Em meninos recém-nascidos, a próstata tem o tamanho de uma ervilha. Seu crescimento na infância é muito pequeno, mas nos adolescentes há um surto de desenvolvimento e então o crescimento da próstata se torna óbvio e rápido. Por volta dos 20 anos de idade, a próstata adquire todas as suas características maduras. E o crescimento dela pára. Além disso, após 25 anos, o crescimento repetido da próstata na parte em que circunda a uretra geralmente começa. Consequentemente, o tecido muscular da próstata começa a exercer pressão sobre a uretra e a saída da urina através do seu curso natural é inevitavelmente interrompida.
Adenoma da próstata, ou hiperplasia benigna da próstata afeta mais de 50% dos homens na faixa etária - de 60 a 70 anos. E depois de atingir 80 anos de idade, esse triste percentual aumenta para 90%.
TABELA DE CONTEÚDOS
As causas do adenoma prostático
As causas do crescimento repetido da próstata para entender com precisão, mas não pode. Acredita-se que a próstata com o aumento da idade torna-se cada vez mais sensível aos hormônios masculinos. Os hormônios agem de modo que o tecido da próstata começa a crescer. Claro, há uma predisposição hereditária e estilo de vida de um homem. Percebe-se que os homens casados são mais propensos ao adenoma de próstata do que os homens não casados. Este último não pode ser explicado.
De todos os homens doentes, meia volta para o médico. E, aproximadamente, metade do resto tem sintomas menores.
Manifestações e sintomas do adenoma da próstata
- Parece que acabou de emitir urina e se vestiu, mas de repente a urina novamente começa a escorrer.
- A urina segue um fluxo fraco.
- Não é possível esvaziar completamente a bexiga.
- À noite, muitas vezes eu quero ir ao banheiro de uma maneira pequena.
- O desejo de urinar pode não ser apenas uma ocorrência frequente, mas também intolerável.
- Quando a urina é emitida, seu jato é intermitente ou se interrompe e, em seguida, recomeça novamente.
Deve-se notar que a hiperplasia benigna da próstata começa a criar uma ameaça real quando interfere com o esvaziamento da bexiga. Afinal, isso leva ao seu alongamento, às doenças e à bexiga e aos rins.
Outro ponto - o adenoma da próstata, uma vez surgido, pode nem sempre continuar a crescer. Estatisticamente, de todos os casos de desenvolvimento moderado de adenoma da próstata - 20%, quando continua a aumentar, 20% - suas manifestações e sintomas diminuem. Os restantes 80% são quando o crescimento da próstata permanece no mesmo poro.
Apelo ao médico
Ao comunicar-se com um médico, basta declarar seus problemas de maneira consistente e clara. Ouça o médico e responda corretamente às perguntas feitas. Não hesite em entrar em contato com um urologista, um cirurgião com problemas de micção. Porque um médico que tenha boa experiência prática, pode ajudá-lo a tempo e de forma eficaz. A principal coisa a determinar é que a hiperplasia benigna da próstata não ameaça sua saúde.
Acontece também que as manifestações e sintomas acima do adenoma da próstata podem se referir não a um adenoma, mas a alguma outra doença da esfera geniturinária - processos infecciosos e inflamatórios, formação de cálculos, neurologia, prostatite, câncer.
Além de uma conversa detalhada com o paciente, o médico começa a realizar um exame digital ou retal da próstata para aumentá-lo, atribui um teste de urina e um teste de PSA.
Como o adenoma de próstata é diagnosticado?
Diagnóstico do adenoma da próstata
O diagnóstico da doença sempre começa com uma anamnésia. Em 1997, em Paris, no encontro do Comitê Internacional sobre hiperplasia prostática, foi adotado um algoritmo padrão para o diagnóstico de pacientes com adenoma de próstata. Este algoritmo inclui uma avaliação cumulativa de todos os sintomas usando um questionário simples chamado (IPSS) e uma Escala de Avaliação da Qualidade de Vida (QQL). As pontuações são usadas para avaliar IPSS e QQL. IPSS 0-7 pontos, significa uma ligeira gravidade dos sintomas. Em 8-19 pontos - gravidade moderada de sintomas, e 20-35 - sintomatologia severa.
Também neste algoritmo estão preenchendo o diário de micção (frequência e volume), palpação (exame do dedo) da próstata e vários métodos de diagnóstico instrumental.
O diagnóstico é adenoma
Quando já existem suspeitas sobre o desenvolvimento de adenoma de próstata, então é necessário um checkup da próstata e avaliação de sua gravidade. Vamos começar com o questionário de sintomas para a doença da próstata.
Uma avaliação de ansiedade
- Existe a sensação de que após a liberação da urina a bexiga não tenha sido esvaziada durante o último mês e com que frequência?
