite, blefarite, fotofobia; com uso prolongado - ceratopatia punctiforme superficial, ptose, diminuição da sensibilidade da córnea; em casos raros - diplopia.
7. Outros: urticária, fraqueza muscular, zumbido nos ouvidos.

Overdose

Com a aplicação tópica em doses terapêuticas, os casos de dose excessiva quase não se encontram.

Na recepção oral casual a ocorrência de tais sinais, como bradycardia, depressão de pressão arterial, uma dor de cabeça, uma vertigem, uma náusea, um vômito, um bronchospasm são possíveis. Neste caso, a terapia sintomática é prescrita. Para o tratamento da hipotensão arterial, utilizar a dobutamina e, para eliminar o broncoespasmo ou a bradicardia grave, administrar por via intravenosa isoprenalina.

Instruções especiais

Antes de começar a usar o medicamento, leia as instruções especiais:

1. Não se incomode com dois beta-bloqueadores ao mesmo tempo.
2. Com o uso prolongado de timolol, o efeito da droga pode ser enfraquecido.
3. Ao transferir um paciente para o tratamento com timolol, a correção da refração pode ser necessária.
4. 48 horas antes da próxima cirurgia com o uso de anestesia geral, o medicamento deve ser descontinuado.
5. Controle da eficácia do medicamento deve ser realizado aproximadamente 3-4 semanas após o início da terapia. Durante o período de tratamento, pelo menos uma vez a cada 6 meses, a função de lacrimação, a integridade da córnea e o campo de visão devem ser monitorados.
6. A preparação contém um conservante de cloreto de benzalcônio, que pode ser adsorvido na superfície das lentes de contato gelatinosas. A este respeito, durante o período de tratamento não é recomendado o uso de lentes de contato gelatinosas. As lentes de contato rígidas devem ser removidas antes da instilação e não devem ser usadas antes de 15 minutos após o procedimento.
7. Deve-se ter precaução ao tomar Timolol concomitantemente com medicamentos anti-hipertensivos, GCS e drogas psicoativas.
8. Não pode ser usado simultaneamente com medicamentos antipsicóticos (neurolépticos) e ansiolíticos (tranquilizantes).

Durante o período de tratamento, deve-se ter cuidado ao dirigir veículos e realizar outras atividades potencialmente perigosas, requerendo alta concentração de atenção, rapidez de reações psicomotoras e boa visão (dentro de 30 minutos após a instilação da droga em olho).

Interação com outras drogas

Ao usar a droga, é necessário levar em conta a interação com outras drogas:

1. O uso simultâneo aumenta o efeito dos relaxantes musculares (a droga deve ser interrompida 48 horas antes da anestesia geral esperada com relaxantes musculares periféricos).
2. Ao usar anestésicos locais, deve-se considerar a possibilidade de aumentar o risco de seus efeitos indesejáveis ​​no sistema cardiovascular.
3. Quando usado simultaneamente com epinefrina, a pilocarpina, beta-bloqueadores sistêmicos, aumenta seu efeito.
4. Com aplicação simultânea com reserpina, é possível desenvolver bradicardia grave ou hipotensão arterial (a combinação requer supervisão médica cuidadosa).
5. Quando usado simultaneamente com bloqueadores dos canais de cálcio ou glicosídeos cardíacos, é possível desenvolvimento de violações da condução AV, insuficiência ventricular esquerda aguda ou hipotensão.
6. Durante o tratamento, Timolol não é recomendado para tomar etanol, a fim de evitar uma diminuição acentuada da pressão arterial.

Comentários

Oferecemos para ler comentários de pessoas que usaram a droga Timolol:

1. Irina. Meu pai descobriu o glaucoma. Naturalmente, a pressão intra-ocular começou a subir. O médico prescreveu gotas de timolol, 5%. Começou a escorrer, e uma semana depois o médico mediu a pressão, e disse que ela caiu, ainda não até a norma. Nomeou ou nomeou timolol,%. Após uma semana de uso, a pressão tornou-se normal. Agora só pingamos essas gotas. A condição do pai melhorou.
2. Esperança. Para mim, o médico recomendou a administração de gotas de Timolol da pressão intra-ocular. No início, gostei do preço e, quando comecei a usar as gotas, apreciei sua ação. Durante a instilação, não houve sensação de ardor e outras sensações dolorosas. Depois de alguns dias de dor, meus olhos ficaram cansados ​​e cansados, até a dor de cabeça desapareceu. Após o curso do tratamento, a pressão ocular normal foi normalizada. Agora me sinto muito melhor.

Análogos

Análogos podem ser chamados drogas: Arutimol, Glaumol, Iotim, Kuzimolol, Niolol, Normatin, Okumed, Okuril, Oftalmol Timolol, Oftalmol, Unitimolol.

Antes de comprar um análogo, consulte o seu médico.

Prazo de validade e condições de armazenamento

Manter fora do alcance das crianças e protegido da luz a uma temperatura de até 25 ° C. A vida útil do frasco fechado é de 2 anos, o aberto é de 1 mês.

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