Demência - o que é esta doença? Causas, sintomas e tratamento

Dementia - uma forma adquirida de demência em que os pacientes marcou a perda de adquiridos aprendido anteriormente habilidades e conhecimentos, enquanto ao mesmo tempo diminuição persistente seu desenvolvimento cognitivo atividades.

Demência, os sintomas de que, em outras palavras, aparecem na forma da desintegração das funções mentais, é mais comumente diagnosticado na velhice, mas não descartou a possibilidade de seu desenvolvimento, e em uma idade jovem. Nos casos mais graves, a pessoa não é capaz de perceber o que estava acontecendo com ele, onde ele não é mais a conhecer alguém e precisa de cuidados domiciliários constante.

Dependendo do nível de adaptação e as necessidades sociais na assistência há várias formas de demência: leve, moderada e grave.

Dementia - o que é?

Esta doença é causada por um dano cerebral, em que o fundo e não é marcada pela desintegração das funções mentais, que, em geral para distinguir a doença de atraso mental, formas congênitas ou adquiridas demência. retardo mental (-lo - retardo mental ou maloumie) implica uma paragem do indivíduo que ocorre como uma derrota o cérebro como resultado de certas patologias, mas forma prevalente se manifesta na forma de destruição da mente, o que corresponde ao seu título. Neste caso, retardo mental difere da demência em que, quando sua inteligência humana, adulto fisicamente, para valores normais, adequado à sua idade, e não atinja. Além disso, retardo mental não é um processo progressivo e é o resultado de pacientes humanos que sofrem da doença. Que menos, em ambos os casos, e a consideração de demência, e a consideração de retardo mental, é o desenvolvimento de desordens motoras, de fala e emoções.

Como já observamos, a demência afeta predominantemente pessoas em idade avançada que determina o seu tipo, tais como demência senil (que esta patologia é geralmente determinada como a senilidade). Que menos, demência aparece em sua juventude, o que muitas vezes ocorre como resultado de um comportamento viciante. Addiction implica nada como dependências ou vícios - desejo em que se torna necessário para executar determinadas ações. Qualquer tipo de desejo aumenta o risco de doença mental em seres humanos, muitas vezes Esta unidade está diretamente ligado aos problemas sociais existentes para ele ou problemas pessoais personagem.

Muitas vezes, o vício é usado para se familiarizar com fenômenos como dependência de drogas e dependência de drogas, Mas de um tempo relativamente recente, outro tipo de dependência é definido para isso não química. Non-químico baseado, por sua vez, definir uma dependência psicológica, que se age como um termo ambíguo em psicologia. O facto de principalmente na literatura psicológica, este tipo de relação é visto num único formulário - sob a forma de dependência de drogas (ou substâncias tóxicas).

No entanto, se olharmos para um nível mais profundo desse tipo de dependência, esse fenômeno também ocorre no estado psíquico comum. atividades que uma pessoa (hobby, passatempo) encontra, que, assim, determina como substância intoxicante um objeto Esta atividade, como resultado da qual, por sua vez, é considerada como uma fonte substituta, causando emoções ausentes. Estes incluem shopogolizm, o vício em internet, intolerância, binge eating disorder, o jogo compulsivo e assim por diante. Simultaneamente, o vício também é considerado como um método de adaptação, pelo qual uma pessoa se adapta às condições para o próprio complexo. Sob agentes elementares são consideradas drogas de vício, álcool, cigarros, criando atmosfera "agradável" ambiente imaginário e momentânea. Um efeito similar é obtido quando da realização de exercícios de relaxamento em repouso, bem como as ações e as coisas em que há um prazer de curto prazo. Em qualquer uma dessas opções depois de completar uma pessoa tem que voltar para a realidade e as condições em que tal forma de obter "fugir" com o resultado que o comportamento viciante é visto como um problema bastante complexo de conflito interno, com base na necessidade de cuidados de condições específicas em que o fundo e há um risco de desenvolver mentais doenças.

