Zilt: instruções e comentários de pessoas que tomam a droga

Zilt é usado em terapia complexa e com o objetivo de prevenir a formação de trombos em patologias cardiovasculares.

A base da ação farmacológica desta droga - não permite a formação de coágulos sanguíneos no leito vascular e na cavidade do coração. Seu efeito antiagregante simplesmente não permite o acúmulo nos vasos de um grande número de eritrócitos com conseqüente coagulação.

Nesta página você encontrará todas as informações sobre Zilt: a instrução completa sobre a aplicação a este medicamento médio, preços médios em farmácias, análogos completos e incompletos da droga, bem como avaliações de pessoas que já se candidataram Zilt. Quer deixar a sua opinião? Por favor, escreva nos comentários.

Grupo clínico e farmacológico

Zilt refere-se a medicamentos que possuem efeitos antiagregantes no corpo humano.

Condições de licença de farmácias

É lançado mediante receita médica.

Lista de preços

Quanto custa o Zilt? O preço do medicamento varia dependendo do número de tablets no pacote. O preço em farmácias on-line ZILTA n º 14 (2 blisters) começa em 530 rublos. O número da droga 84 (12 comprimidos) custará 2105 rublos.

Forma de emissão e composição

Zilt está disponível em uma forma de dosagem única - comprimidos. Os comprimidos são cobertos com um revestimento de cor rosa, peso, g. Em uma embalagem blister 7 comprimidos. O número de bolhas difere em uma caixa: de 2 para 12.

• A substância ativa da droga é clopidogrel (na forma de hidrogenosulfato de clopidogrel). Em 1 comprimido Zilda contém 9, 75 mg de hidrogenosulfato de clopidogrel.
• Componentes auxiliares: celulose microcristalina, lactose anidra, macrogol 6000, amido pré-gelatinizado, óleo castor hidrogenado; concha de filme - dióxido de titânio, hipromelose, talco, propilenoglicol e óxido de ferro corante vermelho.

A empresa farmacêutica russa que produz Zilt - "CRKA". A droga, encontrada no mercado farmacêutico russo, também é encontrada na produção eslovena.

Efeito farmacológico

Zilt (75 mg) visa reduzir a coagulação do sangue, o que ajuda a reduzir o risco de coágulos sanguíneos nos vasos sanguíneos. Se uma pessoa tiver um vaso danificado, as plaquetas podem se acumular na área. Isso acontece colando-os um ao outro, após o que as plaquetas aderem às paredes dos vasos, formando um trombo.

Meia hora depois de tomar Zilt 75 mg (a dose inicial é de 400 mg), ocorre a inibição da agregação plaquetária. Se você constantemente tomar o medicamento a 50-100 mg por dia, depois de 4-7 dias, o efeito terapêutico máximo ocorre.

Zilt é uma preparação caracterizada pela alta absorção e biodisponibilidade. Ao mesmo tempo, ele tem uma baixa concentração no sangue. Algumas horas depois de tomar os comprimidos, a sua concentração no plasma sanguíneo não atinge o limite de medição. A ligação às proteínas plasmáticas da preparação de Zilda é de 94 - 98 por cento.

Indicações para uso

O que ajuda? O Zilt é utilizado para prevenir complicações aterotrombóticas em adultos com as seguintes doenças:

1. Infarto do miocárdio (prescrição de 2 a 35 dias), acidente vascular cerebral isquêmico (a partir de 7 dias a 6 meses de idade), diagnosticada doença oclusiva arterial periférica.
2. Síndrome coronariana aguda com supradesnivelamento do segmento ST (infarto agudo do miocárdio) com tratamento medicamentoso e possibilidade de realização de tratamento trombolítico concomitante ao ácido acetilsalicílico.
3. Síndrome coronariana aguda sem supradesnivelamento do segmento ST (infarto do miocárdio sem formação de onda Q ou angina instável), incluindo pacientes após o implante de stent com intervenção coronária percutânea, concomitantemente com ácido acetilsalicílico.

