O que é constipação atônica?

O esvaziamento regular do intestino é necessário para o corpo. Assegura a remoção de toxinas e toxinas. A produção de energia para suporte de vida está associada ao recebimento de substâncias essenciais com alimentos. Além disso, a qualidade dos alimentos é parcialmente responsável pelo processo de purificação.

A constipação atônica é um dos tipos de excreção prejudicada das fezes. Não se trata de um atraso único, mas de falhas de defecação a longo prazo, que não são fáceis para os pacientes, mas um sofrimento real. Uma pessoa saudável deve ter uma cadeira todos os dias ou a cada dois dias, mas não depois de três ou mais dias.

Existem muitas variedades de constipação. Eles podem ser causados ​​por:

• entrar no intestino grosso não é suficiente "processado" nos estágios anteriores do restante dos alimentos em doenças do estômago, duodeno, fígado e vesícula biliar, pâncreas;
• doenças do intestino com a derrota da função secretora, violação da microflora;
• falha do peristaltismo (um tipo especial de contração das fibras musculares longitudinais e transversais do intestino), quando ocorre um espasmo muscular ou um relaxamento completo;
• uma obstrução mecânica no decorrer do movimento fecal com obstrução intestinal (por exemplo, em tumores).

Quais fatores fornecem peristaltismo normal?

A violação da atividade contrátil do intestino pode ocorrer na patologia da parede intestinal afetando as terminações nervosas, tendo como pano de fundo o fracasso dos processos de regulação nervosa que garantem o peristaltismo adequado.

Para o peristaltismo normal dos intestinos, a responsabilidade é suportada pelo departamento vegetativo do sistema nervoso, que não obedece à vontade do homem. Ele controla de forma independente os órgãos internos através da transmissão de impulsos ao longo dos nervos simpáticos e parassimpáticos.

A anatomia da parede muscular protege duas camadas de fibras: externamente com uma direção longitudinal, do lado de dentro - um tipo circular ou anular.

No intestino grosso das fibras longitudinais formam 3 bandas poderosas

O peristaltismo do intestino é assegurado pela mudança sucessiva dos sinais simpáticos e parassimpáticos, que causam espasmo e relaxamento muscular através da liberação do mediador acetilcolina. Constantemente ao longo dos intestinos existem várias ondas.

O acúmulo excessivo dessa substância contribui para a contração espasmódica dos músculos. O processo aumenta com o estresse, trabalho duro. Pelo contrário, com rápida eliminação ou falta de mediador, os músculos chegam a um estado relaxado.

Em uma pessoa saudável, ambos os tipos de sinais são equilibrados e direcionados para realizar a função de limpeza dos intestinos através da evacuação das fezes. Sabe-se que o estresse e a hipodinamia têm um efeito significativo na ruptura da inervação. Tal mecanismo desempenha um papel decisivo na patogênese da constipação atônica.

Outro "irritante" da redução do intestino é a comida. O peristaltismo é reforçado reflexivamente quando exposto à parede de resíduos grosseiros, fibra não digerida, mas diminui se chegarem substâncias facilmente assimiláveis, que são quase completamente absorvidas pelo sangue.

Com o peristaltismo, os intestinos são fornecidos com segredos dos órgãos superiores (bile, suco pancreático). Habilidades motoras suficientes são importantes para garantir a qualidade da digestão dos alimentos.

Causas e fatores de risco

Causas do estado atônico do intestino podem ser quaisquer fatores que causam uma violação do peristaltismo normal. Estes incluem:

