A hérnia do esôfago, também chamada de diafragma, é a protuberância de sua parte inferior através da abertura. Vamos descobrir o que é, e também considerar os sintomas, dieta e tratamento da hérnia do esôfago.
No corpo humano há um órgão importante - o diafragma, que consiste de um septo muscular e divide a cavidade abdominal da cavidade torácica.
No diafragma, há uma abertura que consiste em fibras musculares através das quais o esôfago passa. Tal buraco é chamado a abertura esofágica do diafragma. Às vezes, através dele na cavidade torácica pode se mover e outros órgãos localizados na cavidade abdominal.
Embora a doença não seja particularmente perigosa, ao diagnosticar, você deve cuidar da sua saúde. Portanto, mais adiante, vamos considerar como tratar a hérnia do esôfago.
Causas
O que é isso? A causa da hérnia da abertura esofágica do diafragma pode ser várias. Em alguns pacientes, a hérnia não é senão um fenômeno inato causado por um encurtamento do esôfago, em outros há uma tendência para o aparecimento de uma hérnia na velhice, mudanças de idade órgãos internos.
Muitas vezes, a causa desta doença é um aumento da pressão intra-abdominal, manifestada de forma sistemática ou dramática. Para causar um aumento na pressão, por sua vez, pode constipação, trabalho físico pesado, levantamento de pesos, lesões abdominais. Há também casos em que o aparecimento de uma hérnia é causada por doenças de outros órgãos internos - estes são os problemas da motilidade do estômago, do duodeno, da vesícula biliar, etc.
A hérnia do esôfago é muito mais comum em pessoas após 50 anos, pois há um processo natural de perda de elasticidade dos músculos e órgãos internos. Com a idade de 60 anos, em muitos, a abertura esofágica é tão aumentada que pode passar de 2 a 3 dedos - as "portas de hérnia" são formadas.
Muitas vezes a hérnia do esôfago está "no complexo" com úlcera de estômago e 12 úlcera duodenal (de 30 a 70% de todos os casos), gastroduodenite crônica (50%), pancreatite e colecistite (15% e até 50% respectivamente).
A hérnia do parênquo
Esse tipo de hérnia é extremamente raro. Não há manifestações no paciente. Patologia é encontrada por acaso como resultado de pesquisas em uma ocasião diferente. As exceções são hérnias que atingiram um tamanho grande, o que leva ao desenvolvimento de disfagia orgânica, que é um antiespasmódico constante, quase incontrolável.
Se tal hérnia é infringida, a síndrome da dor se desenvolve (na região epigástrica e atrás do esterno).
Sintomas de uma hérnia do esôfago
No caso de uma hérnia do esôfago, os sintomas podem se manifestar de diferentes maneiras. Quando tem um tamanho pequeno, o paciente pode se sentir muito bem, já que a doença em si quase não se manifesta.
Caso contrário, os sintomas dependem do tamanho da hérnia, seu tipo, assim como a presença de complicações e doenças concomitantes:
- Azia. O sintoma mais comum, de pouco perceptível a doloroso, até incapacidade. Na maioria das vezes ocorre após as refeições e à noite.
- Sensações dolorosasApenas 50% dos pacientes estão preocupados. A dor é mais frequentemente localizada na região retroesternal (portanto deve ser diferenciada com um ataque de angina), tem um caráter de queimadura, costura e corte. O estresse físico, acompanhado de inclinações, é um fator desencadeante para o início da dor. Sensações dolorosas podem se intensificar quando o paciente assume uma posição horizontal.
- Disfagia- dificuldade em passar comida pelo esôfago. Observa-se quando quase qualquer tipo de alimento é passado, e é especialmente pronunciado em comida quente e fria ou em grandes quantidades.
- Arroto- outro sintoma muito característico da doença. Uma peculiaridade do arroto na hérnia do esôfago é que ela é observada apenas em 35-70% de todos os pacientes e, via de regra, ocorre com o conteúdo do estômago ou com o ar. Esta condição pode ocorrer de forma absolutamente repentina durante as refeições ou durante uma conversa.
- Soluços. Observa-se raramente, mas tem um caráter longo (até várias semanas).
No caso de uma hérnia de deslizamento, os sintomas são observados somente quando o conteúdo do estômago é jogado no esôfago. Pode ser azia, arroto, náusea.
