O que o exame de sangue bioquímico mostra: decodificação, norma

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Como é realizado um exame de sangue bioquímico?Exame de sangue bioquímico - um estudo que é conduzido no laboratório, e Usado na medicina para identificar informações sobre o estado funcional do corpo como um todo, órgãos em isolamento. Seus resultados ajudam com alta precisão para determinar rupturas no trabalho do corpo.

A interpretação correta do exame de sangue bioquímico em adultos permite o diagnóstico preciso dos órgãos internos.

A análise bioquímica do sangue inclui a definição de vários indicadores que refletem de maneira confiável o estado dos processos metabólicos, como mineral, carboidrato, lipídio e proteína.

Como decifrar a análise bioquímica do sangue em adultos?

A interpretação da análise bioquímica do sangue é uma comparação dos resultados com parâmetros normais. O formulário de análise contém uma lista completa de indicadores definidos pelo laboratório bioquímico e seus valores de referência.

Análise bioquímicaprescrito para diagnóstico:

  1. Patologias do sistema ginecológico.
  2. Doenças do sistema circulatório (leucemia).
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  4. Insuficiência renal, hepática (patologias hereditárias).
  5. Violações no trabalho do músculo cardíaco (ataque cardíaco, acidente vascular cerebral).
  6. Doenças do sistema músculo-esquelético (artrite, artrose, osteoporose).
  7. Doenças da glândula tireóide (diabetes mellitus).
  8. Desvios no funcionamento do estômago, intestinos, pâncreas.

Às vezes é o suficiente para estabelecer um diagnóstico definitivo baseado em um desvio da norma de um ou vários parâmetros, mas muito mais muitas vezes para um diagnóstico desenvolvido, outros resultados de métodos adicionais de pesquisa e avaliação do quadro clínico doença.

Preparação para análise

A confiabilidade do exame de sangue pode ser afetada pelo treinamento e sua conduta. Portanto, vale ressaltar os principais pontos de preparação para que os resultados normais do estudo possam vir sem desvios falsos.

  1. Excluir da dietarefeições pesadas (pratos fritos, gordurosos e picantes) pelo menos um dia antes de tomar sangue - é melhor seguir uma dieta equilibrada alguns dias antes do teste.
  2. Reduza ao mínimoconsumo de café, chá forte, estimulantes - 12 horas antes da doação de sangue, você não deve tomar substâncias que afetam o sistema nervoso central (cafeína, álcool).
  3. Fornecer condições confortáveis ​​para o estado emocional, evite estresse e exercícios.
  4. No dia da coleta de sangueantes do procedimento você não pode comer.

Segundo a análise, o médico compara os resultados do laboratório com os convencionais e determina a presença de uma possível doença.

Exame de sangue bioquímico: norma de indicadores

Por conveniência, as normas do exame de sangue bioquímico em adultos são indicadas na tabela:

Análise: Homens: Mulheres:
Proteína total 64-84 g / l. 64-84 g / l.
Hemoglobina 130-160 g / l 120-150 g / l.
Haptoglobina 150-2000 mg / l 150-2000 mg / l
Glucose 0- 0 mmol / l. 0- 0 mmol / l.
Uréia , mmol / l. , mmol / l.
Creatinina 62-115 μmol / l 53-97 μmol / l.
Colesterol , mmol / l. , mmol / l.
Bilirrubina 5-20 μmol / l. 5-20 μmol / l.
ALT (ALT) até 45 unidades por litro. até 31 unidades por litro.
AsAt (AST) até 45 unidades por litro. até 31 unidades por litro.
Lipase 0-190 unidades / l. 0-190 unidades / l.
Alfa-amilase 28 a 100 unidades / l. 28 a 100 unidades / l.
Amilase pancreática 0 a 50 U / l. 0 a 50 U / l.

Cada um dos critérios indicados na tabela reflete o estado de um ou mais órgãos humanos e combinações Alguns deles permitem, em alguns casos, fazer um diagnóstico preciso ou direcionar o processo de diagnóstico para o canal.