• falta de carga motora suficiente (necessidade de repouso prolongado no leito, paresia e paralisia, preguiça);
• alimento monótono com produtos de farinha, carne, pratos gordurosos sem frutas e legumes suficientes - uma causa frequente de atonia na obesidade;
• ingestão insuficiente de água ou água potável com alto teor de cálcio, perda significativa de líquidos no calor, com suor, vômito (mais típico para a criança);
• doen�s cr�icas dos intestinos e org�s digestivos, especialmente com les�s ulcerosas e erosivas da camada mucosa;
• o abuso de enemas de limpeza e laxantes diminui as terminações nervosas na parede intestinal, levando a uma perda do tônus ​​muscular;
• distrofia alimentar devido à fome é acompanhada por uma perda acentuada de energia, a constipação atônica é um dos problemas das pessoas no período de recuperação após uma longa ausência de alimentos, acompanha as tentativas de perder peso;
• desordens endócrinas causadas por redução da função da glândula pituitária, dos ovários, da tiróide (especialmente entre homens e mulheres na menopausa) afectar o sistema nervoso e perturbar a motilidade intestinal;
• perto dos problemas endócrinos é o estado fisiológico da gravidez, a constipação atônica pode levar muito tempo e não cessa após o parto;
• em pessoas idosas, a atrofia muscular é importante;
• aumento do estresse mental e emocional;
• efeitos tóxicos de certas drogas, a consequência do envenenamento com substâncias venenosas;
• complicação depois de cirurgia nos intestinos, doenças contagiosas (disenteria).

Longos intervalos nas refeições, tentativas de perder peso, comer "em movimento" levam ao efeito oposto

Os sintomas da constipação atônica

O acúmulo de fezes no intestino grosso alonga o intestino, pressiona os órgãos adjacentes. Portanto, os pacientes queixam-se de um raro esvaziamento do intestino, a necessidade de empurrar com força, ter uma postura especial "agachada".

Há uma sensação de raspiraniya no abdômen, dor surda ao longo das entranhas, no hipocôndrio direito. Depois de esvaziar a dureza nota pedregoso de fezes, dor no recto, mistura de sangue na superfície das fezes causada por hemorragia hemorróidas, há a dor local no recto devido a fissuras.

O peristaltismo intestinal baixo perturba a função hepática. No sangue existem substâncias tóxicas não influenciadas. Carga excessiva de trabalho com curso prolongado da doença leva à manifestação de sinais de intoxicação:

• perda de apetite;
• há dores de cabeça;
• preocupado com fraqueza, náusea;
• muitas vezes a temperatura sobe para pequenas figuras;
• uma pessoa fica irritável, não dorme bem;
• para as mulheres é caracterizado por choro;
• aumento da perda de cabelo;
• a condição da pele piora (ressecamento, coceira, rugas no rosto, tom pálido ou ictérico, acne);
• possíveis transtornos mentais (enfraquecimento da memória, desconfiança, explosões de agressão), o humor depende inteiramente de como o paciente foi ao banheiro.

Como a atonia do intestino se manifesta na criança?

O problema da atonia do intestino pode surgir no recém-nascido. Acredita-se que até três meses, a principal razão é a imperfeição do sistema digestivo. A defecação normal deve ocorrer 1-2 vezes ao dia, em recém-nascidos até 8 vezes.

características anatômicas relacionadas com a idade de crianças são fraco desenvolvimento das camadas musculares do intestino, a parte sigmóide do cólon tem onda forte, redução da secreção de órgãos digestivos.

Há uma total dependência a qualidade dos alimentos (leite materno), reações a alimentos complementares introduzidas, bem como um grande respeito pelo regime de valor, o ambiente eo clima, medo, os pais raiva, outras influências mentais.

Quando a defecação é atrasada, a criança se torna irritável, muitas vezes chora, se encaixa, se recusa a comer

A causa da constipação em uma criança pode ser uma infecção helmíntica. Assim, há erupções na pele, arranhões área ânus do bebê (se helmintos são pinworm), estrondo audível de inchaço. A atenção dos pais e a supervisão do pediatra do distrito ajudarão a resolver o problema.

Diagnóstico

Para diagnosticar corretamente, o médico deve aprender a ouvir as queixas do paciente e receber as informações necessárias. Deve-se ter em mente que as pessoas com constipação sempre consideram as fezes e são capazes de descrever sua condição por um longo tempo.

Quando constipação atónicas, quando é possível alcançar evacuação, em primeiro lugar desloca a parte mais densa da fezes (pacientes falar de "pedras"), e, em seguida, uma consistência macia. É necessário descobrir o tipo de nutrição humana, as características da atividade profissional. É importante saber como o paciente come no trabalho.

