A ceratite é uma das doenças oftálmicas mais comuns que afeta a parte frontal do olho.
A patologia é caracterizada pelo desenvolvimento do processo inflamatório na córnea da óptica. A córnea desempenha uma função refrativa e sua homogeneidade, transparência e esfericidade determinam a percepção visual do olho.
Com o desenvolvimento do processo inflamatório, ocorre a opacidade da córnea e a formação de feridas. Muitas vezes, essas mudanças são irreversíveis, o que pode levar a uma diminuição da acuidade visual, até mesmo a sua perda completa.
Classificação de
As ceratites podem se desenvolver sob a influência de fatores externos e internos. A patologia pode ocorrer em formas leves, moderadas ou graves.
A classificação da doença depende do grau de dano à córnea. De acordo com isso, ocorre ceratite:
- é superficial;
- profundo.
Para ceratite superficial é caracterizada por danos à camada superior da córnea. Nesta situação, não há processos irreversíveis que possam levar à perda de visão.
A seguinte classificação de ceratite depende das causas de seu desenvolvimento. De acordo com este critério a doença é dividido em: forma bacteriana
- em que a infecção penetra o corpo óptico anterior devido a lesão ou o uso de lentes de contacto;Forma viral
- ( frequentemente a ceratite causa atividade anormal de herpesvírus);
- é uma forma fúngica, que é uma das mais perigosas porque pode causar o aparecimento de um espinho. Esse tipo de ceratite leva ao fato de que todas as camadas da córnea, até os vasos sanguíneos que alimentam o olho, são afetadas.
disso, há um outro ceratite gradação:
- chamada "rasteira úlcera de córnea", que pode ser desencadeada por objetos estranhos golpes pequenos, camada superior traumática da córnea.
- Ceratite por oncocercose, que se desenvolve devido à presença de reações alérgicas. Tal processo patológico pode afetar a região anterior e posterior do olho. Manifestações graves de alergias podem levar ao desenvolvimento do chamado.ceratoconjuntivite da primavera.
- A fotoceratite é uma forma da doença causada por uma queimadura da córnea e conjuntiva causada pela exposição à radiação ultravioleta.
- A ceratite não ulcerativa é um processo patológico causado pelo ataque de microrganismos gram-negativos que penetram nos tecidos oculares.
- limite superficial ceratite - se desenvolve como uma complicação da inflamação das membranas mucosas do século e olhos, bem como meybomit não tratada.
- Ceratite neurogênica.
- Ceratite acantamóica, decorrente do uso irracional de lentes de contato. Com inflamação
ceratite profunda afecta as camadas internas da córnea, que no futuro podem levar ao aparecimento de cicatrizes, bem como uma redução da acuidade visual.
Causas de
Na maioria dos casos, o desenvolvimento de ceratite é facilitado pela penetração de vírus nos tecidos do olho. Em 70% dos casos torna-se uma causa de doença herpesvírus tipo 3 - varicela-zoster, é o agente causador da varicela e herpes zoster.
As causas externas de ceratite incluem: Danos mecânicos ao
- na integridade da córnea do olho;
- atingiu o olho mucosa de produtos químicos;Queimaduras
- ;Infecções bacterianas
- ;Infecções fúngicas
- ;
- usando lentes de contato;
- condições de trabalho com um alto grau de perigo.factores predisponentes
internos para a ceratite desenvolvimento, patologias da córnea causada incluem: lesão infecciosa
- forte de dentro da córnea;
- reação aguda do organismo aos efeitos neuroparalíticos;Deficiência de
- de vitaminas.
A oftalmologia moderna tem métodos terapêuticos que ajudam a combater com sucesso a ceratite. No entanto, em casos graves, eles nem sempre ajudam a evitar a redução da acuidade visual ou a sua perda completa.
Sintomas de ceratite e fotos
Um sintoma comum de todas as formas de ceratite é o desenvolvimento da chamada síndrome corneal.É caracterizada pelo aparecimento de:
- dores agudas no olho;Fotofobia
- ;
- aumentou o lacrimejamento;Blefaroespasmo reflexo
- caracterizado por fechamento involuntário da pálpebra do olho doente;
- reduziu a acuidade visual;
- sensação de "areia" ou objeto estranho no olho;
- injeção pericorneal do globo ocular.
