miocárdio chamado fenômeno em que, devido à falta de fornecimento de sangue começa a morrer de volta parte de um corpo.
infarto do miocárdio - músculo cardíaco - comum e extremamente perigoso para a vida, porque eles estão ouvindo um monte de pessoas que estão interessadas em medicina e cuidar de sua própria saúde.
Vamos ver o que o infarto do miocárdio, e qual é o estado difere de outras formas.
Características prefixo
"trans" na medicina e biologia significa «através», «através de» .Transmural difere de outros tipos de ataque cardíaco que, quando se morte celular ocorre não só no meio do músculo do coração, mas também outras camadas do coração - o epicárdio e endocárdio.foco
1/5 de todas as mortes súbitas ocorrem em miocárdio transmural. Nos homens, a doença é transmitida é 5 vezes maior que a das mulheres. De todos submetidos a esta forma até 19-20% morrem no primeiro mês.
causas e os factores de risco
ataques de coração ocorrem como um resultado de fornecimento insuficiente de sangue órgão ou uma porção do mesmo. Privados do acesso de oxigênio e nutrientes, as células começam a morrer, isto é, há necrose.enfarte do miocárdio transmural ocorre da mesma forma.distúrbios
sangue surgem do fato de que a luz do artéria coronária sobrepõe placa aterosclerótica. Como resultado, o coração não recebe oxigênio e nutrientes, mas não é perigoso em repouso.
Quando uma situação de stress ou uma pessoa está envolvida na de trabalho pesado, de fluxo de sangue a velocidade aumenta, há uma placa em torno dos remoinhos turbulentos. Ele danifica a superfície interna do recipiente e faz com que a formação de um coágulo de sangue, o que é ainda mais complicado pelo fornecimento de sangue cardíaco.
A causa deste tipo de ataque cardíaco é a presença de placas escleróticas nas artérias coronárias. Os fatores de risco são:
- Idade( infarto transmural - uma doença de pessoas com mais de 45 anos de idade);
- A predisposição genética;
- Aumento do colesterol;
- Obesidade;
- fumar tabaco;
- inactividade física;Situações estressantes
- ;
- dieta errada;
Assim, mais de 35% dos casos estão relacionados com fumar, tornando-se o fator de risco mais importante.
Complicações e consequências
De todas as variedades desse tipo de ataque cardíaco é o mais perigoso, porque afeta todos os três revestimento do coração. Dependendo da área de mudanças necrotizante emitem pequena focal e macrofocal do miocárdio transmural.Última caracterizada por numerosos e complicações muito perigosos , incluindo:
- Tromboembolismo;
- Edema pulmonar( causas, clínica, tática de cuidado);
- Membros paralisados;
- Violações do discurso;
- Fibrilação dos ventrículos, que leva à morte;
- Falha de vários órgãos e sistemas;
- Em casos graves, uma parada cardíaca.
trombos pequeno formado no miocárdio que em grandes quantidades pode ser inserido a partir da corrente sanguínea para dentro do cérebro ou da medula espinal, o entupimento capilares e privando as partes individuais da perfusão dos órgãos. Esta é a causa da fala ou paralisia do .
A ruptura do coração de ocorre subitamente e representa uma violação da integridade do coração em uma área afetada pela necrose. Quanto maior essa área estiver sobre a área, maior a probabilidade de uma ruptura.
fibrilação ventricular - um fenômeno no qual, em vez dos ventrículos normais taxa de começar a tremer esmo .Ao mesmo tempo, eles não podem expulsar o sangue, porque o suprimento de sangue de todos os órgãos e sistemas que permanecem sem a ingestão de oxigênio e nutrientes cessa.
A fibrilação ventricular pode rapidamente se transformar em - um tremor com uma frequência de até 400 Hz. Nesta condição, o coração também não pode fornecer a circulação sanguínea e, portanto, a morte logo começa.
Sintomas de
Os sintomas podem ser diferentes e dependem das características do curso da doença. Mas há grupo de sintomas comuns para a maioria dos sobreviventes de enfarte agudo do miocárdio transmural:
- palpitações muitas vezes dolorosas( taquicardia);
- Sensação de "desvanecimento" do coração;
- Dor compressiva aguda, que dá ao braço esquerdo, omoplata esquerda, metade da mandíbula esquerda, dentes, orelha esquerda;
- Pele e membranas mucosas turvas;
- Dor prolongada e ondulante, que não pode ser liberada de algumas horas a um dia;
- Ataques de asma( asma cardíaca).
