Consequências da otite

É otitisperous? Qual é o risco de otite média crônica? E quais podem ser as consequências se não forem tratadas?

Respostas:

Domenica

Poucas pessoas nunca tiveram ouvidos feridos, mesmo na infância. A dor nos ouvidos pode às vezes não ser menos intolerável que a dentária. Além orelhas dispostas em torno do cérebro e, por conseguinte, também podem estar envolvidos no processo. Portanto, a infecção do ouvido deve ser tratada com cuidado e sob supervisão médica, para evitar um monte de problemas no futuro.

O problema da otite média crônica hoje é relevante por causa da alta prevalência da doença. Aqui estão os números leva departamento surdofoniatricheskogo fonoaudiólogo médico para adultos CPER "Otorrinolaringologia" Ivan arminho: em Belarus 209 casos de otite média crônica em 2008 para 100 000 pessoas registadas, das quais 4 casos registrados a primeira vez. otite média crônica leva a temporária, e às vezes por incapacidade sustentada e em segundo lugar na morbidade estrutura ENT.

otite média crônica é a principal causa de perda, em que as pessoas acham que é difícil entrar em contato, limitada ouvir as suas atividades profissionais.

A otite média aguda média, muitas vezes ocorre num contexto de infecções respiratórias virais e, portanto, mais comum no outono, inverno e primavera. otite média aguda média pode passar para uma fase crônica devido à prolongada inflamação do ouvido médio.

A doença começa abruptamente com mal-estar geral (calafrios, febre) e dor intensa no ouvido. Uma dor de cabeça, quando você clica no processo soskoobrazny para o ouvido sente a dor por 4-5 breaks horas tímpano - a partir da orelha caules pus.

A otite média crônica é muito perigosa por suas complicações. Ela pode causar complicações graves como abscesso cerebral, meningite, sepse. A mortalidade com tais patologias é de 14 a 30%.

Ao doutor é necessário dirigir-se no primeiro dia de uma doença de orelha aguda. No tratamento subsequente é recomendado descanso completo e repouso no leito.

A prevenção de otite crônica deve ser realizada a partir do dia do nascimento. De grande importância é a amamentação correta e dieta oportuna constante do filho no futuro. Como regra geral, as crianças que crescem em uma amamentação natural, e depois ter o regime alimentar apropriado, consumido alimentos, doenças virais ricos em vitaminas menos doentes respiratórios que contribuem para a inflamação aguda do surgimento de um meio orelha.

Imunidade a resfriados contribui para o endurecimento. Quando é recomendado banhos frios, esponja legal, formação física e esportes, a exposição prolongada ao ar livre.
Um papel importante no desenvolvimento de otite média crônica recupera adenotonzillyarnaya patologia, desvio do septo nasal, hipertrofia de cornetos nasais, rinite vasomotora. Portanto, os meios de prevenção eficazes são as terapias conservadoras e cirúrgicos dirigidos para reorganizar e condições patológicas crónicas da garganta, nariz e a nasofaringe. Prevenir a recorrência de otite média aguda para ajudar a remoção atempada das adenóides, amígdalas ou nas regiões celestes planejadas tratamento conservador sistemático desta patologia. E em muitos casos, essas atividades vai levar a uma cura completa da inflamação no ouvido médio.

Depois de sofrer inflamação aguda da orelha média com a presença de perfuração (abertura) na membrana timpânica, você não deve permitir a entrada de água no canal auditivo. Se você lavar o cabelo ou tomar um banho, em seguida, para o canal auditivo é necessário colocar um chumaço de algodão embebido em vaselina. Perfuração, longa persistência após otite média aguda, não deixe de ser tratada cirurgicamente em departamentos especializados de hospitais.

Yury Frolov

Você pode ser surdo.

Anastasia

A otite pode causar perda de audição ou perda parcial. .
conseqüências em não tratamento em qualquer caso será

Galina Melnikova

Desenvolvimento perigoso de surdez. Complicações crônicas (perto do cérebro).

Galina Kitcha

destrói o aparelho vestibular

Inflamação do ouvido em uma criança, sintomas e tratamento

O processo inflamatório do ouvido médio é uma doença freqüente de crianças (tanto muito jovens quanto mais velhos). O processo inflamatório do ouvido médio é acompanhado por sintomas extremamente desagradáveis, que pioram o bem-estar do bebê. A condição da criança pode ser descrita como flácida, fraca. A criança pode ter febre, começa um resfriado. Se você não parar este processo difícil a tempo, então há um risco de que a otite da forma aguda passe para purulenta.

As consequências da otite purulenta são:

• A inflamação começa a surpreender e destruir a membrana timpânica;
• Se a criança ou os pais com uma forma purulenta de otite realizarão manipulações imprecisas com o ouvido, o risco de ferimentos aumenta;
• A forma purulenta crónica de otite espalha-se rapidamente nos seios do nariz, amígdalas na faringe e também - existe o risco de a infecção penetrar no cérebro.

Tratamento da inflamação no ouvido em casa - sim ou não?

Não, é estritamente proibido colocar qualquer diagnóstico para a criança de forma independente e, mais ainda, para se envolver em automedicação. Você, como pai ou mãe atento, pode determinar com o tempo a deterioração do bem-estar da criança e escrever para o otorrinolaringologista.

Além disso, o diagnóstico completo do processo inflamatório da orelha, bem como o diagnóstico e tratamento é o direito de nomear apenas um médico.

O que está incluído no tratamento da otite em uma criança?

No tratamento da otite inclui antibioticoterapia, então, o uso de medicamentos visa eliminar o processo inflamatório. Seu filho pode ser prescrito um conjunto de procedimentos fisioterapêuticos, bem como uma lavagem profilática dos seios nasais.

Naturalmente, os pais que não têm uma educação médica especial não têm o direito de tratar uma criança.

Se a criança for diagnosticada com uma forma crônica de otite, esteja pronta para a consulta - remoção de adenoides por razões médicas.

É proibido na otite!

