- pouco anatomia
- O que provoca inflamação no estômago?
- Quais fatores contribuem para a gastrite?
- Como se desenvolve a gastrite? Os sintomas
- Classificação
- Como é o diagnóstico? Vídeos
- Tratamento antral gastrite
- Prevenção
- relacionados
gastrite antral incluídos no grupo de inflamação crônica do estômago. Tem características de localização e curso clínico. Requer uma abordagem especial na nomeação da terapia. Numerosos estudos têm mostrado que em 95% dos casos, a causa de gastrite antral é H. pylori.
De acordo com a Classificação Internacional de este tipo de inflamação tem vários nomes:
- não-atrófica,
- hipersecreção,
- superfície, tipo
- B,
- difusa,
- intersticial,
- associada com Hp( Helicobacter pylori).Todos
aqui de uma forma ou outra refletir formas particulares e sinais clínicos da doença. Os cientistas estão inclinados a acreditar que a gastrite antral deve ser considerado como a fase inicial de todos os outros tipos da doença.
mordeu
anatomia da anatomia conhecido que gástrico distinto:
- parte superior( cardíaca e inferior) conecta com o esófago;
- média( corpo);
- fronteira inferior do duodeno( o piloro, ou o departamento do piloro).
Características estrutura gástrico
na parte inferior são:
- antro adjacente ao corpo( 1/3 de toda a massa do estômago);
- pequeno canal pilórico piloro com esfíncter.divisão
antro executa as seguintes funções:
- pulverização de bolus de partículas de 2 milímetros;
- mistura de uma pasta fluida de alimentação admitida;
- que é empurrado para o piloro;
- neutralização parcial do ácido clorídrico do suco gástrico para preparar para a digestão no duodeno;produção
- de células glandulares gastrina do sistema endócrino( hormona-informador sobre a presença de alimentos no estômago), serotonina( um estimulante unidade de corpo muscular), a somatostatina( inibe a secreção de enzimas, se necessário).
Por que a inflamação se desenvolve no estômago?
principal causa de gastrite antral Helicobacter considerado. Existem 9 espécies desse microorganismo. Ela difere da outra possibilidade de viver no ambiente ácido, a capacidade de se movimentar activamente em gel de muco gástrico.
helikobaktera proporciona a sua própria protecção por produção de enzimas: urease
- , fosfatase alcalina
- ,
- glyukofosfatazy,
- protease, mucinases
- ,
- fosfolipase,
- superóxido dismutase.
Além disso, sintetiza uma proteína que inibe a produção de ácido clorídrico das glândulas do estômago. Durante algum tempo, a pessoa se torna portador assintomático do patógeno, reservatório de infecção. A infecção é transmitida através da água, as mãos sujas, insuficientemente processada instrumentos endoscópicos, com saliva pelo beijo. Na presença de factores de risco Helicobacter
invade a parede do epitélio do H. pylori, que seja corrigido e transformado em inacessível a fatores mecânicos e químicos de
suco gástrico Que fatores contribuem para gastrite? Helicobacter
Além disso, as causas possíveis distúrbios digestivos processar com inflamação subsequente no estômago, pode ser:
- uma falha de energia( alternância de um longo período de jejum com excessos);
- baixa qualidade de produtos consumidos( falta de vitaminas, proteína);
- paixão por pratos afiados e gordurosos, fast food;Ingestão de álcool
- ;Fumar
- ;
- prolongada tratamento com fármacos que irritam a parede do estômago( agentes anti-tuberculose, grupo aspirina, hormonas esteróides e não-esteróides anti-inflamatórios);
- situações estressantes, trabalho duro;
- disponibilidade de alergias alimentares;
- predisposição hereditária na família.
Fast food não é considerado um
alimentos saudáveis A maioria dos sinais de gastrite antral desenvolve em pessoas que têm doenças:
- do sistema endócrino;Patologia
- do sistema respiratório e cardíaco;
- com estados de deficiência de ferro;Doença renal
- .
focos de infecção crónica na cavidade oral( dentes cariados), nasofaringe( sinusite crónica, amigdalite), reduzir o sistema imunológico humano nos órgãos genitais e permitir Helicobacter mostram as suas propriedades patogénicas.
presença de disfunção do sistema digestivo, que se manifesta na refluxo gastroduodenal( teor de fundição a partir do duodeno para o estômago), adicionalmente, afecta a porção próxima do estômago. Por conseguinte, a propagação da infecção além do esfincter pilórico na parte inicial do intestino provoca bulbit duodeno.
Como se desenvolve a gastrite? Quando
antral gastrite resposta inflamatória desenvolve no esquema clássico, e inclui: mucosa
- infiltração de neutrófilos, linfócitos, macrófagos, células de plasma;Formação de
- de folículos linfóides;
- processos de degeneração epitélio, a ocorrência de danos de zonas focais ou difusas( maciço) muda de diferentes graus.
