forte aumento da frequência cardíaca, mantendo o ritmo é chamado de taquicardia paroxística.É ventricular ou supraventricular. Se os impulsos patológicos foco
armazenados no, nódulo atrioventricular sinoatrial ou tecidos atrial, taquicardia supraventricular paroxística diagnóstico( supraventriculares)( PNT).
forma Supraventriculardoença surge quando o impulso ocorre ao nível dos tecidos atriais. freqüência cardíaca aumenta para 140-250 por minuto .
taquicardia desenvolve tais cenários a 2: fonte de pulso
- normal deixará de monitorar a batimentos cardíacos. Eles ocorrem sob a influência de focos anormal que estão acima do nível dos ventrículos do coração.pulso
- circula em torno .Devido a este aumento da freqüência cardíaca é mantida. Este estado é chamado de "re-inalação" excitação. Ela se desenvolve se o pulso de excitação, existem soluções alternativas.
taquicardia paroxística supraventricular - um potencial condição risco de vida. Mas o prognóstico para a sua aparência mais favorável do que no desenvolvimento intensivo de contrações ventriculares. Eles raramente mostram disfunção ventricular esquerda e doença cardíaca orgânica. Ataques
Prevalência e desenvolvimento de processos
mulheres diagnosticadas supraventricular forma 2 vezes mais probabilidade do que os homens .As pessoas que tenham atravessado marca de 65 anos, a probabilidade de seu desenvolvimento até 5x mais rápido. Mas isso não ocorrer com muita freqüência: a sua prevalência é inferior a 0,23%.
atrial taquicardia ocorre sob a forma de 15-20%, e atrioventricular - 80-85%.Convulsões desenvolver em qualquer momento.
Muitos diagnosticar esta doença em infância. Mas ele também pode desenvolver como uma complicação de doenças cardíacas. Paroxística perturbação do ritmo supraventricular é considerado intermediário entre problemas benignos e fatais com o ritmo cardíaco.
ataques paroxismo ocorrer de repente e acabam .O restante dos pacientes não se queixam de ritmo, ele é uma taxa de flutuação normais, a freqüência não é significativo.
Classificação e sinais no ECG
Dependendo do tipo de mecanismo de escoamento variado arritmia de ataque.
- taquicardia sinusal aparece devido à reciclagem de nó sinusal pulso do átrio direito e do miocárdio. No eletrocardiograma nessa condição, o dente de P. é preservado e é ele quem é responsável pela contração dos átrios. A frequência das contrações chega a 220 bpm.
- A arritmia atrial aparece com um aumento na atividade do foco patológico, que possui seu próprio dispositivo de automação.
A forma da onda P no ECG é modificada: torna-se negativa ou bifásica. Com esta forma, o ataque pode se desenvolver gradualmente. O coração se contrai a uma taxa de 150-250 bpm.
- Taquicardia paroxística no nó AV O aparece quando existem duas vias paralelas no átrio e na junção ventricular. Suas características funcionais são diferentes.
O caminho rápido e lento forma um anel, por isso o pulso excitante começa a circular em círculo. A excitação dos átrios e ventrículos ocorre simultaneamente, portanto no ECG o dente P está ausente.
Causas, fatores de risco
Os médicos distinguem taquicardias fisiológicas e patológicas .No primeiro caso, a rapidez do ritmo é uma reação ao estresse físico ou ao estresse. O estado patológico se desenvolve devido à falha do mecanismo de formação de pulso na fonte fisiológica. Os médicos
distinguem as causas cardíacas e não cardíacas da doença .Estes incluem: cardiopatia congênita
- em crianças e adolescentes;Doença cardíaca
- na idade adulta;
- dano miocárdico tóxico por drogas;
- aumenta no tom do departamento simpático do sistema nervoso;
- aparência de formas anormais em que o impulso nervoso vai para o coração;
- irritação nervosa reflexa, que se desenvolve devido à reflexão de impulsos de órgãos danificados;
- alterações distróficas no tecido miocárdico: após um ataque cardíaco, cardiosclerose, lesões infecciosas;Problemas metabólicos do
- que se desenvolveram no contexto de perturbações na glândula tireóide, nas glândulas supra-renais ou no desenvolvimento de diabetes mellitus;Intoxicação
- ao tomar álcool, drogas ou produtos químicos.
Em alguns casos, a causa não pode ser estabelecida. Para os fatores de risco para o desenvolvimento da doença incluem: predisposição hereditária
- ;
- período de gravidez( a carga sobre todos os órgãos aumenta);
- uso de diuréticos.
Na infância e adolescência, a taquicardia aparece em segundo plano: distúrbios eletrolíticos
- ;
- sobrecarga psicoemocional ou física;
- exposição a condições adversas: com aumento da temperatura corporal, falta de ar fresco na sala.
Sintomas de
Os pacientes que encontraram PNT, descrevem sua condição de forma diferente. Em alguns casos, os ataques são virtualmente assintomáticos. Em outros, a condição se deteriora visivelmente.
A taquicardia supraventricular paroxística manifesta-se da seguinte forma:
- aceleração dos batimentos cardíacos no peito;
- aparência de respiração superficial;Pulsação
- palpável dos vasos sanguíneos;
- tontura;
- tremor das mãos;
- escurecendo nos olhos;Hemiparesia
- : a derrota dos membros de um lado;
- distúrbios da fala;
- aumentou a transpiração;
- aumento do número de micção;Desmaio
- .