Em nenhum caso é aconselhável fazer compressas aquecidas no ouvido se o seu filho tiver uma febre de até 38 graus ou mais. Tal tratamento só pode agravar a saúde das crianças e vice-versa - intensificar o processo inflamatório.

Sem a nomeação do médico assistente, não é recomendado fazer inalações para facilitar a respiração com seios nasais.

Na medicina popular e na terapia caseira, costuma-se usar álcool bórico para inflamação da orelha. Mas, lembre-se que se você usar mal esta ferramenta, isso levará a aquecer uma queimadura de todo o canal auditivo, e também pode levar a sérios danos ao tambor webbeds. Não arrisque a saúde de uma criança!

Efeitos da otite média em crianças

Se você não for ao médico a tempo e não confirmar o diagnóstico, a criança pode esperar complicações como:

• Perda auditiva - em alguns casos muito graves - surdez completa ou parcial;
• Otite crônica - isto é, se algum fator negativo externo ocorrer, a criança terá um processo inflamatório do ouvido.
• Paresia do nervo facial.
• Inflamação do osso temporal.
• Derrota das membranas do cérebro.

Otite em crianças

Como o ouvido começa nas crianças? Quando você precisa consultar um médico, em que condições? O que deve alertar os pais para o bem-estar físico da criança?

A inflamação do ouvido médio começa como uma doença comum do resfriado. A criança se queixa de fraqueza no corpo, dores musculares. As crianças no começo da inflamação da orelha são lentas, são caprichosas. Então, a temperatura começa a subir, um nariz escorrendo aparece, o trato respiratório superior incha, os olhos lacrimejam.

Se a criança é muito pequena - a partir de um ano de idade, o sintoma característico é que ele toca constantemente a orelha.

Quando os pais começam a tratar as IRA, e não percebem que a criança tem dor de ouvido, o estado de saúde começa a piorar a cada dia que passa. Como resultado, a forma aguda de inflamação do ouvido médio se torna purulenta e inicia a rápida destruição da membrana timpânica por um processo infeccioso. Nesse estágio, o pus pode vazar do ouvido do paciente.

Otite de forma oculta em crianças pequenas

Se seu filho ainda não tiver 1 ano de idade, sua otite terá uma forma latente. O que isso significa? É muito difícil para as crianças pequenas e, às vezes, até mesmo impossível estabelecer o correto e o único diagnóstico verdadeiro.

Sinais característicos de mal-estar e inflamação do ouvido médio em uma criança pequena serão: nervosismo, caprichos, rejeição da mama, rotação constante da cabeça, lágrimas.

Além disso, um fenômeno característico pode ser que crianças nessa idade tentarão colocar uma caneta na cabeça e esfregar a orelha. Lembre-se! Este é um critério importante e um sinal de que o bebê precisa de um exame médico qualificado.

Se você ainda duvida - o ouvido dói a criança ou qualquer outra coisa, então gentilmente, se você tocar, clique no trago da orelha. Se houver um processo inflamatório no ouvido, a criança pode começar a chorar, franzir a testa e enrolar. Se a criança não sente nenhuma sensação dolorosa, então a causa da indisposição em outra coisa.

A causa da otite crônica

Se o seu filho tem uma inflamação do ouvido médio que assume uma forma crônica, isto é, a otite ocorre 3-4 vezes ou mais por ano, isto pode ser devido a fatores como:

• Um tubo de Eustáquio curto em crianças até um ano (a trompa de Eustáquio liga a garganta e a cavidade do tambor). Assim que uma criança fica resfriada, a infecção (vírus) penetra muito rapidamente na tuba auditiva e penetra no canal auditivo.
• Infecções do nariz e garganta, inflamação das amígdalas, adenóides aumentados patológicas e SARS na forma crónica - tudo isto conduz à derrota do ouvido interno.
• Obstrução anatômica do fluxo de muco acumulado na nasofaringe, em crianças menores de 1 ano.

Para o diagnóstico de otite, a criança terá que se submeter a estudos como a audiometria (determina o grau da perda auditiva), a tipometria - para confirmar o diagnóstico - a inflamação da orelha média.

Quando o pus se acumula na aurícula, uma ressonância magnética é prescrita.

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Quais são as complicações da otite?

Deterioração da audição ou perda completa do mesmo são complicações da otite, mas nem todos esses problemas podem ocorrer em uma pessoa que não iniciou o tratamento da doença a tempo ou a negligenciou.

A otite e ela própria é uma complicação dos resfriados.Mais muitas vezes afeta crianças, mas os adultos também ficam doentes. Desde que o tratamento começou a usar a terapia antibacteriana, a otite tornou-se uma ótima cura. Mas tem uma tendência a repetir.

Esta doença é de dois tipos:

• otite média - com acúmulo de líquido purulento na cavidade do ouvido médio;
• otite externa - a infecção se desenvolve na parte externa da orelha.

Complicações após otite média em adultos

Muitas pessoas consideram a otite uma doença inofensiva que traz desconforto temporário. Claro, o paciente está com dor, mas isso passa rapidamente. Na verdade, esta doença não é para todos é tão inofensiva que não merece atenção.

Se uma pessoa tem boa saúde, então as consequências da doença não são terríveis para ele. E as pessoas com imunidade enfraquecida devem necessariamente tratar a otite, porque são as possíveis vítimas de complicações. É possível que tais pacientes não prescrevam antibióticos, mas aconselharão as pessoas a serem tratadas com métodos folclóricos. Mas tudo deve acontecer sob a supervisão do médico e seus compromissos.

Complicações de otite em adultos são os seguintes problemas de saúde:

• mastoidite;
• abscesso intracraniano;
• paralisia do nervo facial;
• encefalocele;
• meningite;
• perda auditiva;
• perda de audição (geralmente temporária).

A mastoidite é uma inflamação purulenta do processo mastóide do osso temporal. É raro o suficiente desde que os antibióticos foram descobertos. Até então, muitas vezes, era diagnosticado como uma complicação após otite média e muitas vezes levava à morte. Muitos médicos tendem a pensar que isso é uma continuação da otite média aguda. Os sintomas da mastoidite são semelhantes aos sintomas de otite purulenta, apenas mais prolongada. Na maioria das vezes, o médico faz um diagnóstico enquanto examina o paciente, e os exames laboratoriais apenas confirmam. O tratamento executa-se tanto cirúrgico como terapêutico, mas é necessário nas condições de um hospital.