Abaixo, vamos considerar o que cada uma dessas análises mostra pelo exemplo da decodificação do exame de sangue bioquímico em adultos.

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Proteína total

Proteína total é a concentração total de proteínas que estão no sangue. As proteínas participam de todas as reações bioquímicas do corpo - transportam diferentes substâncias, atuam como catalisadores de reação, participam da defesa imunológica.

Proteína normal no sangue - 64-84 g / l. Se a proteína é maior do que isso, o corpo pode ser exposto à infecção. Além disso, a causa do aumento da proteína pode ser artrite, reumatismo ou o aparecimento de câncer. Com um baixo teor de proteína no sangue, a probabilidade de doença hepática aumenta muitas vezes, assim como problemas com os intestinos, rins. O diagnóstico mais difícil com uma proteína baixa é o câncer.

Ver mais: porque no sangue é maior proteína.

Albumina

Esta proteína é produzida pelo fígado e é considerada a principal no plasma sanguíneo. Em geral, os especialistas distinguem as albuminas como um grupo separado de proteínas, chamadas frações protéicas.

Um aumento na concentração de albumina no sangue (hiperalbuminemia) pode estar associado às seguintes patologias:

  • desidratação ou desidratação (perda de líquido pelo corpo durante vômitos, diarréia, sudorese profusa);
  • queimaduras extensas.

A albumina reduzida é observada em fumantes e em mulheres durante a gravidez, bem como na amamentação. Em outras pessoas, uma diminuição na albumina pode indicar uma variedade de patologias hepáticas (por exemplo, cirrose, hepatite ou oncologia), inflamações intestinais de natureza infecciosa (sepse). Além disso, com insuficiência cardíaca ou oncologia, queimaduras ou febre, várias lesões ou uma overdose de drogas, a albumina no sangue será abaixo do normal.

teste de sangue bioquímico

Glucose (açúcar)

O indicador mais frequente do metabolismo de carboidratos é o teor de açúcar no sangue. Seu aumento a curto prazo ocorre com excitação emocional, reações estressantes, ataques dolorosos, depois de comer. Norma mmol / l (teste para tolerância à glicose, teste com carga de açúcar).

  • O açúcar é elevado - diabetes, distúrbios endócrinos, pancreatite, tumor pancreático, hemorragia cerebral, dano hepático e renal crônico, infarto do miocárdio, fibrose cística.
  • O açúcar é reduzido - lesões do fígado e pâncreas, hipotireoidismo, câncer de estômago ou adrenal, envenenamento com arsênico ou algumas drogas, intoxicação alcoólica.

Ácido úrico

O principal produto do decaimento do principal componente de ácidos nucléicos - bases purinas. Como não é mais usado em processos metabólicos, é excretado pelos rins inalterados. A norma no plasma sanguíneo é de 6 a 4 mmol / l.

Um aumento no teor de ácido úrico no sangue indica:

  • insuficiência renal;
  • leucemia, linfomas;
  • inanição prolongada;
  • abuso de álcool;
  • uma overdose de salicilatos e diuréticos.

Reduzindo o nível de ácido úrico no sangue pode ser observado no tratamento com drogas piperazinovogo série, alopurinol, pré-tenebrosa, ACTH, às vezes com hepatite, anemia.

Ver mais: porque o ácido úrico no sangue é aumentado.

Uréia

É uma consequência da quebra de proteínas. No sangue humano, a quantidade permissível desta substância varia com a idade. Muitas vezes, o nível de uréia vai além dos pacientes que eles têm patologias no trabalho dos rins: os médicos prescrevem um exame de sangue semelhante para diagnóstico, previsão da doença.

Reduzir o nível de ureia no sangue pode ser desencadeado pelas razões que têm uma fisiológica (gravidez, jejum, fiznagruzki excessivo), natureza patológica (doença celíaca, cirrose de fígado, intoxicação severa metais).

