Como a costela é fraturada?

Qualquer lesão no peito é um sério motivo de preocupação. Particularmente perigosa é uma fratura da costela, como órgãos internos vitais, como o coração, os pulmões podem ser danificados. Você pode se machucar em qualquer lugar. É importante ser capaz de reconhecer os sintomas de uma costela quebrada a tempo, prestar primeiros socorros e contatar um médico para prescrever um tratamento.

• Variedades de fraturas
• Causas de dano
• Quais são os sintomas com uma costela quebrada
• Sinais de fraturas complicadas
• Rachaduras com nervuras
• Primeiros socorros para a vítima
• Tratamento de costelas fraturadas

Variedades de fraturas

Para entender como as lesões ocorrem, você precisa conhecer o quadro geral da estrutura do corpo humano, como as costelas se parecem. O tórax é formado por 12 pares de costelas:

• 1-7 arestas - par primário;
• 8-10 costelas - um par falso;
• 10-12 costelas são um casal desconcertante.

Os médicos dizem que as fraturas mais comuns das costelas posteriores, especialmente de 5 a 8 costelas. Menos probabilidade de ser ferido são 12 e 11 costelas.

Pela natureza do dano ao tecido ósseo, as seguintes lesões nas costelas são identificadas:

• fratura completa - dano ao longo de toda a costela;
• fratura subperiosteal - dano apenas à parte óssea, o periósteo permanece intacto;
• crack.

Dependendo da natureza do dano à pele, a fratura de costela pode ser:

• aberto - os fragmentos danificam a pele;
• fechado - fragmentos permanecem nos tecidos moles, a pele não está danificada.

Se duas ou mais costelas são quebradas, então essa fratura é chamada de plural. Dependendo de como os fragmentos ósseos foram localizados, quando ocorreu um trauma, uma fratura com deslocamento e sem é diferenciada.

Causas de dano

A causa mais comum de fratura da costela é um acidente, e na pessoa que estava ao volante no nível do tórax. Em caso de travagem severa, se o condutor não estiver apertado e o airbag estiver ativado, a pessoa bate forte no volante. O resultado de um forte impacto pode ser uma fratura, ambas as costelas superiores e inferiores, bem como o esterno.

A criança, cujo corpo está no estágio de crescimento, os ossos não são tão fortes quanto em um adulto. A causa de costelas quebradas pode ser um acidente em um playground regular. Se uma criança cai sob o tórax de um objeto duro, isso pode levar a pelo menos uma rachadura na costela.

Interessante! Na maioria das vezes, em crianças, a fratura é afetada: 4 costelas, 5 costelas, 6 costelas e simultaneamente.

Quais são os sintomas com uma costela quebrada

Nas fraturas não complicadas, existem tais sintomas:

1. Sensações dolorosas que aumentam com a respiração. A fratura das costelas da parte torácica anterior causa uma síndrome de dor mais intensa que a posterior. Isso se deve ao fato de que os movimentos das costelas durante a respiração não são os mesmos nas partes anterior e posterior.
2. Posição não natural do corpo. O principal sinal da fratura de costela, visível a olho nu - o desejo da vítima de ter uma pose característica. Alguns começam a segurar o peito com as mãos, apoiando as costelas. Também uma pessoa pode se inclinar sobre todo o corpo para o lado lesionado.
3. Respiração superficial. Na fratura, a respiração causa dor intensa, de modo que a vítima tenta involuntariamente reduzir o movimento das costelas, respirando superficialmente, quase inaudível. Um sintoma de uma "inalação irregular" é característico, quando uma respiração, tendo começado, repentinamente se interrompe da dor aguda.
4. Danos à pele: contusões, contusões indicam o local do impacto e possível fratura.
5. A crepitação é um crunch característico que ocorre quando o atrito dos fragmentos ósseos ocorre um contra o outro, ao realizar movimentos respiratórios. É um sinal absoluto de fratura das costelas.
6. A mudança na forma do tórax - invaginação, bem como o aparecimento de fragmentos das costelas, visíveis na pele intacta - são particularmente notados em pessoas magras.

