Neste artigo você vai aprender: o que é o mecanismo de ação de diuréticos a uma pressão de como eles funcionam, como eficaz no tratamento da hipertensão. Os principais grupos de diuréticos, pílulas de água populares: furosemida, indapamida, veroshpiron.conteúdo
do artigo: grupo principal
de diuréticos Furosemida
- Indapamida
- Veroshpiron
Diuréticos - fundos que contribuem para a mais rápida ou mais lenta remoção do fluido do corpo. Urina
é produzido no corpo em duas fases:
- primária, no glomérulo, a composição se assemelha plasma. Sua maior parte retorna ao sangue( reabsorvido) nos túbulos renais.
- Secundário, com alto teor de uréia, em composição não é muito similar ao primário. Sua formação é realizada nos túbulos renais, após a absorção da maior parte da urina primária no sangue. Esta porção é excretada da bexiga.
Instruções para substâncias medicamentosas de zoom pertencentes aos comprimidos diuréticos( diuréticos), um efeito depressivo sobre o processo de recaptação( reabsorção).Assim, eles reduzem a quantidade de líquido e a quantidade de iões de sódio em duas formas:
- limitando o seu fluxo de retorno do sangue a partir da urina primário( reabsorção);
- aumentando sua excreção do corpo. Redução da Pressão
sangue no uso de diuréticos - não a sua principal finalidade, eles não são, no sentido literal de fármacos anti-hipertensivos, mas sim a sua propriedade adicional:
- devido à eliminação de um grande volume de líquido não-celulares diminui a força do débito cardíaco, diminuição da pressão sanguínea nos vasos;
- devido a excreção de iões sódio diminui o tono das paredes vasculares, dilatam os vasos sanguíneos, a pressão cai.
pressão sanguínea nos níveis normais e elevados de iões de sódio e de fluidos no corpo Diuréticos:
- eficaz para o tratamento de hipertensão arterial, apenas em conjunto com medicamentos hipotensores especializados, eles não são prescritos separadamente.Às vezes o uso de comprimidos combinação de pressão, por exemplo, kaptopres( captopril combinação anti-hipertensor inibidor de ACE e hidroclorotiazida, um diurético);
- aumentar o efeito exercido medicamentos anti-hipertensivos, a sua pressão arterial é reduzida fundo é muito mais rápido, o que é importante na prestação de assistência de emergência em crises hipertensivas( pressão repentinas);
- inibir a reabsorção de tempo limitado( 6 a 10 semanas), então a resistência do corpo é aumentada, existe viciante e diurético deve ser alterada;
- diferem uns dos outros mecanismos, tempo, duração da ação;
- tem numerosas contra-indicações( pulmonar, insuficiência renal, diabetes) e os efeitos colaterais( potássio activo e a excreção de cálcio do corpo, reacções alérgicas, náusea, vertigem), e, portanto, não é recomendado para escolher um fármaco diurético sozinho, sem uma prescrição;
- pode ser combinado, se um agente não ter o efeito desejado( por exemplo, furosemida e veroshpiron).
Atribui drogas diuréticas a um médico terapeuta de pressão elevada. Os principais grupos
diuréticos no tratamento de hipertensão( abreviado para EH) são propriedades importantes dos diuréticos 2:
- força da( fraca, moderada e forte), o que permite prever o tempo que a droga vai funcionar e exibe a quantidade máxima de líquido.
- Duração da ação, permite determinar a dosagem e a frequência dos comprimidos.indústria farmacêutica
produz vários grupos de diuréticos, que diferem uma da outra por um mecanismo( afectar reabsorção em diferentes partes do túbulo), a força e duração da acção.
diuréticos Grupo| Título medicamento | duração e resistência | |
|---|---|---|
| loop diuréticos furosemida | bumetanida | 2 a 8 horas derivados |
| poderosos de ácido arilacético | Uregei | 2 a 8 horas poderoso |
| tiazidas diuréticos | clorotiazida Hypothiazid | de 12 a 18 horas, moderados sulfonamidas |
| Tiazodipodobnye | indapamida clortalidona | de 36 a 48 horas, moderados diuréticos |
| pteridina( anta não competitivogonisty aldosterona) | Triantereno Aro | 8 a 24 horas, fraco |
| Os antagonistas competitivos de aldosterona, diuréticos poupadores de potássio, espironolactona | Veroshpiron | 24-18, fraco |
diuréticos populares. Clique na foto para ampliar lista de comprimidos populares diuréticas
comumente prescritos comprimidos diuréticos à pressão elevada:
- Furosemida( Lasix), torasemida, bumetanida, Uregei - poderosos, agentes de ação rápida que começam a retirar fluido depois de alguns minutos( 20 a 30)após a administração. Validade termina rapidamente( 2-8 horas), para que eles são muitas vezes utilizados como um meio de emergência quando ele se encaixe pressão para evitar crise hipertensiva( derrotar qualquer órgão-alvo - cérebro, retina, rim).
