Cirrose do fígado no estágio de descompensação

Cirrose - uma doença crônica, com tendência a progressão. A doença leva ao desenvolvimento de mudanças irreversíveis nas células do órgão. Como resultado, o tecido normal é substituído por fibroso, por causa do qual o funcionamento normal é simplesmente impossível. Isso afeta o trabalho de órgãos vitais e sistemas corporais.

Danos e inflamação das células do fígado leva à sua morte completa. Oitenta por cento dos casos relatados de cirrose foram causados ​​por hepatite viral ou alcoolismo. Também provocar o aparecimento de uma doença terrível pode parasitárias, a tomada de certos medicamentos, processos auto-imunes e outros.

A doença desenvolve-se bastante lentamente. Os primeiros sinais e pode não ser de todo. Ao longo do tempo, os seguintes sintomas podem aparecer: icterícia, prurido, brotos vasculares, fraqueza, diminuição do desempenho, perda de peso em meio à perda de apetite. Neste artigo, falaremos com mais detalhes sobre a cirrose hepática descompensada.

O que significa o estágio de descompensação?

A cirrose ocorre em vários estágios e é muito importante não perder os primeiros sinais do processo patológico. Infelizmente, você não pode se livrar completamente da doença, mas aqui está para retardar ainda mais o progresso em suas habilidades. Na primeira fase da doença, desenvolvem-se alterações inflamatórias-necróticas no fígado.

A cirrose compensada manifesta-se sob a forma de fraqueza, fadiga, redução da concentração e atenção, diminuição do apetite. Muitas vezes os pacientes descartam esses sintomas por deficiência de vitamina ou fadiga. Mesmo no segundo estágio, há sintomas mais graves. A pele adquire uma sombra amarela, coceira aparece, a temperatura do corpo sobe.

Os pacientes também estão preocupados com o desconforto no abdômen, e um ataque de náusea pode resultar em vômitos com impurezas do segredo biliar. A massa das fezes fica mais clara, enquanto a urina adquire um tom mais escuro. O tecido hepático começa a ser substituído por tecido fibroso, mas nesse estágio o órgão continua a funcionar no modo usual.

Descompensação cirrose associada com o aparecimento de complicações fatais

terceira fase é a cirrose descompensada. Nesta fase, complicações graves podem ocorrer sob a forma de coma hepático, infecção do sangue, pneumonia, trombose das veias e outros. Esta fase também é caracterizada por sangramento repentino do nariz, gengivas ou ânus.

Além disso, os pacientes têm diarreia, completa impotência, perda de peso repentina, vómitos, febre e atrofia dos músculos nos braços e nas partes intercostais. Os pacientes devem estar no hospital, uma vez que a probabilidade de um resultado letal é alta. O terceiro estágio é caracterizado pelo comprometimento completo da atividade funcional e pela deformação do fígado.

Nesta fase, um grande número de hepatócitos morre. Neste caso, a área do dano ao órgão é de quase 90%.O estágio terminal é caracterizado por um coma. A deformidade do fígado afeta a vasta parte. No contexto de um coma hepático, o cérebro é afetado. Na maioria das vezes, o paciente simplesmente não sai do coma.

É importante não perder os primeiros sintomas da doença

fatores precipitantes

Cirrose pode ir para a fase de descompensação pelos seguintes fatores: dependência

• ;Alcoolismo
• ;
• poder impróprio;
• contato com produtos químicos e substâncias radioativas;Hepatite viral
• ;
• uso de drogas potentes;
• distúrbios no trabalho do coração.

Sintomas do

O terceiro sintoma da cirrose é o aparecimento dos seguintes sintomas:

• um forte ataque de dor na área do hipocôndrio direito.Às vezes, sensações desagradáveis ​​adquirem um caráter permanente e, para removê-las, você precisa tomar remédios fortes;
• sinais de intoxicação corporal: febre, tontura, dor de cabeça, falta de apetite;
• doenças diarreicas: diarreia, obstipação, azia, dores de estômago, vómitos;
• sangramento intestinal, gástrico, uterino. Isso se deve ao fato de que o fígado deixa de produzir substâncias que se ligam ao sangue, e o baço, que aumenta de tamanho, deixa de produzir plaquetas;
• perturbação dos processos metabólicos leva a alterações atróficas nos músculos, o que faz com que o paciente perca peso e se sinta fraco e apático. Devido à violação do metabolismo das proteínas, o risco de fraturas aumenta;Desequilíbrio hormonal
• implica infertilidade, impotência e diminuição do desejo sexual;Forte calor
• ;Esplenomegalia
• , isto é, um baço aumentado em tamanho;
• pele fica seca e enrugada;Esgotamento severo de
• ;
• vermelhidão das palmas das mãos, solas e dedos;Insônia
• ;Agressão
• ;
• forte aumento abdominal em volumes;
• inchaço nas pernas;
• endurecimento do fígado;Irritabilidade
• ;
• a pele adquire uma tonalidade amarelo-bronze. Isto é devido ao fato de que a bilirrubina começa a se acumular sob a pele.