Prescrever Zilt para a prevenção de complicações tromboembólicas e aterotrombóticas, incluindo acidente vascular cerebral, com fibrilação atrial (fibrilação atrial) em pacientes com fibrilação atrial que apresentam pelo menos um fator de risco para a ocorrência de complicações vasculares, tem um pequeno risco de sangramento (simultaneamente com ácido acetilsalicílico), e também não pode tomar indireta coagulantes.

Contra-indicações

Com cautela, o medicamento é administrado nas seguintes condições:

1. Hipersensibilidade à ticlopidina, prasugrel e outras tienopiridinas;
2. Baixa atividade da isoenzima CYP2C19 no paciente;
3. Aplicação simultânea de Zilt e inibidores da glicoproteína IIb / IIIa, heparina ou varfarina;
4. Uso simultâneo com antiinflamatórios não esteróides;
5. Insuficiência renal e comprometimento moderado da função hepática (devido à experiência limitada com Zilt);
6. Doenças com predisposição ao desenvolvimento de sangramento (especialmente intra-ocular e gastrointestinal);
7. Intervenções cirúrgicas, trauma e outras condições patológicas com alto risco de sangramento.

O uso de Zilt é contra-indicado em crianças e adolescentes com idade inferior a 18 anos (desde a segurança do medicamento e sua eficácia para este efeito). sem faixa etária), durante a gravidez e amamentação, com sensibilidade aumentada a qualquer um dos componentes fundos, com sangramento agudo, bem como em indivíduos com deficiência de lactase, intolerância à lactose e síndrome de glicose-galactose má absorção.

Aplicação na gravidez e lactação

O medicamento, a fim de evitar consequências negativas para a saúde da mãe e do desenvolvimento infantil, não é recomendado para o tratamento de mulheres grávidas. Como o clopidogrel pode penetrar no leite materno durante a lactação, não tome Zilt.

Instruções de uso

As instruções de uso indicam que Zilt é tomado por via oral, independentemente da ingestão de alimentos.

1. Atribuir para prevenir complicações trombóticas em pacientes com comprometimento isquêmico da circulação cerebral, infarto do miocárdio e oclusão de artérias periféricas uma vez por dia para 75 mg.
2. Pacientes com infarto do miocárdio com Zilt podem começar do primeiro ao 35º dia de desenvolvimento doença, em pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico a droga é usada a partir do sétimo dia da doença a seis meses depois de um derrame.
3. Pacientes com síndrome coronariana aguda na presença de elevação do segmento ST Silt é prescrito em dose diária de 75 mg s um único consumo inicial da dose de carga em combinação com ácido acetilsalicílico e agentes trombolíticos (ou sem eles).
4. Os pacientes com síndrome coronariana aguda na ausência de elevação de ST STORM são dados de acordo com o seguinte esquema: iniciar a terapia com tomar uma dose de carga (uma vez) em 300 mg, e depois tomar o medicamento 1 comprimido por dia (75 mg). Quando combinado com a droga com ácido acetilsalicílico em uma dose diária de 75-325 mg, a dose diária recomendada de Zilt é de 100 mg. O efeito terapêutico máximo é observado após três meses, o curso da terapia pode durar até 12 meses.

Para pacientes com mais de 75 anos, não use a dose de carga do medicamento.

A eficácia da droga pode diminuir em pacientes que têm uma diminuição geneticamente determinada na função da isoenzima CYP2C19.

Efeitos colaterais

O sangramento é a reação mais frequente registrada em ambos os ensaios clínicos e no período pós-comercialização, onde foi registrado principalmente no primeiro mês de tratamento.

As reações indesejáveis ​​observadas em pesquisas clínicas ou reclamadas em relatórios espontâneos apresentam-se abaixo.

Muitas vezes (≥ 1/100, / / ​​10):

• sangramento gastrointestinal, diarréia, dor abdominal, indigestão;
• hematoma e lesão traumática;
• hemorragias nasais;
• sangramento no local da punção.