- clorotiazida, indapamida, hidroclorotiazida - começar a trabalhar depois de 1 ou 2 horas depois de tomar os comprimidos, duração prolongada de acção período( 48 horas), e, por conseguinte, eles são administrados para o tratamento de alta pressão em combinação com anti-hipertensivos.
- Veroshpiron, espironolactona, triamtereno - tem efeito cumulativo, o resultado é visível apenas 2-3 dias. Estes fracos diuréticos são utilizados nas fases iniciais de hipertensão( um grau), e para realçar o efeito de diuréticos potentes( combinadas com).
diuréticos fracas, existe uma outra qualidade positiva - não são tão activo como outros diuréticos a saída de alta pressão de potássio. Furosemida
1. Refere-se a um grupo de diuréticos de ansa, potente, de acção rápida. Datas de comprimidos de 40 mg( 50 por pacote.), O valor de comprimidos diuréticos - 21 rublos 50 pcs. Geral
droga do grupo dos diuréticos de alça, é prescrito como fundos de emergência.
A ação ativa começa de 25 a 30 minutos após a ingestão do tablet.
Ao contrário de outros diuréticos, é eficaz e é usado para doenças renais.
devido a um aumento da excreção de elementos vestigiais - magnésio e potássio - um efeito negativo sobre o músculo cardíaco.mecanismo de acção
Atrasa reabsorção dos iões de sódio na porção ascendente dos túbulos renais.
estimula a curto prazo melhorada diurese( excreção de urina) por 6-2 horas.
aumenta a excreção de sódio, de potássio, de magnésio, fosfatos, bicarbonatos, cálcio.
Indicações O fármaco é indicado para:
- hipertensão.
- Edema pós-traumático do cérebro.edema postburn
- , contra as doenças cardiovasculares, trombose venosa profunda, doenças do fígado e rins.
- Ascites( aumento da quantidade de líquido na cavidade abdominal).
- Hipercalemia( excesso de potássio).
- Diurese forçada( excreção de líquido em intoxicação aguda).
- Edema em caso de gestose( toxicosis).
- Edema periférico.
Contra Furosemida é contra-indicada em:
- Hepatic coma.
- uremia( intoxicação por produtos metabólicos em doenças dos rins).ANúria de
- ( ausência completa de urina).
- Obstrução do trato urinário.
- Alergias aos componentes da medicação.
- Distúrbios do metabolismo eletrolítico( falta de potássio).
- Gravidez( no primeiro trimestre).
- Amamentação.
Com cautela, aplique a droga na gravidez no trimestre de 2-3( prescreva se o benefício da droga exceder o risco de complicações).
Os efeitos colaterais da
- Pressão arterial baixa, aumento da freqüência cardíaca, colapso( perda de consciência devido ao desenvolvimento de insuficiência cardíaca súbita).
- Visão enfraquecida.
- Tontura, o aparecimento de convulsões, perda de sensibilidade, confusão, letargia, sonolência.
- Fenômenos de dispepsia( de náusea a vômito, estase de bile, sede).
- Reduzindo a quantidade de urina, hematúria( presença de eritrócitos em amostras de urina), nefrite( inflamação do rim).Alergia
- - de choque anafilático a urticária.
- Reduz significativamente o número de elementos celulares no sangue( de leucócitos a plaquetas).
- aumenta a probabilidade de trombose, tromboembolia, tromboflebite, choque hipovolémico, desidratação( desidratação e choque de desidratação), alcalose metabólica( distúrbio do equilíbrio ácido-base).
- Reduz o número de eletrólitos no sangue, aumenta o nível de glicose.
2. indapamida
Refere-se a um grupo de sulfanilaminov tiazida, produzido sob a forma de comprimidos de 1,5 ou 2,5 mg de, Um valor diurético( 30 peças do pacote.) - a partir de 90 rublos para embalagem.
