Doenças do estômago operado

do estômago operado desenvolver como resultado da cirurgia, como alterar significativamente a interação anatômica e fisiológica do trato digestivo e é perturbado função neuro-humoraisque afeta o corpo como um todo.

outras palavras, esta doença iatrogênica. Dependendo da operação podem surgir postvagotomicheskie postgastrorezektsionnye ou distúrbio, respectivamente, o médico deve saber exatamente que tipo de operação foi realizada com o paciente.

Possíveis complicações

há algumas décadas para eliminar a doença ulcerosa aplicado vagotomia proximal seletiva. Hoje, existem medicamentos capazes de reduzir a gravidade da doença e reduzir o número de recidivas, assim que os pacientes com úlceras não complicadas tratados de forma conservadora. Vagotomia aplica-se apenas para o tratamento cirúrgico de algumas úlceras complicadas. Os médicos de

hoje são muito mais propensos a ter de lidar com distúrbios postgastrorezektsionnymi. Em 30-35% das pessoas após a remoção de parte do estômago e 15-35% após vagotomia observados distúrbios funcionais e morfológicas clinicamente significativas.

Segundo as estatísticas, as pessoas que foram operados devido a úlceras de estômago frequentemente diagnosticada síndrome de dumping e feridas abertas fístula, e aqueles que foram operados devido a tumores gástricos muitas vezes sofrem de anemia ou desnutrição postgastrorezektsionnoy.

pode assumir o desenvolvimento de complicações, com base na natureza da operação e suas causas, e tendo em conta outras doenças do sistema digestivo que prejudicam a função compensatória.

Será que as complicações e de hormônios gastrointestinais saída que regulam a função secretora, absorção, lancha, o fluxo sanguíneo para o trato gastrointestinal e seus processos tróficos, e também de hereditariedade e fatores ambientais que influenciam a adaptação( maus hábitos, preferências alimentares) manifesto.

Existem várias classificações de doenças. Dependendo do tipo de distúrbios de intervenção são divididas em 2 tipos:

• postgastrorezektsionnye .Estes incluem síndrome de dumping e hipoglicemia, feridas abertas, fístulas, síndrome da alça aferente, distrofia e anemia; postvagotomicheskie
• .Eles incluem disfagia, gastrostasis, úlceras recorrentes, diarréia, síndrome de dumping.

diagnosticada após exame dos sintomas da doença, e com base nos resultados de radiologia e endoscopia,

dados de laboratório apresenta patologias

operados estômago Normalmente alimento do estômago flui gradualmente para o intestino delgado em pequenas quantidades e dentro de algumas horas, enquanto ela imediatamente diluído sucos digestivos. Após a operação do processo pode ser prejudicada, o que conduz a estagnação do conteúdo gástrico, ou vice-versa, a sua evacuação rápida.

Após a operação pode progredir outras doenças relacionadas, por exemplo, colecistite, pancreatite, enterocolite, hepatite. Podem desenvolver gastrite de refluxo ou esofagite de refluxo.

Dumping

síndrome Esta patologia ocorre com mais frequência do que outras complicações. Quando síndrome de dumping é o alívio da comida rápida do estômago e rápida passagem do bolo alimentar através do intestino delgado. Isso aumenta a pressão osmótica e o líquido está a penetrar no lúmen.

absorção acelerada de hidratos de carbono faz com que a síntese de insulina é maior do que a necessária.afectar de forma adversa a produção do corpo e excessiva de substâncias biologicamente activas e hormonas. Os sintomas

de síndrome de dumping: fraqueza

• ;
• aumentou a transpiração;
• palpitações e aumento da pressão sanguínea;palidez ou vermelhidão
• ;
• sonolência;
• tontura;
• desmaios possível;
• gravidade e surdo no abdómen;Diarréia
• ;
• náuseas, vómitos;
• gás de saída do estômago ou esôfago.

Dependendo da gravidade dos sintomas, existem 3 graus da doença. Com uma forma leve do distúrbio, as convulsões não são muito pronunciadas e aparecem periodicamente, muitas vezes depois de comer alguns produtos, duram por muito tempo.

Na gravidade moderada, a clínica se manifesta depois de comer qualquer produto, é mais pronunciada e duradoura. A capacidade de trabalho diminui, o paciente tem que descansar depois de comer. Com um grau severo da doença, a sintomatologia é pronunciada, a capacidade de trabalho diminui tanto que o paciente recebe uma deficiência.