Não é raro (≥1 / 1000, / / ​​100):

• hematúria
• trombocitopenia, leucopenia, eosinofilia;
• erupção cutânea, comichão, hemorragia na pele (púrpura);
• hemorragia intracraniana (relatou vários casos com desfecho fatal), cefaleia, parestesia, tontura;
• hemorragia no olho (conjuntiva, ocular, retiniana);
• úlcera de estômago e duodeno, gastrite, vômito, náusea, constipação, flatulência;
• alongamento do tempo de sangramento, reduzindo o número de neutrófilos, reduzindo o número de plaquetas.

Raramente (≥1 / 10000, / / ​​1000):

• vertigem (vertigem vestibular);
• neutropenia, incl. pesado;
• sangramento retroperitoneal.

Muito raramente (? / 10000):

• febre;
• alucinações, confusão;
• doença do soro, reações anafilactóides;
• violação da percepção do paladar;
• músculo-esquelético (hemartrose, artrite, artralgia, mialgia);
• hemorragia pesada, hemorragia da ferida operativa, vasculite, hipotensão;
• hemorragia gastrointestinal e retroperitoneal com um resultado letal, pancreatite, colite (incluindo úlcera e linfocítica), estomatite
• sangramento do trato respiratório (hemoptise, hemorragia pulmonar), broncoespasmo, pneumonite intersticial;
• insuficiência hepática aguda, hepatite, indicadores patológicos de testes de função de fígado;
• glomerulonefrite, aumento do nível de creatinina no sangue;
• Dermatite bolhosa (necrólise epidérmica tóxica, síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme), angioedema, erupção cutânea eritematosa, urticária, eczema e flatulência;
• Púrpura trombocitopênica trombótica (PTT), anemia aplástica, pancitopenia, agranulocitose, trombocitopenia grave, granulocitopenia, anemia.

Não é conhecido (não pode ser estimado com base nos dados disponíveis):

• hemofilia adquirida;
• pneumonia eosinofílica;
• síndrome de hipersensibilidade induzida por drogas, reação de hipersensibilidade a drogas cruzadas com tienopiridina (por exemplo, ticlopidina, prasugrel);
• erupção medicamentosa com eosinofilia e sintomas sistêmicos (DRESS).

Overdose

As conseqüências frequentes do uso de doses elevadas de Zilte:

• aumentando a duração da hemorragia;
• sangramento de natureza diferente.

A assistência às vítimas em caso de sobredosagem é sintomática. É mais eficaz realizar transfusões de agentes contendo uma massa de plaquetas.

Instruções especiais

1. A formulação contém óleo de rícino hidrogenado, que pode provocar dores de estômago e diarreia no paciente.
2. Quando se realiza uma cirurgia de rotina, quando o efeito antiagregante plaquetário é indesejável, o uso de clopidogrel deve ser interrompido 5-7 dias antes da operação.
3. Durante a terapêutica com Zilt, a função hepática deve ser monitorizada. Se houver uma violação acentuada da função hepática, deve-se lembrar sobre o risco de diátese hemorrágica.
4. Como o medicamento contém lactose, não deve ser administrado a pacientes com deficiência de lactase, síndrome de má absorção de glicose-galactose, intolerância à lactose.
5. O compartilhamento de clopidogrel com varfarina pode aumentar o risco de sangramento. A este respeito, deve-se ter cuidado ao usá-los de maneira integrada.
6. O uso de clopidogrel não é recomendado para pessoas com acidente vascular cerebral isquêmico (na fase aguda) com prescrição de menos de 7 dias. Este requisito é devido à falta de dados sobre o uso neste estado.
7. O doente deve ser informado de que, quando se utiliza o clopidogrel (em combinação com ácido acetilsalicílico ou em monoterapia) para parar a hemorragia pode ser necessário mais tempo. Os pacientes devem ser informados ao médico assistente sobre qualquer caso de sangramento incomum (duração ou localização). Também é necessário informar o médico sobre o uso de clopidogrel se o paciente for submetido a cirurgia. intervenção (incluindo dentária) ou antes de iniciar o tratamento com uma nova droga meios.
8. Durante o tratamento com clopidogrel, especialmente após intervenções cirúrgicas / procedimentos cardíacos invasivos e / ou no semanas de tratamento, deve ser realizada uma monitorização cuidadosa dos doentes para excluir os sintomas de hemorragia oculto). Dado o risco atual de desenvolvimento de eventos adversos hematológicos e sangramento, se houver sinais clínicos de possível sangramento durante a terapia, deve ser feito um exame de sangue geral imediato para contar a contagem de plaquetas, determinar a função plaquetária e APTTV.