- É necessário, na micção, 2 horas após a sua satisfação durante o último mês e com que frequência?
- Houve micção intermitente durante o último mês e com que frequência?
- Quantas vezes foi difícil evitar temporariamente a emissão de urina quando você teve vontade de urinar durante o último mês?
- Quantas vezes sentiu que a pressão do fluxo de urina estava fraca durante o último mês?
- Quantas vezes tive que me pressionar mais uma vez para começar a emitir urina no último mês?
- Quantas vezes à noite você teve que ir ao banheiro por uma pequena necessidade durante o último mês?
No questionário, são oferecidas 6 opções para cada item - de 0 a 5 pontos:
- 0 pontos - quando nenhum sintoma foi percebido.
- 1 ponto - a presença do sintoma da doença em uma micção por dia.
- 2 pontos - quando um pouco menos da metade das emissões de urina por dia foram acompanhadas por sinais semelhantes.
- 3 pontos - um rastreamento claro de manifestações de doenças da próstata em metade da micção por dia.
- 4 pontos - mais da metade de todas as visitas ao banheiro no dia foram acompanhadas pelas manifestações acima da doença.
- 5 pontos - quando os sintomas estão presentes o tempo todo.
Após a pesquisa, os pontos são contados, é claro que quanto mais pontos são pontuados, isso significa que o tratamento deve ser mais grave e mais longo do que nos casos moderados.
Qualidade de vida e sua relação com o distúrbio miccional
Aqui, de fato, uma questão permanece: "Qual é a sua atitude em relação ao fato de que se você tivesse que conviver constantemente com problemas urológicos até o final?". Variantes de respostas 7 - de 0 a 6 pontos. T. e. (0), boa (1), satisfatória (2), vaga (3), insatisfatória (4), ruim (5), muito ruim (6).
Manifestações fracas resultarão de 0 a 7 pontos. Sinais moderados - de 8 a 19 pontos e expressos - de 20 a 35 pontos.
Quando os sintomas da doença da próstata em um nível moderado ou grave, é necessário ser examinado adicionalmente. Vamos falar sobre isso ainda mais.
Palpação da próstata
Este é um exame retal digital da próstata. Palpação da próstata permite determinar o tamanho, consistência, dor da próstata (na presença de prostatite crônica).
Avaliação do fluxo de urina
Normalmente, um homem emite cerca de 15 ml por segundo. urina. Se o volume de urina por segundo é de 15 e abaixo de 10 ml, vale a pena falar sobre sintomas moderados. Se menos de 10 ml / s, então isso pode ser uma manifestação de uma forma grave de hiperplasia prostática benigna. Através do fluxo de urina, é possível determinar e prever a progressão da doença. Mas devemos lembrar também que com a idade, em norma, geralmente o fluxo de urina enfraquece um pouco. Afinal, os músculos da bexiga podem apenas relaxar.
Uroflowmetry
Apenas o método que é usado para medir as diferentes características do fluxo de urina. Este método deve ser realizado pelo menos 2 vezes em condições de preenchimento da bexiga (150-350 mililitros) e quando há uma necessidade natural de urinar. Para avaliar os resultados, use a curva de urofluxometria, que indica o fluxo máximo de urina. Taxa de fluxo superior a 15 mililitros/segundo, é considerado normal. O tempo total de micção também é estimado. Normalmente, para um volume de urina de 100 mililitros - 10 segundos, para 400 mililitros - 23 segundos.
Estudos demonstraram que há dependência da micção com a idade. Normalmente, considera-se que a taxa de fluxo diminui em 2 mililitros / segundo a cada 10 anos. Esta diminuição na velocidade é devido ao envelhecimento da parede da bexiga.
Análise do volume residual de urina
Em outras palavras, é assim que um homem pode esvaziar completamente um urinário. Isso pode ser feito com um cateter, que é injetado através da uretra na bexiga ou ultra-som.
Exame ultrassonográfico
A técnica de medição ultra-sônica do restante da urina é menos precisa, mas mais comum. Portanto, o estudo é repetido várias vezes para esclarecimento. Com a ajuda deUltra-somVocê também pode medir o volume da próstata, o estado dos rins usando essa técnica.
TRUZIUltrassonografia transretal. Este estudo permite estudar detalhadamente a estrutura da próstata, para obter suas dimensões exatas, e também para revelar sinais de prostatite crônica ou câncer de próstata. TRUS permite determinar o desenvolvimento de adenoma de próstata em fases muito precoces.
Bastante muitas vezes em pacientes com hiperplasia severa dos sítios de calcificação de próstata determinam-se. A presença de calcinatos na zona central da próstata indica o estágio final (5) do desenvolvimento da doença.
