Elixis é um anticoagulante da ação direta.
A droga é considerada como um inibidor do fator de coagulação. A composição atua seletivamente e bloqueia reversivelmente a atividade do centro de enzimas para garantir a atividade antitrombótica. Eliksis inibe ativamente fatores livres e vinculados. Imediatamente após a administração oral, o ingrediente ativo é ativamente absorvido no trato gastrointestinal.
A concentração máxima da substância ativa no plasma sanguíneo é atingida 3-4 horas após a administração oral. O processo de comer não tem um efeito direto na absorção da substância ativa.
Grupo clínico e farmacológico
Inibidor do fator Xa, anticoagulante de ação direta.
Termos de venda de farmácias
Você pode comprarpor prescrição.
Preço:
Quanto custa Elixis 5 mg em farmácias? O preço médio está no nível de850 rublos.
Composição e forma de lançamento
A droga Elikvis está disponível na forma de comprimidos, revestidos com uma membrana de filme.
- Em 1 pastilha de apixaban , ou 5 mgs. Lactose, MCC, croscarmelose sódica, estearato de magnésio, lauril sulfato de sódio, como substâncias auxiliares.
O produto é embalado em blisters de 10 e 14 unidades (apenas para uma dosagem de 5 mg). Na embalagem cartonada, podem ser contidos 1, 2, 6, 10 blisters (dose de , mg) ou 2, 4, 6, 10 blisters (dosagem de 5 mg).
Efeito farmacológico
A droga pertence ao grupo de anticoagulantes diretos, suprime seletivamente fatores de coagulação do sangue Xa (FXa). O potencial antitrombótico da droga não requer condicionalidade com antitrombina III e glicoproteína-p. O fármaco suprime a actividade ligada e livre do FXa e da protrombinase, o que impede a formação de trombos e trombina (serina protease). A substância ativa não afeta diretamente a agregação de plaquetas, indiretamente suprimindo apenas a forma de agregação que é induzida pela trombina.
Admissão Elikvis dosagem de substância activa até 10 mg fornece biodisponibilidade até 50%. O medicamento é bem absorvido no estômago e nos intestinos. Atinge uma concentração máxima de 3-4 horas após a ingestão. A dieta não afeta a concentração total de apixabano no plasma sanguíneo. Na dose de mais de 25 mg, a absorção da droga diminui e a biodisponibilidade diminui. Ligação a proteínas do sangue - 87%. É excretado principalmente através do intestino; através dos rins - cerca de 27%.
Indicações para uso
A lista de indicações para o uso do remédio pode ser apresentada da seguinte forma:
- com o objetivo de prevenir o tromboembolismo venoso em pacientes no período anterior à reposição da endoprótese planejada;
- prevenção de AVC em pacientes com mais de 75 anos;
- hipertensão arterial complicada por diabetes mellitus;
- doença cardíaca isquêmica;
- fracasso de coração crônico;
- trombose venosa profunda;
- tromboembolismo da artéria pulmonar;
- recaída de TVP ou EP.
Contra-indicações
Contra-indicações absolutas para tomar o remédio:
- sangramento ativo;
- gravidez;
- patologia do fígado, complicada pelo risco de sangramento;
- crianças e adolescentes menores de 18 anos;
- função renal prejudicada;
- o período de amamentação;
- hipersensibilidade ao apixabano ou outros elementos da composição de comprimidos.
Contra-indicações relativas:
- exacerbações de úlceras gastrointestinais;
- AVC hemorrágico;
- punção espinhal;
- uso de inibidores do CYP3A4 (itraconazol, cetoconazol, voriconazol);
- anestesia peridural;
- trombocitopenia;
- uso concomitante de AINEs;
- distúrbios hemorrágicos de natureza congênita.
Uso pretendido para gravidez e lactação
Ao realizar testes laboratoriais em animais, o efeito tóxico do medicamento no feto não foi estabelecido. O remédio não é capaz de distorcer as funções reprodutivas de uma pessoa. As informações sobre o uso durante a gravidez não estão completas - a composição não é recomendada para admissão.
Um estudo em animais de laboratório mostrou que o componente ativo da droga penetra rapidamente no leite materno. Sua concentração em um determinado líquido é várias vezes o máximo permitido para índices sanguíneos. O risco de uma criança receber leite semelhante não é estabelecido. Se for necessário obter um curso semelhante de exposição durante a lactação, a questão da transferência da criança para a alimentação artificial deve ser resolvida.
Dosagem e via de administração
Tal como indicado nas instruções de utilização do comprimido, Elixis deve ser tomado por via oral, independentemente da hora das refeições.
Regimes de dosagem recomendados:
- período após artroplastia planejada do joelho ou da articulação do quadril: , mg duas vezes ao dia (a primeira dose é recomendada 12 a 24 horas após a cirurgia). A duração da terapia é de 10 a 14 dias após a prótese da articulação do joelho, 32 a 38 dias após a substituição do quadril;
- Fibrilação atrial: Elixis 5 mg 2 vezes ao dia. A redução da dose diária de 2 vezes (, mg duas vezes por dia) é necessária para os doentes que combinam pelo menos dois os seguintes fatores: peso corporal ≤ 60 kg, idade ≥ 80 anos, concentração plasmática de creatinina ≥, mg / dL (133 μmol / L);
- tratamento de embolia pulmonar e trombose venosa profunda: os primeiros 7 dias - 10 mg duas vezes por dia, em seguida - 5 mg 2 vezes por dia. A duração do tratamento é de pelo menos 3 meses, depende das manifestações da doença, da relação entre o benefício esperado e o possível risco de desenvolver um quadro clinicamente significativo. sangramento, presença e reversibilidade de fatores predisponentes à recorrência (trauma, intervenção cirúrgica recente, imobilização prolongada, etc.);
- prevenção de recorrência de PE e TVP: , mg duas vezes por dia. A terapia preventiva é prescrita após pelo menos 6 meses de tratamento dessas doenças.