Em caso de lesão, a cartilagem pode sofrer, o que levará ao aumento da dor, especialmente se 9 costelas ou outros pares falsos forem feridos. Eles estão conectados por uma parte cartilaginosa, formando um arco. Mesmo pequenos danos a essas partes causam dores dolorosas.

Importante! Se a fratura não for múltipla, os sintomas podem ser leves, semelhantes aos de outras doenças. Finalmente, você pode descobrir o problema apenas através de ultra-som, raios-x, exame por especialistas.

Sinais de fraturas complicadas

As fraturas não complicadas geralmente são fáceis de tratar, especialmente se você começar a tempo. Os sintomas de lesões complicadas requerem intervenção médica imediata. Em casos especialmente graves, existe uma ameaça à vida. Os principais são:

1. Pneumotórax - entrada de ar na cavidade pleural. Quando a fratura está aberta, é o ar externo (pneumotórax aberto), quando fechado, o pulmão pode ser lesado com fragmentos ósseos e então o ar do pulmão (pneumotórax fechado) entra na cavidade pleural. O principal sintoma é falta de ar. Há também uma tosse seca, pele pálida, pressão alta. O pneumotórax é perigoso para o aparecimento de insuficiência cardíaca, portanto a ambulância deve ser chamada imediatamente.
2. Enfisema subcutâneo - colocar ar sob a pele. O enfisema é determinado pelo inchaço da pele, um som crocante característico ocorre durante a palpação - crepitação - semelhante ao som de bolhas pequenas rebentando. Na maioria das vezes, passa por si só.
3. Hemotórax - a entrada de sangue na cavidade pleural. Externamente é caracterizado por uma palidez crescente da pele, falta de ar. O diagnóstico final pode fazer-se durante a inspeção pelo perito qualificado e por resultados da pesquisa roentgenological de um tórax
4. Lesões de órgãos internos. Muitas vezes há dano aos pulmões: uma borda aguda de fragmentos de osso, lágrimas marginais, contusões. Danos ao pulmão podem ser suspeitados pelos lábios azuis, pontas dos dedos, hemoptise, enfisema subcutâneo. Além disso, pode haver rupturas do diafragma com protrusão na cavidade torácica dos órgãos da cavidade abdominal (estômago, intestino). Pela aparência do paciente, o dano ao diafragma é difícil de suspeitar, não há sintomas específicos para esta condição. Requer um raio-x da mama. Uma complicação muito formidável é a lesão da aorta na fratura dos pares superiores de costelas. Neste caso, a conta é de minutos, apenas pessoal médico qualificado pode prestar assistência. Com uma lesão no peito, podem ocorrer danos no coração, mais frequentemente na forma de contusões com uma hemorragia no miocárdio. Além disso, muitas vezes há lesões da cavidade abdominal: menos muitas vezes o fígado e o baço, mais muitas vezes - glândulas renais e supra-renais
5. Doenças infecciosas dos órgãos internos. As sensações dolorosas após uma fratura restringem os movimentos respiratórios, portanto não há ventilação suficiente dos pulmões, portanto uma infecção pode se juntar. O resultado pode ser o desenvolvimento de pneumonia.

Importante! As complicações de uma fratura podem causar mais danos à saúde do que danos diretos à costela. Portanto, você deve sempre ir ao hospital.

Rachaduras com nervuras

Uma rachadura é uma leve violação da integridade da costela. Ao contrário de uma fratura completa, esse fenômeno geralmente não leva a sérias conseqüências. Pode haver desconforto, um pouco de dor, mas eles passam sozinhos, mais frequentemente em casa.

No entanto, com qualquer lesão no peito, até mesmo uma rachadura, você precisa consultar um médico. Os sintomas de ansiedade podem incluir:

• aumento da temperatura corporal;
• dor constante, aumentando com o tempo;
• intensificação das sensações dolorosas durante a inspiração; sensação de falta de ar
• tosse seca.

