Acidente vascular cerebral é uma das principais causas de morte em todo o mundo. Mesmo que uma pessoa sobreviva, ele tem grandes chances de permanecer permanentemente incapacitado. Casos de acidente vascular cerebral isquêmico representam 80% de todas as estatísticas para esta doença.
- AVC isquêmico: o que é
- Causas
- Razões para ser afetado
- Sintomas
- Primeiros socorros para acidente vascular cerebral isquêmico
- Tratamento
- Preparações
- Intervenção cirúrgica
- Reabilitação em casa
- Ginástica Terapêutica
- Drogas durante a reabilitação
- Dieta depois de um golpe
- Consequências
- AVC isquêmico: um prognóstico para a vida
- Prevenção do AVC Isquêmico
- Prevenção não medicamentosa
- Prevenção de drogas
Sintomas, tratamento e prognóstico para AVC hemorrágico Como fornecer primeiros socorros adequados para o AVC Tratamos a paralisia do lado direito do derrame com métodos eficazes Determinar os sinais de um derrame em homens AVC: reabilitação e recuperação em casa
AVC isquêmico: o que é
acidente vascular cerebral isquêmico - desordem circulatória aguda no cérebro, ele é chamado de "infarto cerebral", mas não deve ser confundido com infarto do miocárdio, que ocorre no coração, que tem uma natureza diferente e levar a outras conseqüências. O processo que ocorre durante um derrame, acompanhado por uma necrose literal do cérebro e a morte das células nervosas nele.
Causas
Muitas vezes, as causas do derrame ainda não foram esclarecidas, especialmente quando se trata de pessoas com menos de 40 anos. No entanto, eles podem ser divididos em vários grupos.
Razões que não podem ser influenciadas:
- andar;
- idade;
- hereditariedade.
Depois de quarenta anos, a probabilidade de adoecer é muito maior do que em tenra idade. A predisposição familiar também tem peso, como os cientistas aprenderam.
Estatísticas interessantes existem com base no gênero. Verificou-se que as mulheres são mais propensas a sobreviver a um derrame antes dos 30 anos e após os 80 anos, e os homens, pelo contrário, neste intervalo de 30 a 80 anos. Os estudos levaram apenas informações sobre as pessoas que não tinham uma hereditariedade negativa e quaisquer patologias notáveis que afetam o desenvolvimento de um derrame.
Razões para ser afetado
Todas as causas corrigidas de derrame são doenças negligenciadas, curadas oportunamente, que podem reduzir drasticamente a probabilidade de sua ocorrência, ou hábitos prejudiciais, que podem ser abandonados. Os principais são:
- aterosclerose;
- hipodinamia;
- osteocondrose da coluna cervical;
- obesidade;
- diabetes mellitus;
- abuso de álcool e tabagismo.
Todos esses fatores afetam a formação de coágulos sanguíneos, aumentam a carga sobre o coração e os vasos sangüíneos ou simplesmente interferem na circulação normal do sangue no cérebro.
Importante!É melhor começar o tratamento de tais doenças em uma primeira etapa no tempo e abandonar hábitos ruins, do que segurar um golpe seriamente corrigido.
Sintomas
Com o aparecimento dos primeiros sinais de acidente vascular cerebral iminente, o paciente tem de 3 a 6 horas para consultar um médico e evitar complicações subsequentes. Todos os sintomas podem ser divididos em vários grupos.
Sintomas vistos pelo próprio paciente:
- Dormência repentina em parte do corpo, parte do rosto, membros - braços, pernas ou apenas dedos.
- Vertigem severa, acompanhada de perda de controle sobre si mesmo. É expresso na perda de consciência, onde a pessoa está e a capacidade de falar.
- Começa a dobrar nos olhos, há percepção prejudicada.
- Náusea, dor de cabeça.
Sintomas, que chamam a atenção para os outros:
- Uma pessoa não recebe um sorriso.
- O paciente não pode levantar as duas mãos.
- Não pode colocar a língua para fora. Se puder, não deve ser dobrado para um dos lados.