A inflamação antral geralmente ocorre em um contexto de aumento da secreção de suco gástrico. Causa o crescimento de células glandulares e a ativação de sua função Helicobacter.
curso a longo prazo da doença resulta no esgotamento gradual da atrofia do epitélio da mucosa, é substituído por tecido fibroso ou transformação na forma de realização epitelial intestinal. Isso causa um risco de câncer de estômago.
diagnóstico e tratamento das nuances envolvidas em um sintomas
qualificados
Quando lesões gástricas antrais ocorrer sintomas característicos de qualquer gastrite crónica.É impossível fazer um diagnóstico preciso sem investigação adicional.
Pacientes preocupado: dor
- no departamento epigástrica com o estômago vazio ou imediatamente após uma refeição, a intensidade varia( a partir de um senso de gravidade, para as lutas);Azia,
- , independente da qualidade dos alimentos;
- arroto;
- náusea instável, às vezes vômito;Inchaço
- ( flatulência);
- um sabor residual constante na boca;
- mau hálito ao respirar;Transtorno de fezes
- ( alternância de constipação e diarréia).
No processo difuso, o
- parece ter uma fraqueza desmotivada;
- falta de apetite;Perda de peso
- .
A forma erosiva é caracterizada por manifestações de sangramento( sangue em massas e fezes de vômito).A doença prolongada leva à anemia. Sintomas mais persistentes ocorrem quando uma gastrite antral passa a uma úlcera péptica, envolvendo a inflamação do pâncreas.
Classificação de
A forma aguda de inflamação antral do estômago é extremamente rara. Muito provavelmente, procede de forma assintomática, portanto, é detectada por acaso. As principais mudanças são encontradas no curso crônico da doença.
A profundidade da derrota é distinta:
- Superfície - violações detectadas apenas na camada externa da membrana da mucosa não é formado cicatriz, as células glandulares funcionar normalmente, os sintomas da gastrite antral expressa transitório, respondem bem ao tratamento. Uma variedade de formas superficiais é a gastrite catarral. Ele acompanha a inflamação aguda, que se desenvolveu como uma reação aos medicamentos, ruptura grosseira da nutrição, uma única ingestão de álcool. Ao mesmo tempo, toda a membrana mucosa é edemaciada, coberta por uma hemorragia pontual( subtipo eritematoso).
- Erosivo - a inflamação se precipita em camadas profundas, forma erosões, fissuras, úlceras com a subsequente formação de cicatrizes.É muito mais difícil tratá-lo. Os principais sintomas são mais brilhantes e mais pesados. Nas fezes, sinais de sangramento latente ou óbvio são detectados, vômitos revelam veias de sangue. O método de diagnóstico fibrogastroskopicheskogo surgimento
possível distinguir diferentes tipos de
gastrite Como a prevalência podem ser distinguidos: doença focal
- - em fibrogastroscopy visto a alternância de lesões inflamadas e tecido normal;
- difusa - começa a partir do antro e estende-se ao longo de todo o processo de inflamação do estômago dá digestão, substâncias tóxicas são gerados em todo o corpo( a temperatura aumenta, há uma fraqueza, náusea).De acordo com o grau de violação
propriedades secretoras podem ser identificadas:
- gastrite atrófica - causada pela perda progressiva da membrana mucosa da capacidade do estômago para produzir ácido, muco, hormonas de protecção. As células morrem, a parede do estômago se torna mais fina. Alguns pesquisadores distinguem o estágio subatrófico com comprometimento moderado da função.
- O hiperplástico é uma variante das alterações atróficas. As dobras da mucosa se tornam grandes, formando cistos e pequenos pólipos. Eles são formados devido à proliferação intensiva( proliferação) de células do epitélio do antro. Sintomas específicos não estão disponíveis.
Formas raras de
Algumas variantes da doença são bastante raras, sintomaticamente não diferem das anteriores. O diagnóstico é feito apenas com base nos sinais fibrogastroscópicos.
- Gastrite Folicular - refere-se às formas raras de inflamação antral, porque está associada a uma resposta imune. Nos locais das lesões, os linfócitos se acumulam e formam bolhas. Eles entopem as saídas das glândulas que produzem bicarbonatos( substâncias alcalinizantes para manter o nível de acidez).Portanto, a acidez do suco permanece alta por muito tempo.
- Granular - na mucosa, pequenas protuberâncias( não mais do que cm de diâmetro) são formadas devido a conseqüências locais.
- Hemorrágica - é considerada uma consequência adversa da forma erosiva. As manifestações clínicas incluem vômito com sangue, fezes pretas soltas, que podem ser consideradas sinais de sangramento.