Informações gerais
Designar para o tratamento complexo da hipertensão.
Efeito diurético da aplicação vem uma hora depois de tomar a pílula.
O efeito terapêutico ocorre após 1-2 semanas, dura 24 horas e persiste por 2 meses após o cancelamento.
Mecanismo de ação
Retarda a absorção reversa de sódio nas secções corticais dos túbulos renais.
é capaz de bloquear os canais de cálcio( permuta de electrólito através da membrana celular), graças a esta propriedade aumenta a elasticidade das paredes dos vasos e propriedades vasodilatadoras.
Bloqueia a sensibilidade das paredes vasculares à angiotensina( substância causando sua constrição, espasmo), reduz o tônus dos vasos.
Indicações
O medicamento é indicado para hipertensão arterial.
Contra
indapamida é contra-indicada em:
- alergias aos componentes da medicação.
- de Anuria. Encefalopatia
- ( ruptura do cérebro).
- Diminuição da quantidade de potássio no sangue( hipocalemia).
- Hiperparatireoidismo( hiperfunção das glândulas paratireoides).
- Para vários tipos de insuficiência hepática funcional.
- Gravidez.
- Amamentação.
- Não pode ser combinado com medicamentos que possam prolongar o intervalo Q-T( ECG score).
cuidadoso designar a utilização simultânea de diferentes grupos de medicamentos( sulfamidas, glicosídeos cardíacos, eritromicina e t. D.), e até 18 anos.
Efeitos colaterais de
- Deficiência visual, reações alérgicas da mucosa do olho( conjuntivite).Tosse
- .
- O desenvolvimento de arritmia, uma diminuição acentuada da pressão, mudanças no ECG.
- Fenômenos de dispepsia( de náusea a vômito, sede e boca seca, dor abdominal, distúrbios das fezes).
- Cefaléias, tontura, ansiedade, irritabilidade, fraqueza, insônia, fadiga.
- Deficiência de potássio, excesso de nitrogênio ureico e glicose.
- Dor migratória( localização diferente).
3. Veroshpiron
Refere-se a um grupo de poupadores de potássio, diuréticos fracos libertar comprimidos de 25 mg para cápsulas de 50 e 100 mg de preço para 20 comprimidos de 25 mg( em múltiplos de 20 e 30 pcs.) - 91 rublos.efeito
Geral
da aplicação torna-se visível após 2-3 dias de tratamento.
usado em formulações com agentes anti-hipertensivos para o tratamento de GB e outros diuréticos para melhorar o seu efeito.
não provocar distúrbios do metabolismo de eletrólitos( hipocalemia).
mecanismo de acção inverso Atrasos absorção de sódio no túbulo renal distal.
afecta os receptores de aldosterona( a hormona que retarda a excreção de iões sódio), o aumento da excreção de sódio e de fluidos.
Restringe o efeito de liberação de potássio da aldosterona.
Indicações
Atribuir:
- Hipertensão.
- Inchaço com insuficiência cardíaca. Nefropatia
- ( função renal comprometida).
- Ascites devido a cirrose do fígado.
- hiperaldosteronismo( aumento da produção da hormona aldosterona pelo córtex supra-renal).
- Prevenção de distúrbios do metabolismo eletrolítico( hipocalemia).Síndrome de Conn
- ( tumores dependentes de hormonas adrenocorticais).
Contra
| droga é contra-indicada em | cuidadoso | |
|---|---|---|
| designar, patologias renais graves( falha) | Se tolerância à glicose diminuída( diabetes) galactose | |
| má absorção, glicose intolerância à lactose | Se acidose( acidez desequilíbrio) | |
| No conteúdo elevadode potássio, reduzido - violação | de sódio( cirrose), doenças do fígado | |
| Addison( insuficiência adrenal funcional) | Diabeticheskoy nefropatia( operação renal devido a diabetes) | |
| anúria Quando dismenorreia( menstruação irregular) | ||
| Numa trimestre de gravidez | 3 e 2 trimestres | |
| durante a lactação | ||
| bebés a 3 anos | ||
| Se uma reacção alérgica a componentes do |
drogaSide Effects
- Dor de cabeça. Tontura
- .
- Sonolência, letargia, apatia.
- Aumente a quantidade de potássio e diminua a quantidade de sódio.
Quaisquer comprimidos diuréticos para o tratamento integral da hipertensão é seleccionado somente mediante a recomendação do médico de clínica geral assistente.