Na ceratite, um infiltrado é formado, que subsequentemente começa a pressionar as terminações nervosas da córnea. Esta é a razão para o desenvolvimento da síndrome da córnea.
Além disso, com ceratite, a córnea perde sua transparência e brilho. Torna-se nublado, sua esfericidade e mudanças de fotossensibilidade. Para ceratite neurogénica, por outro lado, diminuiu característica da sensibilidade da córnea, e a diminuição das manifestações de intensidade síndrome da córnea.
O acúmulo de células linfóides resulta em um infiltrado acinzentado. Se o número de leucócitos dominar, torna-se amarelo, o que indica a presença de pus. Um infiltrado queratite superficial em si pode desaparecer, mas uma lesão mais fundo no local de infiltração ocorrer córnea opacidade gravidade variável. Dependendo disso, a função visual do paciente sofre.
A formação de ulceração da córnea é considerada a variante mais desfavorável da progressão da ceratite. Em seguida, começa a descamação e descamação do epitélio, o que leva à formação de erosões na superfície da córnea. A progressão do processo patológico e a morte dos tecidos causam o aparecimento de úlceras.
Ceratite, acompanhada de úlceras de córnea, muitas vezes resulta na formação de um espinho. Na doença grave, os defeitos ulcerosos profundos atingem a câmara anterior do olho, levando ao desenvolvimento da membrana de hérnia Descemet. Em alguns casos, as úlceras perfuram, desenvolvem endoftalmite, glaucoma secundário e outras complicações.
ceratite ocorrem frequentemente em conjunto com outras doenças dos olhos, tais como conjuntivite( queratoconjuntivite), sclerite( keratosklerity), uveíte( ceratouveítes).Com o envolvimento de todas as membranas dos olhos no processo patológico, ocorre a morte de seus tecidos e a perda da função visual.
Diagnóstico Diagnóstico - um processo relativamente fácil, com base em um estudo de queixas do paciente para a presença dos sintomas discutidos anteriormente. Para detectar o efeito de fatores exógenos, a raspagem de tecidos da superfície do infiltrado é realizada. Geralmente durante o estudo, a presença de patógenos é determinada.
Quando ceratite endógena realizou uma série de estudos destinados a determinar a etiologia de doenças oftalmológicas. Ao mesmo optometrista necessariamente um estudo detalhado da história médica do paciente, como ceratite, muitas vezes ocorre num contexto de outra patologia. Um exercício obrigatório é a biomicroscopia usando uma lâmpada de fenda especial.
É muito importante diferenciar ceratite de vários processos degenerativos na córnea. Com a degeneração primária da córnea, ambos os órgãos visuais sofrem. Além disso, a doença é caracterizada por um curso crônico e progressão muito lenta.
Como tratar a ceratite?
Após um diagnóstico completo, o médico desenvolve um regime de tratamento. Se o processo inflamatório prosseguir sem complicações e doenças concomitantes, o paciente é submetido à terapia ambulatorial. Com uma lesão ocular profunda, a presença de corrimento patológico, ou um alto risco de complicações, o paciente é colocado em um hospital.
O regime de tratamento para ceratite envolve frequentemente o uso de:
- Anestésicos locais( na forma de colírios) para aliviar a dor;géis
- reduzida e olho hidratante( se a causa queratite servido muito tempo que desgastam ou uso indevido de lentes de contacto);
- Gotas hidratantes( se houver anormalidades na operação das glândulas oculares);anti-histamínicos
- ( gotas, injecções ou peletes) formam em ceratite alérgica;antimicrobianos
- - em ceratite origem bacteriana( pode ser usado pomada antibacteriana, mas em casos graves de recorrer à parabulbar uso ou injecções subconjuntivais Se a terapia não dar os resultados esperados, o antibiótico pode ser atribuído, em forma de comprimido, ou então ser administrada por via intramuscular ou por via intravenosa.).;
- Drogas antivirais se a ceratite é o resultado de uma infecção viral;
- injecção intramuscular e instilação de drogas antibióticas as lesões da sífilis na córnea do olho( neste caso, o tratamento é levado a cabo por um oftalmologista e Venerologia).