- Em casos graves, é possível desenvolver gastrite por rigidez antral. A transformação da parede do estômago em áreas esclerotizadas massivas é característica. A cicatrização leva a um estreitamento significativo de todo o departamento pilórico. A variante tem um prognóstico desfavorável - até 40% dos casos é transformado em um tumor maligno.
Como o diagnóstico é realizado?
A fim de resolver a questão do diagnóstico e tratamento, o médico prescreve testes obrigatórios:
- no exame de sangue geral, sinais de anemia são possíveis;
- para urinepsin da urina estabelece o tipo de acidez do suco gástrico;
- para a análise de fezes para sangue latente pode ser suspeita de dano erosivo nos estágios iniciais da doença;
- para confirmar a presença de Helicobacter testes de sangue realizados sobre a composição de anticorpos imunes são recomendados imunoensaio enzima, polimerase técnica de reacção em cadeia, teste de respiração de ureia;
- radiografia do estômago permite detectar distúrbios de dobramento, estreitamento da parte pilórica, processo ulcerativo;
- método fibrogastroskopichesky - define o grau de inflamação e a variante da doença, torna possível tomar uma biópsia e identificar Helicobacter microscopicamente.
O teste respiratório do ureo revela a amônia e o dióxido de carbono obtidos no tratamento da uréia Helicobacteria
Tratamento da gastrite antral
tratamento de gastrite crônica no antro é completa sem a dieta obrigatória. Comida requer refeições mais frequentes( 6 vezes por dia), em pequenas porções, sem sobrecarregar o estômago.
Mesmo com sintomas moderados é recomendado para excluir frito e defumados, especiarias quentes, doces. Todos os produtos devem ser passados previamente através de um moedor de carne. Cozinhar deve ser cozidos ou no vapor.
Na fase aguda da doença são proibidos:
- qualquer enlatados;pratos
- gordura;pastelaria
- frescas, pão integral;
- fast food;
- doces e chocolate;
- álcool e água carbonatada;
- café e cacau;
- leite integral;
- nutrir sopas;
- peixe salgado;uvas
- .
limitado, permitido a aceitar: compota
- de frutos secos;alimentos
- contendo fibras em bruto( vegetais, fruta fresca).
Recomendado dieta de construção:
- de sopa de frango com croutons de pão branco seco;
- peixe cozido;cereais
- ;
- de puré de legumes ou caçarolas;costeletas vapor
- ;
- queijo caçarola;
- massas;
- gelatina não-ácido.
Se definido infecção por Helicobacter, o tratamento antro gastrite requer um curso de erradicação( processo de destruição chamado patógeno).Para esta combinação nomeado de antimicrobianos:
- claritromicina,
- Ampicilina,
- tetraciclina,
- metronidazol.
paciente precisa para completar a erradicação do curso e realizar exames de acompanhamento. Em uma exacerbação da doença é melhor para prescrever medicamentos por injecção, a fim de não ferir ainda mais a mucosa gástrica.
ligado significa a partir do grupo de inibidores da bomba de protões
para sugestões de alívio da dor simpaticolítico conhecido( Nospanum, papaverina).Para bloquear a secreção gástrica excessiva usado envolvendo medicamentos( Almagel, DeNol, Gate).Remover refluxo fundido ajuda Reglan, melhora o peristaltismo.
Para melhorar os processos de cura são atribuídos:
- Riboxinum,
- Solcoseryl,
- gastrofarm, anabolizantes
- .procedimentos de terapia
apenas se aplicam se são completamente excluídas sinais de hemorragia, e a transformação em um tumor. Normalmente prescrito: electroforese
- com drogas para a região epigástrica;
- UHF;correntes
- curso diadinâmicas;
- fonoforese para aliviar a dor.gastrite antral tratamento sanatório
crônica recomendou a utilização de fontes naturais( Kislovodsk, Yessentuki) ou centros de saúde locais com aplicações de lama e parafina.remédios populares Recepção
deve ser prescrito com o seu médico. Costumam recomendar uma decocção: semente de linho
- ;
- camomila;Yarrow
- .Cuidado
nicotina e álcool, além de um efeito direto sobre a membrana mucosa do estômago, quebrar processos de regulação do sistema imunológico e privar o corpo para se defender
Prevenção
Para prolongar o período de remissão é necessário:
- parar a ingestão de fumo e álcool;
- estabelecer uma dieta;
- aderir a restrições alimentares recomendados;cursos de conduta
- de tratamento preventivo com vitaminas na Primavera e no Outono;
- pelo menos uma vez por ano para fazer fibrogastroscopy.
gastrite antral - doença crónica, mas o tratamento atempado pode lidar com ele sem consequências graves. Quaisquer sintomas requerem exames médicos e consultas.