O abscesso intracraniano é a penetração e o acúmulo de pus na substância cerebral. Pus aparece de órgãos próximos. É diagnosticado com a ajuda de métodos laboratoriais e instrumentais. Tratamento estacionário.

Paralisia do nervo facial - fraqueza dos músculos faciais devido à lesão do nervo facial. Normalmente, a violação afeta apenas uma parte da pessoa. Assim no paciente o sorriso está inclinado, e o olho não pode abrir-se completamente.

Encefalocele - hérnia craniocerebral.

A meningite é uma lesão inflamatória do envelope cerebral. Uma doença perigosa. O paciente precisa imediatamente consultar um médico.

A otite é uma doença que dura pelo menos um mês. Após 2-3 dias após o início do tratamento, a dor no ouvido pode enfraquecer ou desaparecer completamente. O paciente se acalma e pode interromper o processo médico. E isso não pode ser feito. Possíveis conseqüências tristes.

Complicações após otite em crianças

O tratamento da otite em crianças é por vezes retardado por várias semanas. Nem todos os pais seguem estritamente as instruções do médico. Alguns podem interromper o tratamento assim que a dor nas orelhas pequenas cessar. É possível e uma situação em que a mãe do bebê, depois de ouvir o conselho de namoradas, começa a tratar a criança por conta própria. Acontece que a avó preparará algum tipo de compressa milagrosa e começa a aplicá-la aos ouvidos angustiados do neto. Não faça nada. A otite é tratada sob a supervisão de um médico. Esta é a única maneira de evitar complicações que podem levar a conseqüências infelizes.

É bom que essas complicações não ocorram com tanta frequência, mas elas existem. Pode ser:

1. Surdez e perda auditiva. Mais muitas vezes estes fenômenos não duram por muito tempo. Mas há casos em que a audição não é restaurada e até perdida completamente. Tudo depende da forma e gravidade da doença subjacente - otite média. Os pais precisam lembrar que qualquer deficiência auditiva afeta a formação da fala da criança e seu desenvolvimento intelectual.
2. Por causa do pus acumulado e da pressão na membrana timpânica, ocorre um grande avanço. O buraco deixado depois disso requer um certo tempo para sua cura (pelo menos duas semanas).
3. Otite não tratada em crianças leva a doença a uma forma crônica. E esta é uma descarga purulenta constante do canal auditivo. Isto, por via de regra, leva a uma redução significativa na audição na criança.
4. Colesteatoma - proliferação de tecido especial na região da orelha atrás do tímpano. É preocupante o fato de que seu rápido crescimento leva ao fechamento do canal auditivo e, como resultado, à deterioração.
5. O processo inflamatório passa para o tecido ósseo, o que leva à doença do processo mastóide da região temporal.
6. Meningite (como nos adultos).

Além disso, complicações na infância podem ser expressas em paralisia do nervo facial e complicações intracranianas. A otite não é terrível por si só, mas as complicações depois são ameaçadoras.

Por parte dos pais, o monitoramento constante da condição da criança que sofreu otite média é necessário. Esta doença tende a recorrer. E na otite crônica, períodos de calma são seguidos por períodos de exacerbação.

Se a audição de uma criança for perturbada, dificultará a comunicação com os outros. Ele pode se fechar, o que é repleto de autismo. Pode haver novos problemas.

A previsão é favorável?

Se o paciente for diagnosticado corretamente e for iniciado o tratamento oportuno, o qual ele passou completamente, o prognóstico é favorável.

Por via de regra, a doença cura-se completamente tanto em crianças como em adultos. Complicações intracranianas são muito raras. A transição da otite aguda para crônica, é claro, é observada, especialmente em crianças. O tratamento de tais casos no hospital deve ser imediato. Isso não permitirá que a doença progrida e leve a doenças mais sérias.

Não é um prognóstico particularmente favorável de otite na presença de doenças associadas ao metabolismo, especialmente diabetes. O fato é que com essas doenças a imunidade é reduzida, a resistência do organismo às infecções é extremamente baixa. Esta categoria de pessoas deve prestar mais atenção à sua saúde, e ao menor sinal de manifestação de otite imediatamente ir ao médico.

A doença é melhor para avisar. Portanto, não se deve esquecer da prevenção, que consiste no endurecimento constante do corpo, em aumentar as propriedades protetoras do sistema imunológico, na ingestão planejada de vitaminas, de forma completa e saudável nutrição.

Esta lista pode ser continuada por muitos mais pontos. Se o paciente é um adulto, então ele pode cuidar de si mesmo. E seus pais devem cuidar de seus filhos, especialmente para bebês. São as crianças pequenas que são mais vulneráveis ​​às doenças otorrinolaringológicas.

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Otite média do ouvido médio: causas e sintomas

Os sintomas de otite média da orelha média são encontrados principalmente na primeira infância, embora crianças mais velhas e adultos também sofram desta infecção. A otite pode ocorrer em si mesma e no contexto de outras doenças: sinusite, gripe, sinusite, etc.

A complicação associada a esta doença é a retenção de líquidos, resultando na "cola" da orelha.

O ouvido consiste em três seções diferentes:

• ouvido externo;
• ouvido médio;
• ouvido interno.

Todas essas partes trabalham juntas para que você possa ouvir normalmente. O ouvido externo e o ouvido médio são divididos pelo tímpano - uma parte muito fina da pele que vibra quando as ondas sonoras atingem.

A otite do ouvido médio é uma infecção (inflamação) que ocorre no espaço cheio de ar, localizado atrás da membrana timpânica. Este espaço pode ser bloqueado e preenchido com muco (líquido), que pode ser infectado. Então, há inflamação.

Existem dois tipos de inflamação do ouvido médio:

• A infecção aguda começa de repente e dura por um curto período de tempo.
• A infecção crônica do ouvido não desaparece por muito tempo ou seus sintomas retornam periodicamente. Infecção crônica do ouvido pode levar a danos a longo prazo para a audição.