Diagnóstico Para diagnosticar o enfarte do miocárdio transmural, precisa realizar ECG .Como o ECG é baseado no estudo dos potenciais elétricos nas diferentes partes do coração e padrão de necrose de distribuição destas alterações potenciais abruptamente, um especialista experiente será capaz, com base em ECG e descobrir onde está o local da lesão, e sobre a sua área, e para distinguir infarto transmural de outros tipos de alterações necróticasno coração.
Você pode aprender sobre a área da área afetada com base no exame de sangue .Assim, após um ataque cardíaco, o número de glóbulos brancos( leucócitos) aumenta. A leucocitose pode durar até 14 dias e, quando o número de leucócitos começa a diminuir, a taxa de sedimentação dos eritrócitos aumenta.
Primeiros socorros
O infarto transmural é uma condição muito perigosa, a morte pode ocorrer subitamente e a qualquer momento, portanto, uma intervenção deve começar antes que o médico chegue. Aqui está a lista de tais eventos:
- Chame uma ambulância;
- Leve o paciente para a posição horizontal;
- O doente deve tomar nitroglicerina - 1 comprimido. Se a dor não desaparecer, após 5 minutos, tome outra. Mais de 3 comprimidos não devem ser tomados;
- Você também deve tomar um comprimido de aspirina;
- Em caso de falta de ar e respiração ofegante em um paciente, o paciente deve ser colocado sentado e sob as costas, ele deve deslizar uma almofada ou travesseiro.
Mais sobre como ajudar um paciente com um ataque cardíaco e perda de consciência, consulte o vídeo:
tratamento Tactics
no hospital tratamento fase é baseada em três direções: dor
- Luta e consequências psicológicas;
- Controle de trombose;
- Combate às perturbações do ritmo cardíaco.
Para aliviar o paciente da dor, aplique fortes meios narcóticos, incluindo morfina e Promedolum, mas para lidar com o medo e excitação - tranquilizantes, eg relanium. .A terapia trombolítica
destinado a remoção de coágulos sanguíneos das artérias coronárias e restabelecer o fornecimento de sangue normal do coração. Para isso, drogas como fibrinolisina, alteptase, heparina são usadas. A luta contra coágulos sanguíneos deve começar logo nas primeiras horas após um ataque cardíaco.
Para combater arritmias agentes que bloqueiam os receptores beta-adrenérgicos( atenolol), e nitratos utilizado( nitroglicerina já mencionado).
Forecast
O prognóstico depende da área do coração afetado. A lesão de mais de 50% do miocárdio resulta na morte de .Mesmo com uma pequena área da lesão, a possibilidade de morte por tromboembolismo ou ruptura cardíaca permanece possível.
Mesmo que o período agudo foi aprovada, e sérias complicações surgiram, previsão é considerado condicionalmente adverso devido a mudanças irreversíveis no tecido muscular, que surgem como resultado de um ataque cardíaco.
reabilitação no período de reabilitação muito importante nutrição adequada .Os alimentos devem ser ásperos, facilmente digeríveis e tomados em pequenas porções 5-6 vezes ao dia. No início, a dieta deve consistir de cereais, frutas secas, sucos e kefir. Além disso, damascos secos, beterraba e outros produtos que ajudam a esvaziar os intestinos.
A reabilitação física inclui o retorno gradual do ao paciente da atividade motora do .Nos estágios iniciais, é importante evitar fenômenos estagnados nos pulmões, atrofia muscular e outras conseqüências de um estilo de vida imóvel. Gradualmente, à medida que o paciente se recupera, ele inicia exercícios físicos, caminhando.
É aconselhável realizar atividades de reabilitação nas instalações sanitárias .O período de reabilitação é individual e depende da área do coração e das complicações.
Prevention
As medidas de prevenção são reduzidas para eliminar os fatores de risco listados acima. Para evitar um infarto vascular, é necessário:
- Recusar-se a fumar;
- Observar dieta com baixo teor de colesterol;
- Reduzir o consumo de sal de mesa;
- Combate à obesidade;
- Monitorar a pressão( não deve exceder 140/90 mm Hg);
- Evite o estresse forte;
- Evitar atividade física pesada.
a partir de outros tipos de enfarte do miocárdio transmural do miocárdio, caracterizado pelo facto que afecta não só miokrard, mas também dois outros coração concha( epicárdio e endokrad), composta de tecido conjuntivo. Por esse motivo, a probabilidade de ruptura cardíaca e tromboembolismo aumenta.
