Gastroduodenite em crianças

vídeo sobre o tema na infância, em contraste com os adultos, raramente são encontradas lesões isoladas do estômago e duodeno. Segundo as estatísticas, eles representam apenas 10 a 15%.Significativamente mais comum é a inflamação dessas partes do trato digestivo.

gastroduodenite em crianças - uma inflamação persistente da mucosa, seguido por violações não-específicas de sua estrutura, mudanças nas funções secretoras e motoras dos órgãos. Gastrite e duodenite mais impacto sobre a actividade da parte do piloro do estômago, bulbo duodenal e localizada entre eles, o esfíncter( o canal para a passagem do alimento).

Nos últimos 20 anos tem aumentado a incidência de gastroduodenite entre as crianças menores de 6 anos quase dobrou, de crianças em idade escolar - 50%.O curso clínico das crianças é um recurso para navegar rapidamente para um processo crônico, aparecem sintomas borradas, tirar a máscara de outra patologia.

Quais alterações patológicas causam gastroduodenite em crianças? Como

estômago e duodeno são órgãos que produzem agentes hormonalmente ativos. Regulam o sinal sob a influência dos sistemas nervoso e endócrino todas as funções de "incluem" digestão das enzimas pancreáticas e conteúdo do tracto biliar. No ácido

estômago produzidas estimuladores da síntese clorídrico( pepsina, gastrina, histamina, acetilcolina) e os seus antagonistas( enteroanthelone, colecistoquinina, secretina, pancreozimina, enterokrinin, vallikinin) produz mucosa duodenal.

Para pilórica operação normal e garantir a largura de banda é definido como a neutralização do ácido clorídrico em uma lâmpada - uma zona de fronteira, em esfíncter reacção alcalina abre no ácida - fechada

Sob a influência de factores destrutivos em ambos os organismos com alterações estruturais de células epiteliais, espécies glandulares perdem a sua capacidade depara desenvolver um segredo, slime. Violação da proporção de substâncias ácidas e alcalinizantes. Como resultado, o nódulo alimentar não é removido do estômago na taxa exigida.

Aumenta os efeitos tóxicos e alérgicos. Primeiro, na mucosa de ambos os corpos aparecem irritação, em seguida, as células foram expostas à desnutrição( desnutrição), depois morrer com atrofia completa.

A reação protetora local não é menos importante. No início pensava-se que a imunidade local cai simplesmente como resultado de fatores prejudiciais agressão intensificada. Actualmente, revelou-se que as mudanças de imunidade: proporciona a formação de anticorpos para as células e suporta o próprio ataque sobre o sistema de regulação, a destruição da mucosa.

A capacidade de recuperar é bastante suprimida. As crianças têm grande importância é anexado a uma violação da regulação da secreção e excreção de bílis e suco pancreático. O processo inflamatório se espalha para o pâncreas e ductos biliares.

Há um círculo vicioso que suporta alcalinização perturbado conteúdo duodenal, que contribui para a progressão das alterações atróficas nas células do epitélio.

Por que a gastroduodenite ocorre? Lista

razões gastroduodenite em crianças é dirigido pela bactéria Helicobacter pylori - é de 60-70% dos casos. Normalmente, a inflamação vai da parte pilórica do estômago, onde o "ao vivo" o patógeno. Na infância, os pacientes frequentemente observada combinação com outros agentes( enterovírus, herpes, vírus de Epstein-Barr).

inflamação no estômago provoca a transição do epitélio do intestino( metaplasia).No duodeno existem ilhas de células gástricas "não nativas".A Helicobacter pylori instala-se nesses focos. Eles estão expostos aos fatores do intestino, porque eles não têm resistência a eles. O processo é acompanhado por erosão.

O externo( exógeno) faz com que muitas vezes incluem:

• transferido doenças de origem alimentar;
• atitude irresponsável dos pais para alimentar o bebê, alimentação falha modo, prejudicada a utilidade da qualidade dos produtos;
• uso descontrolado de pré-escolar e produtos de fast food escolares, irritar a mucosa do estômago;
• comendo adolescentes em um lugar seco, apressadamente sem a devida mastigação;
• forçado tratamento prolongado com medicamentos grupo de antibióticos, agentes anti-inflamatórios não-específicos, hormonas.

Desde a incidência máxima das crianças gastroduodenite ocorrer durante os primeiros anos escolares, os médicos acreditam que uma razão importante para elevar a tensão nervosa e mental, ansiedade e estresse causado pelo estudo.

