criança pode ficar órgãos do tórax e abdômen( órgãos abdominais) ferido depois de cair de uma altura, com bicicleta, em um acidente de carro.
ainda muitas vezes a causa de tais lesões - lutando adolescentes.adolescentes modernos, criados em exemplos de kinogeroev "cool", tropeçando favorecido forma agressiva que conhece piedade e multidão indulgência capaz gratuitamente bater e ferir a vítima. Como resultado do confronto sangrento no serviço de urgência recebe crianças com ferimentos graves, muitas vezes resultando em deficiência e um fim trágico.
devem ser capazes de oportuna e precisa fornecer o primeiro atendimento pré-médica e de emergência para a criança. CONTEÚDO
ferido no peito células mamárias
Contusões são mais comuns: enquanto criança a correr esbarrou em um batente da porta, bateuI lado na esquina de uma mesa ou balcão, caindo da bicicleta, peito tocou o volante, e assim por diante. E. Não há dor no local da lesão, e às vezes inchaço e sangramento. A dor é pior com uma respiração profunda, tosse e sondagem lugar machucado. Poucos dias depois, a criança será poupado lado a vítima do peito, relutância em movimento estranho, mas gradualmente a diminuir a dor, e depois de 7-10 dias a partir da lesão e não um traço permanece.
Nenhum tratamento especial de ferimentos no peito não exigem.
Se a dor severa pode ser dada dor comprimidos de medicação( analgin, aspirina, ortofen, Nurofen, Efferalgan) e esfregar pomada para o local da lesão( Finalgon, a indometacina, o débito de nata).
fratura da clavícula fratura de clavícula
em crianças é uma das lesões mais comuns, respondendo por 13% das fraturas de membros e dando a frequência de uma fratura dos ossos do antebraço.mecanismo de dano podem ser diferentes, mas a maior parte da fractura ocorre na gota de um ombro ou uma mão estendida. Dependendo do grau de deslocamento distinguir fracturas completos ou incompletos( subperiosteais).Esta última forma é mais comum em lactentes e crianças jovens, tão facilmente visto.
aos 2 anos a 4 anos de idade responderam por 30% das fraturas da clavícula.
deformação e deslocamento de fracturas da clavícula incompletos ausente ou minimamente expressa.a função da mão é mantida, limitado apenas pelo sequestro do seu maior nível da cintura escapular. As dores não são expressos na natureza, portanto, essas fraturas muitas vezes não são detectados e diagnosticados em 10-15 dias, quando eles descobrem que o calo em um espessamento significativo na clavícula. Quando
fractura completa ocorre deslocamento dos fragmentos, de modo que a detecção de fractura é fácil.
O tratamento consiste em comparar os fragmentos e fixando-os na posição correcta. As crianças pequenas curativo Desault, mão pribintovyvaya ao corpo por 7-10 dias. As crianças mais velhas precisam de uma fixação mais robusto de desviar ombro para trás e elevação do fragmento exterior da clavícula. Fusão de fragmentos da clavícula em crianças mais velhas ocorre dentro de 2-3 semanas.
fraturas do esterno e as costelas e fraturas do esterno costelas
na infância são raros devido à elasticidade e boa estrutura borda de absorção de choque em um trauma, e há expostos a fortes impactos ou cair em objetos duros. Há uma dor aguda, agravada pelo movimento, respiração profunda, a palpação da área afetada. A respiração se torna superficial e rápida. O paciente toma uma situação forçada, facilitando a maior parte de sua fortuna, e tentando não se mover. Nesta posição, você e entregá-lo ao traumatologist.
inseguro complicação nervura fractura está danificado tecido pulmonar, e fragmentos de osso afiadas pleurais e desenvolvimento pneumático ou hemotórax( entrada de ar ou de sangue na cavidade pleural).Esta é uma complicação grave e potencialmente fatal que é importante reconhecer nos primeiros minutos, pois a deterioração se desenvolve muito rapidamente. Ar e sangue, acumulando-se na cavidade pleural, pressionam o pulmão para cima, desligando-o do processo de respiração.Às vezes, o ar da cavidade pleural fica sob a pele, há um inchaço do pescoço, peito, e quando o som palpação da pele ocorre, semelhante ao ranger da neve. Este sinal indica de forma confiável que há ar sob a pele.trabalho leve intacta para dois, a respiração torna-se freqüente e superficial, o paciente sente dificuldade em respirar, falta de ar, tornando-se pálido, coberto com fria e pegajosa, lábios e dedos fica azul, indicando desconforto respiratório. A freqüência cardíaca aumenta e, por algum tempo, mantém a pressão sanguínea, mas logo cai, e então o desenvolvimento do choque é possível.
