Antibióticos para sinusite: TOP eficaz e barato

A sinusite é uma inflamação dos seios maxilares, que pode ter uma natureza bacteriana, alérgica, traumática e viral. Desenvolve-se, por via de regra, no contexto de doenças catarrais, ARVI ou gripe, mas pode atuar como uma patologia separada.

Na natureza bacteriana da sinusite, o uso de antimicrobianos é mostrado para o paciente. Sem o seu uso, o exsudato purulento, localizado nos seios, pode "romper", afetando o cérebro humano. Uma conseqüência disso pode ser encefalite ou meningite.

Quando são necessários medicamentos antibacterianos?

Os antibióticos são extremamente necessários se a sinusite é acompanhada pela liberação de conteúdo purulento dos seios nas passagens nasais. O grupo e a dosagem do medicamento podem ser prescritos exclusivamente pelo otorrinolaringologista, com base nas manifestações clínicas da doença e no grau de sua gravidade.

Antes de usar antibióticos, dois testes de diagnóstico são obrigatórios:

1. Cultura bacteriana no meio nutriente, com a ajuda da qual a natureza da doença é determinada com precisão, bem como seu agente causador (o tipo de microorganismos patogênicos que causaram o desenvolvimento de sinusite purulenta).
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2. Antibioticograma. Tal estudo clínico determina a sensibilidade de um tipo particular de microorganismo patogênico a certas drogas antibacterianas. Graças a sua conduta, o médico pode prescrever exatamente o medicamento que dará o máximo de resultados na luta contra a sinusite purulenta.

Então, quando os antibióticos são necessários e quais podem ser as evidências para seu uso? Eles são usados ​​se a genyantritis é acompanhada pelos seguintes sintomas:

• dor na região dos lobos frontais e órbitas;
• pressionando sensações no nariz e na testa;
• um aumento significativo da temperatura corporal (com sinusite maxilar purulenta aguda, porque quase nunca causa febre, a menos que seja subfebril);
• secreção abundante de exsudado purulento;
• obstrução da respiração nasal, especialmente à noite;
• dores de cabeça intensas, que são difíceis de se livrar, mesmo com a ajuda de analgésicos fortes;
• desconforto, dor e pressão no nariz e na testa quando inclinado para o lado ou para o lado.

Se você não iniciar a terapia a tempo, a doença pode não apenas entrar em uma forma crônica de desenvolvimento, mas também atingir o cérebro. As conseqüências de tais complicações podem ser imprevisíveis.

Antibioticoterapia é prescrita, geralmente uma semana após o início do processo patológico. É necessário no caso em que a lavagem do nariz e a sua lavagem, bem como as inalações médicas, não tenham produzido quaisquer resultados. Prescrever uma droga antibacteriana só pode ser o seu médico - não se auto-medicar, porque os medicamentos antimicrobianos em sua aplicação descontrolada pode causar sérios efeitos colaterais, até o edema de Quincke e choque anafilático.

O que os antibióticos vão ajudar?

É impossível dizer inequivocamente quais drogas antimicrobianas serão eficazes em cada caso específico. Tudo depende dos resultados do antibiótico e da cultura bacteriana na microflora patogênica. O médico será nomeado apenas que a medicação antibacteriana, para o qual o agente causador da doença é mais sensível, e não teve tempo para desenvolver resistência. O risco de reações adversas também é considerado.

Muitas vezes, para o tratamento da sinusite maxilar purulenta, os pacientes são prescritos os seguintes grupos de antibióticos:

1. Penicilina. É este grupo de drogas antibacterianas que são usadas para tratar a sinusite leve de gravidade leve na maioria das vezes. Isto é devido ao baixo risco de efeitos colaterais do seu uso. No entanto, se houver um curso grave da doença, tais medicamentos não serão eficazes.
2. Macrólidos. Nomeado no caso de intolerância do grupo de penicilina de drogas antimicrobianas do corpo do paciente.
3. Fluoroquinolonas. A vantagem desta série de medicamentos antibacterianos é que a maioria dos patógenos ainda não desenvolveu resistência a eles. No entanto, devido ao fato de que na natureza essas substâncias não são sintetizadas, mas são fabricadas exclusivamente em laboratório, e categoricamente contra-indicado para crianças pequenas.
4. Cefalosporinas. Tais antibióticos são prescritos em situações extremamente difíceis - se a geniniatrite ameaça "romper" e atingir o cérebro, ou entrar em uma forma crônica de desenvolvimento. Eles também podem ser prescritos se outros agentes antibacterianos forem ineficazes.