Retornando à demência, podemos distinguir os dados reais fornecidos pela OMS com base no que se sabe que a morbidade do mundo tem cerca de 3 milhões. As pessoas com este diagnóstico. Além disso, espera-se que em 2030 este número atinja 6 milhões e em 2050 seja de 11 milhões.

pacientes com demência não são capazes de perceber o que está acontecendo com eles, a doença é literalmente "apagar" todas as coisas de suas mentes que se acumularam nele durante os anos anteriores de vida. Alguns pacientes experimentam para tal processo a um acelerado seu ritmo, razão pela qual eles desenvolveram demência rapidamente total, enquanto outros pacientes pode ser adiada por um longo tempo no palco doenças no âmbito de alterações de memória cognitiva (distúrbios intelectual-mentais) - isto é, com distúrbios de capacidade mental, percepção reduzida, fala e memória. Em qualquer caso, a demência não só determina o resultado para o paciente na forma de problemas de escala intelectual, mas também problemas em que eles perderam muitos traços de personalidade humanas. estágio demência grave determina os pacientes dependentes dos outros, desajuste, eles perderam a capacidade de realizar ações simples relacionadas com a higiene e ingestão de alimentos.

Doenças que podem ser acompanhadas por demência

Lista de doenças que podem ser acompanhadas por demência:

• Doença de Alzheimer (50-60% de todos os casos de demência);
• demcia cardiovascular (multi-infarto) (10-20%);
• álcool (10-20%);
• processos volumétricas intracranianos - tumores, hematoma subdural e abcessos cerebrais (10-20%);
• anoxia, trauma craniocerebral (10-20%);
• hidrocefalia normotensa (10-20%);
• Doença de Parkinson (1%);
• Coréia de Huntington (1%);
• paralisia supranuclear progressiva (1%);
• Doença de Pick (1%);
• esclerose lateral amiotrica;
• ataxia espinocerebelar;
• oftalmoplegia combinado com leucodistrofia metacromática (forma madura);
• doença Gallervordena - Spatz;

Classificação

Em vista da lesão primária de certas partes do cérebro são quatro tipos de demência:

1. demência cortical. Afeta predominantemente córtex cerebral. Observados no alcoolismo, doença de Alzheimer e doença de Pick (demência frontotemporal).
2. demência subcortical. Sofrem estruturas subcorticais. Acompanhada por distúrbios neurológicos (tremores de extremidades, rigidez muscular, distúrbios da marcha, etc.). Ela ocorre na doença de Parkinson, doença de Huntington, e hemorragias na substância branca.
3. Córtico-subcortical demência. Afetados como cascas e estruturas subcorticais. Observada em patologia vascular.
4. demência multifocal. Em várias partes do sistema nervoso central são formadas várias áreas de necrose e degeneração. distúrbios neurológicos são muito diversificadas e dependem da localização das lesões.

Dependendo da extensão da lesão, existem duas formas de demência: total e lacunar. A demência lacunar afeta as estruturas responsáveis ​​por certos tipos de atividade intelectual. O papel principal no quadro clínico é geralmente desempenhado por distúrbios de memória de curto prazo. Pacientes esquecer de onde eles estão planejando fazer isso, conforme acordado há alguns minutos. A crítica ao seu estado é preservada, as violações emocional-volitivas são fracamente expressas. Pode detectar sinais de fadiga: choro, instabilidade emocional. A demência de Lacunar observa-se em muitas doenças, inclusive - na etapa inicial da doença de Alzheimer.

Com demência total, há uma desintegração gradual da personalidade. O intelecto diminui, a capacidade de aprender é perdida, a esfera emocional-volitiva sofre. O círculo de interesses está se estreitando, a vergonha desaparece, as antigas normas morais e morais se tornam insignificantes. A demência total desenvolve-se com formações de volume e distúrbios circulatórios nos lobos frontais.

A alta prevalência de demência em idosos levou à criação de uma classificação de demência senil:

1. Tipo atrófico (Alzheimer) - é provocado pela degeneração primária dos neurônios do cérebro.
2. Tipo vascular - a derrota de células nervosas ocorre novamente, devido a violações do suprimento de sangue ao cérebro em patologia vascular.
3. Tipo misto - demência mista - é uma combinação de demência atrófica e vascular.

