Adenoma da glândula salivar (parótida)

O adenoma da glândula salivar é uma neoplasia benigna formada a partir de células do epitélio glandular. Os tumores mais comumente diagnosticados da glândula parótida salivar. Isso pode ser uma entidade única ou incluir vários nós.

A patologia pode se desenvolver tanto em homens quanto em mulheres. Mas o último é detectado com mais frequência. Segundo as estatísticas, o adenoma da glândula parótida ocorre em cerca de 2% de todos os casos diagnosticados.

O tumor mais comum é formado em pessoas com idade entre 50 e 70 anos. Refere-se a formações benignas, tem limites claros, uma forma redonda oval ou regular. A derrota bilateral é rara.

Causas da patologia

As verdadeiras causas da doença para os médicos não são conhecidas. Mas existem vários fatores que podem se tornar uma circunstância indireta de seu desenvolvimento.

Estes incluem:

• lesão direta do ouvido ou os processos inflamatórios existentes - parotidite epidêmica, sialadenite;
• predisposição no nível genético - os médicos avançaram a teoria de que um gene mutante pode ser herdado;
• penetração no organismo de microrganismos patogênicos capazes de provocar a consolidação de tecidos glandulares;
• distúrbios de natureza hormonal podem causar alterações na estrutura dos tecidos saudáveis, corrigindo sua composição qualitativa;
• influência de fatores externos negativos - exposição múltipla altamente dosada, radiografia frequente do cérebro;
• fumar - as gomas de nicotina interrompem a produção de saliva, causando um aumento do ressecamento da mucosa oral;
• má nutrição - como resultado de uma deficiência nas substâncias necessárias do corpo, ocorre uma violação no processo de secreção de saliva;
• doenças ocupacionais - muitas vezes o adenoma da glândula salivar é detectado em trabalhadores de empresas metalúrgicas, químicas e de marcenaria. Seu desenvolvimento é causado pelos efeitos tóxicos do lixo industrial.

Então parece um tumor benigno da glândula salivar, as causas da mutação das células do tecido glandular não são totalmente conhecidas pelos médicos

Classificação da doença

Existem várias variedades de adenoma.

Polimórfico (pleomórfico)

O tumor aumenta lentamente em tamanho, mas na ausência de tratamento pode atingir um volume considerável. É definido como uma formação densa com uma superfície irregular. Recurso - existe a possibilidade de renascimento.

Célula basal

É formado a partir de células basaloides. Na maioria dos casos, é representado por vários nós. O risco de renascimento é mínimo.

Gorduroso

Pequeno em educação de volume. É assintomático. Removido apenas cirurgicamente. Não causa complicações.

Canalical

Difere por uma estrutura de feixe fino. Parece pequenas contas. É formado a partir de células epiteliais e é diagnosticado na velhice. Tem fronteiras claramente visíveis.

Adenolinfoma

Ela vem de células do tecido linfático. Cresce lentamente. Lugar de localização - atrás da aurícula.

Monomórfico

Ocorre apenas a partir de células do tecido glandular.

Sintomas e sinais

O adenoma pleomórfico mais comum. Patologia pode se desenvolver por um longo tempo sem se mencionar.

Especialista durante o exame do paciente antes do surgimento de sintomas específicos pode determinar a presença de uma cápsula de adenoma

A doença manifesta certos sintomas, dependendo da localização do tumor. Isso pode ser dor, que se manifesta quando a formação de dimensões significativas, a lesão do nervo facial, traçou visualmente claramente a assimetria da face.

Também há uma má mobilidade dos músculos faciais do lado afetado. Se o tumor estiver localizado na profundidade dos tecidos, ocorrerão distúrbios da deglutição. O discurso de uma pessoa também pode mudar.

Definir um tumor pela palpação é já possível no começo da sua formação. Ele será sentido como uma neoplasia sólida e se destacará no contexto de tecidos saudáveis. O adenolinfoma e a forma polimórfica podem se desenvolver na forma de numerosos linfonodos e combinar, por exemplo, com o adenoma da glândula salivar submandibular.

