Comprimidos de prednisona

A prednisolona é um fármaco glicocorticosteróide sintético que exerce um efeito anti-inflamatório. Tem, antichoque, acção anti-inflamatória antialérgico.

A prednisolona é um análogo desidrogenado do hormônio produzido pelo córtex adrenal da hidrocortisona. Sua atividade é quatro vezes maior que a da hidrocortisona. Previne o desenvolvimento de uma reação alérgica (caso a reação já tenha começado, ela pára), suprime a atividade do sistema imunológico. sistema, alivia a inflamação, aumenta a sensibilidade dos β2-adrenoreceptores para catecolaminas endógenas, tem anti-choque ação.

Esta preparação é usada apenas na terapia complexa para alívio da inflamação intensa, inchaço, comichão, exsudação e vasculite proliferação, reumatismo, artrite, miocardite, pericardite, dermatomiosite, glomerulonefrite, esclerose múltipla, pênfigo, psoriase, lúpus eritematoso sistémico, doença de Hodgkin, leucemia, tumores, esclerose, periartrite, asma brônquica, edema angioneurótico, doença de Bechterew, alergia a drogas, choque, eczema, dermatite, hepatite, patologias inflamatórias do olho e insuficiência corticais glândulas supra-renais.

Grupo clínico e farmacológico

GCS para administração oral.

Condições de licença de farmácias

É lançado mediante receita médica.

Lista de preços

Quanto são as pílulas de prednisolona nas farmácias? O preço médio está no nível de90 rublos.

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Forma de emissão e composição

Os comprimidos têm uma forma circular planoclinic e cor branca. De um lado, há um chanfro para quebrar facilmente um comprimido ao meio

• comprimidos de prednisolona Composição: 1 ou 5 mg de substância activa, de sílica coloidal, estearato de magnésio, ácido esteárico, amido (milho e de batata), talco, lactose mono-hidratada.

Os comprimidos são embalados em frascos de vidro escuro numa quantidade de 30 partes. Um pacote de cartolina contém um frasco de comprimidos e instruções para a preparação.

Efeito farmacológico

A prednisolona é um análogo sintético da cortisona e da hidrocortisona. Tem efeitos anti-inflamatórios, antialérgicos e antitóxico. Também tem um efeito imunossupressor e anti-choque. não provoca retenção de água, e de sódio no corpo, aumenta a produção de iões de potássio e de hidrogénio.

O efeito anti-inflamatório é conseguido através da inibição da acumulação de macrófagos, estabilizando as membranas celulares na zona de inflamação. Acção Prednisolona impede a formação de edema, afecta a síntese de mediadores inflamatórios sobre o metabolismo do ácido araquidónico. A prednisolona aumenta o nível de glicose no sangue. A este respeito, o glicogênio se acumula no fígado e há resistência à insulina.

Acção prednisolona inibe a produção e a libertação da hormona adrenocorticotrópica, o que leva a uma diminuição na síntese de hormonas glucocorticóides pelo córtex adrenal.

Indicações para uso

A aplicação sistêmica é aconselhável quando:

• Esclerose múltipla;
• estado asmtico e asma;
• tireoidite granulomatosa;
• doenças autoimunes;
• hepatite;
• doenças inflamatórias do trato digestivo;
• condições hipoglicêmicas;
• síndrome nefrótica;
• pequena coréia, febre reumática, doença cardíaca reumática;
• doenças difusas do tecido conjuntivo;
• câncer de pulmão (a medicação é prescrita em combinação com citostáticos);
• doenças intersticiais do tecido pulmonar (fibrose, alveolite aguda, sarcoidose, etc.);
• hipocorticismo primário e secundário (inclusive após adrenalectomia);
• hiperplasia adrenal congênita (UGN) ou disfunção do córtex;
• doenças dos órgãos formadores de sangue e sangue (leucemia, anemia e doenças associadas com a derrota do sistema hemostático);
• pneumonia eosinofílica e por aspiração, meningite por tuberculose, tuberculose pulmonar (como suplemento de terapia específica);
• edema do cérebro (pós-radiação, desenvolvimento com tumor, após intervenção cirúrgica ou traumatismo; anotações e guia de Vidal indicam que quando o cérebro está inchado, o tratamento começa com formas parenterais preparação);
• auto-imune e outras doenças da pele (incluindo a doença de Duhring, psorse, eczema, pênfigo, síndrome de Lyell, dermatite esfoliativa);
  doenças oculares (incluindo auto-imunes e alérgicas, incluindo uveítes, úlceras alérgicas ceratite, conjuntivite alérgica, oftalmia simpática, coroidite, iridociclite, purulenta ceratite etc);
• doenças agudas e crónicas, que são acompanhadas por inflamação nas articulações e tecido periarticular (sinovite, tenossinovite não específica, espondilite soronegativa, epicondilite, osteoartrite (incluindo pós-traumática) e etc);
• doenças alérgicas (incluindo alergias de alimentos ou medicamentos, toxicodermia, doença do soro, dermatite atópica / de contato, polinose, rinite alérgica, urticária, síndrome de Stevens-Johnson, edema Quincke);
• desenvolvimento contra um fundo de doenças oncológicas de hipercalcemia.