Graus de gravidade (estágio) de demência

De acordo com as possibilidades de adaptação social do paciente, três graus de demência são distinguidos. Nos casos em que a doença que causou a demência tem um curso progressivo constante, muitas vezes é dito sobre o estágio da demência.

Grau fácil

Com um grau leve de demência, apesar das violações significativas da esfera intelectual, a atitude crítica do paciente em relação à sua condição permanece. Assim o paciente pode viver bastante independentemente, executando atividades domésticas habituais (limpeza, cozinha, etc.).

Grau moderado

Com um grau moderado de demência, estão presentes deficiências intelectuais mais grosseiras e a percepção crítica da doença é reduzida. Neste caso, os pacientes têm dificuldade em usar eletrodomésticos comuns (fogão, máquina de lavar roupa, TV) e também o telefone, fechaduras e fechos, por isso, fornecer o paciente para si mesmo em nenhum caso é impossível.

Demência grave

Com demência grave, ocorre uma desintegração completa da personalidade. Esses pacientes muitas vezes não conseguem se alimentar sozinhos, observar regras básicas de higiene e assim por diante.

Portanto, em caso de demência grave, o monitoramento por hora do paciente (em casa ou em uma instituição especializada) é necessário.

Demência: sintomas

Nesta seção, vamos considerar de forma generalizada os sinais (sintomas) que caracterizam a demência. Como o mais característico deles são considerados violações associadas a funções cognitivas, e tais violações são mais pronunciadas em suas próprias manifestações. Distúrbios emocionais em combinação com distúrbios comportamentais tornam-se manifestações clínicas não menos importantes. O desenvolvimento da doença ocorre de forma gradual (muitas vezes), sua detecção geralmente ocorre no contexto de exacerbação da condição um paciente que surge devido a mudanças no ambiente, seu entorno, bem como com a exacerbação do real para ele somático doença. Em alguns casos, a demência pode se manifestar na forma de comportamento agressivo de uma pessoa doente ou desinibição sexual. No caso de mudanças de personalidade ou mudanças no comportamento do paciente, a questão é levantada sobre a relevância para ele demência, que é especialmente importante no caso de sua idade de mais de 40 anos e na ausência de sua doença.

Então, vamos parar em detalhes sobre os sinais (sintomas) da doença em que estamos interessados.