Em casos raros, a formação inicialmente benigna renasce. O processo acompanha o desenvolvimento dos seguintes sintomas:

• formação de uma fronteira mais clara;
• a gravidade da estrutura;
• um rápido aumento no volume da cápsula;
• Detecção de metástases em linfonodos locais.

Diagnóstico

No exame inicial, o médico realiza a palpação (palpação) da área afetada. E só depois disso ele indica uma pesquisa. O diagnóstico da doença inclui os seguintes estudos laboratoriais e instrumentais:

• Exame de sangue. É necessário obter informações sobre o estado geral do organismo;
• Tomografia Computadorizada. Ajuda a obter uma imagem visual do tumor e suas estruturas internas;
• Sialografiya. Exame de raios X usando contraste. Permite determinar a forma e tamanho atual do adenoma;
• Radiografia do crânio. A detecção de deformação do crânio indiretamente indica a presença de um tumor;
• Exame ultrassonográfico. Permite visualizar a compactação, esclarecer a localização de sua localização, bem como o grau de germinação nos tecidos saudáveis ​​circundantes;
• Punção. A ingestão do conteúdo líquido da cápsula para sua posterior investigação. É necessário determinar a estrutura do adenoma;
• Biópsia. Neoplasia de remoção do tecido tecidual para determinar o tipo de tumor;
• Citologia. Usado para estudar as células da educação.

O quadro ultrassonográfico mostra claramente o neoplasma nodal na glândula salivar

Com base nos resultados obtidos, é tomada uma decisão sobre o tipo de tratamento.

Tratamento do adenoma da glândula salivar

No caso de uma forma aguda, a medicação é prescrita. Inclui drogas da categoria de antibióticos, analgésicos. Além disso, recomenda-se tomar medicamentos que estimulem a produção de saliva. Para descartar o desenvolvimento de complicações, os medicamentos anti-inflamatórios são prescritos.

Além disso, são prescritos procedimentos fisioterápicos: eletroforese, laserterapia, terapia UHF. Mas a maioria dos especialistas tende a um método radical de tratamento - a remoção de tumores - para minimizar o risco de recorrência da patologia.

Como é a operação? O procedimento inclui várias etapas:

1. Uma incisão é feita na área do tumor.
2. Depois de abrir a cápsula do adenoma, ela é dissecada.
3. Em seguida, a cápsula é esvaziada e seu conteúdo é transferido para exame histológico.
4. Em seguida, o cirurgião cuidadosamente senta a cápsula esvaziada para excluir a formação da fístula salivar. A técnica de sutura camada por camada é usada.

O tratamento do adenoma das glândulas salivares na maioria dos casos envolve a extração cirúrgica da cápsula

Durante a operação, a incisão da cavidade externa é realizada de tal forma que, ao detectar o processo maligno, o cirurgião tem a possibilidade de abertura mais profunda da região cervical.

Complicações após a remoção do tumor ocorrem, mas relativamente raras. Pode ser paralisia do nervo facial, distúrbios de mímica, formação de fístula. Causam-se, por via de regra, pela qualificação insuficiente e a experiência do cirurgião operacional. As recaídas da doença são prováveis, mas não raras.

Prognóstico da doença

O prognóstico para o adenoma da glândula salivar é bastante otimista. Especialmente no caso de o processo de renascimento ainda não ter começado. O tratamento realizado qualitativamente estende a vida a uma pessoa por 10 a 15 anos.

Se o problema for ignorado e o tumor benigno for alterado para um limite de sobrevida maligno de cinco anos, dependendo do estágio do câncer:

• Estágio 1 - aproximadamente 80% dos pacientes operados;
• Fase 2 - não mais de 60%;
• Etapa 3 - apenas 42%;
• Estágio 4 - menos de 25% de todos os casos diagnosticados.

A tempo a patologia diagnosticada e o tratamento gasto permitem que uma pessoa leve um caminho habitual da vida

Na ausência de tratamento, a morte ocorre dentro de 1-3 anos após a transição do adenoma para a educação sobre o câncer. A prevenção da doença, como tal, está ausente. Os médicos dão apenas recomendações gerais - a manutenção de um estilo de vida saudável e uma dieta equilibrada, que inclui as substâncias necessárias para os seres humanos.