As indicações do uso de picadas são condições urgentes, por exemplo, ataque agudo de alergia de comida ou choque anafiláctico. Após vários dias de uso parenteral, o paciente geralmente é transferido para uma forma de comprimido.

As indicações para o uso de pastilhas são doenças crônicas e severas (por exemplo, asma bronquial).

A solução de prednisolona e os comprimidos também são usados ​​para prevenir a rejeição do enxerto e parar a náusea / vômito em pacientes que recebem drogas citotóxicas.

Contra-indicações

Com o uso sistêmico de curto prazo da Prednisolona de acordo com as indicações vitais, a única contraindicação para seu uso é maior sensibilidade individual para o agir ou auxiliar componentes.

A entrada de pastilhas, a administração intramuscular e intravenosa de soluções de Prednisolone é contra-indicada nas seguintes doenças e condições:

1. Diabetes mellitus;
2. Tireotoxicose;
3. Hipotireoidismo;
4. Osteoporose;
5. Miastenia gravis;
6. Psicose aguda;
7. Obesidade III - IV graus;
8. Poliomielite;
9. Glaucoma;
10. Doença de Itenko-Cushing;
11. Insuficiência renal ou hepática crônica grave;
12. Nefrolitidíase (cálculos renais);
13. Baixa proteína no sangue;
14. Condições de imunodeficiência;
15. Período pós-vacinação (8 semanas antes e 2 semanas após a vacinação);
16. Linfadenite após a vacinação com BCG;
17. Recentemente sofreu infarto do miocárdio;
18. Insuficiência cardíaca crônica no estágio de descompensação;
19. Doença hipertensiva;
20. Hiperlipidemia (colesterol alto, HDL, LDL e TG no sangue);
21. Doenças infecciosas na fase ativa causadas por vírus, fungos e bactérias (herpes simples, herpes zoster, varicela, sarampo, amebíase, estrongiloidíase, micose sistêmica, tuberculose);
22. Doenças gastrintestinais (úlcera péptica do estômago e do duodeno, esofagite, gastrite, anastomose intestinal recém-criada, colite ulcerativa, diverticulite);
23. Gravidez e o período de amamentação.

Uso na gravidez e lactação

Quando a gravidez pode ser usada somente se houver uma ameaça à vida da mãe, porque a prednisolona tem um efeito teratogênico. Em experimentos com ratos e camundongos, o desenvolvimento da boca do lobo foi demonstrado em bezerros nascidos de mães que receberam prednisolona durante a gravidez.

Ao amamentar, a prednisolona também não deve ser usada, porque o hormônio penetra no leite e pode afetar o corpo do bebê. Por isso, quando é necessário usar em nutrizes, é necessário transferir a criança a misturas artificiais.

Prednisolona para crianças

Em crianças, a prednisolona é usada apenas em casos de extrema necessidade, quando há ameaça de vida ou uma doença grave que não pode ser curada por outros medicamentos. Ao usar comprimidos e solução em crianças menores de 14 anos de idade, use um esquema descontínuo, que consiste em tomar o medicamento por 3 dias, após o qual uma pausa por 4 dias, etc.

Tal esquema descontínuo reduz o risco de parar o crescimento e o desenvolvimento da criança. Quando se utiliza a pomada, não é possível realizar medidas adicionais que aumentem a absorção do fármaco para o sangue (por exemplo, aquecimento, ligaduras apertadas, etc.). Caso contrário, as regras de aplicação e precauções para crianças são as mesmas que para adultos.

Dosagem e via de administração

As instruções de uso indicam que a dose de prednisolona e a duração do tratamento são determinadas pelo médico individualmente, dependendo das indicações e da gravidade da doença.