A infecção do ouvido médio geralmente começa como um resfriado comum, infecção viral respiratória aguda, sinusite aguda ou dor de garganta. "Contágio" entra no nariz ou na garganta e, em seguida, ao longo do tubo de Eustáquio penetra no ouvido médio.

Infecções de ouvido do ouvido médio são freqüentemente encontradas em crianças, porque seus tubos auditivos são estreitos e curtos.

O acúmulo de líquido em uma trompa de Eustáquio bloqueada pode aumentar a pressão dentro da orelha média, causando dor e, possivelmente, ruptura da membrana timpânica. Embora tímpano recupera gradualmente a sua rotura pode levar à formação de cicatriz e surdez.

Quais são os sintomas da otite média do ouvido médio?

Em adultos:

• dor no ouvido (seja abrupta, repentina ou monótona e contínua);
• febre e calafrios;
• a sensação de que o ouvido está deitado;
• náusea;
• todos os sons são "abafados
• da orelha um líquido flui.

Crianças:

• dor no ouvido;
• sono ruim;
• febre;
• irritabilidade, ansiedade;
• o líquido flui da orelha;
• diminuição do apetite;
• a criança chora à noite quando está deitada.

Importante saber

A dor no ouvido é um sintoma comum da otite média do ouvido médio, mas nem todas as sensações desagradáveis ​​são causadas pela infecção. cerume em excesso no ouvido externo ou mudanças de altitude ou a pressão do ar são exemplos de outras causas de congestionamento ou dor no ouvido.

Tratamento e prevenção de otite média do ouvido médio

Infecções de ouvido geralmente desaparecem por conta própria, então o tratamento pode começar com o controle da dor e o monitoramento cuidadoso da condição. No entanto, a inflamação do ouvido em uma criança e casos graves em adultos provavelmente requerem tratamento com medicações antibióticas.

Amoxicilina (flemoxina) é uma escolha freqüente de médicos no tratamento da otite média aguda em pacientes que não são alérgicos à penicilina.

• Antibióticos para otite média deve ser em estrita conformidade com as instruções e não jogue o tratamento se os sintomas tornam-se menos pronunciada.
• Grudnichkov e crianças jovens devem ser mostrados a um especialista após o curso de tomar o medicamento tenha sido concluído. Isso é para ter certeza de que a infecção desapareceu completamente.
• Se não houver melhora e os sintomas de otite persistirem, o médico pode prescrever outro antibiótico.

Dor e febre devem ser controladas tomando analgésicos (acetaminofeno, ibuprofeno). Eles devem nomear um especialista, uma vez que nem todos os analgésicos são aceitáveis ​​para crianças pequenas.

Além disso, velas de ouvido são terapia eficaz para vários problemas relacionados com orelha, incluindo infecções auditivas repetitivas.

Vale a pena notar

Não use cotonetes para limpar as orelhas ou colocar qualquer coisa em seu ouvido, se não significa aprovado pelo seu médico. A membrana timpânica é fina e pode ser facilmente danificada.

Se a dor tiver surgido à noite e você puder visitar o médico somente amanhã, use as seguintes dicas:

• Calor de uma compressa quente atrás das costas traz alívio temporário ao paciente com otite.
• Inalações a vapor também podem ajudar, mas tome cuidado para não se queimar e proteger os olhos do vapor quente.
• Enxaguar a garganta com água salgada ajuda a limpar o tubo auditivo.
• Manter a cabeça na posição vertical melhora a drenagem do fluido do ouvido médio.

O risco de otite média no ouvido médio em crianças pode ser reduzido, proporcionando um ambiente livre de fumo e amamentação na posição vertical.

Tente evitar gripes ou resfriados, também reduzirá o risco de desenvolver infecção do ouvido médio. Como fazer isso? Lave as mãos com frequência, cubra a boca com um espirro e seja vacinado contra a gripe sazonal.

O uso de descongestionantes nasais em resfriado, gripe ou sinusite também pode ajudar a prevenir infecções de ouvido.

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Quais são os sinais de otite em um adulto

A otite é uma doença que afeta a audição e outros processos da vida. Tendo descoberto sinais de otite em um adulto, você deve iniciar o tratamento imediatamente para evitar conseqüências sérias (Fig. 1). Alguns tipos de otite têm efeitos irreversíveis na audição, desde a detecção atempada da mesma e o tratamento efetivo depende da qualidade de vida do paciente.

Figura 1 Diagnóstico de otite em adultos.

Classificação de otite

A otite é chamada de processos inflamatórios que se desenvolvem no ouvido interno (labirinto), no ouvido médio ou na aurícula e nos canais auditivos externos. Dependendo do curso do curso da doença, distinguem-se os seguintes:

Figura 2 Esquema de otite.

• otite aguda, que ocorre repentinamente com sintomas pronunciados;
• otite crônica, com inflamação prolongada e exacerbações periódicas.
• Por razões do desenvolvimento da otite, as seguintes formas distinguem-se:
• alérgico;
• bacteriana;
• traumático;
• vírus.

No curso do curso da doença, os caminhos de sua manifestação distinguem:

• otite purulenta, na qual o pus se acumula atrás da membrana timpânica (Fig. 2);
• otite catarral com edema e vermelhidão dos tecidos, mas sem corrimento líquido ou purulento;
• otite exsudativa, sugerindo o acúmulo no ouvido médio de líquidos (sangue, linfa), que criam um ambiente favorável para o desenvolvimento de patógenos.

A otite se manifesta de todas as maneiras diferentes. Os sintomas da doença podem diferir significativamente.

Causas da otite média

Para desenvolver inflamação nos canais auditivos externos, uma pequena quantidade de dano à pele é suficiente.De um impacto, um risco ou uma limpeza inadvertida da aurícula, a infecção adquire abaixo da sua pele. A causa da otite pode se tornar uma picada de um inseto no lóbulo da orelha ou outra região do ouvido.