Exame urodinâmico
Aqui, usando o cateter inserido através da uretra, a bexiga é examinada quanto à sua função e pressão. A medição da pressão na bexiga é realizada no momento da urina. Além disso, a água é derramada no cateter através do cateter e observa-se o quanto a bexiga é capaz de contrair.
Cistoscopia
O cistoscópio é um tubo fino e flexível com uma lente e iluminação no final. É injetado através da uretra. A próstata e a bexiga são examinadas. Você pode detectar um aumento na próstata, o modo como ela pressiona a uretra, a estrutura interna da bexiga e as pedras nela presentes.
Pyelography intravenosa, ou contrastante
É uma imagem do raio-x do trato urinário. Você pode identificar patologia, obstrução dos caminhos. Um agente de contraste é injetado na veia do homem examinado e o raio X da área dos rins, bexiga, ureteres é realizado.
Cistomanometria
Método com a ajuda de que a pressão dentro da bexiga é determinada. Este método permite medir a pressão intravesical em diferentes estágios de enchimento da bexiga, bem como durante a micção.
Em uma pessoa saudável, o desejo inicial de urinar ocorre quando há 100-150 mililitros de urina na bexiga, enquanto a pressão é de 7-10 centímetros da coluna de água. Quando o volume da bexiga é preenchido para 250-350 mililitros, o desejo de urinar aumenta acentuadamente. A pressão intravesical normal é de 20 a 35 centímetros de coluna de água. Essa reação da bexiga é chamada de normoreflectoria.
Aumento da pressão intravesical (acima de 30 centímetros de coluna de água) com um volume de bolha de 100-150 mililitros indica hiperreflexogenicidade (aumento do reflexo detrusor). E vice-versa, a pressão baixa (por 10-15 centímetros de coluna de água) quando a bolha é preenchida até 600-800 mililitros fala de hiporeflexia do detrusor. A reflexogenicidade detrusora permite avaliar sua função de reserva, e a relação entre volume e pressão caracteriza as propriedades elásticas do detrusor.
A cistomanometria realizada durante a micção permite determinar a patência vesicoureteral e a contratilidade do detrusor. Normalmente, a pressão intravesical máxima durante a micção é de 45 a 50 centímetros de coluna de água. Se a pressão aumentar, isso indica que há um obstáculo no esvaziamento da bexiga.
Cistografia
O método de estudar a bexiga com o uso de contraste. Há uma cistografia descendente e ascendente. A cistografia descendente envolve mover o contraste de cima para baixo. Este método permite determinar o defeito de enchimento no colo da bexiga. Na foto, esse defeito de enchimento é visto como um solavanco. A cistografia ascendente permite determinar a deformação da uretra na próstata.
Tomografia computadorizada e ressonância magnética
Esses estudos fornecem informações mais detalhadas (a relação com os órgãos vizinhos) sobre o adenoma da próstata.
Quais são os padrões de PSA para o adenoma da próstata?
Antígeno específico da próstata (PSA)- enzima proteica, que é produzida pelas células normais da próstata. Ele entra no fluido seminal e o dilui. Nesse caso, uma pequena quantidade de antígeno específico da próstata entra no sangue.
Na hiperplasia prostática benigna, o PSA é produzido em quantidades aumentadas, com tumores malignos, o seu nível sanguíneo aumenta ainda mais.
Níveis de PSA para homens de diferentes idades:
- até 50 anos - <2.5 ng / ml;
- 50-60 anos - <3,5ng / ml;
- 60-70 anos - <4,5 ng / ml;
- mais de 70 anos - 6,5 ng / ml.
Cada grama de adenoma prostático benigno aumenta o nível de PSA em 0,3 ng / l, e cada grama do tumor maligno em 3,5 ng / ml. Com o adenoma da próstata, o nível de antígeno específico da próstata quase nunca se eleva acima de 10 ng / ml. Se isso acontecer, então há uma suspeita de câncer.
Com o adenoma da próstata, o nível de PSA no sangue aumenta em não mais que 0,75 ng / ml por ano. Um aumento mais rápido é característico de tumores malignos.
O antigénio específico da próstata pode circular no sangue de forma livre (PSA grátis), ou estar associado a outras proteínas (PSA vinculado). Normalmente, o nível de antígeno específico da próstata livre e comum é determinado em laboratório. Se o livre é menos de 15% do total - há um risco de um tumor maligno.
Um indicador como a densidade PSA também é importante. Para obtê-lo, o nível de antígeno específico da próstata no sangue é dividido pelo volume da próstata. Se a densidade do PSA for maior que 0,15 ng / ml / cm3, existe risco de câncer.
Em todos os casos, quando uma suspeita de câncer de próstata surge após um exame de sangue para PSA, o médico prescreve uma biópsia.