1. A dose diária total da droga é recomendada para tomar uma dose diária única ou dupla - através de dia, tendo em conta o ritmo circadiano de secreção endógena de glucocorticosteróides no intervalo de 6 a 8 horas manhã. Uma dose diária elevada pode ser dividida em 2-4 doses, com uma grande dose tomada pela manhã. Os comprimidos devem ser tomados por via oral durante ou imediatamente após as refeições, com uma pequena quantidade de líquido.
2. Em condições agudas e como terapia de reposição, os adultos são prescritos em uma dose inicial de 20-30 mg / dia, a dose de manutenção é de 5-10 mg / dia. Se necessário, a dose inicial pode ser 15-100 mg / dia, apoiando - 5-15 mg / dia. Para crianças a partir dos 3 anos de idade, a dose inicial é de 1-2 mg / kg de peso corporal por dia em 4-6 recepções, suportando mg / kg / dia.
3. Quando o efeito terapêutico é obtido, a dose é gradualmente reduzida em 5 mg, depois em , mg em intervalos de 3-5 dias, cancelando em um estágio posterior. Com o uso prolongado da droga, a dose diária deve ser reduzida gradualmente. Terapia a longo prazo não pode ser interrompida de repente! A retirada da dose de manutenção é mais lenta quanto mais tempo for usada a terapia com glicocorticosteróides.

Sob influências estressantes (infecção, reação alérgica, trauma, cirurgia, estresse nervoso) para evitar exacerbação da doença principal, a dose de prednisolona deve ser temporariamente aumentada (em , -3, e em casos graves - em 5-10 vezes).

Peculiaridades da nutrição ao tomar prednisolona

Ao tomar Prednisolona, ​​recomenda-se excluir da dieta alimentos fritos e picantes, bem como frutas e sucos que estimulam a secreção de ácido clorídrico. Além disso, é necessário limitar a quantidade de alimentos altamente calóricos com alto teor de carboidratos e gorduras (seus O consumo alimentar no contexto da terapia GCS ajuda a aumentar a glicemia e o rápido ganho de peso), líquido.

Ao preparar alimentos, você deve usar produtos que contenham potássio, cálcio e proteína variedades de carne, produtos lácteos, frutas, queijos duros, batatas assadas, ameixas, damascos, nozes, abobrinha e etc).

Abolição da droga

O tratamento deve ser concluído gradualmente. A redução da dose é realizada, semanalmente, reduzindo a dose usada por ⅛ ou tomando a última dose a cada dois dias e diminuindo-a por ⅕ (este método é mais rápido).

Com um método rápido por dia, sem prednisolona, ​​o paciente é mostrado para estimular as glândulas supra-renais com UHF ou DKV para sua projeção, tendo ascórbico ácido (500 mg / dia), a introdução de insulina em doses crescentes (partida - 4 unidades, em seguida, para cada recepção é aumentada em 2 unidades, a dose mais alta - 16 ED)

A insulina deve ser esfaqueada antes do café da manhã, dentro de 6 horas após a injeção, a pessoa deve permanecer em observação.

Se prednisolona é prescrita para asma brônquica, recomenda-se mudar para esteróides inalados. Se a indicação para uso é uma doença auto-imune - em drogas citotóxicas suaves.

Efeitos colaterais

Com o uso a curto prazo de comprimidos, os efeitos colaterais da prednisolona são extremamente raros. Com um uso mais prolongado da droga, é possível desenvolver reações negativas de vários órgãos e sistemas:

1. Metabolismo é um balanço negativo de nitrogênio no corpo, que é causado pelo aumento da destruição de proteínas, um aumento no peso corporal.
2. Pele e tecido subcutâneo - afinamento (atrofia) da pele, estrias, deterioração da cicatrização de feridas, eritema (vermelhidão da pele), aumento da sudorese (hiperidrose), aparecimento de acne, localização de hemorragias na pele (petéquias).
3. Sistema nervoso - aumento da pressão intracraniana, que é acompanhada por uma síndrome do disco estagnado nervo óptico (geralmente se desenvolve em crianças), distúrbios do sono, convulsões, tontura grave, dor de cabeça, desmaio.
4. Balanço hidroeletrolítico - a retenção de água e sais no organismo, acompanhada de um aumento da pressão arterial, bem como o desenvolvimento de insuficiência circulatória.
5. Olhos - catarata, um aumento da pressão intra-ocular, que posteriormente desenvolve glaucoma, exoftalmia.
6. Maior atividade nervosa - a sintomatologia da psicose pode aparecer, especialmente nas primeiras 2 semanas após tomar pílulas, é mais provável de se desenvolver em mulheres e em pessoas com lúpus vermelho sistêmico.
7. Sistema musculoesquelético - fraqueza muscular, aumento da fragilidade dos ossos (osteoporose), que é a causa de fraturas patológicas subseqüentes, incluindo fratura por compressão de alguns vértebras.
8. Reacções alérgicas - raramente no contexto de tomar comprimidos, é possível desenvolver um choque anafilático com falência múltipla de órgãos e uma diminuição progressiva da pressão arterial.
9. Sistema endócrino - uma violação da atividade funcional do córtex adrenal (insuficiência adrenal), supressão do crescimento em crianças, aumento de açúcar no sangue (hiperglicemia), distúrbios do ciclo menstrual em mulheres, manifestação de diabetes mellitus latente (latente), hirsutismo (aumento da pele da pele, o que é especialmente é perceptível nas mulheres).
10. O sistema digestivo é uma úlcera esteróide do estômago ou do duodeno associada ao fato de que a prednisolona inibe a síntese de prostaglandinas trato digestivo, desempenhando uma função protetora, perfuração da úlcera ou sangramento, náuseas, vômitos, aumento do apetite, inflamação do pâncreas (pancreatite), esôfago (esofagite) com a formação de úlceras, uma violação do processo digestivo, aumento da formação de gás em intestino (flatulência).
11. Indicadores de estudos de laboratório - uma diminuição no número de leucócitos (leucopenia), plaquetas (trombopenia), um aumento no nível cálcio no sangue, urina, triglicerídeos aumentados, colesterol total e lipoproteínas de baixa e muito baixa densidade.