O diagnóstico não causa dificuldades para o médico. Com o diagnóstico por raios X, observa-se a evacuação rápida do alimento do estômago e sua passagem acelerada pelo intestino. Além disso, o diagnóstico é confirmado por uma curva glicêmica característica, que é medida após a carga de carboidratos.

Síndrome hipoglicêmica

O distúrbio é chamado de síndrome de dumping tardio. Muitas vezes, essas doenças se manifestam em um dueto, mas podem se desenvolver separadamente. A síndrome hipoglicêmica é diagnosticada em 5-10% das operadas.

Após a passagem acelerada do estômago, a comida fica no intestino delgado e, junto com ela, os carboidratos entram. Imediatamente há muita glicose no sangue e o pâncreas secreta uma grande dose de insulina, o que leva a uma diminuição na concentração de açúcar e na formação de hipoglicemia. Quando os pacientes de ataque

experimentar fome severa, cólicas abdominais dolorosas, fraqueza, sudorese, sensação de calor, sensação de que o chão escorregando debaixo de seus pés, palpitações cardíacas, tremores do corpo, escurecimento dos olhos, possível perda de consciência. Os sintomas ocorrem 2-3 horas após as refeições e duram de dois minutos a duas horas.

Depois de operação muda

trabalho todo o tracto digestivo após o consumo de hidratos de carbono a pacientes curva glicémico caracterizadas por um aumento acentuado e um rápido declínio na mesma concentração de açúcar. O nível de açúcar é menor do que era.síndrome da alça

resultante violou a remoção do conteúdo do duodeno nesta patologia, e algum do alimento entra no intestino delgado, resultando em um ciclo. Há síndrome funcional, que se desenvolve devido a uma diminuição na motilidade intestinal, e mecânica, que é devido a algum obstáculo, por exemplo, flexão de loop ou solda.

Com esta síndrome, os pacientes experimentam dor sob as costelas do lado direito, que aparece logo após uma refeição, e desaparece após vómitos graves( bile está presente no vômito).O vômito frequente provoca perda de eletrólitos, piora da digestão, perda de peso.

Diagnosis é baseado em dados diagnósticos de raios-X.O especialista verifica a parada do agente de contraste no loop principal e a alteração de sua função motora.Às vezes, na região epigástrica, o médico pode sentir à palpação que a alça está esticada e passa após um forte vômito.

Astenia pós-ressecção

Forma-se devido a um mau funcionamento do estômago, fígado, intestino delgado, pâncreas. A causa da patologia na pequena capacidade do estômago e acelerar a liberação de alimentos, bem como na diminuição da produção de ácido clorídrico e pepsina. No caso de um distúrbio, o paciente experimenta perda de peso, deficiência de ferro e fragilidade óssea.

Úlceras pépticas

Pode aparecer após um ano ou até oito anos após a operação. A doença clínica é semelhante às manifestações da úlcera péptica, mas os sintomas são mais pronunciados. Frequentemente ocorre sangramento e disseminação de lesões ulcerativas para órgãos vizinhos. A radiografia e o exame endoscópico confirmarão a formação de úlcera péptica.

Degeneração pós-gastrectomia

O distúrbio é observado em 3-10% dos casos. A doença se desenvolve como resultado de uma violação da função digestiva e absorção, isto é devido a secreção insuficiente de suco pancreático e alterações no intestino delgado. Na formulação do diagnóstico, o papel principal é desempenhado pela clínica da doença. O paciente observa estrondo e flatulência, diarréia.

Há sinais de absorção deficiente( perda de peso, falta de vitaminas, uma contração súbita dos músculos gastrocnêmios, ruptura dos ossos).Com patologia, fígado e disfunção pancreática podem ocorrer, distúrbios mentais( hipocondria, histeria, depressão) são notados.

Anemia pós-gastrectomia

Ocorre em 10-15% dos pacientes operados. Anemia por deficiência de ferro ou deficiência de cobalamina podem se desenvolver. A anemia por deficiência de ferro ocorre devido a sangramento latente por úlceras ou erosões. Anemia desta espécie se desenvolve e por causa da violação da ionização e absorção de ferro, porque a mucosa intestinal está inflamada.