Durante a natação ou natação, a água que entra na orelha é um ambiente favorável para o desenvolvimento de micróbios. Objetos estranhos (migalhas, terra, serragem) provocam otite em adultos.

Figura 3 Peróxido de hidrogênio para tratamento de otite.

Além dos motivos listados que causam a doença por acidente ou negligência, há otite média, provocada pela infecção. Eles surgem devido a tais fatores:

1. Doenças do nariz e seios nasais (sinusite, sinusite, frontalite). Com o inchaço do trato respiratório, ocorre estagnação de líquidos no ouvido médio, nos quais se desenvolvem microorganismos patogênicos.
2. Com um nariz de sopro incorreto durante um resfriado, a infecção não sai do corpo, mas se espalha para os órgãos vizinhos.
3. Contra o fundo de diabetes, doença renal, eczema, psoríase e outras doenças, a imunidade é enfraquecida, o que faz com que qualquer doença respiratória se espalhe para o ouvido médio.

Muitas vezes a profissão contribui para o desenvolvimento da doença. Mergulhadores ou pilotos constantemente têm que experimentar mudanças de pressão que afetam negativamente a saúde da audição.

Sintomas de otite em adultos

Dependendo da localização do foco da inflamação, as sensações experimentadas pelo paciente com otite também diferem. Com otite externa, os sintomas da dor ocorrem quando se pressiona a pele. Se houver um furúnculo, a dor é localizada perto dele, à medida que amadurece, forma-se uma descarga purulenta. Na última fase, a dor latejante perturba uma pessoa constantemente, sem impacto físico sobre a pele. Se o foco da inflamação está localizado no canal auditivo, há uma sensação de pressão na membrana timpânica, uma sensação de entupimento no ouvido.

Como resultado da disseminação da infecção, a otite média se desenvolve. Afeta a área entre os canais auditivos externos e o ouvido interno. O paciente reclama dos seguintes sintomas:

Figura 4 Orelha cai na otite.

• aumento de temperatura;
• dores de cabeça severas;
• dor aguda no ouvido;
• barulho, zumbido nos ouvidos;
• secreção sanguinolenta ou purulenta do ouvido com perfuração da membrana timpânica;
• agravamento da audição.

Quando a inflamação no labirinto de canais auditivos (otite interna), as desordens mais severas se observam. Esta forma da doença pode se manifestar depois de um tempo depois de se recuperar de um resfriado. Acompanhe com esses sintomas:

• tontura;
• falta de coordenação;
• náusea; enjôo rápido no transporte;
• perda auditiva completa ou parcial;
• movimentos frequentes de globos oculares.

A inflamação adesiva da orelha é caracterizada por um espessamento da mucosa dos tubos auditivos e da membrana timpânica. Como conseqüência, há uma diminuição gradual da audição. Espessamento impede o fluxo de exsudato, no qual as bactérias patogênicas se desenvolvem. A inflamação do ouvido é acompanhada por febre, dores de cabeça e fraqueza.

Quando otite alérgica em muco de descarga purulento se observa. A temperatura não aumenta, mas a perda auditiva está presente. O paciente é perturbado por uma forte coceira no ouvido e uma sensação de derramar líquido na cabeça.

A otite começa a mostrar sintomas de um mal-estar geral, mas os sinais específicos da doença estão emergindo gradualmente.

Quanto mais rápido eles começam o tratamento, menos o corpo sofre. Por exemplo, com a supuração prolongada, existe o perigo de infecção do sangue e das membranas cerebrais, o que provoca meningite.

Portanto, mesmo com uma pequena obstrução da orelha, que não leva 2-3 dias, você deve consultar um otorrinolaringologista.

Formas de tratar a otite média

O método mais comum de tratamento é a recepção de produtos farmacêuticos. Eles visam remover os principais sintomas da doença. Após exame e diagnóstico, o otorrinolaringologista indica as preparações do paciente dos seguintes grupos:

1. Anti-histamínicos Eles ajudarão a aliviar a condição com otite alérgica e reduzirão a manifestação de edema (Suprastin, Erius, Cetrin).
2. Analgésicos Eles reduzirão a dor e terão um efeito antiinflamatório. Quando otite, eles são prescritos como gotas para os ouvidos. Os adultos devem enterrar no ouvido 5-8 gotas 3-4 vezes ao dia. Para prevenção enterrada em ambas as orelhas, mesmo se o segundo não incomoda (Otipax, Otix).
3. Os Vagotônicos Estes fundos removem o inchaço e contribuem para o fluxo de pus e exsudativo sem perfuração da membrana timpânica (Nazivin, Nafthyzin).

Para purificar o canal auditivo externo a partir de pus usar peróxido de hidrogênio e álcool (Fig. 3). Um cotonete remove cuidadosamente toda a sujeira, sem mergulhá-la profundamente na orelha, para não danificar o tímpano.

Se a causa da otite for uma infecção bacteriana, o médico prescreverá um antibiótico. O curso de tomar medicamentos é de 6 a 9 dias. Durante este período, o médico realiza a observação visual e prescreve testes para determinar a eficácia dos medicamentos prescritos.

Para agilizar o processo de recuperação, auxilie na fisioterapia (laserterapia, magnetoterapia, UHF, fototerapia, eletroforese).

Se o tratamento medicamentoso por vários dias não trouxer alívio significativo, e o paciente experimentando dor severa devido ao pus acumulado atrás da membrana timpânica, então execute um interferência. Sob anestesia local, em tecidos esticados, uma punção é feita para permitir que o pus flua livremente. Depois que o paciente cura, a punção torna-se excessiva e a audição é restaurada.

Métodos populares para controlar a otite média

Os métodos da medicina tradicional podem ser combinados com o tratamento em casa. Aqui estão algumas receitas para tratar a otite média em casa.

1. Para a colher de sopa de tintura de farmácia de própolis adicionar 3 colheres de sopa de azeite. Aqueça a mistura à temperatura do corpo. Umedeça com um cotonete e coloque no ouvido, troque a cada 10-12 horas.
2. Esmagar a cabeça de alho e adicione ao gruel 50 ml de óleo de girassol refinado. Insistir na luz não menos de 4-5 dias, então coe e armazene na geladeira. Enterre em cada orelha 2-3 gotas várias vezes ao dia (Fig. 4).
3. Algumas folhas de aloe são limpas e espremidas para fora do suco, que é enterrado no canal auditivo.

