Pleuralopatia periartrite: causas, sintomas, princípios de tratamento

Periartrite pleuralopática é um termo médico que une todo um grupo de várias patologias do sistema musculoesquelético e do sistema nervoso periférico. Na Classificação Internacional de Doenças, não há tal formulação do diagnóstico como uma periartrite de uma úleropatia. Isso é mais uma síndrome de "problemas na zona da articulação do ombro que ocorre sob a influência de várias causas, desde que a própria articulação permaneça saudável. A periartrite ombro-escapular manifesta-se principalmente na dor na zona da articulação do ombro e restrição de movimentos na mesma. Quando sintomas leves durante algum tempo pacientes ignorados ombro congelado torna-se crônica, que é cheio de complicações da imobilidade da articulação do ombro. O tratamento inclui, em primeiro lugar, os efeitos medicamentosos, bem como exercícios especiais em fisioterapia ou, mais simplesmente, ginástica. Nesses casos raros, quando isso não é suficiente, eles recorrem à remoção cirúrgica do problema. Este artigo irá informá-lo sobre as principais causas, sintomas e princípios do tratamento da periartrite do úmero.

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A periartrite da pleuralopatia é uma patologia bastante frequente. As estatísticas de morbidade mostram que cerca de 25% da população mundial pelo menos uma vez na vida enfrentou esse problema. Homens e mulheres sofrem igualmente. A maior parte dos casos de periartrite de úmero-varíola é na meia e velhice.

A articulação do ombro pertence a uma das articulações mais móveis do corpo. Nela, uma grande carga cai todos os dias. Em torno da articulação é um monte de ligamentos, tendões, músculos, vasos sanguíneos e fibras nervosas. Naqueles casos, quando os tecidos que circundam a articulação do ombro desenvolvem danos e inflamação, e há um úmero periartrite ("úmero" significa na área da articulação do ombro e da omoplata, o prefixo "peri" significa "ao redor" e "artrite" significa inflamação da articulação). Deve-se notar que a articulação em si não é afetada, isto é, nenhum processo patológico ocorre dentro da articulação.

Conteúdos

1As causas da periartrite do úmero
2Os sintomas da periartrite do úmero
- 2.1Forma simples
- 2.2Forma aguda
- 2.3Forma crónica
- 2.4Forma anquilosante
3Princípios do tratamento da periartrite do úmero

As causas da periartrite do úmero

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A medicina moderna não considera mais a útero-periartrite uma doença homogênea. Em conexão com a expansão das capacidades de diagnóstico, tornou-se conhecido que uma variedade de doenças pode ter sintomas idênticos de periartrite por úleropatia. Esta é a patologia do manguito rotador do ombro, a capsulite adesiva, a osteocondrose da coluna cervical e as síndromes dolorosas miofasciais e a amiotrofia nevrálgica da cintura escapular. E as causas imediatas dos sintomas da periartrite braquial são:

aumento da carga nas articulações do ombro não treinadas;
uma lesão na mão (uma queda na mão estendida, no ombro, um golpe no próprio ombro). O trauma em si pode ser insignificante, mas é suficiente para o desenvolvimento de microdanos ao redor a articulação do ombro nos tecidos dos músculos, tendões e ligamentos, que serve como mais uma causa da aparência sintomas. E os sintomas muitas vezes não aparecem imediatamente após a lesão, mas em poucos dias (3-7);
deterioração do suprimento de sangue da articulação do ombro e um número de tecidos localizados. Geralmente, esta situação ocorre com infarto do miocárdio, quando os tecidos da zona da articulação do ombro esquerdo se revelam privados de nutrientes e oxigênio, como resultado, tornam-se mais frágeis, lacrimais e estão inflamados. A deterioração do fluxo sanguíneo pode ocorrer também depois de operações na glândula mamária, com doenças de fígado;
violação dos nervos do plexo cervical e braquial. Ao mesmo tempo em que os músculos se contraem, eles comprimem os vasos sangüíneos que passam através deles, o que piora o fluxo sangüíneo nos tecidos periarticulares. No futuro, o cenário descrito acima está esgotado.

Os sintomas da periartrite do úmero

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Existem dois sintomas principais de periartrite por úmero: dor e contenção. Mas esses sintomas têm peculiaridades próprias, o que permite suspeitar da periartrite da úleropatia. Sobre eles e conversar.