A automedicação com o uso de antibióticos é perigosa porque muitos pacientes iniciam o tratamento sem se certificar de que não há alergia ao medicamento selecionado. Testes alérgicos são uma medida obrigatória, que é sempre realizada por um médico antes do tratamento da sinusite maxilar purulenta em um paciente.

Lista de antibióticos para sinusite

A escolha de antibióticos para o tratamento da sinusite depende de vários fatores:

• características individuais do corpo do paciente;
• a presença de doenças concomitantes;
• risco de alergia ou complicações após o curso da antibioticoterapia (disbacteriose do intestino, etc.).

A seleção da droga também é levada a cabo levando em conta os resultados do estudo do esfregaço de secreções nasais usando o método de coloração de Gram.

Como regra geral, o tratamento da sinusite começa com antibióticos relativamente leves da série da penicilina. Têm um efeito bactericida, conseguido bloqueando a síntese de elementos celulares de microrganismos patogênicos, que são os agentes causadores da sinusite. Isso leva à morte da microflora patogênica, resultando em recuperação.

Lista de medicamentos baseados nas séries de penicilina:

1. Ampicilina SulbactamSulbacin, Sultamycillin, Ammisid e outros.
2. Clavulanatos da amoxicilina: Amoxiclav, Augmentin, Flemoclav e outros.

O uso deve ser feito sob a supervisão do médico, especialmente se o tratamento for prescrito para uma criança pequena. Embora as penicilinas sejam consideradas um dos grupos antibacterianos mais seguros, no entanto, nunca será prejudicado ser ressegurado.

Tratamento com macrolídeos

Macrólidos têm especial preferência, pois ocupam o primeiro lugar entre os antibacterianos para sua segurança. Eles raramente causam efeitos colaterais, o que explica sua popularidade e relevância.

Estas drogas não bloqueiam as membranas celulares das bactérias patogênicas, mas têm um efeito bacteriostático, isto é, impedem a propagação da microflora patogênica. Estas propriedades são especialmente úteis na sinusite purulenta crônica.

As preparações de macrolídeo podem ser:

• 14 membros: eritromicina, claritromicina e outros;
• 15 membros: preparação Azitromicina e seus análogos (azalidas) (Sumamed, Asitrus, Zitrolide, etc.);
• 16 membros: Midekamycin, Spiramycin, Jozamycin.

O uso de cefalosporinas

As cefalosporinas para o tratamento da sinusite são usadas há muito tempo e com bastante sucesso. Além disso, microrganismos raramente desenvolvem resistência a esse grupo de antibióticos, o que também é considerado sua vantagem orgástica.

De acordo com a coassificação geralmente aceita, as cefalosporinas são:

• 1 geração - Cefazolina, ceflexina e seus análogos;
• 2 gerações - Cefuroxima, Mefoksin, Zinacef, etc .;
• 3 gerações - Cefixima, Ceftriaxona, etc .;
• 4 gerações - Tsefpyrom, Cefepim, etc .;
• 5 gerações - Tseftolozan, Zaftera, etc.

O uso de fluoroquinolonas

Fluoroquinolonas - substâncias sintéticas, que em sua estrutura e propriedades são muito diferentes de outros grupos de drogas antibacterianas. No tratamento da sinusite, essas drogas são usadas apenas em casos extremos. Durante a gravidez e durante a lactação, são estritamente contra-indicados, uma vez que podem causar sérios danos à saúde da criança.