No caso de efeitos colaterais, o médico decide se deve cancelar os comprimidos individualmente, dependendo do tipo, natureza e gravidade.

Overdose

Ocorre com o uso prolongado de prednisolona em altas doses. Pode ser expresso pelo aumento da pressão arterial, edema periférico. Além disso, pode haver um aumento nos efeitos colaterais.

Além disso, com o uso prolongado pode aparecer síndrome Itenko-Cushing. As mulheres podem experimentar um ciclo menstrual e infertilidade. Nos homens, a impotência é possível. As crianças podem ficar mais lentas.

Instruções especiais

Antes de começar a usar o medicamento, leia as instruções especiais:

1. O efeito da droga é melhorado em pacientes com hipotireoidismo e cirrose hepática.
2. Um controle de raio-x do sistema osteoarticular (imagens da coluna vertebral, mãos) é mostrado.
3. Durante o tratamento, a vacinação não deve ser administrada devido a uma diminuição na sua eficácia (resposta imunitária).
4. Antes do início do tratamento (se for impossível devido à urgência da condição - durante o tratamento), o paciente deve ser examinado para possíveis contraindicações. O exame clínico deve incluir um estudo do sistema cardiovascular, um estudo de raio X do pulmão, um estudo estômago e duodeno, sistema urinário, órgãos de visão; controle da fórmula de sangue, o conteúdo de glicose e eletrólitos no plasma sangue.
5. Durante o tratamento (especialmente longo) é necessário observar o oculista, controlar a pressão arterial, estado do equilíbrio hidroeletrolítico, bem como padrões de concentração de glicose e sangue periférico sangue.
6. A fim de reduzir os efeitos colaterais, antiácidos podem ser usados, e a ingestão de íons de potássio (K +) no corpo (dieta, preparações de potássio) pode ser aumentada. Os alimentos devem ser ricos em proteínas, vitaminas, com restrição de gordura, carboidratos e sal de mesa.
7. A droga pode melhorar a instabilidade emocional existente ou distúrbios psicóticos. Referindo-se a uma psicose em uma anamnésia, prednisolona em grandes doses administra-se sob a supervisão estrita de um médico.
8. Em situações estressantes durante o tratamento de manutenção (por exemplo, cirurgia, trauma ou doenças infecciosas) deve ajustar a dose do medicamento devido ao aumento da demanda por glucocorticosteróides. Deve ser cuidadosamente monitorado para pacientes durante o ano após o término da terapia a longo prazo Prednisolona em conexão com possível desenvolvimento de insuficiência relativa do córtex adrenal em situações estressantes.
9. Aplicando prednisolone em infecções interkurrentny, estados sépticos e tuberculose, é necessário executar simultaneamente o tratamento antibiótico da ação bactericida.
10. As crianças durante o tratamento prolongado precisam de um acompanhamento cuidadoso da dinâmica do crescimento e desenvolvimento. As crianças que durante o período de tratamento estiveram em contato com sarampo doente ou varicela, usam profilaticamente imunoglobulinas específicas.
11. Devido ao fraco efeito mineralocorticosteróide na terapia de reposição com insuficiência adrenal, a prednisolona é usada em combinação com mineralocorticosteróides.
12. Pacientes com diabetes devem monitorar a glicemia e, se necessário, corrigir a terapia.
13. Em pacientes com doenças infecciosas latentes dos rins e trato urinário pode causar leucocitúria, que pode ter valor diagnóstico.
14. Aumenta os metabólitos dos 11 e 17 oxicotocorticosteróides.