Com a fratura habitual, pode haver complicações: doenças internas, doenças infecciosas, outros problemas.

Primeiros socorros para a vítima

A principal condição para fornecer os primeiros socorros aos feridos como resultado da fratura da costela é chamar uma ambulância, já que é impossível fazer sem diagnóstico médico. Também é importante saber o que fazer enquanto aguarda os especialistas.

Com uma fratura de costela fechada, é possível reduzir o movimento das costelas quebradas durante a respiração, aliviando assim a dor, simplesmente colando várias bandas do adesivo entre si. Você não pode permitir que a vítima vá para a cama, ele tentará tomar uma posição confortável, mas os fragmentos podem danificar os órgãos internos. Uma pessoa pode receber uma posição sentada ou semi-sentada.

Quando uma fratura aberta é necessária:

• para imobilizar a vítima, é aconselhável deixá-lo na posição em que a lesão foi recebida;
• se o tempo passou, deve ser colocado em posição semi-sentada, se a fratura à direita, a inclinação deve ser à direita, se for esquerda - para a esquerda;
• se a pele estiver danificada, trate-a com um antisséptico.

Com a forma fechada é necessário:

• colocar a vítima em posição sentada ou semi-sentada;
• aplique uma compressa fria no local onde a dor é sentida;
• dar um anestésico;
• faça uma bandagem apertada, consertando o peito antes da chegada de especialistas. O curativo é necessário para limitar o movimento das costelas durante a respiração. O paciente começa então a respirar respiração diafragmática - com a participação dos músculos do estômago.

Importante! Uma pessoa que tenha experiência pode impor um curativo. Se você não tem confiança em suas habilidades, é melhor não fazê-lo, pois pode haver danos adicionais à costela, cartilagem, órgãos internos, o que agravará o problema.

Tratamento de costelas fraturadas

Para curar uma fratura e complicações, é necessário consultar um médico imediatamente após a lesão. Em pessoas idosas, a duração do tratamento geralmente demora mais do que em um adolescente ou criança. Há casos em que as costelas quebradas não se fundem de forma alguma, para acelerar esse processo, os médicos podem ser prescritos mais tarde aos procedimentos de fisioterapia.

A primeira coisa que o médico faz é examinar e sondar a área lesada e também todo o tórax. Então a vítima é enviada para raios-X. Se necessário, alguns testes podem ser prescritos, especialmente se houver suspeita de dano aos órgãos internos.

Com uma pequena fratura, uma bandagem é aplicada por um certo tempo, e um medicamento anestésico é prescrito. Se o médico acha que as bandagens não serão suficientes, ele pode impor um elenco, nomear um espartilho.

Com as fraturas expostas das costelas, a questão da adequação da realização de uma intervenção cirúrgica é sempre considerada. Ele permite que você trate as bordas da ferida, enfaixe os vasos danificados. Em traumas complicados com pneumotórax ou hemotórax, são realizadas punções da cavidade pleural.

Após a operação, a terapia é prescrita, muitas vezes incluindo as medidas utilizadas nas fraturas usuais: bandagem, gesso ou espartilho, tomando analgésicos. Se houve uma pneumonia, um curso de antibióticos é prescrito.

Importante! O tratamento após a fratura é necessariamente complementado pela adesão às recomendações sobre a postura e o local do sono. Eles devem ser administrados por um médico que prescreveu medicação.

Assim, existem muitas variedades de fraturas de costela, que são classificadas de forma diferente. A automedicação é perigosa para qualquer pessoa, porque as complicações podem afetar muitos órgãos internos, provocar um mau funcionamento no seu trabalho, em casos graves, levar à morte. O tratamento consiste em tomar analgésicos, usando equipamentos especiais. Se necessário, a intervenção cirúrgica é necessária com a reabilitação subsequente.