Fluoroquinolones dividem-se em 4 gerações (a figura da lista mostra o número da geração de antibióticos desta série):

1. Tarivid, Unikipev, Tarivid.
2. Ciprofloxacina, Norfloxacina, Cifrinol e outros.
3. Levofloxacina, Ecocylol, Normax.
4. Moxifloxacina, Avelox, Gemifloxacina e outros.

Uma preparação antibacteriana é prescrita somente após a coleta dos resultados de um esfregaço bacteriológico do nariz e um antimicrobialograma. Já dois dias após o início da terapia, a primeira melhora deve ocorrer. Se isso não acontecer, o medicamento é substituído em uma ordem de emergência por outro.

Antibióticos sistêmicos para sinusite

As indicações para o uso oral ou parenteral de drogas antibacterianas no tratamento da sinusite purulenta são:

• desenvolvimento de síndrome de intoxicação;
• curso prolongado da doença;
• sinusite catarral aguda, acompanhada de sintomas pronunciados;
• progressão rápida da doença, ocorrendo na forma aguda;
• presença de abundante secreção mucosa ou purulenta com congestão nasal pronunciada;
• dor severa na área dos seios maxilares, olhos, lobos frontais, maçãs do rosto;
• desenvolvimento de complicações de sinusite, expressa com a ajuda de otite, periostite do segmento superior da mandíbula, fixação de uma infecção secundária, etc.

A administração oral e parenteral de antibióticos geralmente causa complicações na forma de reações alérgicas e disbiose intestinal. Por esta razão, o paciente deve ser prescrito probióticos em paralelo.

Preparações injetáveis

A variante mais ideal de drogas antibacterianas contra sinusite, liberada na forma de soluções para injeções intramusculares, é considerada um grupo de cefalosporina. Se falamos de drogas específicas, então, muitas vezes para esse fim, são usadas as drogas Cefazolina e Ceftriaxona. Apesar da semelhança do princípio de impacto sobre a microflora patogênica, esses fundos apresentam algumas diferenças.

1. A ceftriaxona é um pó seco libertado em ampolas e destina-se à preparação de uma solução para administração intramuscular ou intravenosa. É usado para sinusite grave e tem um poderoso efeito bactericida. O pó é diluído com água para injeção, ou uma solução de lidocaína (droga anestésica). Este medicamento é extremamente necessário na presença de conteúdos purulentos dos seios maxilares. O progresso observa-se depois de 2-3 injeções.
2. A cefazolina também é liberada na forma de um pó para a preparação de uma solução injetável. É diluído com cloreto de sódio ou água para injeção. É usado para o tratamento da sinusite aguda sem complicações pronunciadas. Uma desvantagem significativa da droga é a sua capacidade de causar reações alérgicas poderosas, por isso é usado com especial cuidado para tratar crianças pequenas.

A principal diferença entre ceftriaxona e cefazolina é que esta droga tem um efeito mais poderoso. Sobre a injeção é muito doloroso, mas a ceftriaxona provoca, no entanto, uma síndrome de dor mais intensa, por isso o pó é diluído com lidocaína.

Tratamento local

A administração sistêmica de drogas antibacterianas é freqüentemente realizada em combinação com soluções especiais para o tratamento da cavidade nasal. Aqui está uma lista dos medicamentos mais eficazes.

1. Polidex Este antibiótico para o tratamento de passagens nasais é usado muito raramente, pois pode causar sérios efeitos colaterais. Inclui neomicina e polimixina B. No entanto, o spray dá bons resultados no tratamento de sinusite e sinusite purulenta, e também previne o desenvolvimento de complicações da doença e a ligação da infecção secundária.
2. Biparox é uma preparação antibacteriana para aplicação tópica no tratamento da sinusite. É libertado sob a forma de um aerossol com um dispensador para pulverizar o medicamento nas passagens nasais. A substância ativa é a fusafungina. Este antibiótico polipeptídico lida perfeitamente com várias microflora patogênica: bactérias patogênicas, fungos, micoplasma, etc. Em paralelo, tem um efeito anti-inflamatório.
3. A isofra é outro agente antibacteriano altamente eficaz no combate às manifestações agudas da sinusite. A substância ativa é o aminoglicosídeo da framicetina. O spray lida bem com os processos inflamatórios ocorrendo na área dos seios paranasais.