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Profilaxia de doenças do ouvido

Em vez de longo tratamento, recomenda-se prevenir doenças. Aqui estão algumas dicas para prevenir a inflamação do ouvido:

• evitar o contato com pessoas que sofrem de resfriados, fortalecer a imunidade;
• não permita hipotermia da cabeça, use chapéu na estação fria;
• Durante a natação, natação ou mergulho, use tomadas especiais para proteger contra a entrada de água;
• Evite a limpeza cuidadosa das orelhas, para não danificar a pele e os órgãos auditivos.

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A otite muitas vezes se torna uma complicação de outras doenças, portanto, não faça muito tempo para testar seu corpo em busca de força. Quanto mais cedo o tratamento das doenças começar, menos doenças adicionais terão que ser tratadas.

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Sintomas e tratamento de otite em adultos

Conteúdos:

• Anatomia do ouvido
• Causas da otite média
• Patógenos da doença
• O quadro clínico é os sintomas de otite
• Princípios gerais de diagnóstico
• Tratamento de otite média externa
• Tratamento de otite média e labirintite em adultos
• Prevenção de otite

A otite é uma inflamação do ouvido, um termo geral para qualquer processo infeccioso no órgão auditivo. Dependendo da área afetada da orelha, as otites externa, média e interna (labirintite) são secretadas. A otite ocorre com freqüência. Dez por cento da população mundial sofria de otite externa durante a vida.

Anualmente no mundo são registrados 709 milhões de novos casos de otite média aguda. Mais da metade desses episódios ocorrem em crianças com menos de 5 anos de idade, mas os adultos também sofrem de inflamação do ouvido médio. Labirintite, por via de regra, é uma complicação da otite média e é relativamente rara.

Anatomia do ouvido

Para uma melhor compreensão do assunto, é necessário recordar brevemente a anatomia do órgão da audição.
Os componentes do ouvido externo são a aurícula e o canal auditivo. O papel do ouvido externo é prender a onda sonora e levá-la ao tímpano.

A orelha média é a membrana timpânica, a cavidade do tambor contendo a cadeia de ossículos auditivos e a tuba auditiva.

Na cavidade timpânica, há um aumento nas vibrações sonoras, após as quais a onda sonora segue a orelha interna. A função da tuba auditiva conectando a nasofaringe e a orelha média é a ventilação do tímpano.

O ouvido interno contém a chamada "cóclea" - um órgão sensorial complexo no qual as vibrações sonoras são convertidas em um sinal elétrico. Um impulso elétrico segue o nervo auditivo até o cérebro, carregando informações codificadas sobre o som.

Otite média externa

A otite externa é uma inflamação do canal auditivo. Pode ser difuso e pode prosseguir na forma de um furúnculo. Quando a otite externa difusa afeta a pele de todo o canal auditivo. Furúnculo é uma inflamação limitada da pele do ouvido externo.

Otite média média

Com uma otite média, a inflamação ocorre no tímpano. Existem muitas formas e variantes do curso desta doença. Pode ser catarral e purulenta, perforativa e não perforativa, aguda e crônica. Quando otite pode desenvolver complicações.

As complicações mais comuns da otite média incluem mastoidite (inflamação do osso occipital do osso temporal), meningite (inflamação das membranas cerebrais), abscesso (abscesso) do cérebro, labirintite.

Labirintite

A otite interna quase nunca é uma doença independente. Quase sempre é uma complicação da inflamação do ouvido médio. Ao contrário de outros tipos de otite, seu principal sintoma não é dor, mas perda auditiva e tontura.

Causas da otite média

• Depois de receber água contaminada - na maioria das vezes a otite externa ocorre após a ingestão de água contendo o agente causador da doença no ouvido. É por isso que o segundo nome desta doença é "ouvido de nadador".
• Lesão da pele do conduto auditivo externo - além da presença de infecção na água, também devem existir condições locais predisponentes o desenvolvimento de inflamação: microtrincas da pele, etc. Caso contrário, cada um dos nossos contatos com água não fervida resultaria no desenvolvimento de inflamação em orelha.
• Complicação da SARS, sinusite - neste caso, o agente causador da otite média penetra completamente no tímpano a partir do outro lado, o chamado caminho rinotubar, isto é, através da tuba auditiva. Normalmente, a infecção entra no ouvido pelo nariz, quando uma pessoa está doente com ARVI, nariz escorrendo ou sinusite. Em caso de uma inflamação grave do ouvido médio, a infecção pode se espalhar para o ouvido interno.
• Com doenças infecciosas, doenças renais, diabetes mellitus, hipotermia contra um fundo de imunidade reduzida, aumenta o risco de inflamação no ouvido médio. Contusões nas narinas (erradas), tosse e espirros aumentam a pressão na nasofaringe, o que leva à entrada de muco infectado na cavidade do ouvido médio.
• Remoção mecânica de cera de ouvido - é uma barreira protetora contra infecções.
• Alta temperatura do ar e alta umidade.
• Contato com objetos estranhos no ouvido.
• Uso de aparelhos auditivos.
• Tais doenças como dermatite seborréica no rosto, eczema, psoríase.
• As causas do desenvolvimento da otite média aguda são também localização genética, estados de imunodeficiência, infecção pelo HIV.

Patógenos da doença

Os patógenos da otite externa podem ser bactérias ou fungos. Especialmente encontrados com frequência no canal auditivo são microrganismos como Pseudomonas aeruginosa e Staphylococcus aureus. Para os fungos do gênero Candida e Aspergillus, a pele do canal auditivo é um dos lugares favoritos do corpo: é escuro e depois do banho ainda está úmido.

Os agentes causadores da otite média e, portanto, internos, podem ser vírus e bactérias. A infecção fúngica do ouvido médio também é encontrada, mas com muito menos frequência do que a externa. Os patógenos bacterianos mais comuns da otite média são pneumococo, haste hemofílica, moraxela.