Se ceratite foi causada pelo contato com os olhos de um objeto estranho, ele primeiro se retirar, e só então, avaliar o grau de lesões da córnea, começar o tratamento.Às vezes até a intervenção cirúrgica pode ser necessária.
O tratamento da ceratite tuberculosa é realizado em conjunto com um fonoaudiólogo. O curso da terapia é bastante complicado e demorado.
Em algumas situações, em adição à terapia de droga, utilizado coagulação a laser, crioterapia, diathermocoagulation. Com a ajuda destes métodos, apenas as áreas afetadas do olho são tratadas. Juntamente com estes métodos, são realizadas vitaminas e dietoterapia.
Uma abordagem integrada ao tratamento oferece resultados máximos e ajuda a evitar complicações da patologia. Se a tendência positiva quando essa terapia não está disponível, ou o paciente começa a perder rapidamente visão pode ser realizado um transplante de córnea.
A duração do tratamento e recuperação período depende profissionalismo do médico e da qualidade dos serviços médicos prestados. A operação
ceratite grave requerem necessariamente a cirurgia, em particular, durante a formação de úlceras purulenta corneum stratum. Quando diferentes tipos de laser pode ser utilizado métodos de coagulação ceratite, e para a etiologia da doença fúngica - microcirúrgico coagulação laser ou interferência.
A distrofia endotelial da córnea é tratada exclusivamente cirurgicamente. Neste caso estamos a falar de transplantar os olhos do estrato córneo, embora depois de uma tal operação o risco de complicações é bastante elevada.
A operação também pode ser realizada para evitar a disseminação de ceratite. Então, para começar com raspagem epitelial é realizada do olho, e então realizada eletrocoagulação, neurotomia, o transplante lamelar. Um oftalmologista pode recorrer à coagulação a laser.
Se a inflamação da córnea cria um infiltrado, então, depois disso, pode permanecer áreas nubladas. Quando um espinho é formado no olho, uma operação é realizada para transplantar o estrato córneo.complicações
e tratamento
predição resultado e as consequências de doenças, tais como ceratite, dependerá em grande parte da etiologia do processo patológico, o grau de danificação da óptica infiltração local corpo e a presença de doenças concomitantes. Se você começar o tratamento no tempo e para terminar, o resultado é muito favorável - até a reabsorção completa e totalmente infiltrado. Em alguns casos, pode haver uma ligeira nebulosidade na superfície da córnea, semelhante a uma nuvem. Quando as camadas patológica processo
lesão mais profundas do olho, ou por infiltração de localização paracentral ou central ocorre opacificação da córnea significativa.
ceratite consequência pode ser a formação de cataratas, o desenvolvimento de glaucoma secundário, atrofia do nervo óptico ou globo ocular. Como conseqüência, há uma perda completa da visão. São complicações sépticas de risco de vida, tais como a trombose do seio cavernoso, abscesso da órbita do olho, ou mesmo sepse.
Prevention
Atenção especial deve ser dada à prevenção de ceratite. Para evitar a doença, é necessário, se possível, evitar qualquer dano à membrana mucosa dos olhos. Especialmente relevante este aviso é para pessoas que trabalham em empresas traumáticas.
Também é importante não iniciar nenhuma doença oftalmológica, a tempo e curá-la completamente. Além disso, as seguintes regras desempenham um papel importante na prevenção de ceratite:
- não negligencia a higiene;
- armazene corretamente e use lentes de contato, se houver;O
- protege cuidadosamente os olhos contra os efeitos de irritantes externos e evita o contato com membranas mucosas de objetos estranhos;
- para evitar( se possível) doenças que podem levar ao desenvolvimento de ceratite( ver acima);
- inclui na dieta tantas proteínas, vitaminas e minerais quanto possível. Se necessário, você pode recorrer a tomar complexos multivitamínicos.
A grande importância é a prevenção da ceratite nas pessoas que já tiveram essa doença anteriormente.
Como escolher probióticos para os intestinos: uma lista de drogas.
Xaropes para tosse eficazes e baratos para crianças e adultos.
Modernos anti-inflamatórios não esteróides.
Revisão de tablets a partir do aumento da pressão da nova geração.
Drogas antivirais são baratas e eficazes.