Nem todas as crianças são fisicamente apto o suficiente para

escola entre as razões endógenas:

• curso patológico de gravidez e parto na mãe;
• conversão precoce da amamentação para alimentação artificial;
• patologia do sistema digestivo( colecistite transferido hepatite viral, pancreatite, enterocolite, da flora intestinal Disbiose);doença
• endócrino( diabetes mellitus de início, insuficiência supra-renal, o hipertiroidismo);
• presença de focos de infecções crónicas em cáries dentárias, amigdalite, infecção parasitária( helmintíase, giardíase).

papel de factores de risco é dado: propensão da criança para reacções alérgicas aos alimentos, expressa sob a forma de edema facial, dermatite, urticária, predisposição hereditária, diminuição da imunidade e das capacidades de adaptação do organismo após doenças.

cárie dentária cria o local da infecção no corpo

Classificação

classificação geralmente aceite não existe. Formas e tipos classificadas com o fluxo e de imagem visual de inflamação obtido por gastroduodenoscopia. Dependendo do mecanismo de gastro pode ser: primária, secundária( em comparação com outras lesões do tracto digestivo).

O curso clínico é costume distinguir gastro aguda - é intoxicação alimentar rara, dura até três meses, 30% das crianças são assintomáticos e se torna crônica, crônica - é acompanhado pelas características anteriormente descritas da reconstrução mucosa gástrica morfológica e úlceras duodenais, cada exacerbação pioraviolações.

Em curso crónico são distintos: fases -

• remissão aguda, completo e parciais;
• acordo com as mudanças identificadas por endoscopia - superficial, hiperplásico, atrófica e erosiva;
• sinais histológicos - revelam a extensão da inflamação( suave, moderada, severa), atrófica muda células, metaplasia gástrica do epitélio.

Quais os sinais clínicos que indicam gastroduodenite? Os sintomas gastroduodenita

em crianças com mentira aguda em uma dor súbita no abdômen superior. A criança reclama de inchaço. Possíveis eructações, regurgitação em lactentes, vômitos em idosos. Simultaneamente uma anormalidade ocorre fezes( diarréia ou constipação).Se o tratamento é iniciado no tempo, o prognóstico de recuperação completa é favorável.gastroduodenite crônica

fase aguda em diversos sintomas gastroduodenite crônicas, muitas vezes praticamente difícil distinguível de outros sinais de patologia do sistema digestivo.É difícil entender qual das doenças é primária.

exacerbação crianças queixam-se de dores intermitente ou dor de dor na região epigástrica. Ocorre 1,5 a 2 horas após a ingestão. Pode se espalhar para a região umbilical ou o hipocôndrio direito. A alimentação reduz a dor.

A síndrome de dor em uma criança é causada por discinesia do duodeno. Reduções aprimoradas contribuem para a reversão( refluxo) do conteúdo para o estômago. Como existem ácidos biliares, o paciente sente um aperto de amargura.

No exame, o médico chama a atenção para revestimento pálido, abaixo do peso, branca ou amarelada da criança na língua, marcas de dentes. Palpação revelou sensibilidade epigástrica no quadrante superior direito, à direita no ponto da vesícula biliar, em torno do umbigo.sintoma

positiva Cara( sensibilidade aumentada a respiração na área da projecção da vesícula biliar)

Em crianças com duodenite crónica necessariamente existem sinais de distonia vegetativa-vascular, distúrbios psico-emocionais. Eles são expressos:

• em dores de cabeça freqüentes;Distúrbio do sono
• ( insônia ou sonolência);
• tontura;Fraqueza
• ;
• aumentou a transpiração;
• fortaleceu o peristaltismo intestinal com um estrondo no abdômen.

No caso de um longo intervalo de tempo entre a alimentação pode manifestar sintomas de hipoglicemia causada por uma queda nos níveis de glicose no sangue( fraqueza muscular, tremor, um aumento súbito de apetite).As exacerbações com gastroduodenite estão associadas a períodos de entressafra( primavera, outono).

São provocados por sobrecargas na escola, violação de dieta e dieta, doenças infecciosas. A dor geralmente passa uma semana depois, mas a dor permanece na zona característica durante a palpação. O período de exacerbação dura até dois meses.estágio

de remissão incompleta se não vêem as queixas dos pacientes, mas a pesquisa estabelece alterações endoscópicas leves. Com remissão completa, não há queixas nem sinais de inflamação durante o exame. Opções

cronicidade

doença capacidade "mascarado" por outras patologias causadas a necessidade de opções de fluxo com sintomas característicos.

yazvennopodobnom para - o tipo mais comum, combinada com gastrite antral grave, o "real" úlcera bulbo duodenal e do estômago. Numa fase de exacerbação, as dores famintas e noturnas ocorrem na zona epigástrica. Eles dependem claramente da estação do ano.