Os sintomas aparecem repentinamente e desaparecem inesperadamente.
Diagnosticando
Se você tiver ataques de um batimento cardíaco agudo, deve consultar um cardiologista. Um diagnóstico preciso é estabelecido após um exame especial. Para a detecção de paroxismos supraventriculares use: exame físico de
- ;
- segurando ultra-som, ressonância magnética, MSCT do coração: eles são feitos para excluir patologia orgânica em caso de suspeita de taquicardia paroxística;
- exame instrumental: ECG, ECG sob carga, holter e exame intracardíaco eletrofisiológico.
Uma característica da doença é rigidez do ritmo .Não depende da carga e da frequência da respiração. Portanto, é importante realizar um exame auscultatório como parte do diagnóstico.
É importante determinar o tipo de taquicardia : supraventricular ou ventricular. O segundo estado é mais perigoso.
Se não for possível identificar o diagnóstico de PNT, a doença é considerada como uma taquicardia ventricular e tratada adequadamente.
Também pacientes com PST devem ser examinados para excluir tais síndromes:
- fraqueza do nodo sinusal;
- superexcitação dos ventrículos.
Emergency Care
Existem vários métodos para reduzir a ocorrência de um ataque por um paciente. O paciente é recomendado:
- joga a cabeça para trás;
- imergir o rosto em água fria por 10-35 segundos, sua temperatura deve ser de cerca de 2 ° C;
- colocar uma coleira de gelo em volta do seu pescoço;
- pressione nos globos oculares;
- coe a pressão abdominal e segure a respiração por 20 segundos.
Para interromper o ataque de taquicardia paroxística supraventricular, técnicas vagais são usadas:
- uma exalação aguda através do nariz e boca fechados( teste de Valsalva);
- Realizar massagem das artérias carótidas( com cuidado, fazer com que as pessoas tenham aterosclerose ou fluxo sanguíneo cerebral prejudicado);
- provocando tosse, na qual o diafragma entra em erupção. Tratamento e Reabilitação Após o exame e determinação da natureza da doença, o médico determina se o paciente precisa de um tratamento antiarrítmico especial.
Para evitar ataques, prescreva medicamentos que restaurem a frequência cardíaca. Mas o uso a longo prazo de algumas drogas antiarrítmicas afeta negativamente a expectativa de vida. Portanto, o deve ser selecionado pelo cardiologista .
Os meios destinados ao alívio de ataques também são escolhidos pelo médico levando em conta o histórico médico do paciente. Alguns aconselham a a realizar exercícios de respiração , que diminuem o ritmo.
No hospital, um ataque é interrompido por drogas antiarrítmicas intravenosas. Use também a terapia eletropulse.
Na presença de indicações contra taquicardia supraventricular paroxística usar a operação.É necessário:
- com ataques frequentes, que o paciente não tolera;
- em preservação de exposições de doença em um contexto de recepção de antiarrhythmics;
- para pessoas com ocupações em que a perda de consciência ameaça a vida;
- em situações em que a terapia medicamentosa prolongada é indesejável( em uma idade jovem).
Os cirurgiões realizam a ablação por radiofreqüência da fonte de pulso patológica. Mais detalhes sobre tais operações são descritos neste vídeo:
A terapia é dirigida não apenas à eliminação da arritmia, mas também à alteração da qualidade de vida do paciente .Reabilitação será impossível se você não seguir as recomendações do médico. Nutrição e estilo de vida são importantes para o tratamento da arritmia.
Possíveis consequências, complicações e prognóstico
Convulsões não exprimidas de curto prazo não causam desconforto grave; assim, a gravidade do subestima muitos .PNT pode causar incapacidade do paciente ou levar a morte súbita arrítmica.
O prognóstico depende de:
- como taquicardia supraventricular paroxística;
- doenças concomitantes, que provocaram sua aparição;
- a duração das crises e a presença de complicações;
- condições miocárdicas.
No longo curso do PNT , alguns desenvolvem insuficiência cardíaca , que piora a capacidade miocárdica de contrair.
A fibrilação ventricular é uma complicação grave da taquicardia. Esta contração caótica de fibras individuais do miocárdio, que sem ressuscitação de emergência leva à morte.
Também ataques afetam a intensidade do débito cardíaco.À medida que diminuem , a circulação coronária piora o .Isso leva a uma diminuição no suprimento de sangue para o coração e pode levar ao desenvolvimento de angina e infarto do miocárdio.
Medidas preventivas
É impossível impedir o desenvolvimento de convulsões .Mesmo a ingestão regular de drogas antiarrítmicas não garante que o PNT não apareça. E se livrar da arritmia permite a intervenção cirúrgica.
Os médicos afirmam que o deve ser tratado com uma doença grave que provoca arritmia .Também é necessário:
- excluir álcool e drogas;
- para rever a dieta: o menu não deve ser alimentos excessivamente salgados, alimentos fritos e gordurosos, produtos defumados;O
- monitora a concentração de glicose no sangue.
O exercício diário pode treinar o músculo cardíaco e reduzir a probabilidade de um ataque.
Se você tiver sinais de taquicardia, será necessário fazer um exame completo do .Se o médico diagnostica uma taquicardia supraventricular paroxística, você terá que monitorar constantemente sua condição.É necessário identificar a doença subjacente e direcionar todos os esforços para combatê-la. Isso impedirá a ocorrência de complicações.
