Delirium tremens - uma psicose alcoólica aguda, ele Latin traduz como loucura ou loucura. Ele aparece na segunda etapa do alcoolismo e do povo é chamado delirium tremens , em conversa como pacientes usam a frase: "A palavra esquilo, esquilo."A psicose é caracterizada por uma desordem total e profunda da consciência, com o aparecimento de alucinações visuais e auditivas, na maioria das vezes de natureza assustadora. Os pacientes são excitados, agressivos e perigosos para os outros e para si mesmos. depressão nervosa ocorre após a cessação da compulsão longo, quando um paciente chega a um licor final, no fundo de abstinência do álcool. CONTEÚDO
Sintomas de febre branca
- O paciente pode perder o interesse em álcool e desejar ficar bêbado.
- Humor - a alegria é substituída pela depressão e vice-versa. O paciente está tão excitado que não consegue ficar quieto.
- Tremores nas extremidades.
- Distúrbios do sono com ansiedade, insônia e sonhos de pesadelo. Um paciente recém-desperto começa a ver alucinações visuais, a ouvir sons inexistentes.
Como prevenir uma psicose inicial?É simples. Endereço na clínica, um hospital para o médico especialista em narcologia. Pare de beber. O médico irá prescrever um curso de recuperação da terapia de limpeza.
O ataque do delirium alcoólico chega ao final do dia. Ao entardecer, o paciente começa a ver imagens de pequenos insetos a cobras, ratos, aranhas e assim por diante. Pode haver animais inexistentes, coisas - diabos, uma rede. A natureza da percepção de tudo isso pode ser semelhante a um filme, isto é, não volumoso. Os pacientes que tentam livrar-se das correntes, cabos, sacudindo algo martelado em um canto ou fugir de uma experiência assustadora.
As alucinações auditivas são vários sons, fragmentos de fala com ameaças ao paciente. Os pacientes falam consigo mesmos, provam algo. A natureza das experiências delirantes é diferente. Muitas vezes isso é ciúme sem sentido. O alcoólatra tem ciúmes de sua metade, comporta-se agressivamente e pode até prejudicar a si mesmo e aos outros.
Todas as experiências internas com delirium alcoólico, ou febre branca, são refletidas nas expressões faciais do paciente. Dependendo da natureza da experiência, o rosto do paciente pode refletir uma expressão de horror, medo e confusão.Às vezes um paciente, com alucinações táteis, sente um corpo estranho em sua boca. Ele tenta puxar, cuspir. Mais raramente, mas alucinações olfativas também ocorrem. O paciente aperta o nariz para interromper a percepção de um odor desagradável. O enfraquecimento das alucinações ocorre durante o dia. Perigos
de delírio tremens
Esquilo, ou delirium tremens é perigoso para o paciente e para os outros, como já dissemos.É necessário remover todos os objetos de costura e corte, para garantir que o paciente não se jogue para fora da janela. O paciente perde a orientação no espaço e pode não encontrar sua casa. Portanto, o paciente deve ser tratado em uma clínica psiquiátrica e não em casa.
Uma característica prognosticamente muito desfavorável é o tipo exagerado de psicose( murmúrio).O paciente, deitado na cama, sempre murmura para si mesmo, sente-se, alisa a roupa e sacode algo de si mesmo. As pessoas dizem que são "ofendidas".Este é um sinal muito ruim e confiável, indicando que o paciente morrerá em breve.
Conseqüências da febre branca
Com o delirium alcoólico, o trabalho de todo o organismo é interrompido. Incontroladamente aumenta a temperatura do corpo para 40 e mais graus, bem como a pressão arterial. O corpo está desidratado, o ritmo cardíaco está quebrado. O paciente está tremendo, ele suou, seus olhos são amarelos, sua pele está pálida. Caracterizado por um cheiro específico desagradável do paciente.
Com a febre branca, o paciente até se lembra de suas alucinações melhor do que de eventos reais quando se volta para si mesmo. Dificuldades no diagnóstico são com abuso misto de álcool com drogas psicotrópicas. O delirium alcoólico ocorre no segundo e terceiro estágios do alcoolismo, como já dissemos, e no contexto da síndrome de abstinência.
O mecanismo patogenético da febre branca é o envenenamento do corpo com toxinas e danos causados pelo álcool no fígado. Em casos típicos de psicose, a taxa de mortalidade dos pacientes é de 15%.
Korsakov psicose
primeiro descreveu o psiquiatra russo SS Korsakov em 1887 Polinevritichesky psicose alcoólica Korsakoff aparece no terceiro estágio do alcoolismo entre os pacientes de idade de 40-50 anos que tenham atingido o uso da água de colônia, loção e álcoois técnicos. Aqui, no fundo dos distúrbios mentais, o sistema nervoso periférico é afetado.
Na clínica da amnésia fixadora da doença. Esta é uma desordem de memória, quando o paciente imediatamente esquece tudo o que lhe foi perguntado. Ele não consegue lembrar e reproduzir eventos, não se lembra dos nomes dos outros. Os pacientes são ansiosos, tímidos, não orientados no espaço e no tempo. Em um estágio subsequente da doença, euforia, um estado de bem-estar, substituído por apatia e indiferença. Nos pacientes, distúrbios neurológicos de sensibilidade, reflexos tendinosos enfraquecem e desaparecem.
Kórsakov psicose caracterizada pela natureza prolongada e o desenvolvimento de paresia, paralisia, que levam a deficiência do paciente. Até imobilização
tratamento do delirium tremens
Se vemos que as coisas estão se movendo em um paciente humano para o desenvolvimento da psicose, é necessário chamar uma ambulância, o paciente hospitalizado por uma clínica psiquiátrica ou hospital. A primeira ajuda com a febre branca é colocar o paciente na cama e segurá-lo nesta posição. Anexar gelo à sua cabeça e dar mais ao paciente, se possível. Acalme o paciente psicologicamente, você pode dar-lhe algum sedativo ou hipnótico.
Como tratar a febre branca?
No tratamento do delirium alcoólico, são utilizados desintoxicação e psicotrópicos. Normalize o metabolismo e o equilíbrio de sal e água no corpo do paciente com medicamentos apropriados. Aplicar vitaminas, nootrópicos, estimulantes da atividade cardíaca e respiratória. De drogas psicotrópicas haloperidol, Relanium, utilizados seduksen et al. Psicomotora agitação deve ser removido.
Para limpar o sangue e eliminar a toxicidade por infusão intravenosa de soluções de glicose, gemodeza, hemosorption e reopoliglyukina.É também feita uma infusão de solução isotónica de cloreto de sódio, utiniol, tiossulfato de sódio. Estimular a atividade cardíaca com cordyamine e corglitone. Para prevenir o edema cerebral, use lasix ou furosemida. Para reforço do corpo em geral e sistemas nervosos utilizar injecção de doses elevadas de vitaminas B - 1, 6.
tratamento de pacientes diagnosticados com delirium tremens realizada em enfermarias de cuidados intensivos. O período agudo dura de 2 a 8 dias.