O quadro clínico é os sintomas de otite

• A dor é o principal sintoma da otite média. A intensidade da dor pode ser diferente:
  • de pouco perceptível a insuportável
  • personagem - pulsando, atirando

  É muito difícil, muitas vezes é impossível distinguir independentemente sensações dolorosas com otite externa de sensações dolorosas com inflamação do ouvido médio. A única pista pode ser o fato de que, com a otite externa, a dor deve ser sentida ao tocar a pele na entrada do canal auditivo.

• A perda auditiva é um sintoma instável. Pode estar presente tanto na otite média externa quanto, em média, pode estar ausente em ambas as formas de inflamação auricular.
• Aumento da temperatura - na maioria das vezes há um aumento na temperatura corporal, no entanto, este também é um recurso opcional.
• A descarga do ouvido com otite externa ocorre quase sempre. Afinal, nada impede que o fluido inflamatório escape para fora.

Com a otite média, se a perfuração (buraco) não for formada na membrana timpânica, não há secreção da orelha. A supuração do canal auditivo inicia-se após o surgimento de uma comunicação entre a orelha média e o conduto auditivo.

Eu enfatizo que a perfuração não pode formar-se até com a otite purulenta. Pacientes que sofrem de otite média geralmente perguntam para onde o pus vai se ele não se romper. É muito simples - ele sairá pelo tubo auditivo.

• Ruído auditivo (ver Fig. causas do ruído nos ouvidos), o congestionamento da orelha é possível com qualquer forma da doença.
• Quando a inflamação do ouvido interno se desenvolve, tonturas (causas) podem aparecer.

A otite média aguda ocorre em 3 etapas:

Otite catarral aguda - o paciente experimenta dor severa, pior à noite, com tosse, espirros, ela pode ceder templo, dentes, ser esfaqueamento, pulsante, perfuração, perda auditiva, apetite, fraqueza e febre alta 39C.

Otite purulenta aguda - há acúmulo de pus na cavidade do ouvido médio, seguido por perfuração e supuração, que pode ocorrer no dia 2-3 da doença. Nesse período, a temperatura cai, a dor diminui, o médico pode fazer uma pequena punção (paracentese), se não houver ruptura independente da membrana timpânica.

Estágio restaurativo - a supuração pára, o defeito da membrana timpânica se fecha (fusão das bordas), a audição é restaurada dentro de 2-3 semanas.

Princípios gerais de diagnóstico

Na maioria dos casos, o diagnóstico de otite média aguda não causa dificuldades. Métodos de pesquisa de alta tecnologia são necessários com pouca frequência, o ouvido é bem visível aos olhos. O médico examina a membrana timpânica com um refletor de cabeça (um espelho com um buraco no meio) através do funil de orelha ou um dispositivo óptico especial - o otoscópio.

Um dispositivo interessante para o diagnóstico de otite foi desenvolvido pela famosa corporação Apple. É um acessório oscilante para o celular com câmera. Supõe-se que com a ajuda deste gadget, os pais poderão fotografar o tímpano do bebê (ou o seu próprio) e enviar fotos para consulta ao seu médico.

Diagnóstico de otite média externa

Examinando a orelha de um paciente que sofre de otite externa, o médico vê vermelhidão da pele, estreitamento do canal auditivo e a presença de secreções líquidas em seu lúmen. O grau de estreitamento do canal auditivo é tal que a membrana timpânica não é visível de forma alguma. Quando a inflamação do ouvido externo de outros exames, exceto para a inspeção, geralmente não é necessária.

Diagnóstico de otite média e labirintite

Na inflamação aguda do ouvido médio, a principal maneira de estabelecer um diagnóstico é também um exame. Os principais sinais que permitem diagnosticar "otite média aguda" são o avermelhamento da membrana timpânica, a limitação de sua mobilidade e a presença de perfuração.

• Como a mobilidade da membrana timpânica é verificada?

As pessoas são solicitadas a inflar suas bochechas sem abrir a boca, isto é, "assoar os ouvidos". Esta recepção é chamada de manobra de Valsalva, em homenagem ao anatomista italiano, que viveu na virada dos séculos XVII e XVIII. É amplamente utilizado por mergulhadores e mergulhadores para equalizar a pressão na cavidade do tambor na descida em águas profundas.

Quando um jato de ar entra na cavidade do ouvido médio, o tímpano se move ligeiramente e isso é perceptível com o olho. Se a cavidade do tambor estiver cheia de líquido inflamatório, não haverá entrada de ar e o tímpano não se moverá. Após o surgimento da supuração da orelha, o médico pode observar a presença de perfuração na membrana timpânica.

• Audiometria

Às vezes, para determinar a natureza da doença, pode ser necessário audiometria (audição em aparelhos) ou timpanometria (medição da pressão dentro da orelha). No entanto, esses métodos de testes auditivos são mais utilizados na otite média crônica.

O diagnóstico da labirintite geralmente é feito quando a intensidade da otite média diminui repentinamente a acuidade auditiva e a tontura aparece. A audiometria nesta situação é obrigatória. Você também precisa de um exame de um neurologista e de um oculista.

• CT e raios-X

A necessidade de estudos radiográficos ocorre quando há suspeita de complicações da doença - mastoidite ou infecção intracraniana. Felizmente, esses casos são raros. Em uma situação onde as complicações são suspeitas, uma tomografia computadorizada dos ossos temporais e do cérebro é geralmente realizada.

• Semeadura bacteriana

Preciso de um esfregaço para determinar a flora bacteriana? Uma resposta inequívoca a essa pergunta não é fácil. O problema é que, devido às peculiaridades da cultura bacteriana, a resposta deste exame será recebida de 6 a 7 dias após a retirada do esfregaço, ou seja, no momento em que a otite estiver quase desaparecendo. Além disso, com uma otite média sem perfuração, um esfregaço é inútil, uma vez que os micróbios estão por trás da membrana timpânica.

E ainda é melhor fazer uma difamação. No caso de a aplicação do medicamento de primeira linha não trazer recuperação, após receber os resultados de um estudo bacteriano, o tratamento pode ser ajustado.