A vítima precisa de uma operação cirúrgica imediata, sem que ele morra em questão de horas.
lesões penetrantes torácicos
células em feridas penetrantes das células peito, que afectam o tecido do pulmão, o ar no interior da cavidade pleural e a pele trata não só a partir do tracto respiratório, mas também do meio ambiente como resultado da acção de sucção do peito. Cada movimento respiratório é acompanhado por sons estranhos que surgem no local da lesão. E a cada respiração a condição do paciente piora. Antes de transportar o doente para o hospital é necessário para fechar a ferida pensos herméticos( celofane, oleado) para evitar aspiração de ar.
Se um objeto se sobressair da ferida( faca, chave de fenda, tesoura), não o remova.
Enquanto entope a ferida, o risco de desenvolver pneumotórax e sangramento é pequeno. A vítima é hospitalizada em uma posição semi-sentada ou sentada, então é mais fácil para ele respirar. Blunt trauma abdominal
Dull lesão trauma abdominal pode restringir a parede abdominal, e quando um impacto forte pode sofrer órgãos internos( fígado, baço, intestino) antes de eles quebram-se, acompanhada de hemorragia interna.
Danos nos órgãos internos são mais comuns em meninos, que é o resultado de sua atividade aumentada. O grau de dano aos órgãos depende de sua condição no momento da lesão. Assim, um tiro no estômago após uma refeição pesada logo levar à ruptura do corpo oco do que o tiro do mesmo poder, mas apoiado em um estômago vazio. Se a prensa abdominal estiver bem desenvolvida, então, no momento da tensão muscular, o impacto protegerá os órgãos internos da exposição externa.
Probabilidade de hemorragia interna
A hemorragia interna nem sempre ocorre imediatamente. Às vezes, depois de uma lesão a criança fica de pé, e sem queixas, e palpação do abdômen não revelou qualquer tensão da parede abdominal, sem dor. No entanto, a criança deve ser monitorada porque os sintomas do sangramento interno se acumulam em poucas horas. Há fraqueza, letargia, palidez, às vezes náusea e vômito. Quando o órgão oco se rompe, a criança se queixa de dor intensa em todo o abdome, o vômito repetido é quase constante. O quadro clínico corresponde a peritonite.
fígado ou baço quebra
Se houve uma diferença fígado ou baço , a dor não for grave, e vómitos aparecem no segundo ou terceiro dia após a lesão. Ainda mais insidiosas são as rupturas subcapsulares do fígado e do baço. Houve uma ruptura do órgão e sangramento, mas a cápsula não foi danificada, então o sangue se acumula abaixo dela, e não há evidências de hemorragia interna. A criança continua a levar um estilo de vida ativo e, de repente, depois de alguns dias, inesperadamente, após um movimento brusco, a cápsula se rompe e o sangue flui para a cavidade abdominal. Portanto, com lesões abdominais fechadas, é necessária a consulta de um cirurgião e, em alguns casos, o monitoramento dinâmico da criança em um hospital.
Trauma abdominal penetrante
Feridas penetrantes do abdômen são sempre motivo de hospitalização no departamento cirúrgico. Sobre a necessidade de deixar um objeto estranho na ferida, que foi a causa da lesão, já dissemos mais de uma vez. Portanto, em estado de pânico, não puxe a faca para fora da ferida. Aplique uma bandagem de pressão e leve a criança ao hospital. Durante o transporte, a vítima deve estar com as pernas levantadas.
Vídeos relacionados
Lesão do pescoço, costas, tórax, abdome, períneo: emergência - Dr. Komarovsky
Você não conseguiu ou alguém te bateu? Como posso saber se preciso de um médico e como posso ser ajudado logo depois de me ferir? Dr. Komarovsky vai falar sobre as regras de primeiros socorros para várias lesões e sinais que indicam hemorragia interna e ruptura da medula espinhal, bem como lembrar o que não fazer com feridas penetrantes.
Fonte:
- Vídeos Relacionados.
- «Pediatria: um livro de referência completo para pais / L.Sh. Anikeeva ": Moscou: Editora" Exmo ".