Importante!Se algum destes sintomas aparecer, você deve ir imediatamente ao médico, é melhor chamar uma ambulância.
Stroke pode se manifestar em qualquer situação, a hora do dia ea localização de uma pessoa não desempenham qualquer papel. Portanto, se o paciente estiver em risco, deve-se tomar cuidado quando esse sintoma ocorrer.
Além disso, as manifestações do AVC podem variar dependendo de qual lado do cérebro é afetado. Se afetou o hemisfério direito, a paralisia e dormência será observado no lado esquerdo será expressa em um problema de fala, as pessoas será mais lento e mais cuidadoso.
Se o lado esquerdo do cérebro é afetado, paralisia e dormência será no lado direito do corpo são expressos haverá problemas com a percepção do espaço, o comportamento será rápido e impulsivo.
O AVC isquêmico da haste manifesta-se como uma paralisia das extremidades superior e inferior, rápido comprometimento da atividade cardíaca, respiração e perda de consciência.
Quando isquemia cerebelar é uma dor de cabeça aguda, náuseas, até vómitos, movimentos involuntários do olho, instabilidade e falta de coordenação dos movimentos. Isso faz com que o edema cerebelar, que aperta o tronco cerebral, pode levar ao coma.
Primeiros socorros para acidente vascular cerebral isquêmico
O início oportuno da ressuscitação é uma promessa de que uma pessoa sobreviverá e não terá uma incapacidade vitalícia.
Em primeiro lugar, você precisa chamar imediatamente uma ambulância e, neste caso, você não pode puxá-lo. Antes da chegada de um médico, você pode realizar uma série de atividades destinadas a apoiar a condição do paciente.
- O paciente deve ser colocado em travesseiros altos, a cabeça deve ser levantada acima da cama em um ângulo de pelo menos 30 graus.
- É necessário ventilar a sala em que o paciente está.
- Desabotoar o colar e retire as roupas apertadas do paciente.
- Você pode medir a pressão.
- Se o paciente está doente, então é melhor virar de lado, para que o vômito não entre no trato respiratório.
A equipe da ambulância deve ser a mais precisa possível com o paciente: não faça movimentos bruscos, coloque gentilmente o paciente em uma maca.
No hospital, em primeiro lugar os médicos excluem ataques de enxaqueca ou epilepsia, infarto do miocárdio. A tomografia computadorizada, ECG, dopplerografia é feita, permitindo aprender tudo sobre o estado do cérebro e vasos sanguíneos.
Tratamento
O tratamento do paciente depende da área da lesão e da condição do paciente. Neste caso, não importa em qual hemisfério ocorreu o derrame. Ao tratá-lo é importante para restaurar a circulação sanguínea normal, evitar a morte das células nervosas, reduzir o inchaço no cérebro, restaurar a respiração. Também importante é a prevenção de pneumonia, úlceras de pressão, trombose, infecções e úlceras do estômago e intestinos, o que pode resultar de acidente vascular cerebral.
Preparações
No tratamento de acidente vascular cerebral é usado um intervalo de medicamentos diferentes que ajudam a estabilizar e melhorar a condição do paciente, para parar o coração da doença e sobreviver a fase aguda que dura vários dias. Por exemplo, o hospital indicará:
- Ativadores do plasminogênio (Actileze).
- Inibidores enzimáticos (Catopril ou Enalopril).
- Meios que diluem o sangue e interferem na formação de coágulos sanguíneos (Aspirina, Ticlopidina).
- Antagonistas do glutamato (glicina).
- Meios que afetam a troca de tecidos (Riboxin).
- Diuréticos (furosemida) e outros.
Este tratamento é obrigatório para todos os pacientes que sofreram acidente vascular cerebral isquêmico. Para meios específicos, nem sempre recomendados e adequados incluem anticoagulantes e trombólise, a sua nomeação é sempre negociada com um especialista.