Pacientes com prurido severo

Separadamente é necessário dizer sobre modificações no estado mental com cirrose. Por que isso está acontecendo? Uma das razões é devido ao fato de que substâncias tóxicas entram no cérebro. Em alguns casos, os pacientes ficam inibidos e perdem a orientação. Eles podem sofrer de obscurecimento da consciência, depressão, irritabilidade, ansiedade imaginária.

Exame de diagnóstico

Para avaliar a condição do paciente, exames laboratoriais, biópsia, ultra-som, exame de laparoscopia ajudará.Com o auxílio do diagnóstico ultrassonográfico, um especialista pode prestar atenção ao aumento do tamanho do fígado, bem como à presença de alterações estruturais. O órgão tem uma estrutura densa com nódulos.

A laparoscopia permite determinar a variedade e o grau de patologia, bem como a condição geral do órgão afetado. Usando uma biópsia, pode-se aprender sobre mudanças estruturais no fígado a nível celular.

Na análise geral do sangue na cirrose, a taxa de sedimentação dos eritrócitos é aumentada e os níveis de hemoglobina são reduzidos. Com a microscopia do sedimento urinário, um especialista será capaz de ver sais, bem como um nível elevado de eritrócitos. Em um estudo bioquímico, o nível de bilirrubina, AsT, AlT será aumentado. Testes laboratoriais ajudarão no diagnóstico.

Características do tratamento

O tratamento da cirrose do fígado na fase de descompensação implica a manutenção do funcionamento de órgãos vitais e sistemas do corpo, bem como a prevenção de complicações perigosas. A terapia medicamentosa inclui o uso de tais drogas: vitaminas

• , um papel especial no tratamento de vitaminas B play;Hepatoprotetores
• ;Diuréticos
• em combinação com preparações de magnésio e potássio para prevenir o inchaço e a ascite;
• significa que acelera o processo de recuperação;Antibiicos
• ;Imunoestimulantes
• .

Em casos graves, a cirurgia para um transplante de fígado ou parte do

é indicada. Além disso, é importante mudar radicalmente seu estilo de vida. Isso significa desistir de maus hábitos e ajustar a dieta. Os pacientes recebem uma tabela de tratamento número 5.Com cirrose descompensada, os medicamentos antivirais são estritamente proibidos. Tais drogas aumentam o desenvolvimento de alterações necróticas no órgão.

Vamos descrever as principais regras do processo médico para cirrose descompensada:

• é importante limitar a ingestão de sal e líquido, isso ajudará a remover o inchaço com ascite;Recepção
• de vitaminas e minerais;
• recepção de preparações de ferro para anemia;Rejeição de
• de alimentos gordurosos, fritos e pesados.

Os pacientes podem incluir na dieta sopas trituradas, laticínios, beijels, compotas, bebidas de frutas, caldo de cachorro cozido. Queque fortemente proibido, café forte, feijão, cebola, alho, rabanete. Receitas da medicina tradicional também ajudarão a remover sensações desagradáveis.

Considere os métodos mais eficazes:

• em proporções iguais tomar cavalinha, chicória rizoma, erva de São João e Yarrow. Uma colher de sopa de ervas secas despeje um copo de água fervente. O produto deve ser infundido por quatro horas. Tome o caldo deve ser meia hora antes da refeição principal;
• Conecte uma parte da urtiga, bem como duas partes da raiz do wheatgrass e dogrose. Uma colher de sopa de matéria-prima é despejada em um copo de água e cozida no fogo por quinze minutos. Tome a droga deve ser duas vezes por dia para 250 g

Mas como você sabe, qualquer doença é mais fácil de prevenir, e cirrose não é excepção. A principal medida preventiva é a exclusão de bebidas alcoólicas. Um papel importante é desempenhado pela dieta. Deve limitar o consumo de alimentos gordurosos e fritos, além de fast foods.

