Vasos UZDG da cabeça, cérebro e pescoço: características e possibilidades de pesquisa

O diagnóstico por ultrassonografia é um dos métodos mais seguros e eficazes para detectar várias doenças e patologias de órgãos internos.

É usado em vários campos da medicina, inclusive para avaliar a condição e possíveis distúrbios do sistema vascular do corpo.

Neste caso, um estudo chamado UZDG, ou dopplerography, que examina os vasos do pescoço e do cérebro.

Dopplerografia ultra-sônica - o que é isso?

A técnica é baseada no uso do ultrassom com o efeito Doppler - em outras palavras, ondas ultra-sônicas refletidas pelas células do sangue, exibe na tela do aparelho a imagem dos vasos sanguíneos.

Dependendo de quais veias e artérias precisam ser examinadas, o estudo pode ser realizado de duas maneiras:

• Ultrassonografia transcraniana- O sensor do dispositivo é instalado nos ossos do crânio, onde eles têm a menor espessura, o que permite uma avaliação da condição das veias e artérias localizadas diretamente no cérebro;
• Dopplerography de navios extracraniais- O método é usado para inspecionar grandes vasos que passam pelo pescoço (veias jugulares, artérias carótidas, vertebrais e subclávias).

Indicações e contra-indicações

As indicações para o estudo incluem:

• sintomas neurológicos que podem indicar abuso de poder cérebro (tonturas, descoordenação, zumbido, insónia, etc.);
• distúrbios do ritmo cardíaco;
• presença de fatores que aumentam o risco de desenvolvimento (colesterol elevado no sangue, tabagismo intenso, excesso de peso, etc.), ou os primeiros sinais de aterosclerose da artéria cerebral;
• hipertensão crônica;
• ataque isquêmico transitório;
• distonia vegetovascular;
• acidente vascular cerebral ou história de ataque cardíaco;
• diabetes mellitus;
• osteochondrosis de departamento cervical;
• cirurgia cardíaca planejada;
• formações pulsantes na região do pescoço;
• trombose de veias e artérias;
• desordens vasculares (estenose, aterosclerose, aneurismas);
• fadiga aumentada;
• escoliose e transtornos do desenvolvimento mental em crianças.

Neste vídeo, os detalhes são fornecidos das indicações e procedimento:

Preparação do procedimento

A preparação especial para o estudo do USDG não é necessária. A única coisa que um paciente precisa éEvite fumar, beber álcool e tomar medicamentos vasculares na véspera do procedimento, uma vez que uma mudança no tom dos vasos pode afetar a precisão do resultado.

Durante a dopplerografia, o paciente está deitado de costas, e o médico aplica um gel especial em certas áreas e conduz um sensor ultrassônico através delas.

Durante o procedimentovocê pode precisar respirar com mais frequência, prenda a respiração ou vire a cabeça de uma determinada maneira. Neste caso, uma pessoa não experimenta nenhuma sensação dolorosa, e a única coisa que pode trazer um pequeno desconforto - uma ligeira depressão no pescoço ou na cabeça.

Vasos extracranianos UZDGcomeça com a varredura do segmento inferior da artéria carótida comum a partir do lado direito, após o qual o sensor é movido pelo pescoço até o ângulo da mandíbula inferior.

Isso permite que você avalie o curso e a profundidade da artéria, determine o local onde ela é dividida em interna e externa, bem como identifique as placas ateroscleróticas.

Depois dissoa máquina muda para o modo de corexaminar a área para a presença de locais com fluxo sanguíneo perturbado, anomalias na estrutura das paredes vasculares, trombos ou placas.

Um exame adicional é realizada artérias vertebrais e principais parâmetros de medição de diagnóstico (sistólica e diastólica de fluxo de sangue, e a sua razão, etc.).

Ultrassonografia transcraniana-dopplerografiaos vasos do cérebro e do pescoço realizam-se pelas janelas temporais dianteira e média localizadas respectivamente na frente da aurícula e acima dela. Desta maneira, as principais artérias cerebrais visualizadas (traseira, dianteira, meio), Galen veia e Rosenthal, artéria comunicante posterior, e um seio directa. Para examinar a artéria do olho e sifão, o sensor carotídeo interno é instalado em uma pálpebra fechada.