Na situação com constipação, é sempre necessário excluir o fator mecânico - pólipos, tumores intestinais, obstrução adesiva. Nos homens, a sintomatologia pode causar um tumor na bexiga ou na próstata. Nas mulheres, as aderências formam doenças inflamatórias crônicas do útero e apêndices, as operações de uma cesariana.

O método de diagnóstico por raios-X com o uso de suspensão de bário e o subsequente exame de seu movimento ao longo do intestino, bem como a irrigrafia (introdução do contraste com o enema) continuam a ser utilizados em policlínicas

O paciente é recomendado para fazer testes:

• sangue, clínico geral e bioquímico para testar o estado funcional do fígado e pâncreas, em marcadores de câncer;
• urina;
• fezes em scatology, ovos de vermes (o doutor nomeará uma criança);
• as mulheres são encaminhadas a um ginecologista, os homens precisam de um exame da próstata com os dedos;
• Fibrogastroscopy - irá verificar o estômago e revelar uma violação da secreção;
• A colonoscopia - a introdução de uma sonda óptica no reto para examinar quase todo o intestino grosso - é necessária para rejeitar a suspeita de crescimento tumoral, para revelar doenças intestinais que causam constipação.

Tratamento da constipação atônica com exercício e dieta

Antes de tratar a constipação com medicamentos, o médico irá aconselhá-lo a prestar atenção ao estilo de vida (suficiência de movimentos) e ajustar a nutrição. Pacientes com atonia devem começar todas as manhãs com ginástica para os abdominais e intestinos.

Será útil puxar alternadamente os joelhos para o peito em decúbito ventral, "tesoura" em um ângulo para o chão a 45 graus e abaixo, torcendo com uma subida do tronco para cima, e também jogando as pernas atrás da cabeça.

Automassagem do abdômen - é realizada no sentido horário, pressionando movimentos seguidos por uma profunda imersão profunda dos dedos e uma remoção brusca

Andar a pé é um estimulador reflexo natural do intestino. O processo conecta todos os músculos necessários. Portanto, os pacientes são recomendados para passar mais tempo em caminhadas, parte do caminho para o trabalho deve passar a pé.

Requisitos básicos de energia:

• a frequência das refeições deve ser 5-6 vezes ao dia;
• Durante longos períodos, comer em excesso é inaceitável;
• O método de sanduíche da comida exclui-se, no trabalho é necessário adaptar-se ao aquecimento da comida trazida com eles ou à sala de jantar.

É necessário limitar:

• produtos culinários, bolos, doces;
• produtos fritos e defumados;
• café para 1 xícara por dia;
• cerveja e álcool são melhor excluídos;
• água gaseificada;
• molhos quentes, banha de porco, maionese.

Preferências devem ser dadas para:

• queijo cottage;
• kefir e leite fermentado cozido;
• mingau de trigo sarraceno;
• carne magra e peixe cozidos;
• saladas de legumes, caçarolas;
• frutos do mar;
• frutas frescas;
• centeio e "Doctor" pão com farelo.

Medicação

Se dieta e exercício não trazem alívio, então o médico prescreve preparações especiais para estimular os intestinos. Eles são incluídos em um grande grupo de anticolinesterásicos, todos contribuem para o acúmulo de acetilcolina e, portanto, restauram a função motora.

Itomed - usado para vômito, náusea, azia. Não é recomendado para mulheres grávidas e lactantes, crianças menores de 16 anos, se houver suspeita de obstrução mecânica ou hemorragia no intestino, bem como com deficiência de lactase.

Os sintomas negativos incluem:

• reações alérgicas;
• salivação;
• Supressão da síntese de leucócitos e plaquetas;
• tremor de mãos;
• ginecomastia em homens;
• dores de cabeça;
• icterícia.

Uso limitado em casos de insuficiência renal e hepática

Outras drogas do grupo não diferem nas consequências negativas da Itomed:

• Ganaton,
• Motilium,
• Coordenação
• Montana,
• Proserina

Eles são complementados por Peristil, que pode causar arritmias cardíacas, requer cautela em pacientes em idade avançada. Kalimin 60 N - é contra-indicado em urolitíase, asma brônquica. O negativo é o estreitamento das pupilas, náuseas, bradicardia, vômitos e aumento da secreção nos brônquios.