Intervenção cirúrgica
O tratamento cirúrgico não é usado em todos os casos, recorre-se a em situações excepcionais, quando um trombo e restaurar a circulação sanguínea normal só pode ser assim. Os métodos cirúrgicos são a remoção (recanalização) de um trombo, a angioplastia e uma série de outros procedimentos.
Importante!No hospital é importante cumprir todas as prescrições médicas.
Reabilitação em casa
Reabilitação da casa é possível se o cérebro não foi danificado crítico, o médico permite que o Tutor paciente, sob os cuidados de pessoas próximas a ele. O processo de recuperação é dividido em várias etapas, dependendo do grau de manifestação das consequências de um derrame.
Ginástica Terapêutica
A ginástica terapêutica terá que ser tratada desde o momento da alta do hospital até o fim da vida. Os exercícios devem aliviar o tônus muscular, melhorar a circulação sanguínea, prevenir as úlceras de pressão e contrair, ajudar a restaurar movimentos sutis.
O programa de exercícios deve fazer-se pelo doutor, provindo de um estado do paciente. Com o tempo, os planos de aula podem mudar.
Antes dos exercícios, você precisará aquecer os músculos. Isso pode ser feito com a ajuda de massagem, esfregando, batendo, em casos excepcionais, você pode usar uma garrafa de água quente. As classes não devem causar fadiga severa no paciente.
No AVC, você precisa de uma transição lenta e suave de exercícios complexos para exercícios mais simples. Isso é verdade para pessoas com repouso no leito e deficiências motoras graves e para aqueles que são mais ativos.
- Você deve começar com flexão-extensão simples de dedos, mãos e pés, aumentando gradualmente a velocidade e o balanço. Você pode executar movimentos rotacionais.
- Com a paralisia persistente, muitos dispositivos são usados, como cordões e cordas rígidos especiais.
- Também é importante desenvolver pequenos movimentos. Você pode tentar pegar pequenas coisas do chão ou da superfície da mesa, por exemplo, cubos ou caixas de fósforos.
- Posteriormente, você pode passar para exercícios mais complexos: agachamentos e tronco do tronco. Eles devem ser combinados com os simples, a partir dos quais um processo de recuperação foi iniciado.
Se, devido a um acidente vascular cerebral foi perdida, você também deve começar com o simples - a pronúncia de sons e sílabas individuais, e só então passar para a leitura completa.
Importante!O processo de recuperação não pode ser apressado, novos exercícios podem ser introduzidos somente após consulta do médico.
Drogas durante a reabilitação
Para suportar o sistema nervoso e os neurônios danificados, são prescritas injeções intravenosas de drogas que podem melhorar a função cerebral e a memória. Estes incluem:
- Nootropil;
- Pirocetam;
- Lucetsam
Essas drogas têm um efeito positivo na restauração do pensamento valioso e da memória de uma pessoa. Eles não agem rapidamente, eles precisam ser aceitos por cursos que periodicamente se repetem.
Também precisam de medicamentos que melhorem a circulação sanguínea no cérebro, aumentem sua atividade, ajudando a combater a disfunção. Por exemplo:
- Para o fornecimento adequado de sangue - medicamentos à base de aspirina, Cavinton, Pentoxifilina.
- Acelerando o metabolismo em células cerebrais - Solcoseryl, Cerascon, Ginko-Fort.
- Suplemento à terapia para a remoção de espasmos, tensão neural e muscular - Glicina, Sirdalud, Adaptol, chás medicinais, por exemplo, à base de sálvia ou camomila.
Importante!Independentemente nomear um paciente drogas em qualquer caso, impossível. Isso é feito apenas pelo médico assistente. Parentes do paciente precisam monitorar o uso oportuno de medicamentos.
Dieta depois de um golpe
Depois de um derrame, você terá que mudar sua dieta para sempre. A comida é melhor dividida em pequenas porções, mas é muitas vezes, pelo menos 3-5 vezes por dia, dependendo das necessidades da pessoa.
- Você deve desistir de sal, chá, café e bebidas alcoólicas para sempre.
- Doce também deve ser evitado agora.