Outro antibiótico amplamente utilizado da categoria de aminoglicosídeos, destinado à aplicação tópica, é o Taizomed. A composição do fármaco inclui o ingrediente ativo torbamicina. É uma droga de amplo espectro que possui um poderoso efeito antimicrobiano.

Contra-indicações e efeitos colaterais

Antibióticos não podem ser usados ​​para tratar sinusite com:

• presença de reações alérgicas;
• gravidez (sem a nomeação de um médico) (ver primeiros sinais de gravidez);
• insuficiência renal (preparações Flemoxina, Sumamed, Zitrolide);
• disfunção hepática (amoxiclav).

Outras contra-indicações para o tratamento da antrite com antimicrobianos são:

• leucemia linfocitica;
• mononucleose infecciosa;
• idade de crianças até 12 anos;
• coagulação sanguínea prejudicada;
• tendência a abrir sangramento.

Se indevidamente administrado ou sobredosagem com medicamentos antibacterianos, efeitos colaterais podem ocorrer na forma de náuseas, vômitos, insignificante um aumento da temperatura corporal, hiperemia da pele, comichão, urticária, dores de cabeça, tonturas, fezes, problemas com o sono. As crianças podem desenvolver conjuntivite, piorar a saúde geral, enxaqueca. Para evitar isso, tome o medicamento prescrito pelo seu médico corretamente!

Existem antibióticos para crianças?

Não antibióticos são "adultos" ou "crianças", mas a dosagem de uma droga. O tratamento da sinusite em pacientes pequenos baseia-se principalmente na aplicação local de agentes antimicrobianos. Basicamente, estas são gotas ou sprays.

Existem outras formas "infantis" de antibióticos:

• suspensões para administração oral;
• comprimidos (12 anos e mais velhos);
• injeções.

Para selecionar um medicamento específico e prescrever sua dosagem só pode otorrinolaringologista, médico de família ou pediatra. Muitas vezes os médicos recomendam o tratamento de sinusite em crianças com a ajuda de preparações Isofra, Summed, Polidex, etc. Anteriormente, o Bioparox era usado para esse propósito, mas agora é proibido.

É muito importante abordar corretamente o uso de antibióticos prescritos por um médico contra a sinusite. Sua nomeação deve sempre ser acompanhada por uma prescrição adicional de anti-histamínicos, medicamentos anti-alérgicos e anti-edema. Pode ser Allerdez, L-Cet, Loratadin infantil e outros. Para os bebês são utilizados suspensões e xaropes, para crianças mais velhas - comprimidos. Após o término da terapia, é aconselhável tomar medicamentos antialérgicos por vários dias para fixar o efeito.

O principal erro da maioria dos pais é uma tentativa de auto-tratamento da sinusite em uma criança. Os remédios populares, é claro, muitas vezes dão resultados positivos na luta contra a patologia, mas também podem prejudicar. Muitas receitas de medicina alternativa removem apenas temporariamente o problema, mas completamente se livrar dele não ajuda. Portanto, lembre-se: ninguém pode nomear o remédio mais eficaz para a sinusite - apenas um otorrinolaringologista qualificado!

Conclusão

A sinusite é uma doença muito perigosa e insidiosa que pode causar várias complicações. Pode desenvolver-se gradualmente ou progredir rapidamente.

A partir de seu estágio depende da adequação do uso de antibióticos e da escolha de um determinado medicamento. No entanto, isso pode ser julgado apenas pelo médico assistente, por isso não arriscar sua saúde, não querendo ficar em sintonia com o otorrinolaringologista. Seja saudável!

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