Diagnóstico
Os sintomas permitem que um especialista experiente estabeleça um diagnóstico com bastante precisão. As hérnias do esôfago geralmente são diagnosticadas com base nos sintomas gerais e nos resultados de alguns testes:
- Exame radiográfico baseado em contraste de bário, no qual a protrusão herniária é claramente visível na imagem;
- Fibrogastroscopia, que ajuda a esclarecer o estado geral do estômago;
- pHmetria, que mede a acidez do estômago, importante na indicação do tratamento.
Como tratar uma hérnia do esôfago dependerá de cada caso específico.
Dieta
Nutrição com hérnia diafragmática deve ser frequente pequenas porções. Não coma por 3 horas antes de dormir. Da comida deve ser excluído pratos fritos, doces, especiarias, bebidas espirituosas, sucos azedos, produtos defumados, chá forte, café - todos esses alimentos aumentam a acidez do suco gástrico e intensificam os sintomas de uma hérnia estômago.
Dieta na hérnia do esôfago deve limitar as bebidas lácteas azedas, leite, repolho, pão fresco, ervilhas, uvas, refrigerantes - estes alimentos intensificam a flatulência, que também é prejudicial paciente. Antes das refeições e depois você pode beber uma colher de sopa de óleo não refinado.
Mas estas são recomendações gerais, cada organismo é individual, portanto é desejável que cada paciente faça uma lista de produtos para si mesmo, após o que ele tem azia, inchaço, arroto.
.Tratamento da hérnia do esôfago
Primeiro de tudo, métodos conservadores são usados para tratar hérnias. Se eles não dão resultados, a cirurgia é aplicada cirurgicamente.
O principal requisito para o tratamento é equilibrar a nutrição. Por via de regra, os peritos marcam uma dieta. A principal tarefa no tratamento é eliminar a possibilidade de transferência do conteúdo do estômago para o esôfago e a ocorrência de erosões e úlceras.
A terapia conservadora começa com a administração de drogas que reduzem a acidez do estômago e a secreção de enzimas, bem como as preparações para proteger a mucosa esofágica. Alguns peritos consideram a operação em uma hérnia de um esophagus como uma medida extrema do tratamento, contudo muitas vezes torna-se uma maneira única da eliminação do paciente de demonstrações constantes de uma patologia.
Geralmente, o tratamento cirúrgico é realizado se houver indicações para isso:
- esofagite severa, não passível de medicação;
- Hérnia do esôfago de tamanho grande, especialmente se for acompanhada por dificuldade em passar comida e / ou jogar comida de
- estômago para o esôfago;
- uma hérnia de hiato com uma alta probabilidade de violação ou já causou o desenvolvimento de complicações (anemia, estreitamento do esôfago e assim por diante);
- insuficiência anatômica do esfíncter inferior do diafragma;
- hérnia hidrocefálica anterior;
- Esôfago de Barrett.
A cirurgia pode ser realizada de maneira aberta ou com um laparoscópio. Existem vários tipos de operações na hérnia do esôfago:
- fundoplicatura de acordo com Nissen;
- Operação Belsi;
- gastrocardiopexia;
- O método de Allison.
A escolha deste ou daquele método dependerá do próprio paciente e da presença de contraindicações.
Como tratar a hérnia do esôfago com remédios populares
Se devido a certas circunstâncias os métodos modernos de tratamento não se ajustam, então pode-se voltar à medicina popular, usando receitas provadas.
Os seguintes métodos são conhecidos:
- Moer e misturar partes iguais (uma colher de sopa) de folhas de mãe e madrasta e sementes de linho, grama de hortelã, raiz de althea. Três colheres de sopa da coleção despeje um litro de água fria e insista uma hora. Em seguida, coloque em fogo fraco e cozinhe por cinco minutos em banho-maria. Esfrie e coe, Beba 5-6 vezes ao dia por ½ xícara de decocção.
- Infusão de folhas de groselhas. Um meio litro de água fervente precisará de uma colher de sopa de folhas secas de arbustos triturados. Insistir é necessário aproximadamente 2 horas, logo beber até refeição em um copo meio copo, 4 vezes por dia.
- Decocção no leite comprado. Tome 25 g de pães secos e leite derramado (2 itens). A mistura ferve com o mínimo de calor por alguns minutos. Então é resfriado, filtrado. Tome o medicamento várias vezes ao dia por 2 colheres de sopa. l.
Use receitas nacionais é após consulta com seu médico.
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