A partir do artigo, você vai aprender: O que é hemorragia interna, que é perigoso e com que base é reconhecido. Tipos de hemorragia interna e o algoritmo de primeiros socorros.conteúdo
do artigo: Formas
- de provoca hemorragias
- internas dos sintomas
- hemorragia interna sangramento
- primeiros socorros
Interno - condição aguda com risco de vida em que através da abertura do sangue na parede do vaso flui para fora da corrente sanguínea ou no lúmen de órgãos ocos( útero, do estômago, dos pulmões) ouvolume da cavidade criada artificialmente de sangue fluiu para fora( por exemplo, o espaço intermuscular).Tal sangramento não é a doença independente separado - mas apenas um sintoma ou consequência do estado de doença subjacente.
Esta patologia muitas vezes se desenvolve como resultado de lesão ou doença crónica.tipos pesados de hemorragias a partir de uma grande perda de sangue( 1,5 litros) é muito perigoso, pode conduzir à morte. Sangramento com menor perda de sangue( menos de 1,5 litros) - ainda é muito grave. Izlivshayasya sangue pode comprimir os vasos próximos perturbar os órgãos internos para fora através da boca, tais como hemorragia gástrica, e acompanhada de outros sintomas graves.
chamado hemorragia interna devido ao fato de que entrava sangue não flui fora do corpo. Portanto, útero, estômago ou hemorragia intestinal não são sempre tratados como doméstica;embora considerando que o sangue vai, por vezes, não imediatamente através de buracos fisiológicas - boca, ânus, vagina - é aconselhável para se referir ao seu interno.
Comum causas, sintomas e tratamento de hemorragia interna em homens e mulheres.
eliminar sangramento uterino envolvidos ginecologista, intestinal - proctologista, pulmão - cirurgião torácico, estresse pós-traumático - trauma, intracraniana - neurocirurgião.
Falha em fornecer cuidados médicos para a pessoa depois referenciar a médica ou dificuldades com diagnóstico diferencial aumenta o risco para a sua saúde, e até mesmo a vida. Tipos de sangramento sangramento
interno interno é classificada em uma pluralidade de tipos, com base na localização faz com que o tempo de ocorrência, o volume de perda de sangue, e assim por diante. D.
sangramento categorias de espécies | Descrição |
---|---|
por localização | Colonic - o sangue vem dos vasos gástricos intestinal - para o lúmen gástrico gastrointestinais - Hemorragia na cavidade do esófago ou outro Hemopericárdio órgão oco - enchimento pericárdio sangue Hemotórax - entre as folhas de pleura.., isto é, no espaço de ranhura entre o revestimento especial em torno de cada hemartrose pulmão intracraniana - em |
conjunta no campo de sangue | Vnutritka congestionamentonevoe - perto do tecido cavernoso vaso - para dentro da cavidade do peritoneu, pleura |
em sintomas e identificar particularidades | Hide - sangramento na cavidade abdominal e os órgãos de ter comunicação com o ambiente externo, tal como a bexiga ou pulmões. Mas os sintomas evidentes de sangramento não, identificá-lo só é possível usar o diagnóstico especial explícita - facilmente determinada por |
inspeção visual por origem | Mecânica - lesões traumáticas de tecidos e vasos sanguíneos órgãos internos arrosive - se a parede vascular danificado devido a germinação ou neoplasia decadência destrutivaou processo de necrose( morte dos tecidos para) diapedetic - um vazamento de sangue através da parede vascular em febre escorbuto, escarlate, |
malária pelo volume de sangue derramado | Pulmão - perda de sangue não mais do que 500 ml Média - 0,5-1 l Pesada - perda de sangue não mais do que seis litros de sangue massiva - 2,5 l Letal - de 2,5 a 3 litros absolutamente letal - mais de 3-3,5 litros |
Dada a forma do capilar | vaso danificado - a partir de capilares venosa - na ruptura de sangue da veia da parede - a partir de uma artéria misto - a partir de diferentes vasos parenquimatosas - o sangue flui do órgão do parênquima vascular( -lo lolezenka, fígado, pulmões, pâncreas, rins e outros - é os órgãos internos construídos a partir de tecido sólido) |
que expira o desenvolvimento | Primária - imediatamente após a lesão secundária - depois de um tempo após a lesão. Nos primeiros 1-5 dias é considerado um início, depois de 10-15 dias - tarde |
Causas de
hemorragia interna Cada tipo de sangramento tem as suas causas, o mais comum deles - lesões e doenças na forma aguda ou crónica.