Não se esqueça também das precauções simples:

• lavar as mãos antes de comer;
• eles devem ser completamente lavados em água corrente antes de cozinhar vegetais e frutas;
• observar as regras de higiene pessoal;
• recusam-se a promiscuidade;
• não usa drogas;
• monitoriza o nível de pressão arterial;
• para doenças cardiovasculares, por favor consulte um especialista.

De gorduras de origem animal terá que recusar

Forecast

Como vivem os pacientes com cirrose? O prognóstico depende em grande parte do estágio do processo patológico. Com uma forma compensada, é possível viver até dez anos. Viver com cirrose descompensada do fígado pode durar apenas um ou dois anos. Segundo as estatísticas, a vida útil de quarenta por cento dos pacientes não excede mais de três anos. Os especialistas da

afirmam que apenas um em cada cinco pode viver mais cinco anos. Na ascite, apenas um quarto de todos os pacientes pode sobreviver três anos. Se a encefalopatia hepática se desenvolveu, não será possível viver mais de um ano. Entrando em coma quase sempre termina em morte.

É impossível responder inequivocamente à pergunta sobre quantos pacientes vivem com o estágio 4 de cirrose, uma vez que um resultado letal como resultado de complicações pode ocorrer a qualquer momento. Uma causa comum de morte no estágio de descompensação é o sangramento gástrico e intestinal. Ascite, complicada com peritonite, está em segundo lugar.

Possíveis complicações de

Como resultado da progressão da doença, complicações graves podem ocorrer, como câncer, sangramento, acúmulo de fluido e muito mais. Vamos falar sobre os processos mais comuns que ocorrem na fase de descompensação.

Encefalopatia Hepática

A patologia leva a distúrbios neuropsiquiátricos, que se manifestam como mudanças no comportamento e na consciência. Com a cirrose, o sangue acumula substâncias tóxicas, que afetam principalmente o cérebro. A pessoa se torna desatenta e irritável, seu sono é perturbado, enquanto a sonolência adquire um caráter permanente.

Gradualmente, o paciente perde-se no tempo, sua fala é interrompida e o comportamento se torna inadequado. O tratamento inclui terapia de infusão. Os hepatoprotetores contribuem para reduzir a concentração de toxinas no sistema circulatório.Às vezes até uma lavagem gástrica é necessária. Agentes antibacterianos são usados ​​para reduzir a absorção de produtos de decomposição.

Lesões cerebrais são principalmente associadas à ingestão de substâncias tóxicas

Ascite

Devido ao acúmulo de fluido, o estômago aumenta de tamanho. Com a cirrose, as células deformadas comprimem os vasos sanguíneos, o que leva a uma violação do suprimento de sangue. Sobre o acúmulo de líquido pode ser dito com a medição diária da circunferência abdominal. O anel umbilical é esticado e o umbigo é virado para fora. Na pele do abdome, as veias são claramente visíveis.

Os pacientes são recomendados repouso na cama. A quantidade de sal é nitidamente limitada e o consumo de líquido diminui. Sob o controle da diurese, os medicamentos diuréticos são prescritos. Se não houver resposta a estas drogas, é realizada a punção abdominal

Coma hepático

O processo patológico provoca uma diminuição no número de células ativas. Se, junto com uma violação da atividade funcional do fígado, ocorrerem mudanças por parte dos processos metabólicos, o coma hepático se desenvolve. Aparece de repente e dura de 1 a 3 dias.

O tratamento é realizado na unidade de terapia intensiva, onde deve ocorrer o monitoramento permanente das funções vitais. Os pacientes recebem nutrição parenteral administrando soluções medicinais com nutrientes. A terapia de desintoxicação é realizada.

Assim, a cirrose do fígado é uma doença progressiva perigosa, que, em última análise, pode levar à morte. A descompensação é o terceiro estágio da doença, na qual são observados distúrbios estruturais graves do órgão e sintomas clínicos graves.

O prognóstico geralmente é desfavorável, e é por isso que é tão importante não perder os primeiros sintomas. A adesão cuidadosa às recomendações médicas, ajustando a dieta, evitando maus hábitos - tudo isso ajudará a prolongar a vida.