Doenças do pâncreas

O pâncreas é muito importante no seu significado funcional para o corpo.É difícil imaginar que o estado de todo o metabolismo, o processo de digestão, dependa do trabalho de um órgão pesando 80-100 g. Em uma hora, o ferro produz 20 mg de enzimas. Eles estão juntos com antecessores de mais de 20 variedades.

Os sintomas da doença pancreática refletem um órgão com mau funcionamento, por isso são semelhantes em patologia de uma gênese diferente. Doenças diferem com o fluxo, manifestações predominantes, laboratório e outros recursos diagnósticos.

Estatísticas

A variedade de doenças do pequeno corpo ao mesmo tempo é uma glândula endócrina, os médicos alarmantes de diferentes países aumento da prevalência ao longo da década até 4 vezes, quase 2 vezes entre os adolescentes. E também um resultado sério: a letalidade da pancreatonecrose persiste em certas regiões em um nível de 90%.análise da situação

chama a atenção para a crescente conexão da doença pâncreas do alcoolismo entre as pessoas em idade de trabalhar com a patologia de cálculos biliares - os pacientes após 65 anos.prevalência

de casos de violação da função pancreática não é calculado, porque este tipo de lesão ocorre no fundo de outras doenças importantes dos sistemas digestivo, nervoso e endócrino.

As doenças mais comuns são pancreatite aguda( 3,5-4 por 1000 pessoas), crônica - até 9% de todas as doenças do trato gastrointestinal. Além disso, a mortalidade por pancreatite em todos os países desenvolvidos é mantida no nível de 25 a 35%.Câncer

é definido em 10 casos por 100 mil habitantes.É considerada uma doença rara, mas é perigosa devido às dificuldades de diagnóstico e à falta de recursos para tratamento radical. De que estruturas anatômicas do pâncreas depende o funcionamento do órgão?

O pâncreas localiza-se segundo o nome na profundidade da cavidade abdominal e toca na zona da cabeça duodenal e a cauda - o baço. Uma característica da morfologia é uma casca fina e partições fracas entre os lóbulos.

A glândula é cercada por órgãos com os quais está ligada por suprimento sanguíneo e inervação articular. O contato direto com o ducto biliar comum ocorre através de uma saída comum na faringe da papila do duodeno. Em

fibras musculares lisas, formando o esfíncter de Oddi, que regula a secreção de libertação pancreáticos e biliares conjunta, e também protege o tecido de refluxo( para trás) de vazamento. Por um dia, o ferro produz até 2 litros de suco. A composição inclui: proteínas, cálcio, sódio, potássio, enzimas e água. Dos componentes proteicos até 90% vai para os sistemas enzimáticos.

Na taxa de secreção, o órgão ocupa o segundo lugar após a glândula mamária em lactação. Os ácinos e ductos formam a parte exócrina, e as ilhotas dos quatro tipos de células( Langerhans) exercem o papel endócrino. O hormônio mais importante é a insulina. Afeta a regulação da glicemia. Quando

combater gerar a concentração de glicose no sangue aumenta, ele sofre metabolismo principalmente hidrato de carbono, o que leva a uma doença conhecida - diabetes. Ilhotas de Langerhans são capazes de perturbar a secreção hormonal na pancreatite, tumores, lesões e outros fatores prejudiciais. Portanto, em tais casos, há hiperglicemia.

Classificação das doenças pancreáticas

Não existe uma única classificação de todas as doenças da glândula. Para cada patologia, existe um sistema de diagnóstico clínico. De acordo com o princípio patogenético e tendo em conta as causas das doenças do pâncreas pode ser identificado separadamente:

Distúrbios funcionais

• ;Doenças inflamatórias
• ( pancreatite);Lesão vascular
• ;Calcificação
• ( pancreatite calculada);
• alterações císticas;Intoxicação profissional
• ;Neoplasma
• ;Diabetes
• ;Processos específicos
• com sífilis, tuberculose;Infecção
• com parasitas.