Como vemos, tal terapia patogênica é muito perigosa para o tratamento ambulatorial, especialmente para pacientes idosos com várias doenças crônicas.

Portanto, os gastroenterologistas recomendam o uso de medicamentos laxativos para a evacuação intestinal. Produzido em comprimidos, gotas, suplementos alimentares, supositórios retais. É melhor usá-los à noite.

Propriedade negativa - a adaptação do corpo a um único medicamento. Falta de eficácia com o uso prolongado. Alguns produtos podem causar muita irritação da mucosa intestinal, contribuir para uma maior inflamação, violar a flora bacteriana.

O paciente recomenda-se a alternar laxantes de tipos diferentes:

• Fenolftaleína,
• Izaman,
• Isafenina,
• Regulax,
• Lizalak,
• Bisadil,
• Slabilen,
• Slabikap,
• Phytolax,
• Guttalax

O óleo de mamona é melhor tomado em uma mistura com kefir

O uso a longo prazo de laxantes leva a um estado de "intestino preguiçoso". Supositórios de glicerina retal são administrados uma vez. Após 20 minutos devido à irritação do reto, há um desejo de ir ao banheiro. Velas não podem ser usadas para exacerbação de hemorróidas e inflamação do reto.

Para reduzir a dependência de laxantes, a fisioterapia é prescrita para estimular os intestinos. Douche circular e Charcot são recomendados, eletroforese na área do intestino com uma solução de cloreto de cálcio e Proserina, correntes diadinâmicas nos músculos abdominais.

Tratamento com enemas

Os enemas com atonia intestinal distinguem-se pelos seus objetivos:

• Limpeza- é realizado pela quantidade de líquido 1-2 l, pode adicionar decocções de plantas com efeito anti-inflamatório (camomila, calêndula), vinagre de maçã. Esvaziar o intestino grosso ocorre imediatamente.
• Oleosa- O efeito terapêutico é para amaciar as fezes, melhorar o movimento do intestino, o volume é de 150-200 ml, é necessário que a temperatura da solução seja próxima a 38-39 graus. Antes do enema de óleo, a purificação é realizada. É melhor fazer o procedimento antes de dormir. A defecação deve ser esperada após 8-10 horas.
• Hipertensivo- meio copo de água morna tem uma colher de sopa de sal, a solução é bem misturada, a ação é baseada na irritação da mucosa e nos receptores nervosos do intestino. O volume de enema não é mais do que 100 ml.

O equipamento mais conveniente para óleo e enemas hipertônicos

Contra-indicações do método incluem qualquer sinal de suspeita "abdómen aguda", apendicite, obstrução intestinal, hemorragia intestinal e fissuras abcesso rectal, hemorróidas agudas.

Experiência de medicina popular

Pacientes remédios populares são obrigados a usar cursos e alternativos por causa da possibilidade de dependência. Efeito relaxante sobre os intestinos têm:

• decocção de sementes de linho;
• recepção matinal de um copo de água com uma colher de mel;
• compota de maçãs, cerejas, damascos;
• salmoura de repolho em conserva com levedura;
• ameixa, cenoura, suco de beterraba;
• caldo de aveia, sementes de endro.
• aloe com mel.

Medidas preventivas

Avisar atonia intestinos pode ser, aderindo a certas regras da vida. Precisamos andar mais, deitar menos no sofá e passar o tempo na TV, manter uma dieta saudável na dieta, beber água a 1,5 litros por dia, não perseguir as dietas da moda.

Nos treinos diários não se esqueça de incluir exercícios para os intestinos, abandonar o álcool, fumar. Tente desenvolver um hábito (reflexo condicionado) para defecar ao mesmo tempo.

Aprenda a aceitar qualquer situação e lide com os problemas à medida que surgirem, em vez de se atormentar com medo antecipadamente. Prevenção e tratamento da constipação atônica ajuda a evitar a intoxicação do corpo, para eliminar problemas de saúde por métodos naturais de limpeza intestinal.