endocardite bacteriana - uma doença que se desenvolve no contexto do estado geral do organismo da inflamação séptica das lesões endocárdio e válvula cardíaca.
Esta patologia é o resultado da penetração dos micróbios foco infeccioso, na maior parte pertencente ao grupo coccal. Considere todas as características da endocardite, que causa sepse do coração.
medidas preventivas Generalidades
quadro geral de endocardite séptica é dependente do patógeno. As infecções fúngicas e organismos Gram-negativas raramente causam a doença, e frequentemente desenvolve uma endocardite em viciados em drogas ou pessoas com válvulas artificiais .Os estreptococos podem causar endocardite aguda ou subaguda.
para endocardite bacteriana subaguda é caracterizada por sintomas tais como a fraqueza geral, fadiga, perda de peso, o aparecimento de calor de baixo grau. Também possível perda de órgãos imunes ( nefrite, artralgia) e para o desenvolvimento de eventos embólicos( acidente vascular cerebral, enfarte renal).
Causas e fatores de risco
maioria das vezes, complicações subaguda ocorre exatamente em válvulas previamente modificados. Os idosos são mais suscetíveis ao aparecimento de endocardite deixou câmaras do coração com uma lesão do valvas mitral e aórtica, já ter mudado.
por danos no coração, muitas vezes leva a cirurgia dentária, análise instrumental gastrointestinal, tracto urinário, bem como bactérias de focos de infecção. Derrota câmaras direitas do coração na maioria das vezes se desenvolve em viciados em drogas e pacientes de hospitais que tenham estabelecido cateteres.
Infelizmente, diagnosticar a doença em tempo hábil pode ser difícil .O diagnóstico muitas vezes é feito após a formação da patologia das válvulas e o surgimento de insuficiência cardíaca.prevalência da doença
fossa séptica miocardite é dividido em dois tipos: principal
- - desenvolvido com válvulas intactas( doença Chernogubova);
- secundário - o desenvolvimento das válvulas, tendo previamente patologia. Tipo Secundário
da doença é encontrada em 70-80% dos casos , muitas vezes com doença cardíaca reumática anterior. Muito menos frequentemente - provenientes de pacientes com aterosclerose, sifilítica ou congênita.
O principal tipo de doença é encontrado em 20-30% de todos os casos.
perigo e consequências
Ao longo das últimas décadas, imagem morfológica e clínica mudou drasticamente. Anteriormente, quando os antibióticos não foram usadas, endocardite bacteriana considerado uma doença grave que conduz a morte.
Devido às grandes doses de antibióticos processo séptico em válvulas cardíacas eliminados , retalhos de tecido de granulação amadurecem mais rapidamente, eliminando o surto bacteriana.
Isto resulta na deformação das válvulas e o desenvolvimento ou exacerbação da doença cardíaca existente.
A autópsia geralmente encontrar doença valvular cardíaca aórtica com mudanças de válvula gravidade graves, perfurante abas, bem como a patologia pesada do miocárdio.
Sintomas de
Os sintomas de endocardite séptica são fraqueza geral, dispneia. A temperatura de baixo grau é mantida, mas o ocasionalmente sobe acima de 39 graus .Calafrios e sudorese também são comuns.
O paciente apresenta palidez , que é causada por anemia e anormalidades da valva aórtica. Alguns têm pele cinza-amarelada, hemorragias subcutâneas, que também aparecem nas dobras das pálpebras e conjuntiva. Isto é devido à fragilidade dos capilares.
Mais frequentemente em pacientes, os dedos se tornam como baquetas e as unhas no vidro do relógio. Diagnóstico
do
Ao examinar o coração, o ruído é frequentemente detectado. Endocardite subaguda é caracterizada por embolias nos vasos renais, bem como nos vasos do baço, extremidades, trato gastrointestinal. Muitas vezes o baço é aumentado, glomerulonephritis que tem uma forma focal encontra-se.
Na urinálise, pequenas proteinúria e hematúria são encontradas.Às vezes, o aparecimento de glomerulonefrite difusa, como resultado da influência dos produtos da quebra de proteínas. No sangue, consta que o varia o número de leucócitos, o número de eosinófilos é reduzido pelo .Na análise bioquímica, a disproteinemia é observada, as amostras de timol e mofo são positivas. Semear sangue revela a presença de bactérias. Tactics
de tratamento e prognóstico Terapia
endocardite séptico realizada altas doses de drogas antimicrobianas, vitaminas e outros meios para promover o corpo.
O remédio mais eficaz é a penicilina , às vezes em combinação com a estreptomicina .Dentro de um mês, a penicilina é administrada diariamente a uma dosagem de 500.000 a 1.500.000 unidades. Este curso é então repetido várias vezes com pequenas interrupções. O tratamento mais eficaz se for realizado logo no início da doença.
Como terapia adicional, use meios que aumentem a resistência do corpo e aumentem o efeito dos antibióticos. Além disso, o objetivo de tal tratamento é atraso na remoção de drogas antibacterianas, prevenção de coágulos sanguíneos nas válvulas .
Para aumentar a imunidade e melhorar o estado geral do paciente e é mantido transfusões de sangue vitamina , se não há contra-indicações para este procedimento.
Se as culturas de sangue mostram as bactérias que são resistentes à penicilina, sulfonamida são tratados com drogas em doses elevadas , e estreptomicina. Também o paciente recebe desinfetantes, sedativos, misturas com polivitaminas.
Com o tempo de tratamento começou com a temperatura penicilina diminui, raramente têm corpos graves patologia .O paciente se recupera ou há uma remissão prolongada.
Se o tratamento for iniciado já no meio ou no final do período, o bem-estar do paciente melhora, a temperatura diminui, o hemograma melhora, o baço diminui.
Às vezes, mesmo após a remissão, surgem sinais de insuficiência cardíaca, levando o paciente à morte.É importante saber que o , mesmo após a melhora da condição do paciente, é possível o surgimento da próxima exacerbação do .
Se a sepse ocorre como resultado de um procedimento cirúrgico, o é importante para eliminar o foco de infecção do .A terapia é realizada com o uso de antibióticos e outros medicamentos, e também utiliza o método de transfusão sanguínea. A penicilina é administrada diariamente a cada 3 horas em uma dosagem total de até 800.000 unidades.
Saiba mais sobre endocardite séptica neste vídeo:
Medidas preventivas
Pacientes com defeitos cardíacos existentes devem ser monitorados por especialistas. Para prevenir o desenvolvimento de endocardite séptica, o deve ser eliminado com infecções focais por .Especialmente concerne a doenças de dentes, amígdalas.
A miocardite séptica é uma doença perigosa causada pela infecção das válvulas cardíacas com danos em outros órgãos. O estágio inicial da doença é difícil de identificar.
O tratamento oportuno com drogas antibacterianas reduz significativamente o risco de desenvolver lesões graves nas válvulas cardíacas .
Após uma hemocultura, o tratamento com penicilina ou estreptomicina é iniciado em grandes doses com ciclos repetidos.É importante lembrar que, mesmo após remissão prolongada, pode haver uma exacerbação ou uma nova sepse, que leva à insuficiência cardíaca e à morte.
O paciente deve garantir a paz, repouso no leito, nutrição vitamínica fácil, proteção contra infecções .Após a terapia adequada, na maioria dos casos, há uma melhora geral na condição do paciente.