Tratamento de otite média externa

O principal tratamento para a otite média externa em adultos é a queda da orelha. Se uma pessoa não tem imunodeficiência (infecção por HIV, diabetes mellitus), geralmente não são necessários antibióticos em comprimidos.

As gotas auriculares podem conter apenas uma droga antibacteriana ou ser combinadas - têm um antibiótico e uma substância anti-inflamatória. O curso do tratamento leva 5-7 dias. Muitas vezes para a terapia da otite média externa aplicam-se:

Antibióticos:

• Ciprofarm (Ucrânia, cloridrato de ciprofloxacina)
• Normax (100-140 rublos, norfloxacina)
• Otofa (170-220 rublos, rifamicina)

Corticosteróides + antibióticos:

• Sophradex (170-220 esfregar. Dexametasona, Framicetin, gramicidin)
• Docesbiotic (210-280 esfregar, beclometasona, lidocaína, clotrimazol, cloranfenicol)

Anti-séptico:

• Miramistin (250-280 rublos, com um nebulizer)

Os dois últimos medicamentos também possuem propriedades antifúngicas. Se a otite externa tem uma origem fúngica, pomadas antifúngicas são ativamente utilizadas: clotrimazol (Candide), natamicina (Pimafucin, Pimafucort).

Além de gotas para os ouvidos, o médico pode recomendar uma pomada com a substância activa Mupirocina (Bactroban 500-600 rub, Supirocin 300 rublos) para o tratamento da otite média externa. É importante que o medicamento não tenha um efeito negativo sobre a microflora normal da pele, e existem dados sobre a atividade da mupirocina contra fungos.

Tratamento de otite média e labirintite em adultos

Terapia antibiótica

O principal tratamento para a otite média média é um antibiótico. No entanto, o tratamento da otite antibiótica em adultos é outra questão controversa da medicina moderna. O fato é que com esta doença é muito alto percentual de auto-recuperação - mais de 90%.

Houve um período de tempo no final do século 20, quando em uma onda de entusiasmo antibióticos foram prescritos para quase todos os pacientes com otite. No entanto, agora é considerado permissível os primeiros dois dias após o início da dor para dispensar antibióticos. Se depois de dois dias não houver tendência para melhorar, então um medicamento antibacteriano já está prescrito. Para todos os tipos de otite média pode ser necessária para administração oral.

Neste caso, é claro, o paciente deve estar sob supervisão médica. A decisão sobre a necessidade de antibióticos é muito responsável e só deve ser tomada por um médico. Na balança, por um lado, os possíveis efeitos colaterais da antibioticoterapia, por outro - o fato de que a cada ano no mundo das complicações de otite mortes de 28 mil pessoas.

Os principais antibióticos utilizados no tratamento da otite média em adultos:

• Amoxicilina - Ospamox, flemoxina, Amosina, Ecobol, soluto de flemoxina
• Aamoxicilina com ácido clavulânico - Augmentin, Flemoclav, Ecoclav
• Cefuroxima - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus e outras drogas.

O curso da antibioticoterapia deve ser de 7 a 10 dias.

Gotas auriculares

Gotas auriculares também são amplamente prescritas para inflamação do ouvido médio. É importante lembrar que existe uma diferença fundamental entre as gotas, que são prescritas antes da perfuração da membrana timpânica e após o seu surgimento. Deixe-me lembrá-lo, o sinal de perfuração é a aparência de supuração.

Antes do surgimento da perfuração, são prescritas gotículas com efeito analgésico. Estes incluem drogas como:

• Otinum - (150-190 rub) - salicilato de colina
• Otipaks (220 rublos), Otirelaks (140 rublos) - lidocaína e fenazona
• Otizol - fenazona, benzocaína, cloridrato de fenilefrina

Gotas com um antibiótico não fazem sentido cavar nesta fase, pois a inflamação fica atrás do tímpano impenetrável para elas.

Após o surgimento da perfuração, a dor passa e não é mais possível pingar analgésicos, pois podem danificar as células sensitivas da cóclea. Quando ocorre uma perfuração, o acesso por gotas dentro do ouvido médio aparece, para que você possa inserir gotas contendo um antibiótico. No entanto, antibióticos ototóxicos (gentamicina, Framicetinum, Neomicina, Polimixina B), preparações contendo fenazona, álcoois ou salicilato de colina não podem ser usados.

Gotas com um antibiótico, cujo uso é aceitável no tratamento de otite em adultos: "Tsiprofarm "Normaks "Otofa "Miramistin" e outros.

Paracentese ou timpanotomia

Em algumas situações com inflamação do ouvido médio pode ser necessária uma pequena intervenção cirúrgica - paracentese (ou timpanotomia) da membrana timpânica. Acredita-se que a necessidade de paracentese surge, se o fundo de terapia antibiótica por três dias, a dor ainda continua a incomodar a pessoa. A paracentese é realizada sob anestesia local: uma incisão especial na membrana timpânica faz uma pequena incisão através da qual o pus começa a sair. Esta incisão é lindamente coberta após a cessação da supuração.

O tratamento da labirintite é um problema médico complexo e é conduzido em um hospital sob o controle de um médico otorrinolaringologista e neurologista. Além da antibioticoterapia, são necessários fundos para melhorar a microcirculação dentro da cóclea, drogas neuroprotetoras (protegendo o tecido nervoso contra danos).

Prevenção de otite

Medidas preventivas para otite externa são a secagem completa do canal auditivo após o banho. Além disso, evite traumatizar o canal auditivo - não use chaves e pinos como instrumento de ouvido.

Para pessoas que sofrem frequentemente de inflamação do ouvido externo, existem gotas à base de azeite, que protegem a pele quando nadam em um lago, por exemplo, "Vaxol".

A prevenção de otite média compõe-se de medidas de fortalecimento gerais - endurecimento, terapia de vitamina, administração de immunomodulators (preparações que melhoram a imunidade). Também é importante tratar doenças do nariz em tempo hábil, que são o principal fator causador da inflamação do ouvido médio.

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