• Violações de funções cognitivas.Neste caso, distúrbios de memória, atenção e funções superiores são consideradas.
  • Distúrbios da memória.As desordens de memória em demência compõem-se na derrota da memória a curto prazo e a memória a longo prazo, além disso, a confabulação não se exclui. Confabulação em particular implica uma falsa memória. Os fatos deles, ocorrendo anteriormente na realidade ou fatos, ocorrendo anteriormente, mas sujeitos a uma certa modificação, são transferidos para pacientes em outro momento (muitas vezes em um futuro próximo), com a sua possível combinação com eventos, completamente por eles fictício. A forma leve de demência é acompanhada por comprometimento moderado da memória, principalmente relacionado a eventos, no passado recente (esquecendo conversas, números de telefone, eventos que ocorreram dentro da estrutura do um determinado dia). Casos de um curso mais severo de demência são acompanhados por retenção na memória de apenas material previamente aprendido com um rápido esquecimento da informação recém-chegada. Os últimos estágios da doença podem ser acompanhados pelo esquecimento dos nomes dos parentes, uma espécie de atividade e nome, manifestados na forma de desorientação pessoal.
  • Repartição de atenção.No caso de uma doença de interesse para nós, este distúrbio implica uma perda de capacidade de resposta a vários incentivos relevantes de uma só vez, bem como a perda da capacidade de mudar a atenção temas para outro.
  • Transtornos associados a funções superiores.Neste caso, as manifestações da doença são reduzidas a afasia, apraxia e agnosia.
    • Afasiaimplica um distúrbio de fala, dentro do qual a habilidade de usar frases e palavras como meios para expressar os próprios pensamentos, que são causados ​​por danos cerebrais reais em certas áreas de sua casca.
    • Apraxiaindica uma violação da capacidade do paciente de realizar ações direcionadas. Neste caso, as habilidades adquiridas anteriormente foram perdidas e as habilidades que foram formadas ao longo dos anos (fala, dia a dia, motora, profissional).
    • Agnosiadefine uma violação de vários tipos de percepção no paciente (tátil, auditiva, visual) com a preservação simultânea da consciência e sensibilidade.
• Orientação prejudicada.Este tipo de distúrbio ocorre no tempo e principalmente - dentro do estágio inicial da doença. Além disso, a violação da orientação no espaço de tempo precede o rompimento da orientação na escala de orientação no solo, e também dentro da estrutura do próprio indivíduo. personalidade (aqui o sintoma é diferente para demência de delírio, cujas características determinam a preservação da orientação dentro da estrutura de consideração do próprio indivíduo personalidade). A forma progressiva da doença com demência de longo alcance e manifestações marcadas de orientação prejudicada em uma escala o ambiente determina para o paciente a probabilidade de ele poder se perder livremente, mesmo em um ambiente para si mesmo amigo
• Distúrbios do comportamento, mudanças de personalidade.O começo dessas manifestações é gradual. As características principais características dos indivíduos são gradualmente amplificadas, transformando-se nos estados inerentes a esta doença como um todo. Então, pessoas enérgicas e alegres ficam inquietas e agitadas, e as pessoas são parcimoniosas e arrumadas, respectivamente, gananciosas. Da mesma forma, as transformações inerentes a outros recursos também são consideradas. Além disso, há um aumento no egoísmo dos pacientes, o desaparecimento da sensibilidade e sensibilidade ao ambiente, tornam-se suspeitos, conflituosos e sensíveis. Desinibição sexual também é definida, às vezes os pacientes começam a vagar e coletar vários tipos de lixo. Acontece também que os pacientes, pelo contrário, tornam-se extremamente passivos, perdem o interesse pela comunicação. Slovenliness é um sintoma de demência, surgindo de acordo com a progressão do quadro geral do curso desta doença, é combinado ele com relutância ao auto-serviço (higiene, etc.), com inescrupulosidade e, em geral, falta de resposta à presença de pessoas próximas sozinho.
• Distúrbios do pensamento.Há uma desaceleração do ritmo de raciocínio, bem como uma diminuição na capacidade de raciocínio e abstração lógicas. Os pacientes perdem a capacidade de generalizar e resolver problemas. Sua fala é detalhada e estereotipada, sua escassez é notada e, com a progressão da doença, é completamente ausente. A demência também é caracterizada pelo possível surgimento de ideias delirantes em pacientes, muitas vezes com um conteúdo absurdo e primitivo. Assim, por exemplo, uma mulher com demência no colapso do pensamento antes do surgimento de idéias delirantes pode afirmar, que ela roubou um casaco de pele de vison, e esta ação pode ir além de seu ambiente (ou seja, família ou amigos). A essência do delírio nessa idéia é que ela nunca teve um casaco de pele de marta. A demência em homens com esse distúrbio geralmente se desenvolve de acordo com um cenário de delirium baseado no ciúme e na infidelidade do cônjuge.
• Diminuição da atitude crítica.É sobre a atitude dos pacientes para si mesmos e para o mundo, o meio que os rodeia. Situações estressantes muitas vezes levam ao surgimento de formas agudas de transtornos depressivos-ansiosos (definidos "Reação catastrófica"), dentro da qual há uma consciência subjetiva de inferioridade no intelectual plano. Crítica parcialmente preservada em pacientes determina a possibilidade de eles manterem seu próprio defeito intelectual, o que pode parecer uma mudança brusca no tópico da conversação, a tradução de uma conversa em uma forma lúdica ou distração de outras maneiras ele.
• Distúrbios emocionais.Neste caso, é possível determinar a variedade de tais transtornos e sua variabilidade global. Muitas vezes, estas são condições depressivas em pacientes em combinação com irritabilidade e ansiedade, raiva, agressão, choro ou, ao contrário, completa ausência de emoções em relação a tudo que os rodeia. Casos raros determinam a possibilidade de desenvolver estados maníacos em combinação com uma forma monótona de descuido, com alegria.
• Transtornos perceptivos.Neste caso, o estado de aparecimento de ilusões e alucinações em pacientes é considerado. Por exemplo, com demência, o paciente tem certeza de que ele ouve na sala ao lado os gritos das crianças sendo mortas nela.
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Demência de Alzheimer