- Na dieta, você deve incluir uma grande quantidade de líquido, de preferência água ou sucos diluídos e fitodisposições terapêuticas.
- Frutas e legumes frescos, produtos com um elevado teor de potássio devem estar sempre presentes na mesa: damascos secos, nozes, couve-mar, lentilhas e outros cereais.
- Ácidos graxos ômega-3, encontrados em peixes, nozes, azeite de oliva, são úteis.
O cumprimento de uma dieta rigorosa ajudará o corpo a se recuperar mais rapidamente e evitar o esgotamento de medicamentos.
Consequências
Se, depois de um derrame, o paciente puder se cuidar, sua consciência estiver normal, ele poderá controlar sua fala e movimento, depois de uma fase aguda, ele receberá alta para continuar a reabilitação. Inclui ginástica terapêutica, uma dieta especial e uma rotina diária.
O melhor prognóstico para aqueles que tiveram trombose de pequenos vasos, o resto do mesmo trabalho para restaurar o funcionamento normal será mais difícil.
Os traços de um golpe muitas vezes permanecem para a vida. Na maioria dos casos, é impossível restaurar totalmente a atividade motora, a nitidez do pensamento e a fala inteligível inteligível (se o golpe tocou o hemisfério direito).
Se com a trombose de pequenos vasos para cumprir todas as recomendações dos médicos, então você pode voltar a uma vida plena na íntegra.
AVC isquêmico: um prognóstico para a vida
O prognóstico para esta doença depende do local da lesão, seu volume e velocidade de atendimento médico, mas é principalmente desfavorável. Muitas pessoas não se recuperam totalmente e retornam à vida, o que levou a uma doença aguda. Os principais fatores que afetam o desenvolvimento e gravidade das conseqüências do acidente vascular cerebral:
- A magnitude da artéria da artéria danificada do cérebro.
- Idade, forma física do paciente, presença de outras doenças.
- Velocidade de atendimento.
- A localização do infarto e o número de conexões nervosas danificadas.
- A condição do paciente antes do golpe.
Para os idosos, respectivamente, a previsão será pior do que para os jovens. Recuperação será muito mais difícil. Portanto, é sempre melhor prevenir a doença do que lidar com suas conseqüências.
Prevenção do AVC Isquêmico
A prevenção do AVC é mais fácil que o tratamento e a reabilitação subsequente. Primeiro de tudo, há coisas que, abandonando-as, você pode reduzir significativamente o risco de ficar confinado à cama.
Prevenção não medicamentosa
Primeiro, é a rejeição de maus hábitos - fumo e álcool, um grande número de alimentos gordurosos e doces na dieta.
Você deve tratar cuidadosamente a sua pressão arterial, passar por exames preventivos com um cardiologista e neurologista. Se já existem doenças crônicas que são fatores de risco para o acidente vascular cerebral, como diabetes ou arritmia, siga-as e siga as recomendações do médico.
Importante!O modo de vida ativo e a prática de esportes na ausência de contra-indicações serão apenas uma vantagem para tudo.
Prevenção de drogas
Aqueles que já têm sinais de isquemia e doenças que levam diretamente a um derrame precisam de medicação.
O mais simples é o ácido ascórbico, disponível para todos absolutamente. A dose recomendada é prescrita exclusivamente pelo médico após o exame.
Há uma série de drogas que não dão origem a coágulos sanguíneos. Estes incluem Ticlopidina, Clopidogrel, Dipiridamol. Eles geralmente são prescritos após um acidente vascular cerebral para evitar manifestações repetidas.
Os portadores de fibrilação atrial e outros distúrbios cardíacos, aqueles que já apresentavam trombos dentro dos ventrículos do coração, prescrevem anticoagulantes indiretos para a prevenção de AVC. Por exemplo, varfarina.
Importante!Você não pode prescrever para si mesmo tais medicamentos sem evidências e consulta com um médico.
Observância de simples regras preventivas e prescrições de especialistas após o acidente vascular cerebral isquêmico experiente ajudará a manter sua saúde e viver uma vida ativa completa.