Diagnóstico de úlcera gástrica

vídeo sobre o tema Como definir uma úlcera no estômago? Para diagnosticar a patologia do paciente é atribuído a uma série de estudos, incluindo os seguintes itens:

• CBC;Análise
• de fezes para fornecimento de sangue disponível;Exame de raio X
• ;Ultrassonografia
• ;
• ;Biópsia
• ( exame histológico);Testes
• para a presença de Helicobacter pylori.estudo

CBC

de sangue - um dos testes obrigatórios dadas ao paciente com suspeita de desenvolvimento de úlceras estomacais. Se um local torna-se a localização de úlceras secção do piloro do estômago, o aumento observado no nível de células vermelhas do sangue e na hemoglobina. A fórmula leucocitária permanece inalterada em úlceras não complicadas. Neste caso, pode ocorrer linfocitose menor.

Se houver uma doença nos resultados, haverá os seguintes desvios. A úlcera, que prossegue sem complicações, não causa mudanças significativas na composição do sangue. Com o desenvolvimento de estenose pilórica mudança observada de equilíbrio ácido-base, reduzindo a quantidade de electrólito e proteína total.

sinal úlcera perfurada torna-se as taxas de crescimento de ALT, gama-globulina, bilirrubina. O aumento do nível de uréia é fixo durante o desenvolvimento da peritonite. Na degeneração de úlceras( malignidade) indica anemia progressiva. Além disso, há uma ausência completa no ácido clorídrico gástrico, pepsina e a presença de láctico hastes de fermentação ácido Boas-Osler.

fecal de sangue oculto

diagnosticar uma úlcera de estômago vai ajudar a análise de sangue oculto. Bastante muitas vezes, a patologia acompanha-se pelo desenvolvimento da hemorragia interna. Depois de entrar no estômago, o sangue fica negro devido à oxidação da hemoglobina. As fezes podem conter seu volume mínimo, detectado apenas por métodos laboratoriais.

Radiologia

Determinar úlcera gástrica é possível por meio de estudos de raios-X.O procedimento pode ser designado como uma alternativa ao FEG.A precisão da técnica chega a 80%.Existem sinais de raios-x diretos de patologia da úlcera. A principal coisa é um fenômeno como "nicho".Sob nicho médicos a entender borda visualmente estreita na silhueta cheia contraste estômago.

Se o nicho é definido na frente da parede de / traseira do corpo, parece que uma mancha na mucosa fundo alívio. Está rodeado por uma pronunciada haste marginal causada por inflamação e edema. O tamanho do nicho é variável. Ele depende de dois fatores:

• grau de dano às paredes gástricas;
• o tamanho do eixo inflamatório.

eixo alongado inflamatória é capaz de visualmente verdadeiro tamanho do nicho, e fechá-lo totalmente. O aprofundamento em si é por vezes completamente preenchido com restos de comida, muco, coágulos sanguíneos.É por isso que pode permanecer radiologicamente invisível. Em

crónica propenso a úlceras de recaída, bem como as suas formas kalloznym pode ser determinada por uma modificação do alívio da mucosa gástrica sob a forma de pregas de convergência para o nicho( cicatrizes).A detecção combinada de inflamação e fibrose do eixo indicam a presença de úlcera gástrica( GU).

Os nichos vêm em tamanhos diferentes - pequenos, médios e grandes. O período agudo da patologia da úlcera é acompanhado pela formação de uma pequena depressão. O tamanho mais comum é 5 x 8 mm. Pequenos nichos que não ultrapassam o diâmetro de uma ervilha, são localizados na úlcera duodenal lâmpada 12.Na maioria das vezes

profundidade nicho ulcerativa e diâmetro superior a vários centímetros, acompanhar forma crônica da doença com sintomas pronunciados. Formações deste tamanho, na maioria dos casos, são úlceras penetrantes. Nicho Penetriruyuschaya é um nicho que se estende além do estômago para o órgão nas imediações.

Ocorre três camadas - bário, líquido, ar - e duas camadas - bário e camada de ar. A presença de bolhas de ar no raio X é uma indicação clara da penetração que ocorreu. O nicho de origem ulcerosa quase sempre tem paredes iguais. Na presença de defeitos, podemos falar sobre sangramento ou o início do processo de degeneração.

úlcera pode ser localizada em qualquer lugar

sinais indirectos da disponibilidade de órgãos de úlceras para o qual o doente é atribuído o exame de raios-X são reconhecidos: disfagia

• ;Desconforto estomacal;
• crises de vômito;Perda de peso afiada
• ;Síndrome da dor
• ;A presença de uma sensação de palpação no abdômen;
• definição de sangue oculto;Condições anêmicas;
• violação da função secretora.

Para um diagnóstico mais preciso da técnica de duplo contraste úlcera gástrica usado - uso do meio de contraste e ar. Depois de estudar a função motora do estômago e as possibilidades compensatórias, o médico prescreve uma condição de tratamento adequada.estudo de ultra-som

Diagnóstico de úlceras gástricas não é possível sem o estômago de ultra-som isledovanija. Na imagem de ultra-som tela da doença aparece como um defeito na parede, penetrando camada mais profunda da mucosa e da submucosa. A derrota pode ser focal ou múltipla. As úlceras crônicas representam visualmente um defeito da parede gástrica, cuja borda parece pairar sobre a superfície da mucosa.