Hemorragia provocar:
- Lesões abdominais e lombares, abertas e fechadas, com lesão ou ruptura de órgãos internos, mais freqüentemente do baço ou do fígado, menos freqüentemente do intestino e do pâncreas.hemorragia massiva para dentro da cavidade abdominal, causando choque quando impacção luta ou durante acidente, compressão -. . Pridavlivaniya quando um objecto pesado, etc
- fractura das costelas leva a um derramamento do sangue na cavidade pleural. Trauma craniocerebral
- .Sangramento dentro do crânio é perigoso para a vida, desde que o volume do crânio é limitado. Qualquer hematoma leva à compressão das estruturas cerebrais e sérias conseqüências. Pode desenvolver-se não só diretamente depois de uma lesão, mas também depois de algumas horas ou dias depois dela.
- Doenças crônicas do trato digestivo. Sangramento na cavidade corporal adequada ocorre quando veias varicosas esófago, gastrite erosiva, cirrose hepática, doença ulcerosa, tumor maligno do processo, a formação do orifício de passagem 12 a uma úlcera do duodeno ou do estômago.
- Doenças ginecológicas e condições patológicas - apoplexia do ovário( ruptura), gravidez ectópica, neoplasia maligna, ruptura do cisto ovariano. Na obstetrícia e ginecologia, o sangramento uterino pode provocar aborto, previa ou descolamento prematuro da placenta. Pode começar após o parto devido a uma ruptura do canal do parto ou útero, saída tardia da placenta.
- Um aneurisma da aorta rompido.
- A hemofilia é uma doença hereditária de homens com um mau funcionamento da coagulação do sangue.
Sintomas do
Os sintomas dependem da quantidade de perda de sangue e da sua localização. Existem sinais e características comuns para uma determinada espécie.sintomas
comuns de perda de sangue
Os sintomas mais comuns de hemorragia interna - a aparência de fraqueza, escurecendo ou turvação dos olhos, sonolência, tonturas, suor frio, sede. Não exclua a perda de consciência. A intensidade da perda de sangue é determinada pela taxa de pulso, indicadores de pressão arterial e queixas características do paciente.
- A pequena hemorragia geralmente não se manifesta de forma alguma, mas, para alguns, a taxa de pulso aumenta levemente, a pressão sanguínea diminui levemente.
- As manifestações de sangramento moderado: freqüência cardíaca de 100 batimentos por minuto, diminuição da pressão sistólica para 80 mmHg.dispneia moderada, boca seca, frieza das mãos e pés, sudorese fria, tontura, fraqueza severa, lentidão das reações, desmaios.
- Com severa perda de sangue, os sintomas são mais pronunciados. Marque uma queda na pressão arterial de mais de 80 mm Hg. Art., Taquicardia geralmente 110 batimentos por minuto, falta de ar, tremor das mãos, uma sede dolorosa devido ao menor volume de urina, letargia. Também pode ser um branqueamento agudo das membranas mucosas e da pele, cianose dos membros e áreas ao redor dos lábios, turvação ou perda de consciência.
- Entre as manifestações clínicas da hemorragia maciça observou-se cianose da pele e membranas mucosas, confusão, delírio. Os globos oculares caem dentro, as características faciais são afiadas, o pulso atinge 160 batimentos por minuto, a pressão sanguínea cai para 60 mm Hg. Art.