Gastritopodobny gastro - caracterizado pela passagem simultânea de gastrite atrófica fúndica e enterite. O processo de atrofia do epitélio captura o duodeno. Enterite perturbado absorção no intestino delgado, a diarréia freqüente criança, perda de peso.opção Holetsistitopodobny

- causada pela estagnação da bile na bexiga e ductos excretores. A dor mais freqüentemente irradia para o hipocôndrio direito e o lado direito do abdômen. Eles podem ser de natureza permanente ou manifestar-se como crises de cólica. A criança sente uma amargura, náusea, vomitando bile é liberada. O estômago está constantemente inchado.

para Pankreatitopodobnoe - causada pela zona de okolososochkovoy inflamação na parte inferior do duodeno, onde ela cair duto colédoco e pâncreas. Localmente, a formação do divertículo da parede do intestino é possível.

Devido a alterações locais, interrompeu a entrega de suco pancreático e bile para o intestino. Dor diferem claramente localizada no quadrante superior direito, em relação com o consumo de alimentos gordurosos. As crianças têm um amarelecimento moderado da esclera e da pele.

Raramente mostrando sinais de pancreatite( dor cinto, inchaço, diarréia, intolerância ao leite temporária)

Diagnóstico O diagnóstico

gastroduodenita colocar as crianças na adequação do representante de mudanças na função do estômago e do duodeno, os resultados da endoscopia e histologia dados de observação clínica. Para estudar a função de intubação duodenal

realizado com a introdução da sonda através de uma solução de sulfato de magnésio. O paciente aparece dor e náuseas, volta seguinte a solução de contracção espasmódica do duodeno.

A avaliação é importante para determinar o conteúdo da actividade da enzima enteroquinase e fosfatase alcalina. Eles aumentam nos estágios iniciais da doença e diminuem à medida que as células se tornam atróficas. A análise microscópica dos conteúdos da sonda indica que o epitélio intestinal pode identificar formas vegetativas de Giardia.

O estudo do tipo de secreção do suco gástrico é importante para o tratamento adequado e recomendações dietéticas. Hiper secreção é detectada na bolita. Nos casos de uma combinação de duodenite e gastrite atrófica, a acidez é reduzida.

Máxima informação sobre o estágio, a prevalência da doença é obtida com fibrogastroduodenoscopia. Para crianças pequenas, isso não pode ser feito sem anestesia. Os anciãos conseguem persuadir, explicar a importância.

Tratamento de

O tratamento da gastroduodenite em crianças não difere da gastrite. Na fase aguda, um repouso na cama é necessário, em média, por uma semana. Dieta é importante. A comida é atribuída de acordo com a tabela n º 1, com expansão gradual. Em seguida, eles vão para a mesa № 5.

A alimentação da criança deve ser realizada em um horário claro. Todos os pratos são cozidos apenas cozidos ou cozidos no vapor. Evite alimentos gordurosos, caldos ricos. Frutas são dadas apenas na forma distorcida, de bagas cozinhar compota.

Sorvete é proibido, o frio irrita o muco

Para se livrar do Helicobacter pylori, prescreve-se um curso de preparações de bismuto, com antibióticos e metronidazol por 10 dias. Se a acidez é aumentada, o uso de bloqueadores H2 de histamina, omeprazol é recomendado.

Se necessário, use os meios que regulam a atividade motora do estômago e do duodeno( metoclopramida, domperidona, drotaverina).Na fase de recuperação, uma boa ação é exercida pela fisioterapia, métodos de fisioterapia, tratamento sanatório com águas minerais.

Métodos de prevenção

Para proteger a criança da gastroduodenite, é importante monitorar e monitorar a dieta de acordo com o regime, a qualidade. Não permita que o bebê alimente comida "adulta".A criança deve ser protegida de sobrecarga, observar tempo para descanso, organizar passeios.

Se o pediatra direciona as crianças para o gastroenterologista, você precisa obter o máximo de informações e segui-las na organização do tratamento. Quão saudável a geração de crianças crescerá depende da atenção dos adultos. Gastroduodenite não tratada leva já em uma idade jovem para o aparecimento de uma úlcera péptica com complicações subseqüentes.