As características clínicas dos distúrbios de dor e movimento na articulação do ombro dependem da forma da periartrite por uma úlcera. Dependendo do tempo de início e da natureza dos sintomas, costuma-se distinguir as seguintes formas de periartrite por úmero:

simples;
agudo;
crônico;
anquilosante.

A periartrite por úleropatia pode ser unilateral (o que acontece com mais frequência) e bilateral.

Forma simples

Uma forma simples da periartrite do úmero, ocorre como estágio inicial da doença. É caracterizado por:

menor gravidade da dor na região do ombro;
restrição dos movimentos na articulação é devido às dificuldades em desenhar o braço estendido para o lado, uma instituição dobrada nos braços da articulação do cotovelo atrás das costas (como se estivesse tentando pegar a coluna pelas pontas dedos);
se você girar um braço alongado em torno do seu eixo, superando a resistência, a síndrome da dor aumentará. A rotação sem oposição não leva ao aumento da dor.

Uma forma simples muitas vezes não é percebida pelo paciente, uma vez que seus sintomas são imperceptíveis ou leves. A forma simples dura 2-4 semanas, às vezes pode passar independentemente (abaixo da condição do resto completo e ausência da carga na articulação de ombro). Se a forma simples não passar independentemente ou não se tratar, então passa ao seguinte, em uma forma aguda.

Forma aguda

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Pode ser uma consequência de uma forma simples não tratada ou um problema que surge independentemente. A forma aguda implica as seguintes características do curso da doença:

dores na área do ombro tornam-se fortes, afiadas;
dores são dadas ao pescoço, a toda a mão;
a dor se intensifica com os movimentos da articulação do ombro (com a rotação do braço estendido, com o braço estendido estendido para cima pelo lado). Ao mesmo tempo, levantar o braço estendido para a frente permanece indolor. Às vezes, por causa da dor, tais movimentos se tornam simplesmente impossíveis;
a intensidade da dor aumenta à noite, e é por isso que o sono é perturbado;
A síndrome da dor diminui se o braço for dobrado no cotovelo e pressionado contra o peito;
quando examinado com cuidado, é possível detectar o inchaço na superfície anterior da articulação do ombro;
É possível elevar a temperatura corporal para valores baixos (37 ° C-3 ° C).

A forma aguda dura várias semanas, com o tratamento os sintomas gradualmente dão em nada, e o volume de movimentos restaura-se. Na ausência de tratamento adequado, o processo pode prosseguir de forma crônica.

Forma crónica

Para esta fase da doença, os seguintes sintomas são característicos:

a síndrome da dor se torna moderada ou até insignificante, a natureza da dor está doendo;
as dores na área do ombro são periodicamente amplificadas, especialmente com rotação ou movimento mal sucedido, tornam-se agudas, varrendo. Prever sua aparência é impossível;
à noite (mais frequentemente de manhã) há uma dor na articulação do ombro, que impede o sono.

A forma crônica pode existir durante vários meses e até anos. Ocasionalmente pode auto curar sem intervenção médica, mas mais frequentemente na ausência de terapia, a doença se move para o próximo formulário, anquilosante.

Forma anquilosante

É cada vez mais o estágio final do desenvolvimento da doença, mas em alguns casos se desenvolve principalmente, ou seja, sem passar pela forma anterior da doença. É caracterizado por:

dor incômoda, dolorosa e de baixa intensidade na região dos ombros, mas quando a dor é tentada, a dor se intensifica dramaticamente;
movimentos na articulação do ombro tornam-se severamente limitados. O lado não subir acima do nível horizontal do lado, não vai começar por uma rotação rotação impraticável em torno de seu eixo. Por causa desses sinais, esse estágio também é chamado de "ombro congelado
os tecidos da articulação do ombro tornam-se mais densos, o que é determinado até pelo toque;
ocasionalmente a forma anquilosante pode ser indolor, quando os movimentos são limitados e não há dor.

Princípios do tratamento da periartrite do úmero

Virtualmente, todas as formas de ombro congelado bem ao tratamento, com a excepção de anquilosante (embora seja possível tratar eficazmente com ele). Quanto mais cedo o tratamento for iniciado, melhor para o paciente, mais cedo a recuperação ocorrerá e os custos mais baixos serão necessários, tanto materiais como temporários.