A doença de Alzheimer foi descrita em 1906 pelo psiquiatra alemão Alois Alzheimer. Até 1977, esse diagnóstico era exibido apenas em casos de demência precoce (com idade entre 45 e 65 anos) e, com o surgimento de sintomas acima dos 65 anos, foi diagnosticada demência senil. Em seguida, verificou-se que a patogênese e as manifestações clínicas da doença são as mesmas, independentemente da idade. Atualmente, a doença de Alzheimer é diagnosticada independentemente do tempo de aparecimento dos primeiros sinais clínicos de demência adquirida. Entre os fatores de risco estão a idade, a presença de parentes que sofrem desta doença, aterosclerose, hipertensão, excesso de peso, diabetes mellitus, baixa atividade motora, hipóxia crônica, trauma craniocerebral e falta de atividade mental vida. As mulheres adoecem com mais frequência que os homens.

O primeiro sintoma é uma violação pronunciada da memória de curto prazo, preservando a crítica da própria condição. Subsequentemente, os distúrbios de memória são agravados, enquanto há um "movimento retrógrado no tempo" - o paciente primeiro esquece os eventos recentes, então - o que aconteceu no passado. O paciente deixa de reconhecer seus filhos, aceita-os por parentes há muito mortos, não sabe o que fez esta manhã, mas posso dizer em detalhes sobre os acontecimentos de sua infância, como se tivessem acontecido completamente recentemente. No lugar das memórias perdidas, a confabulação pode ocorrer. Crítica à sua condição é reduzida.

No estágio expandido da doença de Alzheimer, o quadro clínico é complementado por distúrbios emocionais volitivos. Os pacientes ficam irritadiços e desconfortáveis, geralmente demonstram descontentamento com as palavras e ações dos outros, ficam incomodados com pequenas coisas. No futuro, pode haver uma ilusão de dano. Os pacientes afirmam que os parentes intencionalmente os deixam em situações perigosas, derramam veneno em sua comida para envenenar e tomar posse do apartamento, falar sobre eles repugnante para estragar a reputação e sair sem a proteção do público, e. Em um sistema delirante, não apenas membros da família estão envolvidos, mas também vizinhos, assistentes sociais e outras pessoas interagindo com pacientes. Outros distúrbios comportamentais também podem ser identificados: vagrancy, intemperança e promiscuidade em comida e sexo, ações aleatórias sem sentido (por exemplo, deslocamento de objetos de um lugar para outro lugar). A fala é simplificada e empobrecida, há parafrases (uso de outras palavras em vez de esquecidas).

Na fase final da doença de Alzheimer, delírios e distúrbios comportamentais são nivelados devido a uma diminuição acentuada da inteligência. Os pacientes tornam-se passivos, inativos. A necessidade de líquido e comida desaparece. O discurso está quase completamente perdido. À medida que a doença se agrava, a capacidade de mastigar alimentos e auto-andar é gradualmente perdida. Por causa do completo desamparo, os pacientes precisam de cuidados profissionais constantes. O resultado letal ocorre como resultado de complicações típicas (pneumonia, úlceras de pressão, etc.) ou a progressão da patologia somática concomitante.

O diagnóstico da doença de Alzheimer é feito com base nos sintomas clínicos. O tratamento é sintomático. Atualmente, não existem medicações e métodos não medicinais que possam curar pacientes com doença de Alzheimer. A demência progride de forma constante e termina com a desintegração completa das funções mentais. A esperança média de vida após o diagnóstico é inferior a 7 anos. Quanto mais cedo aparecerem os primeiros sintomas, mais rapidamente a demência se agrava.