Ver mais: porque a uréia no sangue aumenta-se.

o que é um exame de sangue bioquímico

Creatinina

Esta substância, como a uréia, é um produto do metabolismo de proteínas e também é excretada pelos rins. A creatinina é um produto de processos metabólicos que ocorrem nos músculos esqueléticos e, em menor grau, no cérebro. Por conseguinte, o seu nível dependerá do estado dos rins e dos músculos.

A creatinina elevada é observada na insuficiência renal, lesões graves com dano muscular, com função da tireóide reforçada, após a aplicação de alguns anti-inflamatórios e antibacterianos meios. Moderadamente alta creatinina é encontrada em atletas.

Ver mais: porque no sangue creatinina elevada.

Alanina aminotransferase (ALT, ALAT)

Este indicador, juntamente com a AST, é utilizado na prática médica para diagnósticos laboratoriais de danos no fígado. A alanina aminotransferase é sintetizada intracelularmente, e normalmente apenas uma pequena parte dessa enzima entra no sangue. Se o fígado estiver danificado (com hepatite, cirrose hepática) como resultado da citólise (destruição celular), esta enzima entra no sangue, que é detectada por métodos laboratoriais.

O nível desta transaminase também pode aumentar com infarto do miocárdio e outras condições. O aumento da ALT, excedendo o aumento da AST, é típico de dano hepático; se o índice ACT sobe mais do que a ALT aumenta, isso geralmente indica problemas de células do miocárdio (músculo cardíaco).

Ver mais: por que ALT é aprimorado.

Aspartato aminotransferase (AST, ASAT)

Enzima celular envolvida no metabolismo de aminoácidos. A AST é encontrada nos tecidos do coração, fígado, rins, tecido nervoso, músculos esqueléticos e outros órgãos. Um exame de sangue para AST pode mostrar um aumento na AST no sangue se houver tal doença no corpo como:

  • infarto do miocárdio;
  • hepatite viral, tóxica, alcoólica;
  • angina pectoris;
  • pancreatite aguda;
  • câncer de fígado;
  • doença cardíaca reumática aguda;
  • atividade física pesada;
  • insuficiência cardíaca.

A AST é elevada para lesões musculares esqueléticas, queimaduras, choque térmico e cirurgia cardíaca.

Ver mais: por que a AST é aprimorada.

Fosfatase alcalina

Muitos laboratórios incluem automaticamente esta enzima em análises bioquímicas. Do ponto de vista prático, pode ser de interesse apenas aumentar a atividade dessa enzima no sangue.

Isto é evidência de estase intra-hepática da bile nos pequenos ductos biliares, que acontece com icterícia parenquimatosa, ou osteoporose progressiva ou destruição do tecido ósseo (mieloma, envelhecimento organismo) ..

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Colesterol

O componente do metabolismo da gordura, participa da construção das membranas celulares, da síntese dos hormônios sexuais e da vitamina D. Existem colesterol comum, colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL) e colesterol de alta densidade (HDL).

Graus de aumento do colesterol no sangue:

  • , - mmol / l - aumento discreto da substância, zona de risco de aterosclerose;
  • , mmol / l - aumento moderado, que é ajustado pela dieta;
  • maior, mmol / l - nível alto, requerendo intervenção medicamentosa.

Aumento do colesterol sérico ou plasmático - um argumento a favor da aterosclerose, hipotireoidismo (baixa atividade da glândula tireóide), hepatite crônica, diabetes mellitus descompensada, icterícia.

Este indicador diminui com:

  • tumores malignos do fado;
  • cirrose do fígado;
  • artrite reumatóide;
  • hiperfunção das glândulas tireóide e paratireóide;
  • inanição;
  • violação da absorção de substâncias;
  • doença pulmonar obstrutiva crônica.
    .

Bilirrubina

A bilirrubina é um pigmento amarelo-vermelho que é produzido pela decomposição de hemoglobina no baço, do fígado e de medula óssea. Sua norma no sangue de crianças e adultos, -2, μmol / l.