- Com perda de sangue mortal e absolutamente mortal, isso é uma ameaça à vida. Dilatar alunos, convulsões aparecem diminui drasticamente o número de batimentos cardíacos( bradicardia) a 2-10 rpm, respiração torna-se agonista, urina e fezes espontaneamente libertado. O paciente entra em coma, sua pele está seca, pálida com um padrão de mármore. O resultado é agonia, morte.
Sintomas de hemotórax
Hemotórax - ingestão de sangue na cavidade pleural. Além dos sintomas gerais, manifesta-se por dor aguda na área do problema, dificuldade em inalar, tosse com escarro espumoso e sangrento. Na radiografia, o mediastino( espaço no meio da cavidade torácica) é inclinado para o pulmão saudável. Os sintomas
de sangramento uterino sintomas
de hemorragia interna em mulheres pode estar puxando, explodindo ou dores agudas no abdômen irradiando para as costas eo ânus, desejo de defecar, uma sensação de inchaço da mucosa. Sinais de hemorragia nos órgãos urinários e digestivos
- Uma cadeira cor de alcatrão com um cheiro malcheiroso - melena - fala de sangramento da parte superior do intestino ou outros órgãos digestivos.
- Quando hemorragia no estômago em humanos começa com vômitos de coágulos de sangue no lúmen de 12 úlcera duodenal - ela adquire a cor de borra de café.
- Sangramento das hemorróidas se manifesta em descarga sanguinolenta brilhante do ânus.
- Sangue que entra na área renal, o trato urinário, sai com urina - hematúria.
Primeiros socorros para hemorragia interna
Para qualquer forma de perda de sangue interna, deve-se chamar imediatamente uma ambulância. Embora o homem hemorragia leve se pode chegar à unidade de saúde e obter ajuda, mas é melhor não arriscar, porque não se sabe se o sangramento parou, se a condição geral piora ainda mais ou não.
A vida de uma pessoa depende da exatidão da prestação de cuidados pré-hospitalares. Antes da chegada dos médicos, o paciente deve ser colocado, ações adicionais devem ser tomadas somente depois que ele assume uma posição horizontal e com hemotórax, uma posição semi-sentada. Na área da alegada fonte do problema, com foco em reclamações, coloque o gelo. Então, o quanto antes, transporte a vítima nesta posição para o mel mais próximo.instituição ou esperar que uma ambulância chegue.
estritamente proibido: aquecer a área de sangramento, aplique uma bandagem de pressão, coloque uma vela, usar laxantes, fazer uma lavagem intestinal( por sangramento intestinal), oferecem um analgésicos bebidas e medicamentos que estimulam o coração.
Ignorando as ações acima pode levar ao aumento da perda de sangue e morte.
Assistência médica em regime de internamento
Com base nos sintomas e no exame médico primário, eles supostamente descobrem qual órgão foi ferido e o paciente está internado na enfermaria apropriada. Se houver sintomas objetivos de uma grande perda de sangue - em terapia intensiva.
Os principais objetivos do tratamento:
- Cessação de sangramento.
- Recuperação do volume de sangue perdido, constantemente circulando no corpo( BCC).
- Normalização da microcirculação.
Frequentemente, a perda maciça de sangue pode ser interrompida através da realização de uma operação de emergência:
- com uma úlcera no estômago realizar a sua ressecção - remova a sua parte juntamente com a úlcera;
- com pneumotórax fazer uma toracotomia - abrir o tórax, encontrar e eliminar a causa do sangramento;
- com um hematoma no trepanação craniana fazer: através dos orifícios knockout nos ossos do crânio cérebro ganhos cirurgião acesso às estruturas cerebrais e um hematoma, que suga o sangue a partir de;
- em alguns casos possíveis para parar a hemorragia interna, tendo tamponamento: por exemplo, para brônquio tamponamento para ele através do broncoscópio é introduzido compressa de gaze estéril ou uma esponja.
Para reabastecimento de soluções de infusão de CBC em / in-drip, substitutos do sangue, produtos sanguíneos. Os fundos restantes são usados para o propósito pretendido.
O prognóstico depende da prestação competente de assistência médica pré-médica e oportuna.