Demência vascular

Existem dois tipos de demência vascular - surgiu após um acidente vascular cerebral e desenvolvido como resultado de insuficiência crônica do suprimento de sangue para o cérebro. Com a demência adquirida pós-insulto, os distúrbios focais (fala, paresia e paralisia) geralmente prevalecem no quadro clínico. A natureza dos distúrbios neurológicos depende da localização e tamanho da hemorragia ou do local com o suprimento de sangue perturbado, a qualidade do tratamento nas primeiras horas após o acidente vascular cerebral e alguns outros fatores. Com distúrbios crônicos do suprimento de sangue, os sintomas de demência predominam e os sintomas neurológicos são bastante monótonos e menos pronunciados.

Na maioria das vezes, a demência vascular ocorre com aterosclerose e hipertensão, menos frequentemente com diabetes grave e doenças reumáticas, ainda mais raramente - com embolia e trombose devido a lesões no esqueleto, aumento da coagulabilidade do sangue e doenças veias periféricas. A probabilidade de desenvolver demência adquirida aumenta com doenças do sistema cardiovascular, tabagismo e excesso de peso.

O primeiro sinal da doença é dificuldade em tentar concentrar-se, atenção distraída, rápido fadiga, certa rigidez da atividade mental, dificuldade no planejamento e análise. Distúrbios da memória são menos pronunciados do que na doença de Alzheimer. Há algum esquecimento, mas com um "puxão" na forma de uma pergunta sugestiva ou sugerindo várias variantes da resposta, o paciente facilmente recorda a informação necessária. Muitos pacientes experimentam instabilidade emocional, humor é reduzido, depressão e subdepressão são possíveis.

Os distúrbios neurológicos incluem disartria, disfonia, alterações na marcha (embaralhamento, redução no comprimento do degrau, "aderência" das solas à superfície), desaceleração dos movimentos, prejudicando a gesticulação e expressões faciais. O diagnóstico é feito com base no quadro clínico, UZDG e MRA de vasos cerebrais e outros estudos. Para avaliar a gravidade da patologia subjacente e fazer um esquema de terapia patogênica, os pacientes são encaminhados para consultas aos especialistas apropriados: o terapeuta, endocrinologista, cardiologista, flebologista. Tratamento - terapia sintomática, terapia da doença subjacente. A taxa de desenvolvimento de demência determina-se pelas características do curso da patologia principal.

Demência alcoólica

A causa da demência alcoólica é um abuso prolongado (por 15 anos ou mais) de bebidas alcoólicas. Juntamente com o efeito destrutivo imediato do álcool nas células cerebrais, o desenvolvimento de demência é causada por uma violação das atividades de vários órgãos e sistemas, distúrbios metabólicos brutos e distúrbios patologia. Para a demência alcoólica, as típicas alterações de personalidade típicas (grosseira, perda de valores morais, degradação social) em combinação com uma diminuição total nas habilidades mentais (falta de atenção, capacidade reduzida de analisar, planejar e abstrair o pensamento, um distúrbio memória).

Depois de abandonar completamente o álcool e tratar o alcoolismo, a recuperação parcial é possível, no entanto, esses casos são muito raros. Por causa do desejo patológico pronunciado por bebidas alcoólicas, a redução de qualidades de força de vontade e falta de motivação, a maioria dos pacientes não consegue parar de tomar líquidos contendo etanol. O prognóstico é desfavorável, a causa da morte é geralmente doenças somáticas causadas pelo uso de álcool. Muitas vezes, esses pacientes morrem em decorrência de incidentes ou acidentes criminais.

Diagnóstico e tratamento de demência

O diagnóstico de pacientes é baseado em uma comparação do real para eles sintomatologia, bem como em reconhecimento de processos atróficos no cérebro, o que é conseguido através da tomografia computadorizada (CT)

Quanto à questão do tratamento da demência, atualmente não existe um método eficaz de tratamento, especialmente se os casos de demência senil forem considerados, o que, como observamos, é irreversível. Enquanto isso, o cuidado adequado e o uso de medidas terapêuticas destinadas a suprimir os sintomas, em alguns casos, podem aliviar seriamente a condição do paciente. Também considera a necessidade de tratamento de doenças concomitantes (com demência vascular em particular), como aterosclerose, hipertensão, etc.

