Visão geral de drogas vasodilatadoras: arteriais, venosas e outras

A partir deste artigo, você aprenderá: quais são as drogas vasodilatadoras, como elas afetam os vasos sanguíneos, quais doenças são prescritas. Conteúdo

Artigo: vasodilatadores arteriais

• vasodilatadores venosos
• Vasodilatadores acção mista
• alfa-bloqueadores
• enzima conversora de angiotensina( ECA) e os bloqueadores do receptor da angiotensina( ARBs) agonistas
• beta2-adrenoceptor
• bloqueadores dos canais de cálcio actuam centralmente
• simpaticolítico
• Vasodilatadores directa
• acção de antagonistas do receptor de endotelina
• Ganglioplegic
• nitrato vasodilatadores pré

paratovami( vazodilatatorami) chamado drogas que relaxam os músculos lisos dos vasos sanguíneos.

As artérias estendidas levam a uma diminuição na pressão sanguínea( abreviado BP) e veias - a uma diminuição da pressão venosa. Este efeito dos vasodilatadores é mais frequentemente utilizado em medicina para o tratamento de hipertensão arterial( HA), insuficiência cardíaca( IC) e angina pectoris. Os níveis de pressão sanguínea em

normal e hipertensão Algumas das drogas vasodilatadoras actuam principalmente sobre uma artéria, seus médicos frequentemente prescritos para o tratamento de hipertensão, insuficiência cardíaca e angina. Outros - atuam principalmente nas veias, são mais frequentemente prescritos para insuficiência cardíaca e angina. A maioria dos vasodilatadores tem a capacidade de expandir ambas as artérias e veias, para que possam ser usadas para todas essas doenças.

Na prática clínica, a separação dos vasodilatadores pelo mecanismo de ação nos vasos é mais utilizada. De acordo com essa classificação, os seguintes tipos de vasodilatadores são distinguidos:

Alguns dos meios que expandem os vasos têm outras propriedades - por exemplo, podem reduzir a frequência de contrações do coração( FC) e sua força. Isso lhes dá vantagens definitivas no tratamento da hipertensão.

Prescrever vasodilatadores mais frequentemente cardiologistas e terapeutas.vasodilatadores arteriais

Formulações estendem artéria, frequentemente utilizado para o tratamento de hipertensão arterial e pulmonar, insuficiência cardíaca e angina. Eles reduzem a pressão arterial e a resistência vascular, reduzindo a carga sobre o coração.

Em pacientes com angina vasodilatadores arteriais reduzir miocárdio( músculo do coração) em oxigénio, alguns deles podem mesmo eliminar o espasmo das artérias coronárias, causando um ataque de dor no peito.

Um exemplo de um vasodilatador com um efeito seletivo na artéria é a hidralazina, uma droga pertencente a um grupo de vasodilatadores diretos.

hidralazina frasco

venosas drogas vasodilatadores

que melhoram vasos venosos, tem o seguinte efeito:

• reduz a pressão venosa, o que reduz a carga sobre o coração. Esta propriedade é útil para o tratamento da angina pectoris, porque reduz a necessidade de músculo cardíaco no oxigênio.
• Reduz a pressão hidrostática nos capilares, reduzindo assim o rendimento do líquido. Esta propriedade é útil para eliminar o edema nas pernas e a estagnação do sangue nos pulmões causada por insuficiência cardíaca.
• Reduz o débito cardíaco e a pressão sanguínea.

Um exemplo de drogas com efeito primário no canal venoso são os nitratos.

Vasodilatadores com ação mista

A maioria dos vasodilatadores pode expandir ambas as artérias e veias. Essas drogas reduzem a resistência vascular e a pressão arterial, com pouco efeito no débito cardíaco.

Bloqueadores alfa

Essas drogas bloqueiam o efeito da noradrenalina sobre os adrenoreceptores alfa colocados nas células musculares lisas dos vasos sanguíneos. Os alfa-bloqueadores dilatam ambas as veias e artérias, mas esses agentes têm um efeito mais pronunciado nas artérias. Eles são usados ​​para tratar a hipertensão. Exemplos de alfa-bloqueadores são prazosina, doxazosina, fentolamina.

efeitos secundários incluem tonturas, hipotensão ortostática( diminuição da pressão arterial ao mudar a posição do corpo), congestão nasal( associados com a expansão das arteríolas na mucosa nasal), dores de cabeça, palpitações do coração. Vasodilatadores

do grupo dos alfa-bloqueadores não possuem propriedades úteis para o tratamento da insuficiência cardíaca ou angina, portanto não são utilizados para essas doenças.comprimidos

Doxazosina

inibidores da enzima conversora da angiotensina e

receptor de angiotensina Ambos estes grupos de drogas que actuam no sistema renina-angiotensina, que é um dos efeitos é a vasoconstrição. Os inibidores da ECA e os BRAs têm as seguintes propriedades:

Designe estas drogas para o tratamento de HA, IC e infarto do miocárdio.

Exemplos de inibidores da ECA são ramipril, perindopril, lisinopril, captopril;BRA - candesartan, losartan, telmisartan. A maioria desses medicamentos está disponível na forma de comprimidos.

O principal efeito colateral do IECA é a tosse seca, hipotensão, angioedema e níveis elevados de potássio no sangue. No tratamento dos bloqueadores dos receptores da angiotensina, a tosse e o angioedema se desenvolvem muito raramente.comprimidos de captopril

de agonistas beta2-adrenérgicos e 25mg 50mg

Estas drogas activar os receptores beta-adrenérgicos do coração e do músculo liso nos vasos sanguíneos. Relaxam os músculos da árvore brônquica e estimulam a produção de renina nos rins.