Em caso de cancelamento súbito, especialmente no caso de aplicação prévia de altas doses, o desenvolvimento da síndrome de "abstinência" (anorexia, náusea, inibição, dor musculoesquelética generalizada, fraqueza geral), bem como a exacerbação da doença, que foi Prednisolona

Interações Medicamentosas

Em conexão com a alta atividade farmacológica, a prednisolona, ​​como outras CGS, pode enfraquecer ou aumentar a ação de muitos medicamentos / drogas. Se você precisar usar uma solução, comprimidos ou colírio de prednisolona em combinação com outros medicamentos, o médico assistente deve considerar e levar em conta sua possível interação.

Em conexão com a possível incompatibilidade farmacêutica da solução de prednisolona com outros medicamentos significa, administrado por via intravenosa, recomenda-se a entrada em separado: bolus, ou através de outro um conta-gotas. Mistura de soluções de prednisolona e heparina ocorre com a formação de um precipitado.

Comentários

Nós pegamos alguns comentários de pessoas que usaram a droga Prednisolona:

1. Olga. Minha filha teve icterícia atípica, à qual então foi acrescentada hepatite. A icterícia atípica é quando a bilirrubina direta e indireta é quase 50/50. Não é normal. O tratamento para tal doença é prescrito corticosteróides, e isso inclui prednisolona. Bebeu comprimidos na programação, que o médico pintou, reduzindo gradualmente a dose. Um mês depois, a análise bioquímica mostrou que a bilirrubina é normal.
2. Lika. Minha neta tinha uma alergia com inchaço assustador. Ela foi internada em um hospital e prescrita entre outras drogas Prednisolona. Durante a aplicação, o apetite dela aumentou, mas a imunidade diminuiu. Para parar a sua recepção é impossível, você precisa reduzir gradualmente a dose. Conseqüências negativas gradualmente se passaram. Mas o mais importante, essa droga ajudou a neta a lidar com alergias.
3. Leonid. Para mim, havia esse remédio há muito tempo, mas de alguma forma esqueci disso. Encontrou análogos adequados. E na verdade ontem eu tive um ataque de asma. Muito forte.. Ninguém esperava isso. Estávamos então na dacha e não tomamos remédios especiais, porque conhecendo meu corpo, sempre como ataques no outono. Foi muito bom que minha tia tivesse prednisolona. Ele me salvou então.

Em geral, as análises sobre prednisolona, ​​por um lado, são positivas, pois a droga removeu, de maneira eficaz e rápida, uma condição aguda, potencialmente fatal, relacionada com reações alérgicas, edema de Quinck, insuficiência renal aguda, etc. Por outro lado, em todas as revisões há uma indicação de que a preparação é muito grave, tem uma ampla gama de efeitos colaterais que podem ocorrer após uma injeção, e após 10 injeções, dependendo das características individuais organismo. Portanto, nas respostas, as pessoas respondem positivamente, mas recomendam usá-lo apenas em situações críticas, quando você precisa de um efeito rápido ou outras drogas não ajudam.

Análogos

Análogos estruturais da substância ativa:

• Decortina H20;
• Decortina H5;
• Decortina H50;
• Medomobred;
• Prednisol;
• Prednisolona 5 mg de Jenafarm;
• Prednisolona buff;
• Hemisuccinato de prednisolona;
• Prednisolona Nycomed;
• Prednisolona-Fereína;
• Fosfato de sódio de prednisolona;
• Sol-decortina H25;
• Solu-Decortin H250;
• Sol-Decortin H50.

Antes de usar análogos, consulte o seu médico.

Prednisolona ou Dexametasona?

A dexametasona tem uma ação 7 vezes mais potente que a prednisolona, ​​portanto é prescrita apenas por cursos de curta duração em condições de emergência. Além disso, todos os efeitos colaterais da dexametasona também são mais pronunciados do que na prednisolona. Portanto, se você precisar de uma única injeção de glicocorticoides de acordo com as indicações vitais, deve preferir a dexametasona.

Se você precisa tomar curso de medicamentos hormonais, então para este fim é mais adequado Prednisolona.

Condições de armazenamento e prazo de validade

Armazenar em local protegido da luz e fora do alcance das crianças, a uma temperatura de: comprimidos - até 25 ° C, pomada, injeção - até 15 ° C, solução - não congelar; colírio - 15-25 ° C, abra o frasco usado dentro de 4 semanas.

A vida útil depende do fabricante (veja a embalagem).

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