Zilt não afeta a capacidade de conduzir veículos e se envolver em outras atividades potencialmente perigosas que exigem rapidez de reações psicomotoras e uma alta concentração de atenção.

Interações Medicamentosas

A probabilidade de sangramento aumenta quando combinada com o seguinte:

• antiagregantes;
• meios baseados em heparina;
• anti-inflamatório não esteróide (NSAIDs);
• Trombolítico, destinado a prevenir a formação de trombos ou a sua dissolução.

A diminuição da eficácia do Zilt ocorre com combinações com os seguintes medicamentos:

• Voriconazoles;
• Carbamazepinas;
• Cloranfenicol;
• Fluconazoles;
• Ticlopidina;
• Cimetidinas;
• Esomeprazol;
• Omeprazol;
• Ciprofloxacina;
• Fluvoxatina

Comentários

Nós recebemos alguns comentários de pessoas sobre o Zilt:

1. Sergey. Depois de um ataque cardíaco maciço, ele caiu em ressuscitação, graças a Deus os médicos bombardearam. Por recomendação do médico assistente, juntamente com outros medicamentos durante o ano, a Zilt tomou a primeira pílula da manhã. As sensações foram gradualmente regulando o fluxo sanguíneo, um mês depois, ruídos e borbulhando na cavidade torácica. Como eu ainda estou com você, eu recomendo a Zilt, realmente ajudando no tratamento da droga. Toda saúde.
2. Victor. Meu bom amigo, meu vizinho, após esse derrame foi receitado este medicamento. Zilt era uma palavra nova, a chamada redução da coagulação sanguínea. Antes do ataque, ele foi prescrito outra droga com o mesmo efeito que foi dito naquele momento pela ação. E aqui está o resultado - um inválido, mas vou tentar, acho que esta ferramenta. Embora assustado com efeitos colaterais, ele não poderia tê-los. Mas há um positivo, no sétimo dia de recepção, comecei a sentir minha mão, como quase posso dizer olá! Espero que ele cure a doença, sou muito grato às pessoas que criaram a esperança de recuperação! Embora eu não seja médico, não tenho nenhum conselho para dar direitos. Depende de você.

Em geral, as revisões dos pacientes que tomam o medicamento são positivas. As pessoas notam não apenas sua eficácia, mas também um preço aceitável (em comparação com alguns análogos mais caros). Segundo as análises, o Zilt é eficaz após um procedimento de ataque cardíaco e implante de stent. Os pacientes notaram melhora na saúde geral, cessação dos ataques de angina e ausência de trombose de artérias e veias.

Às vezes, os pacientes queixam-se da ocorrência de efeitos colaterais (urticária, falta de ar grave), mas se o tratamento continuar, os efeitos colaterais indesejados após um tempo passam de forma independente.

Análogos

Semelhante para comprimidos de Zilt de acordo com a substância activa e o efeito clínico e farmacológico são as preparações:

• Lopirel, Clopidogrel, Clopidogrel NW, Plavix, Agregal, Detromb, Kardutol, Klopideks, Klopilet, Listab 75 Deplatt-75 Kardogrel, Klopigrant, Lirta, Targetek, Plagril, Egitromb, Trocken, Plogrel, Trombeks

Antes de usar análogos, consulte o seu médico.

Condições de armazenamento e prazo de validade

Comprimidos devem ser armazenados onde eles serão inacessíveis para as crianças, em um ambiente seco e escondido do efeito da luz solar, um lugar em t não superior a 25 ° C.

Com a devida observância de todos os requisitos de armazenamento, o medicamento é armazenado por três anos a partir da data em que foi fabricado.

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