Após intervenção cirúrgica, a síntese é interrompida e a microflora intestinal muda e isso reduz significativamente a utilização de cobalamina e ácido fólico. A falta dessas vitaminas causa hematopoiese megaloblástica e anemia.

para doenças do estômago operado leva não só escolha errada de operação, mas também a recusa dos pacientes seguem as recomendações do médico

Disfagia aparece poucas semanas após a operação e desaparece sem tratamento médico depois de 1-2 meses. Ocorre por causa de uma lesão e edema do esôfago. Entre as causas e disfunção temporária da cárdia. O desenvolvimento do distúrbio por um período mais longo está associado à cicatriz na área de dissecção e à esofagite de refluxo. O diagnóstico é confirmado com a ajuda de radiologia e endoscopia.

Gastrostasis

O distúrbio ocorre como resultado do retardo no esvaziamento do intestino. Ela ocorre devido à obstrução da saída do estômago( gastrostasis mecânica) ou arritmias contracções do estômago, o que provoca um forte alongamento das suas paredes( gastrostasis funcional).

Na patologia, o paciente sente um transbordamento na região epigástrica, náusea, dor temporária. Em formas graves da doença, a dor está constantemente presente, há um forte vômito de conteúdo estagnado do estômago. O vômito alivia os sintomas, de modo que os pacientes geralmente o causam especificamente.

Recidivas de úlceras

A causa da recorrência de úlceras é uma denervação ligeiramente reduzida do estômago e não diminui a produção de ácido clorídrico. Freqüentemente recaídas de úlceras ocorrem sem uma sintomatologia pronunciada, então os pacientes que foram submetidos a vagotomia são convidados a se submeter a uma pesquisa duas vezes por ano durante cinco anos.

Diarréia

Em pacientes, a diarréia após a vagatomia ocorre com frequência. Em uma patologia muito rapidamente há uma evacuação de um líquido em um intestino. Isto é devido a alterações na microflora do intestino, uma violação da produção e absorção de ácidos biliares, atrofia da mucosa, agravamento do pâncreas.

A doença manifesta-se como diarreia, repetida de 3 a 5 vezes por dia, e ocorre de forma muito inesperada, acompanhada de aumento da formação de gases e estrondo. A diarreia observa-se durante vários dias, semelhante repete-se duas vezes por mês. Como

para impedir o desenvolvimento de complicações e a necessidade de um tratamento

Na preparação para a próxima cirurgia o paciente é atribuído a passar terapia anti-úlcera e oncologia com actividades restauradores são realizados, e a eliminação de sintomas. Após a operação, a fome é prescrita por dois dias.

prevenir complicações após a operação gástrica é possível com a escolha correta do método de operação e reabilitação sofisticado programa

Então, na ausência de sintomas de estagnação do alimento no estômago, o paciente deve observar a dieta recomendada. A carga no estômago aumenta gradualmente. Se a síntese de ácido clorídrico não for reduzida, então os antiácidos são indicados. A dieta é recomendada esfregada( P), limita a irritação mecânica e química do estômago.

Para 2-5 anos após a cirurgia, o paciente deve excluir carboidratos facilmente digeríveis e leite fresco da dieta. Se a operação foi bem sucedida, nenhuma medicação é necessária.

O tratamento de complicações é possível por via cirúrgica ou conservadora. Um componente importante do tratamento é a dieta. A comida deve conter uma grande quantidade de proteína, uma quantidade normal de gordura e carboidratos complexos, você precisa remover carboidratos simples do menu.

Medicamentos são prescritos dependendo da causa da doença. Assim, para melhorar a redefinição do conteúdo do estômago para os intestinos procinéticos recomendados, para reduzir a inflamação no circuito cego levado a terapia antimicrobiana, com uma solução intravenosa de glucose hipoglicemia grave.

A maioria das doenças do estômago operado se desenvolve após um curto período de tempo e desaparece dentro de um ano. Os pacientes devem monitorar cuidadosamente o seu próprio bem-estar e informar o médico assistente sobre os mais leves distúrbios digestivos, para que a correção médica ou dietética oportuna seja realizada. Do registro de dispensário, os pacientes retiram-se depois de três anos da ausência de sinais do desenvolvimento de doenças do estômago operado.