Causas de distúrbios patológicos

Problemas com o pâncreas podem surgir por várias razões.dieta incorrecto com o consumo excessivo de gordura e alimentos ricos em proteínas dá elevada carga constante de enzimas pancreáticas necessárias para desenvolver, como um resultado da exaustão e falha ocorre Produção destruição de órgãos de células.

- dose regular de etanol no sangue requer a sua eliminação leva a um aumento funcionamento do fígado, bile dá saída. Neste caso, os tecidos do pâncreas são expostos a ação tóxica.

Uma disfunção do esfíncter causa o transbordamento do ducto e dos lobos principais. Enzimas começam a derreter suas próprias células. Da mesma forma, substâncias narcóticas são afetadas.

Os esforços e o aumento da carga nervosa contribuem para a violação da regulação dos órgãos internos. Alterações de funcionais transformam-se em inflamação asséptica( pancreatite).

efeito tóxico sobre o pâncreas vários fármacos diferentes( antibióticos de tetraciclina, corticosteróides, estrogénios).

álcool, nicotina( fumo) são um componente importante de lesões ateroscleróticas das artérias. Este processo afeta a nutrição do pâncreas, leva à deficiência de oxigênio( hipóxia), perturba o funcionamento das células.

A gravidez é considerada um ato fisiológico normal. No entanto, se uma mulher tem uma insuficiência pancreática funcional, desnutrição, hereditária predispostos para o corpo da futura mãe é difícil fornecer um aumento de carga. A depressão vascular na última fase da gravidez agrava a situação.

O suprimento de sangue para o corpo é afetado por mudanças relacionadas à idade. Aterosclerose grave perturba a nutrição das células, contribui para o mau funcionamento do pâncreas, a produção de secreção.

processos infecciosos crónicos em tuberculose, sífilis durante tratamento prolongado sem tratamento pode causar alterações específicas no tecido da próstata com inflamação subsequente e funcionamento prejudicado. Inflamação da glândula da próstata pode ocorrer durante a infecção aguda( gripe, em crianças com varicela, sarampo, escarlatina).Na infância, a patologia é causada por vermes. Mudou-se

auto-imunes no corpo humano são cada vez mais gravadas em pancreatite, requerem uma sofisticada abordagem à terapia. Os sintomas comuns da patologia

Sinais doença pancreática causada por edema e aumentou corpo alongamento cápsulas, estagnadas, fundindo o tecido sob a acção das suas próprias enzimas, seguido por adição de infecções com inflamação.

Quão intensamente eles são expressos depende de fatores predisponentes, a etiologia da doença. Qualquer doença em manifestações relaciona-se pela mesma sintomatologia. Dor - refere-se ao sintoma predominante. Eles estão localizados na parte superior do abdómen que irradia para a região interescapular, ombro esquerdo, costas, pode assumir caráter telhas.

Menos frequentemente a dor é contundente constante. Normalmente, uma diminuição na intensidade após a aplicação de frio e fortalecimento de um aquecedor. Os pacientes são caracterizados por uma postura deitada de lado com os joelhos estendidos. Em palpação do abdómen é determinada por dor no epigastro, hipocondrio para a esquerda, existe um sintoma positivo Pasternatskogo( effleurage na parte de trás, é comummente utilizado no diagnóstico de pielonefrite).

Distúrbios dispépticos com dores contusas vêm à tona. Eles podem ser os primeiros( inicial) sintomas de lesões pancreáticas, quando uma pessoa com um lanche depois de beber pratos de carne e salada picante cada vez que há diarreia, vómitos.

Os sintomas são primeiro tomados para envenenamento. Mas chame a atenção para o fato de que nenhum dos que participaram da festa não sofreu. Com manifestações repetidas, a razão se torna mais compreensível. O processo crônico no pâncreas leva à diarréia persistente, perda de peso e falta de apetite.