O que mostra: princípios de resultados de decodificação

Durante o procedimentoos seguintes indicadores são avaliados:

• a espessura da parede do vaso e o seu diâmetro;
• a natureza e a fase do fluxo sanguíneo, bem como sua simetria sobre as mesmas artérias;
• velocidade do fluxo sangüíneo mínima (diastólica) e máxima (sistólica), assim como a razão entre elas;
• pulso e índice resistivo.

Normalmente, na ultrassonografia dos vasos do pescoço e cabeça, os valores médios são os seguintes:

• a espessura da parede do vaso não deve exceder 0,9 mm, mas em alguns casos valores de 0,9 a 1,1 mm são permitidos;
• livre de neoplasias e outras obstruções da luz dos vasos sanguíneos;
• ausência de fluxo sanguíneo turbulento nas áreas onde não há ramificação dos vasos sanguíneos;
• ausência de rede vascular patológica (malformação);
• as artérias vertebrais devem ter o mesmo diâmetro, que não exceda 2 mm;
• a velocidade do fluxo sanguíneo nas veias vertebrais (até a sexta vértebra) não deve exceder 0,3 m / s;
• os vasos devem estar livres de qualquer pressão externa - se forem observados sinais de compressão, o paciente pode precisar de pesquisa adicional (eles podem indicar tumores e outras patologias).

Avaliar o estado de alguns vasos (algumas pequenas veias, bem como aquelas localizadas em locais de difícil acesso) é difícil, por isso, em tais casos, o pacienteangiografia adicionalmente designada de vasos cerebrais. Além disso, o valor diagnóstico do resultado depende em grande parte da qualidade do equipamento e do profissionalismo do médico.

Possíveis violações e diagnósticos

• Aterosclerose estenosante.

  Nesta doença, as placas ateroscleróticas são observadas em pacientes, e suas características podem dizer se são capazes de se tornar uma fonte de embolia.

  Nos estágios iniciais da aterosclerose, onde a chapa ainda está faltando, a imagem está na moda para ver um aumento na espessura da íntima-média.

• Aterosclerose não invasiva. Distúrbios na estrutura de grandes artérias, alterações desiguais na ecogenicidade, espessamento das paredes vasculares e estreitamento da luz em 20% ou menos.
• Arterite temporal. Sinais expressos de um espessamento uniforme difuso das paredes dos vasos, acompanhado por uma diminuição na ecogenicidade. Se a doença estiver em um estágio negligenciado, as lesões ateroscleróticas são adicionadas aos sintomas acima.
• Vasculite. O resultado do exame de ultrassonografia depende do estágio e da disseminação do processo patológico. Vasculite geralmente manifesta-se por alterações na parede vascular difusa, diferenciação violação camadas mudanças na ecogenicidade, bem como sintomas de inflamação.
• Hipoplasia das artérias vertebrais. Hipoplasia é uma redução no diâmetro das artérias para 2 mm ou menos. A violação pode ser acompanhada por um defeito de entrar no canal dos processos transversos das vértebras cervicais.
• Malformação vascular. Nesse caso, o paciente tem uma rede vascular anormal que pode ter tamanhos diferentes. As veias que partem do local com patologia são fortemente hipertrofiadas, apresentam sinais de calcificação e infiltrados de lipossomas. A conseqüência de malformações pode ser a assim chamada síndrome de "roubo" e uma violação dos processos da circulação cerebral.

Custo médio

vasos Doppler ultra-som da cabeça e pescoço - um dos estudos mais disponíveis atualmente, que podem ir em quase qualquer centro de diagnóstico na Rússia e no exterior. Em clínicas domésticas o procedimento custaráem 3-8 mil. rublos, e no estrangeiro seu custo começa a partir de 500 dólares.

Além disso, é muito importante lembrar que decodificar o resultado e diagnosticardeve lidar exclusivamente com um especialista.