Se a tabela com os resultados da pesquisa contém um nível excessivo de bilirrubina, o médico pode diagnosticar em adultos uma das seguintes doenças:

  • colelitíase;
  • tumores pancreáticos;
  • doenças inflamatórias do trato biliar.

Se a bilirrubina estiver abaixo do normal, então o paciente pode ter uma das doenças apresentadas:

  • hepatite viral aguda;
  • dano bacteriano do fígado (leptospirose, brucelose, etc.);
  • hepatite tóxica;
  • medicamento;
  • neoplasias no fígado e cirrose biliar primária;
  • anemia hemolítica de várias etiologias.

A bilirrubina é formada como um resultado da degradação da hemoglobina (indirecto), entra na corrente sanguínea, onde se liga a albumina e transportado para o fígado. Nas células do fígado, a bilirrubina combina-se com o ácido glucurônico. Essa bilirrubina, associada ao ácido glucurônico, é chamada direta.

Ver mais: porque a bilirrubina é elevada no sangue.

Amilase

Divide os carboidratos dos alimentos, garante sua digestão. Contido em glândulas salivares e pâncreas. Há alfa-amilase (diastase) e amilase pancreática.

  • a norma da alfa-amilase: 28-100 U / l.
  • a norma da amilase pancreática: 0-50 U / l.

O elevado conteúdo de amilase na análise bioquímica de sangue indica: peritonite, pancreatite, diabetes, cistos pancreáticos, pedras, colecistite, ou insuficiência renal.

Redução da alfa-amilase: tireotoxicose; infarto do miocárdio; necrose completa do pâncreas; Toxicosis de mulheres grávidas.

bioquímica do sangue

Potássio

Outro eletrólito intracelular importante. Seu conteúdo normal no corpo varia de, para, mmol por litro.

Redução do teor de potássio:

  • excesso de hormônios do córtex adrenal (incluindo a administração de formas de dosagem de cortisona);
  • jejum crônico (não ocorrência de potássio com alimentos);
  • vômito prolongado, diarréia (perda com suco intestinal);
  • função renal prejudicada;
  • fibrose cística.

Aumento do teor de potássio:

  • desidratação;
  • insuficiência renal aguda (excreção renal comprometida); ,
  • insuficiência adrenal.
  • dano celular (hemólise - destruição de células sanguíneas, fome severa, convulsões, ferimentos graves).

A condição, quando o potássio está elevado, é chamada hipercalemia e quando a hipocalemia é reduzida.

Sódio

O sódio não participa diretamente do metabolismo. Sua completa está cheia de fluido extracelular. Sua principal função é manter a pressão osmótica e o pH. O isolamento de sódio ocorre na urina e é controlado pelo hormônio do córtex adrenal - aldosterona.

Diminuição do teor de sódio:

  • diminuição da concentração devido ao aumento do volume de líquidos (diabetes mellitus,
  • insuficiência, cirrose, síndrome nefrótica, edema).
  • perda de elemento (abuso de diuréticos, patologia renal, insuficiência adrenal).

Aumento do teor de sódio:

  • função aumentada do córtex adrenal;
  • excesso de ingestão de sal;
  • perda de líquido extracelular (suor profuso, vômitos severos e diarréia, aumento da micção no diabetes insípido);
  • violação da regulação central do metabolismo de sal e água (patologia do hipotálamo, coma).

Um aumento no microelemento é chamado hipernatremia, e uma diminuição é a hiponatremia.

O resultado

Diferentes laboratórios podem realizar um exame de sangue bioquímico de acordo com excelentes ferramentas metodológicas, usar outras unidades para medir as concentrações de elementos.

Portanto, as normas dos indicadores podem variar significativamente. Quando o técnico de laboratório lhe fornecer os resultados dos testes, certifique-se de que o formulário é um padrão escrito. Essa é a única maneira de entender se há mudanças em suas análises ou não.


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