O paciente sente aversão por comida, cheiros. Fezes com diarréia contêm uma quantidade significativa de gordura não processada, portanto, tem uma aparência espumosa característica com uma tonalidade brilhante. Por causa de uma digestão perturbada, o paciente está preocupado com azia, inchaço. A derrota da função endócrina do pâncreas suspeita-se quando o paciente se queixa de fome constante, um desejo de beber, uma coceira de pele.

métodos de diagnóstico Após clarificação dos sintomas clínicos e do exame, o médico aconselha submetidos a um exame para determinar a natureza do processo patológico na glândula. Isso exigirá os resultados: análise de sangue total

• , para enzimas( lipase, amilase, protease), para glicose, frações de proteína, testes de fígado;Análise
• do total de urina, em bilirrubina, diastase, açúcar;Análise de fezes
• mostrando excesso de gordura e proteínas não digeridas;Detecção duodenal
• com a detecção de uma alta concentração de enzimas no duodeno;Estudo de ultra-som
• .

Para determinar a patência do ducto biliar, é realizada colecistografia.

) Por que surgem distúrbios funcionais?

funcional chamado sinais temporários de secreções no pâncreas, que surgem:

• na exacerbação de doenças crónicas do estômago, do fígado, do intestino, do tracto biliar;Patologia endócrina
• - diabetes, alterações na glândula tireóide, glândulas supra-renais, glândula pituitária.

produção insuficiente de enzimas pancreáticas( amilase - decompõe o amido em glicose, gorduras lipase - lotes em glicerol e ácidos gordos, proteases - proteínas divida em composto molecular) provoca uma complexidade tempo de digestão. Com a ação prolongada do fator de derrota, as desordens funcionais tornam-se uma doença da glândula.doenças de base

doenças inflamatórias do pâncreas são diferentes em termos de duração e severidade dos sintomas( agudas e crónicas) forma de processo morfológica crónica( obstrutiva, calcinado, fibroso).

Há uma divisão de acordo com o caráter etiológico:

• no primário - inclui alcoólico, alimentar, isquêmico, medicinal, idiopático;
• secundário - parasita, viral, com doenças do fígado e vias biliares, formas hereditárias.

Além disso, as formas distinguem-se pela insuficiência secretora revelada, complicações. Pancreatite aguda - é causada pela "auto-digestão" do tecido da glândula com suas enzimas. A sintomatologia é muito pronunciada. Os pacientes, por via de regra, entram no escritório cirúrgico do hospital com um diagnóstico de "um estômago agudo" e exigem a monitorização constante e cuidado intensivo.

O estado geral do paciente é seriamente afetado. Com a necrose pancreática, a liberação de enzimas no sangue é acompanhada por um choque tóxico com uma queda acentuada na pressão sanguínea, um frequente pulso fraco. Atraso no atendimento de emergência é fatal.

A inflamação crônica leva muito tempo. A pancreatite alterna com exacerbações e remissões. Gradualmente, parte do parênquima é substituída por tecido cicatricial. Os sinais exprimem-se intensamente com exacerbação, no período da remissão, dores enfadonhas, a diarreia, a náusea é possível. Muitas vezes é acompanhada por sintomas de diabetes mellitus.distúrbios circulatórios

vasculares alterações devido a aterosclerose, trombose causar insuficiência pancreática no tratamento da hipertensão, insuficiência cardíaca, endocardite, pressão arterial elevada no sistema venoso portal associado com cirrose do fado.

Redução do fluxo sanguíneo leva à isquemia seguida por áreas de necrose. Tromboflebite promover corpo inflamação. As manifestações clínicas não diferem de pancreatite.

calculous pancreatite pedras

formados em fenómenos de estagnação nas condutas do pâncreas. Suas dimensões podem atingir vários centímetros. Na maior parte dos casos, eles são formados a partir de sais de fosfatos e carbonatos.sintomas Sami congestionamento causados ​​por pancreatite crônica.