EGD

Fibrogastroduodenoscopy( EGD) - é uma das técnicas mais avançadas, permitindo identificar úlcera péptica da doença estômago e intestino. O procedimento é um método endoscópico de examinar o estômago e o duodeno com um fibroscópio.

O EGF ajuda a obter uma imagem detalhada da mucosa gástrica. O dispositivo permite avaliar as condições do corpo: determinar a localização das úlceras, ver o tamanho atual da educação, obter tecido para biópsia. O método de FGDS é usado para avaliar a terapia em curso. Aproximadamente em 90% de todos os casos, o estudo ajuda a confirmar o diagnóstico e a causar patologias associadas.

O procedimento é geralmente seguro e praticamente não tem contra-indicações. Mas no exame do estômago usando uma necessidade fiberscope de recusar a presença destas patologias e doenças:

• insuficiência cardíaca descompensação;
• curso agudo e estado pós-acidente vascular cerebral;Infarto do miocárdio;Estenose e queimaduras no esôfago;Aneurisma aórtico
• ;Estágios terminais de doenças crônicas.

Biopsy

A biópsia é usada como método de diagnóstico diferencial. O estudo do espécime de biópsia torna possível distinguir o defeito ulcerativo clássico do câncer. A úlcera péptica do estômago e do duodeno é inicialmente considerada como uma possível formação de câncer. Mas os estágios iniciais do câncer podem ser determinados apenas pela realização de um exame histológico dos tecidos vivos do estômago.

O biomaterial é obtido durante o procedimento de endoscopia.Úlceras profundas são aparentemente capazes de se assemelhar a áreas cancerosas, mas na realidade não são. Para confirmar o diagnóstico é executada múltipla biópsia m. E. O médico realiza cercas e borda inferior de cada elemento ulcerativa tecido. Certifique-se de levar o material do tecido da cicatriz, formado no local do dano curado. Além disso, é desejável obter imagens de tecido de áreas potencialmente perigosas.

Para diagnóstico confiável, é necessário realizar um estudo de pelo menos 6 amostras obtidas de diferentes zonas de dano. Isso é suficiente para fazer um diagnóstico preciso. Se você obter amostras de todas as áreas afetadas da mucosa não funcionou, então o paciente é designado para realizar uma biópsia repetida.

Testes para a presença de Helicobacter pylori

A causa da doença ulcerosa na maioria dos casos é a bactéria Helicobacter pylori. Existem testes invasivos e não invasivos. O primeiro grupo inclui a obtenção de tecido para biópsia e um exame de sangue. O segundo grupo inclui o estudo da urina, saliva, fezes e ar exalado. Testes não invasivos são realizados de várias maneiras.

O

respiratório despojado A base do estudo é a capacidade da Helicobacteria de decompor a uréia. Como resultado da reação, amônia e dióxido de carbono são liberados. No início do teste, o paciente toma uma dose dupla de ar exalado. Depois disso, ele deve comer alguma coisa. Em seguida, dolorosamente recebe um substrato especial contendo uma solução de ureia com carbono marcado.

Depois de tomar a substância de teste, o paciente é amostrado para o ar exalado a cada 15 minutos por uma hora. Com a ajuda de equipamentos especiais, o técnico de laboratório determina a quantidade de carbono rotulado. O teste é eficaz em 98%.A técnica é segura. A contra-indicação se torna a úlcera sangrante.

Immunology

O procedimento é usado quando não é possível realizar um teste de respiração. A pesquisa baseia-se na resposta imunológica a organismos específicos. Eles são definidos na composição da urina, saliva, fezes e sangue.

Helicobacter - uma das causas do desenvolvimento da condição patológica

de remoção rápida Para análise, é utilizado um pedaço de tecido vivo obtido como resultado de uma biópsia. Para testes, um indicador especial é usado, no qual uréia e um reagente estão presentes. O resultado depende da intensidade da coloração da biópsia: quanto mais bactérias presentes, mais brilhante e mais saturada a cor do tecido.

Bacteriology

Esta é a opção mais precisa que determina a presença / ausência do patógeno da bactéria. Durante o teste, o trabalhador de laboratório aloca uma cultura pura e realiza um estudo de suas propriedades, bem como sensibilidade a medicamentos. O teste de biópsia médio leva uma semana. Para fins de diagnóstico primário, é utilizado um teste respiratório reduzido ou um exame imunológico.

Se for necessário um estudo mais detalhado, recomenda-se que o paciente passe nos seguintes testes:

• reduzido respiratório;
• despojado rapidamente;
• bacteriológico.

A detecção da úlcera no início de seu desenvolvimento melhora significativamente o prognóstico da doença. Saiba mais sobre a presença da doença irá ajudar o desenvolvimento de sintomas característicos - náuseas recorrentes, abscessos, muitas vezes ocorrem à noite, anorexia.