Se possível, a causa da periartrite do úmero deve ser eliminada. Se este é um processo degenerativo da coluna (lombalgia), é necessário tratá-la, se for um enfarte do miocárdio, é principalmente necessária para normalizar o fluxo sanguíneo e assim por diante.

Vamos parar detalhadamente no tratamento medicamentous de um periarthritis humeroscapular.
A base básica da terapia é geralmente anti-inflamatórios não esteroidais (Diclofenac, ibuprofeno, nimesulida, Pleuralopatia periartrite provoca sintomas dos princípios do tratamento Cetoprofeno, Meloxicam, Lornoxicam e assim por diante). Eles podem ser usados na forma de comprimidos, injeções, pomadas, géis e até emplastros. Que forma de lançamento de uma preparação aparecerá é mais preferível em um caso concreto, o doutor resolve. Os medicamentos anti-inflamatórios não esteroides removem o inchaço dos tecidos, reduzem a inflamação e reduzem a temperatura. Às vezes, o tratamento é limitado apenas ao seu uso (especialmente com uma forma simples).

Se as drogas acima não são eficazes, então recorra ao uso de drogas antiinflamatórias esteróides, isto é, hormônios (Diprospan, Metipred e outros). Eles também podem ser usados como pomadas, injeções periarticulares, como compressas (em combinação com Dimexide). Um bom efeito analgésico tem injeções de anestésicos (novocaína, lidocaína e drogas similares) na região periarticular. As injeções executam-se não "em qualquer lugar mas em pontos específicos, por isso, só devem executar-se pelo médico assistente. Às vezes bastante 2-3 injeções, e a doença recua.

Além da terapia medicamentosa, a fisioterapia é amplamente utilizada no tratamento da periartrite nasossinusal. Isso pode ser terapia a laser, acupuntura, acupressão, magnetoterapia, hidroterapia, ultra-som e eletroforese, eletroestimulação e terapia de lama. Parte dos pacientes ajuda a hirudoterapia (tratamento com sanguessugas), desde que não haja alergia a eles.

Separadamente, deve-se falar sobre os métodos de tratamento da periartrite por úleropatia como relaxamento pós-isométrico e exercício terapêutico. Eles são prescritos em combinação com o tratamento medicamentoso.

O relaxamento pós-isométrico consiste em realizar uma série de exercícios que causam tensão e tensão de músculos individuais com sua fixação nesta posição e relaxamento posterior. O complexo de exercícios especiais de exercícios de fisioterapia tem como objetivo restabelecer e melhorar a mobilidade dos tecidos periarticulares, aumentando a elasticidade da cápsula da articulação do ombro. A fisioterapia requer exercício diário e paciência, uma vez que o efeito ocorre aproximadamente 3-4 semanas após o início de sua implementação. E também é importante não exagerar com exercícios, tentando alcançar rapidamente o resultado desejado.

Com a periartrite úmero-escapular, a medicina popular pode ser útil. Na maioria das vezes estas são várias infusões e decocções de ervas (urtiga, calêndula, erva de São João, raiz de raiz-forte de mesa e outras), que são usadas como loções e compressas.

Existe também um tratamento cirúrgico para a periartrite do úmero. É usado muito raramente (são casos com tratamento conservador ineficaz por muito tempo, recidivas freqüentes, estágio do "ombro congelado"). A operação é chamada de descompressão subacromial. Sua essência é remover um pequeno pedaço da escápula (acrômio) e um ligamento adjacente (coracoacromial). Após o tratamento cirúrgico, é necessário um tratamento medicamentoso, e são necessários exercícios de fisioterapia que levem à restauração do volume de movimentos. Até 95% dos casos de intervenção cirúrgica com periartrite periartal dão um resultado positivo na seleção ponderada de pacientes para este método de tratamento.

Assim, a útero-periartrite é um problema complexo na zona da articulação do ombro, cujos principais sinais são a dor na região articular e a restrição de movimentos. Na maioria das vezes esse problema é gerenciado por métodos conservadores de tratamento, mas em alguns casos, a cirurgia é necessária. A doença não é absolutamente perigosa, mas é muito desagradável, por isso, tendo descoberto em si mesmo sintomas semelhantes, não é necessário adiar uma campanha ao doutor na caixa longa. Seja saudável!

O traumatologista-ortopedista Dmitry Polyakov fala sobre uma periartrite do tipo umeroscópulo:

Periartrite ombro-escapular. O que está escondido sob este diagnóstico?