aguda colecistite - uma inflamação aguda da vesícula biliar. As mulheres sofrem mais do que os homens em três a quatro vezes.É mais comum em pessoas com mais cheio, mas colecistite não é raridade excepcional e pessoas de compleição física asthenic( astenikov).
Aqui nós olhamos como um paramédico ou médico de emergência prestação de primeiros socorros de emergência em um ataque de dor abdominal aguda. CONTEÚDO
crônicas mais frequentemente início da doença é semelhante a cólica biliar, mas com a adição dos sintomas de inflamação( um aumento acentuado na temperatura do corpo para 39-40graus, frequentemente com febre, intoxicação, neutrófilos leucocitose).
geralmente aparecem no início da restrição da mobilidade da parede abdominal na respiração, primeiro local e, em seguida, derramou defesa muscular. Muitas vezes se estende para todo o lado direito do abdômen. Palpação revelou ampla zona de dor grave no quadrante superior direito. Quando
envolvimento do parientalnoy peritoneal determinado sintoma Shchetkina-Blumberg.Às vezes, logo que o processo começa a diminuir, e diminui a tensão muscular, é possível para sondar uma bexiga dolorosa tensa ou infiltração circundante.
Os pacientes podem identificar todos os sintomas locais de colecistite: uma ligeira pressionando a área da palma da hipocôndrio direito é um aumento acentuado da dor durante respirações profundas, acentuadamente effleurage luz doloroso na borda das costelas inferiores, frenikus positiva de sintomas.
propagação da inflamação no fígado, colangite adesão, e obstrução da coledocolitíase ou pus e muco causar aparência ictérica e icterícia, por vezes pronunciada.
colecistite aguda muitas vezes acompanhada de lesões do pâncreas e os sintomas de adesão pancreatite - holetsistopankreatit.
Perfuração da vesícula biliar aparece súbita dor aguda na região epigástrica, muitas vezes direita. A peritonite pode ocorrer devido ao escoamento e biliar infectada através da parede e concha sobrecarregado cística com fibrose do fígado( Glisson cápsula), sem comprometer a integridade da vesícula biliar( exsudativa peritonite biliar).diagnóstico
de colecistite aguda muitas vezes necessário para diferenciar de doenças como a apendicite aguda, pancreatite aguda, abcesso subdiafragmática, nefrolitíase, úlcera péptica, etc. .
colecistite aguda e reflexo cólica hepática pode causar angina. Dificuldades
na diferenciação de apendicite aguda colecistite aguda ocorrer numa localização elevada do apêndice, quando se trata da vesícula biliar ou com omissão do fígado, bem como a mobilidade excessiva da vesícula biliar.
apendicite tensão muscular é mais pronunciado na região ilíaca direita, com colecistite no quadrante superior direito. Para irradiação típico colecistite de dor no ombro direito e ombro.
velhos pessoas ainda colecistite destrutivo pode se apresentar com sintomas leves de irritação peritoneal. Ajuda
: primeiro
O atendimento de emergência de emergência e hospitalização. Os pacientes com colecistite aguda é a hospitalização urgente no departamento cirúrgico.
tratamento visa a eliminação da dor, redução de inflamação e intoxicação geral. Se, como resultado do tratamento conservador de dor está encaixado e o estado geral está começando a estabilizar, em seguida, o tratamento é continuado. Como a pesquisa revela uma forma de colecistite, e considerar a necessidade de tratamento cirúrgico.
indicação absoluta para o tratamento cirúrgico de emergência são suspeitos perfuração, gangrena, phlegmon da vesícula biliar, peritonite com base colecistite destrutivo.
aguda e colecistite crônica, colangite, discinesia ZHVP
aguda e colecistite crônica, colangite. Causas, tratamento de colecistite, colangite e discinesia GVP.Colecistite biliar e colangite.
cholecystitis calculous agudo
cholecystitis calculous agudo - conferência. Plyusnin Boris Ivanovich - doutor em ciências médicas, professor. As palestras em vídeo são fornecidas pelo Departamento de Cirurgia Facultativa nº 2( moshirurg.ru) da Universidade Médica e Odontológica do Estado de Moscou.
Fonte de : Eliseev OM(compilador).Um guia para atendimento de emergência e emergência.- SPB: Izd. Leyla LLP, 1996