Perguntas e Respostas
Existe um adenoma maligno da próstata?
O adenoma da próstata é uma neoplasia benigna por definição. Não germina em tecidos vizinhos e não produz metástase.
No entanto, com o tempo, o adenoma da próstata pode se tornar maligno. O câncer de próstata está se desenvolvendo. Normalmente, o "primeiro sino", sinalizando o desenvolvimento de um tumor maligno, é um aumento no nível sanguíneo do antígeno específico da próstata. Finalmente, confirme o diagnóstico ajudabiópsia.
O câncer de próstata, diferentemente do adenoma, é capaz de germinar nos tecidos vizinhos e produzir metástases. O sucesso do tratamento depende muito de quão cedo ele foi iniciado.
É possível usar métodos fisioterapêuticos para tratar o adenoma da próstata?
Os seguintes métodos de fisioterapia não podem ser usados:
- Qualquer tipo de aquecimento da próstata.
- Vários procedimentos vibratórios.
- Ultra-som.
- Ondas eletromagnéticas.
Todos os métodos acima de fisioterapia exacerbam o curso da doença.
Com o adenoma da próstata, a eletroforese é mais usada para entregar o medicamento diretamente ao tecido prostático.
É possível usar massagem como método de tratamento?
A massagem é eficaz apenas para prostatite crônica (inflamação da próstata). Para tratar o adenoma da próstata, a massagem é contra-indicada.
Quais alimentos devem ser consumidos?
O consumo diário de sementes de abóbora cruas aumenta significativamente o efeito do tratamento, especialmente nos estágios iniciais da doença.
Há algum exercício que deva ser feito com o adenoma da próstata?
Você deve realizar exercícios pelo menos 5-10 vezes por sessão.
- Na posição supina nas costas com as nádegas arrancadas do chão, você precisa desenhar o ânus.
- Na posição de quatro, revezam-se puxando as pernas para trás e depois para o lado. Simultaneamente com o alongamento das pernas, é necessário puxar as mãos opostas para frente (isto é, se puxar a perna esquerda para trás significa puxar simultaneamente a mão direita para a frente).
- Deitado de costas, puxe os joelhos dobrados para os joelhos e, em seguida, abaixe-os à direita e depois à esquerda do tronco.
Qual é a diferença entre adenoma de próstata e prostatite?
O adenoma da próstata é uma doença na qual ocorre o aumento benigno. A prostatite é um processo inflamatório na próstata.
Vídeos Relacionados
Como remover os sintomas do adenoma da próstata em poucos minutos
Prostatite crônica, adenoma de próstata. Obtenha muitas receitas seguras gratuitamente.
Como tratar o adenoma da próstata, fácil e rápido!
Tratamento de adenoma da próstata e prostatite
Prostatite e sintomas e tratamento do adenoma da próstata. A próstata nos homens é foto.
Tratamento do adenoma da próstata
Diagnóstico Jet - adenoma da próstata. Do que tratar uma prostatite?
No tratamento, e ainda melhor, na prevenção do adenoma da próstata, os fitoformulas coloidais são eficazes. Tratamento indolor de prostatite com a ajuda do Meil Active Complex.
Complexo Ativo de Correio (Complexo Ativo Masculino) - eficaz nas principais doenças da esfera sexual masculina: elimina a inflamação na próstata e ajuda a reduzir o adenoma.
- Afeta os aspectos emocionais e psicológicos das doenças "masculinas" (aumenta a sensação de confiança nos homens, aumenta a libido).
- Afeta o complexo tanto na esfera sexual masculina, quanto nos sistemas que asseguram seu trabalho normal - cardiovascular e nervoso.
- Corrige a violação da micção no contexto de doenças e em conexão com a idade: normaliza a freqüência de micção, uma sensação de esvaziamento incompleto da bexiga, impulsos súbitos.
- Melhora a espermatogênese: aumenta o número de espermatozóides móveis normais que são capazes de fertilização (usados em programas complexos para corrigir a infertilidade masculina).
Como se livrar do adenoma prostático
Fonte
As recomendações neste artigo são baseadas em fontes autoritativas oficiais:
- Vídeo sobre o tema.
- Medvedev B. A. O segundo coração de um homem. Tratamento de próstata / série Panacea. - Rostov n / a: Phoenix, 2004. - 320 s
- Tkach I. C. Adenoma de próstata, seu tratamento, perguntas e respostas no site:http://www.polismed.com/articles-adenoma-prostaty-01.html.
- Hasgov G. N. Medicina popular. As melhores receitas da medicina tradicional. - Moscou: Arnadia, 1998. - 352 seg. / Medicina para todos.
- Hasgov G. N. Medicina oficial e tradicional. A enciclopédia mais detalhada. - Moscou: Editora Eksmo, 2012.