O tratamento da demência é recomendado sob as condições de um ambiente doméstico, a colocação em um hospital ou enfermaria psiquiátrica é relevante para um grau grave da doença. Recomenda-se também fazer o regime do dia para que ele inclua o máximo de atividade ativa no cumprimento periódico das tarefas domésticas (com uma forma permitida de carga). A indicação de drogas psicotrópicas é feita apenas no caso de alucinações e insônia, no contexto de É aconselhável usar preparações nootrópicas, então - drogas nootrópicas em combinação com tranqüilizantes.

Prevenção de demência (na forma vascular ou senil do seu curso), bem como tratamento eficaz esta doença está atualmente excluída devido à falta prática de medidas apropriadas. Quando há um sintoma que indica demência, é necessário visitar especialistas como psiquiatra e neurologista.

Fatos de pesquisa

Um estudo, realizado em 2013 por especialistas do Instituto Nizam de Ciências Médicas na Índia, descobriu que o uso de duas línguas poderia atrasar o desenvolvimento da demência. A análise dos prontuários de 648 casos de demência mostrou que aqueles que falam dois Em algumas línguas, a demência se desenvolve em média um ano mais tarde do que as que falam apenas um idioma.

Recentemente, tem havido estudos mostrando uma ligeira diminuição no percentual de pessoas que sofrem de demência no número total de idosos nos países desenvolvidos. Então, se em 2000 havia 1 demência nos EUA, a porcentagem de pessoas após 65 anos, então em 2012, essas pessoas se tornaram muito menores por cento.

Existem 16 estudos científicos que demonstram o efeito da fosfatidilserina na redução dos sintomas de demência ou da função cognitiva prejudicada. Em maio de 2003, a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou o chamado "Declaração de benefícios de saúde" ("Reivindicação de saúde qualificada") para a fosfatidilserina, que permite aos produtores no território Os EUA indicaram nos rótulos que "o consumo de fosfatidilserina pode reduzir o risco de desenvolver demência e comprometimento cognitivo em idosos pessoas ". No entanto, esta declaração deve ainda ser acompanhada por uma reserva que "muito limitada, e estudos científicos preliminares mostram que a fosfatidilserina pode reduzir o risco de disfunção cognitiva em idosos porque o Instituto sentiu que a comunidade científica ainda não tem uma visão clara sobre este A maioria dos estudos foram feitos usando fosfatidilserina derivada do cérebro de uma vaca, em vez da fosfatidilserina de soja, que é agora é usado.

Demência e demência são uma e a mesma coisa? Como é a demência em crianças? Qual é a diferença entre demência pediátrica e oligofrenia?

Os termos "demência" e "demência" são frequentemente usados ​​como sinônimos. No entanto, na medicina, a demência é entendida como demência irreversível, desenvolvida em uma pessoa madura com habilidades mentais normalmente formadas. Assim, o termo "demência pediátrica" ​​não é legal, já que em crianças a maior atividade nervosa está em estágio de desenvolvimento.

O termo "retardo mental" ou oligofrenia é usado para se referir à demência infantil. Este nome é preservado quando o paciente atinge a maioridade, e isso é verdade, uma vez que demência que surgiu na idade adulta (por exemplo, demência pós-traumática) e oligofrenia de maneiras diferentes. No primeiro caso, estamos falando sobre a degradação de uma personalidade já formada, no segundo - sobre o subdesenvolvimento.

Inesperadamente apareceu desordem - este é o primeiro sinal de demência senil? Há sempre sintomas como desleixo e desleixo?

De repente apareceu desordem e desordem são sintomas de violações da esfera emocional-volitiva. Esses sinais são muito inespecíficos e são encontrados em muitas patologias, como: depressão profunda, astenia grave (exaustão) sistema nervoso, distúrbios psicóticos (por exemplo, apatia na esquizofrenia), todos os tipos de vícios (alcoolismo, toxicodependência), etc.