A doença é mais típica dos homens. Tem um valor de distúrbios congénitos de metabolismo mineral, ou por exemplo, um tumor da paratiróide. O processo é acompanhado por necrose do tecido do parênquima calcificação na pancreatite aguda. Ela manifesta dores paroxísticas. Muitas vezes é complicado por diabetes mellitus. O tratamento é apenas imediato.

cística muda cistos

no pâncreas aparecem como congênita, então detectada na infância, são adquiridos, as consequências das lesões, doenças parasitárias, inflamação. Eles podem ser únicos ou múltiplos. São formações saculares com conteúdo líquido.

sinal de um problema com o pâncreas com cistos são, além de dor constante na abscesso estômago, hemorragia. O risco de mudar para um tumor canceroso é alto. Portanto, grande importância é dada ao diagnóstico oportuno e ao tratamento cirúrgico.alterações

Occupational

Intoxicação pâncreas é observado nos trabalhadores da indústria de refinação de petróleo, em que há contacto com concentrações elevadas de estireno e butadieno. Ocorrem muito raramente em simultâneo com colecistite.moderação

dor, as pessoas queixam-se de náuseas, diarréia freqüente, inchaço. Com diagnóstico atempado, a rescisão de contato com o risco ocupacional, e tratamento de um prognóstico favorável para a recuperação.

Neoplasias tumores benignos da próstata incluem: adenoma, fibroma, lipoma, hemangioma, neuroma, miomas. Eles são formados a partir de células maduras. Tamanhos pequenos não causam manifestações. Se o tumor produz gastrina, o paciente desenvolve aumento da acidez e úlceras estomacais. Tamanhos grandes ajudam a espremer os vasos e dutos. Para evitar consequências, você deve excluí-las. Os tumores cancerosos

diferem sobre, dor severa persistente, perda de peso, enquanto aperta ducto biliar aparece pele icterícia e membranas mucosas, comichão. Cura é possível apenas nos estágios iniciais. Com a detecção tardia, a previsão é ruim. Cancro localizado no pâncreas, é a quarta causa de morte por cancro.inflamação específica

em processo de desenvolvimento de sífilis

tuberculose e médicos específicos suspeita se o paciente apresenta sinais de pancreatite no fundo da tuberculose pulmonar prolongado ou sífilis crónicas. O paciente está esgotado devido à diarréia freqüente e má absorção dos alimentos. A probabilidade de recuperação é determinada pela intensidade do processo principal.infecção por parasitas

lesões parasita do pâncreas são raras. Lombriga são capazes de entrar nos dutos de causar um bloqueio do prato principal. Da mesma forma, a patogénese das lesões desenvolvimento de cadeia anão ou trematódeos. A inflamação se desenvolve nos tecidos. Echinococcus ajuda pancreatite imagem ou tumores. O paciente precisa de medicamentos específicos.preparação

pancreático Tratamento

O tratamento de doenças do pâncreas é importante seguir a tática principal:

• para conduzir um exame completo para excluir um tumor maligno;O
• é estritamente proibido ao paciente de fumar e tomar álcool;
• sob expressas síndrome de dor 1-3 dias designados pela fome, só é permitido beber água, quadris caldo, dieta ainda acordado com o médico;
• utilizado para aliviar a dor, antiespasmódicos em tumores - analgésicos narcóticos;
• necessário para criar as condições de repouso "funcionais" bloqueadores pancreáticas aplicáveis ​​para esta receptores H2-histamina( ranitidina, Kvamatel), H-holinoblokatory( Gastrotsepin) secreção bloqueador octreotida que aliviam espasmo do esfíncter de Oddi;Antibióticos
• ( aminopenicilinas, macrólidos, cefalosporinas, aminoglicósidos, Metronidazol) para eliminar a inflamação;
• para inibir a produção de enzimas desnecessários como a causa da alta pressão nas condutas, os médicos contendo protease;
• em estado grave, é necessário remover a intoxicação com a introdução de soluções;
• em caso de choque tóxico, é realizada terapia anti-choque;
• em caso de cistos, tumores, pedras, infestação parasitária deve decidir rapidamente sobre a conveniência do tratamento cirúrgico;A terapia sintomática
• é conectada após a eliminação dos sintomas agudos.

Os pacientes com doenças pancreáticas devem seguir uma dieta durante toda a vida. Manter um estado funcional, tomando preparações de enzimas, ervas medicinais. Sintomas persistentes ou intensos requerem um médico. A partir da velocidade do diagnóstico depende da eliminação bem sucedida da doença.