Em caso de falta da próxima dose, tome a pílula o mais cedo possível depois que o paciente se lembrar dela. No futuro é necessário aderir ao esquema inicial da terapia com tomar a droga duas vezes por dia. Com uma interrupção temporária no tratamento, aumenta o risco de desenvolver trombose. Os pacientes devem considerar a importância da terapia anticoagulante contínua.
A transferência do paciente para Eliwis de anticoagulantes parenterais e vice-versa pode ser realizada no momento da próxima recepção planejada do remédio cancelado, sem aplicar a próxima dose do medicamento, que é substituído.
A transferência de um paciente para Eliwis de varfarina ou outros antagonistas da vitamina K é possível se o valor de INR for menor que 2. Ao transferir o paciente para a varfarina ou outros antagonistas da vitamina K, o Elikvis deve ser administrado até que o valor do INR atinja ≥2. Este indicador deve ser monitorado antes de cada recepção do apixaban: uma vez que é igual ou maior que 2, o Elixis é cancelado.
Reações Adversas
Efeitos colaterais comuns:
- náusea;
- anemia;
- sangramento durante a cirurgia.
Raramente encontrou reações adversas:
- hipotensão arterial;
- trombocitopenia;
- hipersensibilidade;
- hemorragias no tecido ocular, sangramento retal, hemoptise, hemorragias nasais e gengivais;
- hemorragia nos músculos;
- hematúria.
Sintomas de overdose
Quando uma overdose de drogas Elikvis aumenta a ameaça de sangramento. Em caso de uma overdose com este medicamento, você pode considerar o uso de um enterosorbent. O antídoto específico não é conhecido.
Instruções especiais
Durante todo o curso da terapia deve ser monitorado para o desenvolvimento de sangramento. Além disso, deve-se monitorar constantemente o funcionamento do sistema nervoso.
Quando a anestesia peridural ou espinhal é realizada, bem como com punção diagnóstica, existe risco de manifestação hematomas espinhais ou epidurais, que causam o possível desenvolvimento de paralisia irreversível.
O Elikvis não afeta adversamente as capacidades psicomotoras e cognitivas, a capacidade de conduzir veículos e realizar atividades perigosas e complexas.
Compatibilidade com outras drogas
Não se recomenda combinar Elikvis com o álcool.
Deve ter-se cuidado ao utilizar Elixis com medicamentos anti-inflamatórios não esteroides como essas drogas aumentam a probabilidade de sangramento.
Não é recomendado o uso simultâneo de medicamentos, cujo efeito pode estar associado à ocorrência de sangramento grave. Em particular, simultaneamente com a droga Eliksvis não se usam: derivados de heparina (inclusive heparins de baixo peso molecular), heparin não fracionado, nervos inibidores diretos trombina II, drogas trombolíticas, oligossacarídeos, inibindo o fator de coagulação Xa, tienopiridinas (por exemplo, clopidogrel), antagonistas do receptor às glicoproteínas IIb / IIIa, dipiridamol, sulfinpirazona, dextrana, antagonistas da vitamina K e outros anticoagulantes para administração oral (administração oral).
Deve notar-se que a heparina não fraccionada é permitida a ser utilizada em doses necessárias para manter a permeabilidade de um cateter arterial ou venoso.
Revisões do paciente
Oferecemos-lhe ler opiniões de pessoas que utilizaram Eliwis:
- Sergey. Eu tenho diabetes, e esse é um dos riscos do tromboembolismo. O médico receitou-me comprimidos de Elixis para prevenção, bebi-os durante seis meses e não notei a diferença. O médico disse que não posso ter medo do desenvolvimento da patologia. Você precisa passar pelo tratamento todos os anos.
- Athena. A droga é muito cara, para aposentados. Eu tenho 70 anos. Pensei em como economizar - comprei 60 cápsulas - contei por dois meses, mas acabou... houve uma dose de , mg e 5 mg x 2r foram prescritos. Após a cirurgia - RF Ablação das veias pulmonares - paroxismos (AF) retomou, mas os médicos dizem que após 3 meses deve se estabilizar.
- Antonina. Após a endoprótese da articulação do joelho, me foi prescrito Eliksis para que o tromboembolismo venoso não ocorresse. Tomei a pílula de acordo com as instruções, não notei nada de estranho durante a recepção. O tratamento foi bem sucedido, a articulação começou a funcionar sem problemas, os médicos não revelaram quaisquer complicações. Então a droga funciona!
Análogos
A substituio do fmaco s medicamentos do grupo de agentes antitrombicos com o mesmo ou outro componente activo da formulao. Entre eles:
- Varfarina - comprimidos anticoagulantes à base de varfarina;
- Rivaroxaban - anticoagulante oral com a mesma substância na composição;
- Xarelto - um anticoagulante de ação direta com base em rivaroxaban;
- Dabigatrana é um anticoagulante oral à base de dabigatrana;
- Pradax - cápsulas inibidoras de trombina, contêm etexilato de dabigatrana;
- Edoxaban é um inibidor seletivo de um fator de coagulação que ajuda a recuperar após endopróteses.
Antes de comprar um análogo, consulte o seu médico.
Prazo de validade e condições de armazenamento
Store Eliwis deve estar a uma temperatura não superior a 30˚C no local inacessível para crianças e luz solar. Prazo de validade - 3 anos
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