Estimulando receptores beta-adrenérgicos no coração, essas drogas aumentam a freqüência cardíaca e a força de suas contrações, o que contribui para o crescimento da pressão arterial. Ativando os receptores beta2-adrenérgicos nos vasos sanguíneos, eles os expandem e ajudam a reduzir a pressão arterial. Assim, o efeito dos agonistas dos adrenoceptores beta2 no nível da DA depende da combinação dos seus efeitos no coração e nos vasos sanguíneos.agonistas

melhor conhecidos receptores beta2-adrenérgicos são adrenalina, noradrenalina, dopamina, dobutamina, e isoproterenol. Embora esses fármacos também dilatem os vasos quando expostos aos receptores adrenérgicos beta2, esse efeito é bloqueado pela ação vasoconstritora causada pela ativação dos receptores alfa-adrenérgicos. Em um tal efeito duplo é mais pronunciado na prática clínica dopamina - nas doses mais baixas, este medicamento provoca uma ligeira expansão das artérias renais, e na alta - vasoconstrição ao longo do corpo.

A principal aplicação dos agonistas beta2-adrenérgicos é o tratamento da insuficiência cardíaca aguda, que é acompanhada por uma diminuição da pressão arterial. O isoproterenol também é usado para aumentar a frequência cardíaca.

Os principais efeitos colaterais são arritmias, aumento da demanda de oxigênio no miocárdio e desenvolvimento de um ataque de angina, dor de cabeça e tremor.solução de epinefrina

em ampolas

bloqueadores dos canais de cálcio

Estas drogas vasodilatadoras bloquear os canais responsáveis ​​pela regulação de cálcio que entra as células dentro dos vasos e o coração. Causam vasodilatação, reduzem a força das contrações e prejudicam a condutividade dos impulsos no coração. Portanto, na maioria das vezes esses medicamentos são usados ​​para tratar hipertensão, angina e arritmias.

Existem vários grupos de bloqueadores dos canais de cálcio, dos quais as diidropiridinas são mais amplamente dilatadas. Para este grupo pertencem amlodipina, nifedipina, felodipina, nicardipina. Estas drogas estão disponíveis na forma de comprimidos ou gotas para administração oral.

Os efeitos colaterais das diidropiridinas incluem rubor sanguíneo na face, dor de cabeça, diminuição da pressão arterial, inchaço e aumento da frequência cardíaca.

Simpatolíticos de ação central

na regulação do tônus ​​vascular do importante papel desempenhado pela ativação do sistema nervoso simpático, que provoca um aumento da frequência cardíaca e da força das contrações do coração, contrai os vasos sanguíneos. Os simpatolíticos de ação central reduzem sua atividade, devido ao desenvolvimento da vasodilatação. Eles são usados ​​para tratar a hipertensão. Clonidina e metildopa pertencem a eles.

efeitos colaterais dos simpatolíticos de acção central incluem sedação( efeito sedativo), a secagem das membranas mucosas da boca e nariz, pressão sanguínea reduzida, disfunção eréctil, prisão de ventre, náusea e indigestão. Vasodilatadores

acção directa

A este grupo pertencem somente hidralazina, que actua directa e selectivamente em células musculares lisas arteriais para diminuir a resistência vascular e BP.Na maioria das vezes, a hidralazina é usada para tratar a hipertensão e a insuficiência cardíaca. Os efeitos colaterais mais comuns deste medicamento são dores de cabeça, rubor facial e palpitações.

endotelina Os antagonistas de receptores de endotelina

- uma substância produzida pelas células vasculares concha interior( endotélio) que possui uma acção vasoconstritora forte. A ação dos antagonistas dos receptores da endotelina bloqueia esse efeito e causa vasodilatação. Atualmente, essas drogas( bosentano e ambriscente) são usadas apenas para tratar a hipertensão pulmonar.

Os efeitos colaterais dos antagonistas dos receptores da endotelina incluem dor de cabeça, rubor facial, desenvolvimento de edema, insuficiência hepática.

Gangliablockers

Essas drogas bloqueiam os gânglios simpáticos, e é por isso que os vasos se dilatam e diminuem a pressão arterial. Geralmente eles são usados ​​apenas para uma redução rápida e controlada da pressão arterial em crises hipertensivas. Para ganglioblockers pertencem trimetafan e benzohexonium. Os efeitos colaterais incluem uma forte queda na pressão arterial, constipação, retenção urinária, boca seca, disfunção erétil. Nitratos

A ação dos nitratos é devida à liberação de óxido nítrico, que causa relaxamento das células musculares lisas e vasodilatação. Embora essas drogas estendam todos os vasos, em doses terapêuticas elas afetam principalmente as veias, reduzindo assim a carga sobre o coração. Os nitratos causam a expansão das artérias coronárias e aliviam seu espasmo, o que elimina o ataque de angina.

São prescritos para o tratamento de crises hipertensivas, insuficiência cardíaca aguda e grave, angina pectoris e enfarte do miocárdio. Estes incluem nitroglicerina, mononitrato de isossorbida, nitroprussiato de sódio, que estão disponíveis sob a forma de comprimidos ou soluções para administração intravenosa. Os efeitos colaterais dos nitratos incluem dor de cabeça, rubor facial, redução da pressão arterial, aumento da freqüência cardíaca.

Resultados de drogas vasodilatadoras

são um dos medicamentos mais prescritos na medicina. Com a ajuda deles, a maioria dos pacientes com hipertensão arterial, angina e insuficiência cardíaca é tratada. A escolha do medicamento correto deve ser feita pelo médico, com base no tipo de doença em cada paciente.