Ao mesmo tempo, os pacientes com demência nos estágios iniciais da doença podem ser bastante independentes e precisos em seu ambiente doméstico familiar. A negligência pode ser o primeiro sinal de demência apenas se o desenvolvimento de demência já estiver nos estágios iniciais é acompanhada por depressão, depleção do sistema nervoso ou psicótico violações. Este tipo de estréia é mais típico de demências vasculares e mistas.

O que é demência mista? Isso sempre leva à incapacidade? Como tratar a demência mista?

A demência variada chama-se demência, no desenvolvimento do qual tanto o fator vascular como o mecanismo da degeneração primária de neurônios do cérebro participam.

Acredita-se que os distúrbios circulatórios nos vasos cerebrais possam desencadear ou intensificar os processos degenerativos primários característicos da doença de Alzheimer e da demência com os corpos de Levy.

Uma vez que o desenvolvimento de demência mista é causado por dois mecanismos de uma só vez - o prognóstico para esta doença é sempre pior do que com uma forma vascular ou degenerativa "pura" da doença.

Forma mista é propensa a progressão constante, portanto, inevitavelmente, leva à incapacidade e reduz significativamente a vida do paciente.
O tratamento da demência mista destina-se a estabilizar o processo, por isso inclui combater desordens vasculares e aliviar os sintomas de demência desenvolvidos. A terapia, por via de regra, executa-se pelas mesmas drogas e segundo os mesmos esquemas como na demência vascular.

O tratamento oportuno e adequado com demência mista pode prolongar significativamente a vida do paciente e melhorar sua qualidade.

Entre meus parentes estavam pacientes com demência senil. Qual é a probabilidade de desenvolver um transtorno mental em mim? Qual é a prevenção da demência senil? Existem medicamentos que podem prevenir a doença?

Demência senil refere-se a doenças com uma predisposição hereditária, especialmente para a doença de Alzheimer e demência com corpos Levy. O risco de desenvolver a doença aumenta se a demência senil em parentes se desenvolver em idade relativamente precoce (até 60-65 anos). No entanto, deve ser lembrado que a predisposição hereditária é apenas a presença de condições para o desenvolvimento esta ou aquela doença, então mesmo uma história familiar extremamente desfavorável não é veredicto.

Infelizmente, hoje não há opinião comum sobre a possibilidade da prevenção específica da medicina desta patologia.

Como os fatores de risco para o desenvolvimento de demência senil são conhecidos, as medidas para prevenir o transtorno mental visam principalmente a sua eliminação, e incluem:

1. Prevenção e tratamento oportuno de doenças levando a distúrbios circulatórios no cérebro e hipóxia (hipertensão, aterosclerose, diabetes mellitus).
2. Atividade física realizada.
3. Atividades permanentes de atividade intelectual (você pode criar palavras cruzadas, resolver quebra-cabeças, etc.).
4. Recusa do tabagismo e do álcool.
5. Prevenção da obesidade.

Prognóstico para demência

O prognóstico das demências é determinado pela doença subjacente. Com demência adquirida, que surgiu como resultado de lesões craniocerebrais ou processos volumétricos (tumores, hematomas), o processo não progride. Muitas vezes observado parcial, menos frequentemente - uma redução completa dos sintomas devido a capacidades compensatórias do cérebro. No período agudo, é muito difícil prever o grau de recuperação, o resultado de danos extensos pode ser bom compensação com a retenção da capacidade de trabalho eo resultado de uma pequena lesão - demência grave com acesso à deficiência e pelo contrário.

Com demências causadas por doenças progressivas, os sintomas pioram constantemente. Os médicos só podem retardar o processo, realizando o tratamento adequado da patologia subjacente. Os principais objetivos da terapia nesses casos é preservar as habilidades de autoatendimento e adaptabilidade, extensão de vida, cuidado adequado e eliminação de manifestações da doença. A morte ocorre como resultado de um sério comprometimento das funções vitais associadas à imobilidade do paciente, sua incapacidade para o autocuidado elementar e o desenvolvimento de complicações, características dos pacientes acamados.

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