Como o infarto do miocárdio se manifesta no ECG: uma visão geral

A partir do artigo, você vai aprender sobre o papel do ECG em infarto do miocárdio. Quando há sinais específicos que eles significam. ECG como um auxiliar na determinação do grau de alterações patológicas no tecido cardíaco e o processo de localização.conteúdo

do artigo: enfarte fase

temporária em tipos ECG
, dependendo do tamanho do forno: ECG assina alterações
ECG num local diferente de enfartes do miocárdio

atípica electrocardiografia em desordens agudas de fluxo sanguíneo no miocárdio - o "padrão de ouro" de diagnóstico.aumentos de capacidade informativa de investigação durante as primeiras horas após o início de um ataque cardíaco, quando o registo da actividade eléctrica do coração tendo as qualidades características cessação do fluxo sanguíneo para os tecidos cardíacos.

gravadas no desenvolvimento da patologia, só pode refletir os efeitos iniciais das perturbações de fluxo de sangue, desde que não tenham desenvolvido no momento da gravação( alterações do segmento ST no que diz respeito aos contornos em diferentes leads).Isto é devido ao facto de que a necessidade de manifestações típicas:

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violação de excitação de tecido do miocárdio( necrose desenvolve após necrose completa ou celular);
composição electrólito mudando( potássio grande retirada do tecido do miocárdio danificado).

Ambos os processos levam tempo, de forma que há sinais de um ataque cardíaco quando do registo da actividade eléctrica do coração dentro de 2-4 horas desde o início do enfarte.alterações do ECG

associados com os três processos que ocorrem na área enfartada, dividindo-o em campo:

a necrose ou necrose tissular( apenas com Q-miocárdio).os danos celulares
( pode ainda entrar em necrose).
falta de fluxo de sangue ou isquemia( a seguir completamente restaurado).

desenvolveram sintomas do miocárdio no ECG inspecção: alterações

sobre a área de formação de mudanças de fuso	enfartado em frente à região de enfarte
farpa R está ausente ou significativamente reduzida em altura do segmento S-T	encontra-se abaixo isolinhas
Há profunda( patológica) segmento dente Q
S-T levantada acima da linha de contorno
Barb T

negativa deve-se ter em mente que, dependendo do tamanho da área em violação do fluxo sanguíneo e sua relativa localização para as conchas do coração no cardiogramspode registar apenas uma parte destes sintomas.

Esses recursos permitem:

estabelecer o fato de um ataque cardíaco.
identificar as áreas do músculo cardíaco, onde havia uma patologia.
resolver o problema no processo anterior.
Selecione a estratégia de tratamento adequado.
prever o risco de complicações, incluindo a natureza letal.

Atribui ECG qualquer profissional médico( médico, enfermeiro) que a presença de suspeita de processo patológico no miocárdio.

conduta de pesquisa envolvidos fitas	decodificação realizar
funcionários ambulância na fase pré-hospitalar profissionais	médicos Sisters
emergência quartos funcionais e unidades de terapia intensiva do médico do hospital	de diagnóstico funcional, o terapeuta ou um cardiologista no infarto do estágio temporário fase

hospital de cuidados de ECG

ECGsinais de infarto do miocárdio são estritamente de natureza temporária, é essencial para selecionar as táticas de medidas terapêuticas. Mais claramente mostrado enfartes com um grande volume de danos nos tecidos( grande).

passo Título	intervalo de tempo	sinais de ECG
aguda	Desde as primeiras horas a três dias	alta segmento posição S-T contornos relativas de área enfartada farpa T devido a não visível
subaguda	a partir do primeiro dia a três semanas	Lentodiminuir no segmento S-T para a linha, com a sua realização - a fase terminal negativo cicatrizes T
	desde as primeiras semanas de retorno três meses	gradual para os contornos da onda T, que podem mesmo tornar-se uma positivaAumentando a altura do dente Redução R , no valor de Q patológica( em seu estoque original)

passo Título

intervalo de tempo

sinais de ECG

aguda

Desde as primeiras horas a três dias

alta segmento posição S-T contornos relativas de área enfartada

farpa T devido a não visível

subaguda

a partir do primeiro dia a três semanas

Lentodiminuir no segmento S-T para a linha, com a sua realização - a

fase terminal negativo cicatrizes T

desde as primeiras semanas de retorno três meses

gradual para os contornos da onda T, que podem mesmo tornar-se uma positivaAumentando a altura do dente Redução

, no valor de Q patológica( em seu estoque original)

, dependendo do tamanho do coração: Sinais

ECG de infarto do miocárdio no ECG tem várias exposições que dependem da área afetada. Se for perto da superfície externa do músculo cardíaco ou cobre toda a parede, isso significa que houve uma violação do fluxo de sangue em grandes navios. Com pequenos focos, apenas os ramos terminais das artérias são afetados.sinais

Tipo	Concretizações	ECG
macrofocal ou Q-miocárdio	transmural - zona de captura de toda a espessura do	parede do coração n dente R arquivado profunda, estendido segmento ZQ -T S é elevada acima da linha funde-se com o dente T do Segmento área enfartadaS-T inferior contorno - de acordo com o lado oposto do enfarte T negativo no período subaguda
subepicárdico - zona situada perto do invólucro exterior	farpa R significativamente reduzidos em tamanho, mas registosruetsya dente Q Há aumentada e estendida prossegue suavemente em alta segmento S-T da área enfartada segmento S-T por baixo da linha na outra conduz farpa T torna-se negativa no melkoochagovogo subaguda fase
ou enfarte sem Q	intramural - lesão no interior do músculonenhuma camada	patologia segmento S-T dentes Q R e não é alterado é registado t dente negativo, o qual persiste por mais de duas semanas
subendocárdicos - região adjacente ao revestimento interno do coração	dentes R e Q sem uma patologia segmento S-T abaixo da linha por mais de 0,02 mV farpa t alisado ou sem patologias

ECG em diferentes posições

localização enfarte do miocárdio é determinada pelos dados,que são removidos por diferentes eletrodos de todas as regiões ao redor do músculo cardíaco.

Para diagnóstico preciso é necessário impor todos os 12 eléctrodos:

padrão de três( I, II, III);
três reforçada a partir da direita e a mão esquerda, pé direito( RVA, AVL, FAV);
seis torácica( V1-V6).

Se você suspeitar de uma violação do fluxo sanguíneo na natureza aguda do miocárdio é absolutamente inaceitável para usar menos eletrodos!

Dependendo da localização da lesão é apresentada no miocárdio ECG registado com cada um dos sensores de forma diferente.

peredneperegorodochny frente ou

Q-miocárdio

Leads
Carácter muda Padrão 1, 2 e do	mão esquerda patológico dente profunda Q segmento S-T em relação a isolinha forma uma única curva com um dente positivo T
Padrão 3 e do segmento S-T pé direito	abaixo da linha passaum dente negativo lactentes t
1-3( na transição para o topo da nervura e 4)	n dente R, em vez disso, uma grande variedade de QS segmento S-T é acima isolinhas mais do que 2-3 mm da
mão direita e torácica 4-6	dente plana t ligeira CMEsegmento S-T ix baixo